Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Immuunijärjestelmän uudelleenohjelmoinnin tunnusmerkit MS-taudin anti-CD52-hoidossa: riskien jakautumisen ja hoitovasteen merkit (ProgramMS)

keskiviikko 18. syyskuuta 2019 päivittänyt: University Hospital Muenster
Alemtutsumabi on erittäin tehokas hoito relapsoivan multippeliskleroosin (RRMS) hoidossa. Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää alemtutsumabin hermostoa suojaavan potentiaalin vaikutusmekanismia RRMS:ssä. Siksi tutkijat analysoivat puolivuosittain verinäytteitä RRMS-potilailta, joita on hoidettu alemtutsumabilla 36 kuukauden ajan. Käyttämällä in vitro/ex vivo -määrityksiä tutkijat pyrkivät havaitsemaan ja karakterisoimaan immuunisoluja, mukaan lukien niiden toiminnallinen aktiivisuus. Lisäksi tutkimuksessa pyritään yhdistämään tämä analyysi kliinisiin tietoihin (MRI, EDSS: Expanded Disability Status Scale, MSFC: Multiple Sclerosis Functional Composite) paljastaakseen alemtutsumabin vaikutusmekanismin, joka parantaa sen tehoa ja turvallisuutta nykyisille ja tuleville potilaille. .

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tuntematon

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Odotettu)

150

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Potilaspopulaatio koostuu potilaista, joilla on aktiivinen RRMS ja jotka rekrytoidaan useisiin KKNMS-keskuksiin (Kompetenznetz Multiple Sklerose).

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • MS-taudin diagnoosi McDonald-kriteerien 2010 mukaan ja kallon magneettikuvaus, joka osoittaa MS-taudin aiheuttamia valkoisen aineen leesioita 5 vuoden sisällä ennen tietoon perustuvan suostumuslomakkeen (ICF) allekirjoittamista
  • Ikä > 18 vuotta
  • Kirjallinen tietoinen suostumus tutkimukseen osallistumiseen

Poissulkemiskriteerit:

  • Lääketieteelliset, psykiatriset, kognitiiviset tai muut sairaudet, jotka tutkijan mielestä vaarantavat potilaan kyvyn ymmärtää potilastietoja, antaa tietoon perustuva suostumus tai suorittaa tutkimus
  • Mikä tahansa progressiivinen MS-tauti
  • Mikä tahansa tila, joka toimii alemtutsumabihoidon vasta-aiheena
  • Mikä tahansa traumasta tai muusta sairaudesta saatu vamma, joka voi häiritä MS-taudin aiheuttaman vamman arviointia
  • Vakava systeeminen sairaus tai muu sairaus, joka tutkijan näkemyksen mukaan vaarantaisi potilasturvallisuuden tai häiritsee tutkimustulosten tulkintaa, esim. nykyinen peptinen haavatauti tai muut sairaudet, jotka voivat altistaa verenvuodolle
  • Merkittävä autoimmuunisairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, immuunisytopeniat, nivelreuma, systeeminen lupus erythematosus, muut sidekudossairaudet, vaskuliitti, tulehduksellinen suolistosairaus, vaikea psoriaasi
  • Kyvyttömyys tehdä magneettikuvausta gadoliniumia annettaessa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
De novo -potilaat, joilla on alemtutsumabia
De novo -potilaat ennen alemtutsumabihoidon aloittamista ja sen jälkeen

2 alemtutsumabikurssia 1 vuoden välein. Kurssi 1: Laskimonsisäinen infuusio 12 mg alemtutsumabia vuorokaudessa 5 peräkkäisenä päivänä.

Kurssi 2: Laskimonsisäinen infuusio 12 mg alemtutsumabia vuorokaudessa 3 peräkkäisenä päivänä.

Alemtutsumabihoito
Potilaat, jotka saavat alemtutsumabihoitoa

2 alemtutsumabikurssia 1 vuoden välein. Kurssi 1: Laskimonsisäinen infuusio 12 mg alemtutsumabia vuorokaudessa 5 peräkkäisenä päivänä.

Kurssi 2: Laskimonsisäinen infuusio 12 mg alemtutsumabia vuorokaudessa 3 peräkkäisenä päivänä.

Jatkettu alemtutsumabihoito
Potilaat, jotka tarvitsevat enemmän kuin kaksi alemtutsumabi-infuusiota

2 alemtutsumabikurssia 1 vuoden välein. Kurssi 1: Laskimonsisäinen infuusio 12 mg alemtutsumabia vuorokaudessa 5 peräkkäisenä päivänä.

Kurssi 2: Laskimonsisäinen infuusio 12 mg alemtutsumabia vuorokaudessa 3 peräkkäisenä päivänä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Solumäärän absoluuttinen ja suhteellinen muutos ääreisveren T-solualaryhmien lähtötasoon verrattuna (6 kuukauden välein)
Aikaikkuna: 36 kuukautta

• T-solujen alajoukot:

  • CD (Cluster of differentiation) 4- ja CD8-positiiviset T-solut: naiivit T-solut, T-efektorisolut, T-muistisolut, säätelevät T-solut
  • T-auttaja-alajoukot: Th1, Th2, Th17
36 kuukautta
Solumäärän absoluuttinen ja suhteellinen muutos ääreisveren B-solujen alaryhmien lähtötasoon verrattuna (6 kuukauden välein)
Aikaikkuna: 36 kuukautta

• B-solujen alajoukot:

  • Viimeaikaiset luuytimen siirtolaiset, kypsät naiivit, muisti B-solut
  • Plasmasolut
36 kuukautta
Solumäärän absoluuttinen ja suhteellinen muutos perifeerisen veren luonnollisten tappajasolujen lähtötasoon verrattuna (6 kuukauden välein)
Aikaikkuna: 36 kuukautta

• Luonnolliset tappajasolut:

  • CD56kirkas, CD56dim
  • Luonnolliset tappaja T-solut
36 kuukautta
Solumäärän absoluuttinen ja suhteellinen muutos perifeerisen veren antigeeniä esittelevien solujen lähtötasoon verrattuna (6 kuukauden välein)
Aikaikkuna: 36 kuukautta

• Antigeenia esittelevät solut:

  • Dendriittisolut: CD303+ plasmasytoidi, CD11c+ ja CD141+ myeloidiset dendriittisolut
  • Monosyytit ja makrofagit
36 kuukautta
Solumäärän absoluuttinen ja suhteellinen muutos perifeerisen veren myeloidista peräisin olevien suppressorisolujen lähtötasoon verrattuna (6 kuukauden välein)
Aikaikkuna: 36 kuukautta
• Myeloidista peräisin olevat suppressorisolut
36 kuukautta
Muutos lähtötasosta seerumin autoimmuniteettimarkkereiden (ANA, cANCA ja pANCA) tasoissa (6 kuukauden välein):
Aikaikkuna: 36 kuukautta
- ANA:n, cANCA:n ja pANCA:n IFT (immunoflenssitesti).
36 kuukautta
Muutos lähtötasosta seerumin autoimmuniteettimarkkereiden (anti-dsDNA) tasoissa (6 kuukauden välein):
Aikaikkuna: 36 kuukautta
- Anti-dsDNA:n RIA (radioimmunomääritys).
36 kuukautta
Muutos lähtötasosta seerumin autoimmuniteettimarkkereiden (anti-TSH-reseptori) tasoissa (6 kuukauden välein):
Aikaikkuna: 36 kuukautta
- Anti-TSH-reseptorin tasot (U/ml)
36 kuukautta
Muutos lähtötasosta seerumin autoimmuniteettimarkkerien (anti-TPO) tasoissa (6 kuukauden välein):
Aikaikkuna: 36 kuukautta
- Anti-TPO-tasot (U/ml)
36 kuukautta
Muutos lähtötasosta seerumin autoimmuniteettimarkkerien (reumatekijä) tasoissa (6 kuukauden välein):
Aikaikkuna: 36 kuukautta
- Reumatekijän tasot (U/ml)
36 kuukautta
Muutos lähtötasosta seerumin autoimmuniteettimarkkereiden (anti-CCP) tasoissa (6 kuukauden välein):
Aikaikkuna: 36 kuukautta
- Anti-CCP:n tasot (U/ml)
36 kuukautta
Muutos lähtötasosta seerumin autoimmuniteettimarkkereiden (anti-GBM) tasoissa (6 kuukauden välein):
Aikaikkuna: 36 kuukautta
- Anti-GBM-tasot (U/ml)
36 kuukautta
Muutos lähtötasosta seerumin autoimmuniteettimarkkereiden (verihiutalevasta-aineiden) tasoissa (6 kuukauden välein):
Aikaikkuna: 36 kuukautta
- Verihiutaleiden vasta-aineiden tasot (U/ml)
36 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
T-solujen ja B-solujen toiminnallinen karakterisointi ääreisveressä (6 kuukauden välein)
Aikaikkuna: 36 kuukautta
36 kuukautta

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kliiniset tiedot: MRI-skannausten analyysi
Aikaikkuna: 36 kuukautta
- Leesioiden lukumäärä ja sijainti magneettikuvauksissa lasketaan
36 kuukautta
Kliiniset tiedot: Taudin aktiivisuuden ja ilmenemismuodon (EDSS) arviointi verrattuna lähtötasoon (6 kuukauden välein)
Aikaikkuna: 36 kuukautta

• Laajennettu vammaisuusasteikko (EDSS):

  • Pisteytys suoritetaan standardinmukaisella pisteytystestillä osoitteessa www.neurostatus.net.
  • EDSS on tavallinen kliininen arviointiasteikko, joka vaihtelee 0:sta (normaali neurologinen tutkimus) 10:een (MS-taudin aiheuttama kuolema) puolen pisteen lisäyksin. EDSS-vaiheet 1.0-4.5 viittaavat MS-potilaisiin, jotka ovat täysin liikkuvia, kun taas EDSS-vaiheet 5.0-9.5 määritellään liikkumisen heikkenemisen perusteella.
36 kuukautta
Kliiniset tiedot: Taudin aktiivisuuden ja ilmentymisen arviointi (MSFC) verrattuna lähtötasoon (6 kuukauden välein)
Aikaikkuna: 36 kuukautta

• Multippeliskleroosin toiminnallinen komposiitti (MSFC):

  • MSFC:tä annetaan National MS Societyn MSFC-käsikirjan mukaisesti.
  • Tehdään lyhyitä mittauksia MS-taudin vaikutuksista kolmessa keskeisessä kliinisessä ulottuvuudessa: jalkojen toiminta ja liikkuminen, käsien ja käden toiminta sekä kognitiivinen toiminta. Eri mittausasteikkojen raakapisteet muunnetaan standardivertailupisteiksi (z-pisteiksi) ja lasketaan kokonaispistemäärä.
36 kuukautta
Kliiniset tiedot: Uusiutumistiheyden tarkkailu
Aikaikkuna: 36 kuukautta
- Relapsien määrä ja aika lasketaan
36 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Sven Meuth, Prof., Department of Neurology with Institute of Translational Neurology, University Hospital Muenster

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 1. tammikuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Lauantai 1. tammikuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Lauantai 1. tammikuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 28. elokuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 5. syyskuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 9. syyskuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 20. syyskuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 18. syyskuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. elokuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa