Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Signaturer for immunreprogrammering i anti-CD52-terapi av MS: Markører for risikostratifisering og behandlingsrespons (ProgramMS)

18. september 2019 oppdatert av: University Hospital Muenster
Alemtuzumab er en svært effektiv terapi mot residiv-remitterende multippel sklerose (RRMS). Målet med denne studien er å belyse virkningsmekanismen til det nevrobeskyttende potensialet til alemtuzumab ved RRMS. Derfor vil etterforskerne halvårlig analysere blodprøver av RRMS-pasienter behandlet med alemtuzumab i opptil 36 måneder. Ved å bruke in vitro/ex vivo-analyser tar etterforskerne sikte på å oppdage og karakterisere immunceller inkludert deres funksjonelle aktivitet. Videre har studien som mål å kombinere denne analysen med kliniske data (MRI, EDSS: Expanded Disability Status Scale, MSFC: Multiple Sclerosis Functional Composite) for å avsløre den understrekende virkningsmekanismen til alemtuzumab for ytterligere å forbedre dets effektivitet og sikkerhet for nåværende og fremtidige pasienter .

Studieoversikt

Status

Ukjent

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Forventet)

150

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Pasientpopulasjonen vil være pasienter med aktiv RRMS, som vil bli rekruttert i flere KKNMS (Kompetenznetz Multiple Sklerose) sentre.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Diagnose av MS i henhold til McDonald-kriteriene 2010 og kranial MR-skanning som viser lesjoner i hvit substans som kan tilskrives MS innen 5 år før signering av informert samtykkeskjema (ICF)
  • Alder > 18 år
  • Skriftlig informert samtykke til studiedeltakelse

Ekskluderingskriterier:

  • Medisinske, psykiatriske, kognitive eller andre tilstander som etter etterforskerens mening kompromitterer pasientens evne til å forstå pasientinformasjonen, gi informert samtykke eller fullføre studien
  • Enhver progressiv form for MS
  • Enhver tilstand som tjener som kontraindikasjon for behandling med alemtuzumab
  • Enhver funksjonshemming oppnådd fra traumer eller annen sykdom som kan forstyrre evalueringen av funksjonshemming på grunn av MS
  • Større systemisk sykdom eller annen sykdom som, etter etterforskerens mening, ville kompromittere pasientsikkerheten eller forstyrre tolkningen av studieresultater, for eksempel nåværende magesårsykdom eller andre tilstander som kan disponere for blødning
  • Betydelig autoimmun sykdom inkludert men ikke begrenset til immuncytopenier, revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus, andre bindevevssykdommer, vaskulitt, inflammatorisk tarmsykdom, alvorlig psoriasis
  • Manglende evne til å gjennomgå MR med gadoliniumadministrasjon

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
De novo pasienter med alemtuzumab
De novo pasienter før og etter oppstart av alemtuzumab-behandling

Administrering av 2 kurer med alemtuzumab med et intervall på 1 år. Kurs 1: Intravenøs infusjon av 12 mg alemtuzumab per dag i 5 påfølgende dager.

Kurs 2: Intravenøs infusjon av 12 mg alemtuzumab per dag i 3 påfølgende dager.

Alemtuzumab behandling
Pasienter under alemtuzumab-behandling

Administrering av 2 kurer med alemtuzumab med et intervall på 1 år. Kurs 1: Intravenøs infusjon av 12 mg alemtuzumab per dag i 5 påfølgende dager.

Kurs 2: Intravenøs infusjon av 12 mg alemtuzumab per dag i 3 påfølgende dager.

Forlenget behandling med alemtuzumab
Pasienter som trenger mer enn to alemtuzumab-infusjoner

Administrering av 2 kurer med alemtuzumab med et intervall på 1 år. Kurs 1: Intravenøs infusjon av 12 mg alemtuzumab per dag i 5 påfølgende dager.

Kurs 2: Intravenøs infusjon av 12 mg alemtuzumab per dag i 3 påfølgende dager.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Absolutt og relativ endring av celletall sammenlignet med baseline av T-celleundergrupper i det perifere blodet (hver 6. måned)
Tidsramme: 36 måneder

• T-celleundersett:

  • CD (cluster of differentiation) 4 og CD8 positive T-celler: naive T-celler, T-effektorceller, T-minneceller, regulatoriske T-celler
  • T-hjelper undersett: Th1, Th2, Th17
36 måneder
Absolutt og relativ endring av celletall sammenlignet med baseline av B-celle undergrupper i det perifere blodet (hver 6. måned)
Tidsramme: 36 måneder

• B-celleundersett:

  • Nylige benmargsemigranter, modne naive, minne B-celler
  • Plasmaceller
36 måneder
Absolutt og relativ endring av celletall sammenlignet med baseline av naturlige drepeceller i det perifere blodet (hver 6. måned)
Tidsramme: 36 måneder

