Strepsils® com pastilhas de lidocaína reduz a dor de garganta pós-operatória devido a dispositivos supraglóticos nas vias aéreas (POSTrepsils)

A incidência de dor de garganta pós-operatória (POST) foi relatada em até 62% após anestesia geral com gravidade variando de leve a grave. Está entre os principais eventos indesejáveis ​​experimentados por pacientes após a anestesia. O dispositivo de via aérea supraglótica (SAD) é comumente usado como um dispositivo de via aérea durante a administração de anestesia geral. A incidência de POST após o uso de SAD foi documentada em até 49% e é comparável à incidência de até 45% ao usar um tubo endotraqueal (ETT).

Muitos estudos têm avaliado a ocorrência de POST com o uso de um ETT, mas os estudos que investigam POST e o uso de SAD são limitados. Um estudo recente comparando dor de garganta após três SADs (LMA™ Unique, LMA™ Supreme e I-gel®) constatou que a incidência de POST não foi significativamente diferente entre nenhum deles.

Existem várias drogas sendo extensivamente investigadas para reduzir a incidência e a gravidade da POST, como Lignocaína, Dexametasona, AINEs, Alcaçuz e antagonistas dos receptores NMDA [1]. Uma revisão da Cochrane sobre o uso de lidocaína para intubação endotraqueal concluiu que lidocaína aplicada topicamente ou administrada sistemicamente resultou em risco reduzido e gravidade de POST.

Amilmetacresol e Álcool Diclorobenzílico, o ingrediente ativo na preparação padrão de pastilhas Strepsils® demonstrou reduzir a intensidade da dor de garganta em indivíduos não anestesiados, incluindo um estudo envolvendo pastilhas Strepsils® Max Plus que contém adicionalmente Lignocaína, um agente anestésico local . Atualmente estudos que avaliaram POST após intubação endotraqueal usando a preparação padrão de Strepsils® (sem lidocaína) relataram uma redução na incidência e gravidade do POST.

O efeito das pastilhas Strepsils® Max Plus (com lidocaína) no POST e particularmente devido ao SAD não é conhecido e é a base deste estudo. A hipótese do investigador é que Strepsils® com lidocaína adicionada reduzirá a incidência e a gravidade da POST com base em estudos existentes que mostraram o efeito benéfico individual e combinado de ambas as substâncias.

O objetivo deste estudo é identificar uma intervenção perioperatória simples, segura e barata para reduzir a incidência e a gravidade da dor de garganta pós-operatória devido a dispositivos supraglóticos nas vias aéreas.

Os participantes elegíveis incluem pacientes adultos agendados para cirurgia eletiva sob anestesia geral usando um dispositivo de via aérea supraglótica. Este estudo é um estudo prospectivo, randomizado e duplo-cego envolvendo 60 indivíduos e eles avaliarão a incidência e a gravidade da dor de garganta, disfagia e disfonia em 30 minutos e 24 horas após a remoção do dispositivo supraglótico das vias aéreas usando um formato de entrevista.

Os resultados deste estudo podem ser estendidos a pacientes que receberão anestesia geral usando um dispositivo de via aérea supraglótica no futuro.