Strepsils® con pastiglie di lignocaina riduce il mal di gola postoperatorio dovuto ai dispositivi sopraglottici (POSTrepsils)

L'incidenza del mal di gola postoperatorio (POST) è stata riportata fino al 62% dopo l'anestesia generale con gravità variabile da lieve a grave. È tra i principali eventi indesiderati sperimentati dai pazienti dopo l'anestesia. Il dispositivo sopraglottico per le vie aeree (SAD) è comunemente usato come dispositivo per le vie aeree durante l'erogazione dell'anestesia generale. L'incidenza di POST dopo l'uso di SAD è stata documentata fino al 49% ed è paragonabile all'incidenza fino al 45% quando si utilizza un tubo endotracheale (ETT).

Molti studi hanno valutato l'occorrenza del POST con l'uso di un ETT, ma gli studi che hanno indagato il POST e l'uso del SAD sono limitati. Uno studio recente che ha confrontato il mal di gola dopo tre SAD (LMA™ Unique, LMA™ Supreme e I-gel®) ha rilevato che l'incidenza del POST non era significativamente diversa tra nessuno di essi.

Esistono vari farmaci ampiamente studiati per ridurre l'incidenza e la gravità del POST come lignocaina, desametasone, FANS, liquirizia e antagonisti del recettore NMDA [1]. Una revisione Cochrane sull'uso della lignocaina per l'intubazione endotracheale ha concluso che la lignocaina applicata localmente o somministrata per via sistemica ha ridotto il rischio e la gravità del POST.

L'amilmetacresolo e l'alcool diclorobenzilico, il principio attivo nella preparazione standard delle pastiglie Strepsils®, hanno dimostrato di ridurre l'intensità del mal di gola in soggetti non anestetizzati, incluso uno studio che coinvolge le pastiglie Strepsils® Max Plus che contengono inoltre lignocaina, un agente anestetico locale . Attualmente gli studi che hanno valutato il POST dopo intubazione endotracheale utilizzando la preparazione standard di Strepsils® (senza lignocaina) hanno riportato una riduzione dell'incidenza e della gravità del POST.

L'effetto delle pastiglie Strepsils® Max Plus (con lignocaina) sul POST e in particolare sul SAD non è noto ed è alla base di questo studio. È l'ipotesi del ricercatore che Strepsils® con l'aggiunta di Lignocaine ridurrà l'incidenza e la gravità del POST sulla base di studi esistenti che hanno mostrato l'effetto benefico individuale e combinato di entrambe le sostanze.

L'obiettivo di questo studio è identificare un intervento perioperatorio semplice, sicuro ed economico per ridurre l'incidenza e la gravità del mal di gola postoperatorio dovuto ai dispositivi sopraglottici.

I partecipanti idonei includono pazienti adulti programmati per sottoporsi a chirurgia elettiva in anestesia generale utilizzando un dispositivo sopraglottico per le vie aeree. Questo studio è uno studio prospettico, randomizzato, in doppio cieco che coinvolge 60 soggetti e che valuteranno l'incidenza e la gravità di mal di gola, disfagia e disfonia a 30 minuti e 24 ore dopo la rimozione del dispositivo sopraglottico utilizzando un formato di intervista.

I risultati di questo studio possono essere estesi ai pazienti che in futuro riceveranno l'anestesia generale utilizzando un dispositivo sopraglottico per le vie aeree.