• Naturlige drepeceller:

  • CD56bright, CD56dim
  • Naturlige drepende T-celler
36 måneder
Absolutt og relativ endring av celletall sammenlignet med baseline av antigenpresenterende celler i det perifere blodet (hver 6. måned)
Tidsramme: 36 måneder

• Antigenpresenterende celler:

  • Dendritiske celler: CD303+ plasmacytoid, CD11c+ og CD141+ myeloide dendritiske celler
  • Monocytter og makrofager
36 måneder
Absolutt og relativ endring av celletall sammenlignet med baseline av myeloid-avledede suppressorceller i det perifere blodet (hver 6. måned)
Tidsramme: 36 måneder
• Myeloid-avledede suppressorceller
36 måneder
Endring fra baseline i nivåer av markører for autoimmunitet (ANA, cANCA og pANCA) i serum (hver 6. måned):
Tidsramme: 36 måneder
- IFT (immunoflescens-test) av ANA, cANCA og pANCA
36 måneder
Endring fra baseline i nivåer av markører for autoimmunitet (anti-dsDNA) i serum (hver 6. måned):
Tidsramme: 36 måneder
- RIA (radioimmunoassay) av anti-dsDNA
36 måneder
Endring fra baseline i nivåer av markører for autoimmunitet (anti-TSH-reseptor) i serum (hver 6. måned):
Tidsramme: 36 måneder
- Nivåer av anti-TSH-reseptor (U/ml)
36 måneder
Endring fra baseline i nivåer av markører for autoimmunitet (anti-TPO) i serum (hver 6. måned):
Tidsramme: 36 måneder
- Nivåer av anti-TPO (U/ml)
36 måneder
Endring fra baseline i nivåer av markører for autoimmunitet (revmatoid faktor) i serum (hver 6. måned):
Tidsramme: 36 måneder
- Nivåer av revmatoid faktor (U/ml)
36 måneder
Endring fra baseline i nivåer av markører for autoimmunitet (anti-CCP) i serum (hver 6. måned):
Tidsramme: 36 måneder
- Nivåer av anti-CCP (U/ml)
36 måneder
Endring fra baseline i nivåer av markører for autoimmunitet (anti-GBM) i serum (hver 6. måned):
Tidsramme: 36 måneder
- Nivåer av anti-GBM (U/ml)
36 måneder
Endring fra baseline i nivåer av markører for autoimmunitet (antiblodplateantistoffer) i serum (hver 6. måned):
Tidsramme: 36 måneder
- Nivåer av antiplatehemmende antistoffer (U/ml)
36 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Funksjonell karakterisering av T-celler og B-celler i det perifere blodet (hver 6. måned)
Tidsramme: 36 måneder
36 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Klinisk relaterte data: Analyse av MR-skanninger
Tidsramme: 36 måneder
- Antall og plassering av lesjoner i MR-undersøkelser vil telles
36 måneder
Klinisk relaterte data: Evaluering av sykdomsaktivitet og manifestasjon (EDSS) sammenlignet med baseline (hver 6. måned)
Tidsramme: 36 måneder

• Expanded Disability Status Scale (EDSS):

  • Poengsetting vil bli utført ved hjelp av standard poengtest fra www.neurostatus.net.
  • EDSS er en ordinær klinisk vurderingsskala som spenner fra 0 (normal nevrologisk undersøkelse) til 10 (død på grunn av MS) i halvpunktsintervaller. EDSS-trinn 1.0 til 4.5 refererer til personer med MS som er fullt ambulerende, mens EDSS-trinn 5.0 til 9.5 er definert av funksjonshemmingen til ambulasjon.
36 måneder
Klinisk relaterte data: Evaluering av sykdomsaktivitet og manifestasjon (MSFC) sammenlignet med baseline (hver 6. måned)
Tidsramme: 36 måneder

• Multippel sklerose funksjonell kompositt (MSFC):

  • MSFC vil bli administrert i henhold til MSFC-manualen til National MS Society.
  • Kort fortalt utføres målinger på virkningen av MS i tre sentrale kliniske dimensjoner: benfunksjon og ambulasjon, arm- og håndfunksjon og kognitiv funksjon. Råskårer i ulike måleskalaer omdannes til standard sammenlignbare skårer (z-score) og en samlet sammensatt skåre beregnes.
36 måneder
Klinisk relaterte data: Observasjon av tilbakefallsrater
Tidsramme: 36 måneder
- Antall og tidspunkt for tilbakefall vil telles
36 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Sven Meuth, Prof., Department of Neurology with Institute of Translational Neurology, University Hospital Muenster

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2017

Primær fullføring (Forventet)

1. januar 2022

Studiet fullført (Forventet)

1. januar 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. august 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

5. september 2019

Først lagt ut (Faktiske)

9. september 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

20. september 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

18. september 2019

Sist bekreftet

1. august 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere