使用自体富血小板血浆联合脂肪组织治疗外阴硬化性苔藓的评价。
2020年6月10日 更新者:Instituto de Investigacion Sanitaria La Fe
使用与自体富血小板血浆 (PRP) 相关的脂肪组织治疗外阴硬化性苔藓 (VLS) 的初步研究。
LIQUENIA 临床试验是一项 II 期、对照、前瞻性和单中心研究,旨在评估使用与来自患者大腿内侧的自体富血小板血浆 (PRP) 相关的脂肪组织治疗外阴硬化性苔藓 (VLS),其目的是恢复受累外阴亚基的结构和弹性,改善外阴亚基的病变和症状,从而从治疗的早期阶段提高患者的生活质量。
研究概览
详细说明
随机、前瞻性和单中心研究,研究人员评估了接受手术治疗的外阴硬化性苔藓患者,手术治疗包括两次独立的皮内和皮下注射,每半个外阴注射与自体富血小板血浆相关的自体脂肪组织,以便:
主要目标:
估计研究变量的总体参数及其变异性,以便能够确定未来临床试验的样本量和统计功效,其主要目的是证明这种治疗对增加外阴的有效性外阴硬化性苔藓患者的弹性。
次要目标:
- 评估在第一次浸润后 1 个月、3 个月、6 个月和 12 个月以及第二次浸润后 3 个月和 9 个月时治疗的外阴区域是否有结构改善。
- 分析第一次浸润后 6 个月和第二次浸润后 3 个月纤维化和炎症的改善情况。
- 研究第一次浸润后1个月、3个月、6个月、12个月和第二次浸润后3个月、9个月症状是否有改善。
- 检查患者的生活质量是否有所改善。
- 随后在本研究和另一项涉及更多患者的硬化性苔藓外阴研究中使用了临床和疼痛评估量表。
- 通过在 CRD 中的注册,评估第一次渗透后第一年治疗产生的不良事件。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
20
阶段
- 阶段2
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
-
Valencia、西班牙
- Hospital Universitario y Politecnico La Fe
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 70年 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
女性
描述
纳入标准:
- 18至70岁的成年女性。
- 临床和/或组织学明确诊断为外阴硬化性苔藓 (VLS) 的患者。
- 生殖器水平的疾病中度至重度影响。
- 使用 0.05% 丙酸氯倍他索局部治疗至少三个月的患者。
- 事先签署知情同意书。
排除标准:
- 孕妇或哺乳期妇女。
- 嗜酒者。
- 近 5 年内诊断为恶性疾病的患者。
- 感染HSV-II、HPV、HIV、HBV和HCV病毒的患者。
- 注射吸毒者。
- 患有严重活动性传染病的患者。
- 已知对上述任何治疗过敏或不耐受的患者。
- 患有可能影响外阴区域的炎症性疾病(克罗恩病、溃疡性结肠炎、牛皮癣、湿疹)的患者。
- 患者对治疗的最终益处抱有不切实际的期望。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
---|---|
实验性的:团体自体富血小板血浆注射
患者将通过皮内和皮下注射自体脂肪组织(20cc)与每半个外阴的自体富血小板血浆(4cc)相关联接受 2 次单独的浸润,持续三个月。
|
患者将通过皮内和皮下注射自体脂肪组织(20cc)与每半个外阴的自体富血小板血浆(4cc)相关联接受 2 次单独的浸润,持续三个月。
其他名称:
|
有源比较器:群控
患者将接受皮质类固醇(氯倍他索 0.05%)局部治疗的维持治疗,这些治疗将通过常规临床实践进行。
|
患者将接受皮质类固醇(氯倍他索 0.05%)局部治疗的维持治疗,这些治疗将通过常规临床实践进行。
其他名称:
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
通过 cutometer-dualmpa® 测量的外阴弹性
大体时间:第一次渗透后第 1 个月。
|
将通过 cutometer-dualmpa® 测量外阴弹性,以分析受影响外阴区域纤维化斑块的弹性改善情况。
|
第一次渗透后第 1 个月。
|
通过 cutometer-dualmpa® 测量的外阴弹性
大体时间:第一次渗透后第 3 个月。
|
将通过 cutometer-dualmpa® 测量外阴弹性,以分析受影响外阴区域纤维化斑块的弹性改善情况。
|
第一次渗透后第 3 个月。
|
通过 cutometer-dualmpa® 测量的外阴弹性
大体时间:第一次渗透后第 6 个月。
|
将通过 cutometer-dualmpa® 测量外阴弹性,以分析受影响外阴区域纤维化斑块的弹性改善情况。
|
第一次渗透后第 6 个月。
|
通过 cutometer-dualmpa® 测量的外阴弹性
大体时间:第一次渗透后的第 1 年。
|
将通过 cutometer-dualmpa® 测量外阴弹性,以分析受影响外阴区域纤维化斑块的弹性改善情况。
|
第一次渗透后的第 1 年。
|
通过 cutometer-dualmpa® 测量的外阴弹性
大体时间:第二次渗透后第 3 个月。
|
将通过 cutometer-dualmpa® 测量外阴弹性,以分析受影响外阴区域纤维化斑块的弹性改善情况。
|
第二次渗透后第 3 个月。
|
通过 cutometer-dualmpa® 测量的外阴弹性
大体时间:第二次渗透后第 9 个月。
|
将通过 cutometer-dualmpa® 测量外阴弹性,以分析受影响外阴区域纤维化斑块的弹性改善情况。
|
第二次渗透后第 9 个月。
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
通过组织学评估量表测量的组织学改善。
大体时间:第 6 个月
|
治疗组的组织学改善将通过治疗前和治疗 6 个月后采集的活检样本的组织学比较来确定,并将通过晚期阶段(基底层破坏、正角化、粒细胞增多症伴淋巴细胞和黑素细胞与 Civatte 小体(坏死的角质细胞)在真皮乳头处浸润)到以皮炎为特征的早期阶段,沿上皮交界处有淋巴细胞浸润。
|
第 6 个月
|
通过 skindex-29 生活质量问卷测量患者生活质量的改善。
大体时间:第 1 个月、第 3 个月、第 6 个月、第 1 年
|
Skindex-29 是一份旨在评估症状程度、社会心理功能和情绪状态等方面的问卷,用于评估皮肤病对患者生活质量的影响。
|
第 1 个月、第 3 个月、第 6 个月、第 1 年
|
通过临床评估量表改善临床症状。
大体时间:第 1 个月、第 3 个月、第 6 个月、第 1 年
|
临床评估量表是对尽管使用局部皮质类固醇治疗但病变的当前状态的身体检查。存在白色斑块得 1 分,有瘀伤、出血性水泡、糜烂/溃疡、性交时疼痛或出血得 2 分,阴唇粘连(小/大)、阴蒂包茎和阴蒂变窄得 8 分阴道口。
1分为轻度,2-7分为中度,8分以上为晚期,重度。
|
第 1 个月、第 3 个月、第 6 个月、第 1 年
|
通过 4D 瘙痒量表测量瘙痒的改善。
大体时间:第 1 个月、第 3 个月、第 6 个月、第 1 年
|
4D 瘙痒量表是一个简短但多维度的问卷,用于评估瘙痒。
量表评分从 0(无负面影响)到 4(最大负面影响)对瘙痒的持续时间、强度、程度和日常活动障碍。
|
第 1 个月、第 3 个月、第 6 个月、第 1 年
|
通过疼痛量表测量疼痛的改善。
大体时间:第 1 个月、第 3 个月、第 6 个月、第 1 年
|
疼痛量表设计用于评估与性交和排尿(2 分)、休息和夜间睡眠调解(6 分)相关的疼痛。关于症状的分级,它将被归类为轻度(1 分)存在轻度疼痛/无需服用镇痛药即可正常生活的不适感,中度(2-5 分)需要常规剂量的镇痛药时,严重度超过 5 分。
|
第 1 个月、第 3 个月、第 6 个月、第 1 年
|
通过性功能指数 (SFI) 改善性能力
大体时间:第 1 个月、第 3 个月、第 6 个月、第 1 年
|
性功能指数是一份涉及四个主题的问卷:性活动、性交、性刺激和性欲。
|
第 1 个月、第 3 个月、第 6 个月、第 1 年
|
合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Patricia Gutierrez Ontalvilla、Hospital La Fe
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Tausch TJ, Peterson AC. Early aggressive treatment of lichen sclerosus may prevent disease progression. J Urol. 2012 Jun;187(6):2101-5. doi: 10.1016/j.juro.2012.01.071. Epub 2012 Apr 12.
- Giuseppina Onesti M, Carella S, Ceccarelli S, Marchese C, Scuderi N. The Use of Human Adipose-Derived Stem Cells in the Treatment of Physiological and Pathological Vulvar Dystrophies. Stem Cells Int. 2016;2016:2561461. doi: 10.1155/2016/2561461. Epub 2016 Jan 10.
- Boero V, Brambilla M, Sipio E, Liverani CA, Di Martino M, Agnoli B, Libutti G, Cribiu FM, Del Gobbo A, Ragni E, Bolis G. Vulvar lichen sclerosus: A new regenerative approach through fat grafting. Gynecol Oncol. 2015 Dec;139(3):471-5. doi: 10.1016/j.ygyno.2015.10.014. Epub 2015 Oct 21.
- Tamburino S, Lombardo GA, Tarico MS, Perrotta RE. The Role of Nanofat Grafting in Vulvar Lichen Sclerosus: A Preliminary Report. Arch Plast Surg. 2016 Jan;43(1):93-5. doi: 10.5999/aps.2016.43.1.93. Epub 2016 Jan 15. No abstract available.
- Focseneanu MA, Gupta M, Squires KC, Bayliss SJ, Berk D, Merritt DF. The course of lichen sclerosus diagnosed prior to puberty. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2013 Jun;26(3):153-5. doi: 10.1016/j.jpag.2012.12.002. Epub 2013 Mar 16.
- Gale KL, Rakha EA, Ball G, Tan VK, McCulley SJ, Macmillan RD. A case-controlled study of the oncologic safety of fat grafting. Plast Reconstr Surg. 2015 May;135(5):1263-1275. doi: 10.1097/PRS.0000000000001151.
- Sinno S, Wilson S, Brownstone N, Levine SM. Current Thoughts on Fat Grafting: Using the Evidence to Determine Fact or Fiction. Plast Reconstr Surg. 2016 Mar;137(3):818-824. doi: 10.1097/01.prs.0000479966.52477.8b.
- Sehgal VN, Pandhi D, Khurana A. Nonspecific genital ulcers. Clin Dermatol. 2014 Mar-Apr;32(2):259-74. doi: 10.1016/j.clindermatol.2013.08.024.
- Fuh KC, Berek JS. Current management of vulvar cancer. Hematol Oncol Clin North Am. 2012 Feb;26(1):45-62. doi: 10.1016/j.hoc.2011.10.006.
- Erickson BA, Elliott SP, Myers JB, Voelzke BB, Smith TG 3rd, McClung CD, Alsikafi NF, Vanni AJ, Brant WO, Broghammer JA, Tam CA, Zhao LC, Buckley JC, Breyer BN; Trauma and Urologic Reconstructive Network of Surgeons. Understanding the Relationship between Chronic Systemic Disease and Lichen Sclerosus Urethral Strictures. J Urol. 2016 Feb;195(2):363-8. doi: 10.1016/j.juro.2015.08.096. Epub 2015 Sep 5.
- Arrowsmith S, Kendrick A, Wray S. Drugs acting on the pregnant uterus. Obstet Gynaecol Reprod Med. 2010 Aug;20(8):241-247. doi: 10.1016/j.ogrm.2010.05.001.
- Brauer M, van Lunsen R, Burger M, Laan E. Motives for Vulvar Surgery of Women with Lichen Sclerosus. J Sex Med. 2015 Dec;12(12):2462-73. doi: 10.1111/jsm.13052. Epub 2015 Nov 27.
- Kreuter A, Kryvosheyeva Y, Terras S, Moritz R, Mollenhoff K, Altmeyer P, Scola N, Gambichler T. Association of autoimmune diseases with lichen sclerosus in 532 male and female patients. Acta Derm Venereol. 2013 Mar 27;93(2):238-41. doi: 10.2340/00015555-1512.
- Mazzola RF, Mazzola IC. The fascinating history of fat grafting. J Craniofac Surg. 2013 Jul;24(4):1069-71. doi: 10.1097/SCS.0b013e318292c447. No abstract available.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2017年9月6日
初级完成 (实际的)
2019年12月12日
研究完成 (实际的)
2019年12月12日
研究注册日期
首次提交
2019年5月17日
首先提交符合 QC 标准的
2019年5月22日
首次发布 (实际的)
2019年5月23日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2020年6月11日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2020年6月10日
最后验证
2020年6月1日
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.