- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03961126
Vulvar Lichen Sclerosus -hoidon arviointi käyttämällä rasvakudosta, joka liittyy autologiseen verihiutalepitoiseen plasmaan.
Pilottitutkimus Vulvar Lichen Sclerosus (VLS) -hoidosta autologiseen verihiutalerikkaaseen plasmaan (PRP) liittyvällä rasvakudoksella.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Satunnaistettu, prospektiivinen ja yksikeskinen tutkimus, jossa tutkijat arvioivat potilaita, joilla on ulkosynnyttimien jäkälä sclerosus ja joille tehdään kirurginen hoito, joka koostuu kahdesta erillisestä infiltraatiosta intra- ja subdermaalisella injektiolla kumpaankin autologiseen verihiutalepitoiseen plasmaan liittyvän autologisen rasvakudoksen ulkosynnyttimeen. :
Päätavoite:
Arvioida tutkimusmuuttujien populaatioparametreja sekä niiden vaihtelua, jotta voidaan määrittää otoskoko ja tilastollinen teho tulevaa kliinistä tutkimusta varten, jonka päätavoitteena on osoittaa tämän hoidon tehokkuus ulkosynnyttimen lisääntymisen suhteen. kimmoisuutta potilailla, joilla on vulva lichen sclerosus.
Toissijaiset tavoitteet:
- Arvioida, onko käsitellyissä häpyalueissa rakenteellista parannusta kuukauden, 3 kuukauden, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua ensimmäisestä infiltraatiosta ja 3 ja 9 kuukauden kuluttua toisesta infiltraatiosta.
- Fibroosin ja tulehduksen paranemisen analysointi 6 kuukautta ensimmäisen infiltraation jälkeen ja 3 kuukautta toisen infiltraation jälkeen.
- Tutkia, ovatko oireet parantuneet kuukauden, 3 kuukauden, 6 kuukauden, 12 kuukauden kuluttua ensimmäisestä infiltraatiosta ja 3 kuukauden ja 9 kuukauden kuluttua toisesta infiltraatiosta.
- Selvitetään, onko potilaiden elämänlaatu parantunut.
- Kliinisen ja kivun arviointiasteikon myöhempi käyttö tässä tutkimuksessa ja toisessa jäkälä sclerosus vulvar -tutkimuksessa suuremmalla määrällä potilaita.
- Arvioida hoidosta johtuvia haittavaikutuksia ensimmäisen vuoden aikana ensimmäisen soluttautumisen jälkeen rekisteröimällä se CRD:hen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Valencia, Espanja
- Hospital Universitario y Politécnico La Fe
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-70-vuotiaat aikuiset naiset.
- Potilaat, joilla on selkeä kliininen ja/tai histologinen diagnoosi vulva lichen sclerosus (VLS).
- Keskivaikea tai vakava taudin vaikutus sukupuolielinten tasolla.
- Potilaat, jotka ovat saaneet paikallista hoitoa vähintään kolmen kuukauden ajan 0,05 % klobetasolipropionaatilla.
- Ennakkoon allekirjoitettu tietoinen suostumuslomake.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana oleville tai imettäville naisille.
- Alkoholistipotilaat.
- Potilaat, joilla on diagnosoitu pahanlaatuinen sairaus viimeisen 5 vuoden aikana.
- Potilaat, joilla on HSV-II-, HPV-, HIV-, HBV- ja HCV-virusinfektio.
- Ruiskuhuumeiden käyttäjät.
- Potilaat, joilla on vakavia aktiivisia infektiosairauksia.
- Potilaat, joilla tiedetään olevan allergia tai intoleranssi jollekin edellä mainituista hoidoista.
- Potilaat, joilla on tulehdussairaus, joka voi vaikuttaa ulkosynnyttimeen (Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus, psoriaasi, ekseema).
- Potilaat, joilla on epärealistisia odotuksia hoidon lopullisista hyödyistä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ryhmä autologinen verihiutalerikas plasma-injektio
Potilaat saavat 2 erillistä infiltraatiota kolmen kuukauden ajan intra- ja subdermaalisella injektiolla autologista rasvakudosta (20 cc), joka liittyy autologiseen verihiutalepitoiseen plasmaan (4 cm3) kummassakin emättimen puolikkaassa.
|
Potilaat saavat 2 erillistä infiltraatiota kolmen kuukauden ajan intra- ja subdermaalisella injektiolla autologista rasvakudosta (20 cc), joka liittyy autologiseen verihiutalepitoiseen plasmaan (4 cm3) kummassakin emättimen puolikkaassa.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Ryhmäohjaus
Potilaat saavat ylläpitohoitoa paikallisesti kortikosteroideilla (klobetasoli 0,05 %), joka annetaan tavanomaisen kliinisen käytännön mukaisesti.
|
Potilaat saavat ylläpitohoitoa paikallisesti kortikosteroideilla (klobetasoli 0,05 %), joka annetaan tavanomaisen kliinisen käytännön mukaisesti.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Epäsuora kimmoisuus mitattuna cutometer-dualmpa®:lla
Aikaikkuna: 1 kuukausi ensimmäisen soluttautumisen jälkeen.
|
Epäsuora kimmoisuus mitataan cutometer-dualmpa® -laitteella fibroosin plakkien elastisuuden paranemisen analysoimiseksi sairastuneilla ulkosynnyttimien alueilla.
|
1 kuukausi ensimmäisen soluttautumisen jälkeen.
|
|
Epäsuora kimmoisuus mitattuna cutometer-dualmpa®:lla
Aikaikkuna: 3 kuukauden kuluttua ensimmäisestä tunkeutumisesta.
|
Epäsuora kimmoisuus mitataan cutometer-dualmpa® -laitteella fibroosin plakkien elastisuuden paranemisen analysoimiseksi sairastuneilla ulkosynnyttimien alueilla.
|
3 kuukauden kuluttua ensimmäisestä tunkeutumisesta.
|
|
Epäsuora kimmoisuus mitattuna cutometer-dualmpa®:lla
Aikaikkuna: Kuudes 6 ensimmäisen soluttautumisen jälkeen.
|
Epäsuora kimmoisuus mitataan cutometer-dualmpa® -laitteella fibroosin plakkien elastisuuden paranemisen analysoimiseksi sairastuneilla ulkosynnyttimien alueilla.
|
Kuudes 6 ensimmäisen soluttautumisen jälkeen.
|
|
Epäsuora kimmoisuus mitattuna cutometer-dualmpa®:lla
Aikaikkuna: Vuosi 1 ensimmäisen soluttautumisen jälkeen.
|
Epäsuora kimmoisuus mitataan cutometer-dualmpa® -laitteella fibroosin plakkien elastisuuden paranemisen analysoimiseksi sairastuneilla ulkosynnyttimien alueilla.
|
Vuosi 1 ensimmäisen soluttautumisen jälkeen.
|
|
Epäsuora kimmoisuus mitattuna cutometer-dualmpa®:lla
Aikaikkuna: 3. kuukausi toisen tunkeutumisen jälkeen.
|
Epäsuora kimmoisuus mitataan cutometer-dualmpa® -laitteella fibroosin plakkien elastisuuden paranemisen analysoimiseksi sairastuneilla ulkosynnyttimien alueilla.
|
3. kuukausi toisen tunkeutumisen jälkeen.
|
|
Epäsuora kimmoisuus mitattuna cutometer-dualmpa®:lla
Aikaikkuna: Kuukausi 9 toisen soluttautumisen jälkeen.
|
Epäsuora kimmoisuus mitataan cutometer-dualmpa® -laitteella fibroosin plakkien elastisuuden paranemisen analysoimiseksi sairastuneilla ulkosynnyttimien alueilla.
|
Kuukausi 9 toisen soluttautumisen jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Histologinen paraneminen mitataan histologisen arvioinnin asteikolla.
Aikaikkuna: Kuukausi 6
|
Histologinen paraneminen määritetään hoitoryhmässä ennen hoitoa ja 6 kuukauden hoidon jälkeen otettujen biopsianäytteiden histologisella vertailulla, ja se arvioidaan pitkälle edenneiden vaiheiden kehityksen perusteella (tyvikalvon tuhoutuminen, ortokeratoosi, hypergranulosytoosi lymfosyyttien ja melanofagien infiltraatio Civatte-kappaleiden (nekroottisten keratinosyyttien) kanssa papillaarisessa dermiksessä) aikaisempiin vaiheisiin, jolle on tunnusomaista dermatiitti ja lymfosyyttinen infiltraatti epiteelin liitoskohtaa pitkin.
|
Kuukausi 6
|
|
Potilaiden elämänlaadun paraneminen skindex-29-kyselylomakkeella mitattuna elämänlaadulla.
Aikaikkuna: Kuukausi 1, kuukausi 3, kuukausi 6, vuosi 1
|
Skindex-29 on kyselylomake, joka on suunniteltu arvioimaan näkökohtia, kuten oireiden astetta, psykososiaalista toimintaa ja emotionaalista tilaa, jolla arvioidaan ihosairauksien vaikutuksia potilaan elämänlaatuun.
|
Kuukausi 1, kuukausi 3, kuukausi 6, vuosi 1
|
|
Kliinisten oireiden paraneminen kliinisen arviointiasteikon avulla.
Aikaikkuna: Kuukausi 1, kuukausi 3, kuukausi 6, vuosi 1
|
Kliininen arviointiasteikko on fyysinen tutkimus leesioiden nykyisestä tilasta huolimatta paikallisista kortikosteroideista. 1 piste saa valkoisten plakkien olemassaolosta, 2 pistettä mustelmista, verenvuotorakkuloista, eroosioista/haavoista, kipusta tai verenvuodosta yhdynnän aikana ja 8 pistettä huulien kiinnittymisestä (pieni/suur), klitoris-fimoosista ja introitus.
Potilaat, joilla on 1 piste, ovat lieviä potilaita, potilaat, joilla on 2-7 pistettä, kärsivät kohtalaisesta vaikutuksesta, kun taas potilaat, joilla on yli 8 tai + pistettä, ovat pitkälle edenneitä ja vakava vaiva.
|
Kuukausi 1, kuukausi 3, kuukausi 6, vuosi 1
|
|
Parannus kutinassa mitattuna 4D-kutinaasteikolla.
Aikaikkuna: Kuukausi 1, kuukausi 3, kuukausi 6, vuosi 1
|
4D Pruritus Scale on lyhyt mutta moniulotteinen kyselylomake kutinan arvioimiseksi.
Asteikolla pisteet 0 (ei negatiivista vaikutusta) 4:ään (suurin negatiivinen vaikutus) kutinan kestoon, voimakkuuteen, laajuuteen ja päivittäisten toimintojen vammaisuuteen.
|
Kuukausi 1, kuukausi 3, kuukausi 6, vuosi 1
|
|
Kivun paraneminen kipuasteikolla mitattuna.
Aikaikkuna: Kuukausi 1, kuukausi 3, kuukausi 6, vuosi 1
|
Kipuasteikko on suunniteltu arvioimaan sukupuoliyhteyteen ja virtsaamiseen liittyvää kipua (2 pistettä), lepo- ja yöunen sovittelua (6 pistettä). Oireiden asteikon osalta se luokitellaan lieväksi (1 piste) lievän kivun olemassaolo/ epämukavuus, joka mahdollistaa normaalin elämän ilman kipulääkkeitä, kohtalainen (2–5 pistettä), kun tarvitaan tavallisia kipulääkkeiden annoksia, ja vakava, yli 5 pistettä.
|
Kuukausi 1, kuukausi 3, kuukausi 6, vuosi 1
|
|
Seksuaalisen suorituskyvyn parantaminen Sexual Functioning Indexin (SFI) mukaan
Aikaikkuna: Kuukausi 1, kuukausi 3, kuukausi 6, vuosi 1
|
Sexual Functioning Index on kyselylomake, joka liittyy neljään aiheeseen: seksuaalinen aktiivisuus, seksuaalinen kanssakäyminen, seksuaalinen stimulaatio ja seksuaalinen halu.
|
Kuukausi 1, kuukausi 3, kuukausi 6, vuosi 1
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Patricia Gutierrez Ontalvilla, Hospital La Fe
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Tausch TJ, Peterson AC. Early aggressive treatment of lichen sclerosus may prevent disease progression. J Urol. 2012 Jun;187(6):2101-5. doi: 10.1016/j.juro.2012.01.071. Epub 2012 Apr 12.
- Giuseppina Onesti M, Carella S, Ceccarelli S, Marchese C, Scuderi N. The Use of Human Adipose-Derived Stem Cells in the Treatment of Physiological and Pathological Vulvar Dystrophies. Stem Cells Int. 2016;2016:2561461. doi: 10.1155/2016/2561461. Epub 2016 Jan 10.
- Boero V, Brambilla M, Sipio E, Liverani CA, Di Martino M, Agnoli B, Libutti G, Cribiu FM, Del Gobbo A, Ragni E, Bolis G. Vulvar lichen sclerosus: A new regenerative approach through fat grafting. Gynecol Oncol. 2015 Dec;139(3):471-5. doi: 10.1016/j.ygyno.2015.10.014. Epub 2015 Oct 21.
- Tamburino S, Lombardo GA, Tarico MS, Perrotta RE. The Role of Nanofat Grafting in Vulvar Lichen Sclerosus: A Preliminary Report. Arch Plast Surg. 2016 Jan;43(1):93-5. doi: 10.5999/aps.2016.43.1.93. Epub 2016 Jan 15. No abstract available.
- Focseneanu MA, Gupta M, Squires KC, Bayliss SJ, Berk D, Merritt DF. The course of lichen sclerosus diagnosed prior to puberty. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2013 Jun;26(3):153-5. doi: 10.1016/j.jpag.2012.12.002. Epub 2013 Mar 16.
- Gale KL, Rakha EA, Ball G, Tan VK, McCulley SJ, Macmillan RD. A case-controlled study of the oncologic safety of fat grafting. Plast Reconstr Surg. 2015 May;135(5):1263-1275. doi: 10.1097/PRS.0000000000001151.
- Sinno S, Wilson S, Brownstone N, Levine SM. Current Thoughts on Fat Grafting: Using the Evidence to Determine Fact or Fiction. Plast Reconstr Surg. 2016 Mar;137(3):818-824. doi: 10.1097/01.prs.0000479966.52477.8b.
- Sehgal VN, Pandhi D, Khurana A. Nonspecific genital ulcers. Clin Dermatol. 2014 Mar-Apr;32(2):259-74. doi: 10.1016/j.clindermatol.2013.08.024.
- Fuh KC, Berek JS. Current management of vulvar cancer. Hematol Oncol Clin North Am. 2012 Feb;26(1):45-62. doi: 10.1016/j.hoc.2011.10.006.
- Erickson BA, Elliott SP, Myers JB, Voelzke BB, Smith TG 3rd, McClung CD, Alsikafi NF, Vanni AJ, Brant WO, Broghammer JA, Tam CA, Zhao LC, Buckley JC, Breyer BN; Trauma and Urologic Reconstructive Network of Surgeons. Understanding the Relationship between Chronic Systemic Disease and Lichen Sclerosus Urethral Strictures. J Urol. 2016 Feb;195(2):363-8. doi: 10.1016/j.juro.2015.08.096. Epub 2015 Sep 5.
- Arrowsmith S, Kendrick A, Wray S. Drugs acting on the pregnant uterus. Obstet Gynaecol Reprod Med. 2010 Aug;20(8):241-247. doi: 10.1016/j.ogrm.2010.05.001.
- Brauer M, van Lunsen R, Burger M, Laan E. Motives for Vulvar Surgery of Women with Lichen Sclerosus. J Sex Med. 2015 Dec;12(12):2462-73. doi: 10.1111/jsm.13052. Epub 2015 Nov 27.
- Kreuter A, Kryvosheyeva Y, Terras S, Moritz R, Mollenhoff K, Altmeyer P, Scola N, Gambichler T. Association of autoimmune diseases with lichen sclerosus in 532 male and female patients. Acta Derm Venereol. 2013 Mar 27;93(2):238-41. doi: 10.2340/00015555-1512.
- Mazzola RF, Mazzola IC. The fascinating history of fat grafting. J Craniofac Surg. 2013 Jul;24(4):1069-71. doi: 10.1097/SCS.0b013e318292c447. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- LIQUENIA
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .