Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Handtekeningen van immuunherprogrammering bij anti-CD52-therapie van MS: markers voor risicostratificatie en behandelingsrespons (ProgramMS)

18 september 2019 bijgewerkt door: University Hospital Muenster
Alemtuzumab is een zeer effectieve therapie bij relapse-remitting multiple sclerose (RRMS). Het doel van deze studie is om het werkingsmechanisme van het neuroprotectieve potentieel van alemtuzumab bij RRMS op te helderen. Daarom zullen de onderzoekers halfjaarlijks bloedmonsters analyseren van RRMS-patiënten die tot 36 maanden met alemtuzumab zijn behandeld. Met behulp van in vitro/ex vivo assays trachten de onderzoekers immuuncellen op te sporen en te karakteriseren, inclusief hun functionele activiteit. Bovendien heeft de studie tot doel deze analyse te combineren met klinische gegevens (MRI, EDSS: Expanded Disability Status Scale, MSFC: Multiple Sclerosis Functional Composite) om het onderstrepende werkingsmechanisme van alemtuzumab te onthullen om de werkzaamheid en veiligheid voor huidige en toekomstige patiënten verder te verbeteren. .

Studie Overzicht

Toestand

Onbekend

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Verwacht)

150

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Kanssteekproef

Studie Bevolking

De patiëntenpopulatie zal bestaan ​​uit patiënten met actieve RRMS, die zullen worden gerekruteerd in meerdere KKNMS-centra (Kompetenznetz Multiple Sklerose).

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Diagnose van MS volgens de McDonald-criteria 2010 en craniale MRI-scan die wittestoflaesies aantoont die toe te schrijven zijn aan MS binnen 5 jaar vóór ondertekening van het toestemmingsformulier (ICF)
  • Leeftijd > 18 jaar
  • Schriftelijke geïnformeerde toestemming voor deelname aan de studie

Uitsluitingscriteria:

  • Medische, psychiatrische, cognitieve of andere aandoeningen die, naar de mening van de onderzoeker, het vermogen van de patiënt in gevaar brengen om de patiënteninformatie te begrijpen, om geïnformeerde toestemming te geven of om het onderzoek te voltooien
  • Elke progressieve vorm van MS
  • Elke aandoening die dient als contra-indicatie voor behandeling met alemtuzumab
  • Elke handicap die is opgelopen door een trauma of een andere ziekte die de beoordeling van een handicap als gevolg van MS zou kunnen verstoren
  • Ernstige systemische ziekte of andere ziekte die, naar de mening van de onderzoeker, de veiligheid van de patiënt in gevaar zou brengen of de interpretatie van onderzoeksresultaten zou verstoren, bijv. huidige maagzweerziekte of andere aandoeningen die vatbaar kunnen zijn voor bloedingen
  • Aanzienlijke auto-immuunziekte, waaronder maar niet beperkt tot immuuncytopenie, reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, andere bindweefselaandoeningen, vasculitis, inflammatoire darmziekte, ernstige psoriasis
  • Onvermogen om MRI te ondergaan met toediening van gadolinium

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
De novo patiënten met alemtuzumab
De novo-patiënten vóór en na de start van de behandeling met alemtuzumab

Toediening van 2 kuren alemtuzumab met een interval van 1 jaar. Kuur 1: intraveneuze infusie van 12 mg alemtuzumab per dag op 5 opeenvolgende dagen.

Kuur 2: intraveneuze infusie van 12 mg alemtuzumab per dag op 3 opeenvolgende dagen.

Alemtuzumab-behandeling
Patiënten onder behandeling met alemtuzumab

Toediening van 2 kuren alemtuzumab met een interval van 1 jaar. Kuur 1: intraveneuze infusie van 12 mg alemtuzumab per dag op 5 opeenvolgende dagen.

Kuur 2: intraveneuze infusie van 12 mg alemtuzumab per dag op 3 opeenvolgende dagen.

Verlengde behandeling met alemtuzumab
Patiënten die meer dan twee alemtuzumab-infusies nodig hebben

Toediening van 2 kuren alemtuzumab met een interval van 1 jaar. Kuur 1: intraveneuze infusie van 12 mg alemtuzumab per dag op 5 opeenvolgende dagen.

Kuur 2: intraveneuze infusie van 12 mg alemtuzumab per dag op 3 opeenvolgende dagen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Absolute en relatieve verandering van het aantal cellen in vergelijking met de basislijn van subgroepen van T-cellen in het perifere bloed (elke 6 maanden)
Tijdsspanne: 36 maand

• T-cel subsets:

  • CD (cluster van differentiatie) 4 en CD8 positieve T-cellen: naïeve T-cellen, T-effectorcellen, T-geheugencellen, regulerende T-cellen
  • T-helper subsets: Th1, Th2, Th17
36 maand
Absolute en relatieve verandering van celtellingen in vergelijking met baseline van B-cel subsets in het perifere bloed (elke 6 maanden)
Tijdsspanne: 36 maand

• B-cel subsets:

  • Recente beenmergemigranten, volwassen naïef, geheugen B-cellen
  • Plasma cellen
36 maand
Absolute en relatieve verandering van het aantal cellen in vergelijking met de basislijn van natuurlijke killercellen in het perifere bloed (elke 6 maanden)
Tijdsspanne: 36 maand

• Natural killer-cellen:

  • CD56helder, CD56afm
  • Natural killer T-cellen
36 maand
Absolute en relatieve verandering van het aantal cellen in vergelijking met de uitgangswaarde van antigeenpresenterende cellen in het perifere bloed (elke 6 maanden)
Tijdsspanne: 36 maand

• Antigeenpresenterende cellen:

  • Dendritische cellen: CD303+ plasmacytoïde, CD11c+ en CD141+ myeloïde dendritische cellen
  • Monocyten en macrofagen
36 maand
Absolute en relatieve verandering van het aantal cellen in vergelijking met de basislijn van van myeloïde afgeleide suppressorcellen in het perifere bloed (elke 6 maanden)
Tijdsspanne: 36 maand
• Van myeloïde afgeleide suppressorcellen
36 maand
Verandering ten opzichte van baseline in niveaus van auto-immuniteitsmarkers (ANA, cANCA en pANCA) in het serum (elke 6 maanden):
Tijdsspanne: 36 maand
- IFT (immunoflescentie-test) van ANA, cANCA en pANCA
36 maand
Verandering ten opzichte van baseline in niveaus van markers van auto-immuniteit (anti-dsDNA) in het serum (elke 6 maanden):
Tijdsspanne: 36 maand
- RIA (radioimmunoassay) van anti-dsDNA
36 maand
Verandering ten opzichte van baseline in niveaus van markers van auto-immuniteit (anti-TSH-receptor) in het serum (elke 6 maanden):
Tijdsspanne: 36 maand
- Niveaus van anti-TSH-receptor (E/ml)
36 maand
Verandering ten opzichte van baseline in niveaus van markers van auto-immuniteit (anti-TPO) in het serum (elke 6 maanden):
Tijdsspanne: 36 maand
- Niveaus van anti-TPO (E/ml)
36 maand
Verandering ten opzichte van baseline in niveaus van markers van auto-immuniteit (reumafactor) in het serum (elke 6 maanden):
Tijdsspanne: 36 maand
- Niveaus van reumafactor (E/ml)
36 maand
Verandering ten opzichte van baseline in niveaus van markers van auto-immuniteit (anti-CCP) in het serum (elke 6 maanden):
Tijdsspanne: 36 maand
- Niveaus van anti-CCP (E/ml)
36 maand
Verandering ten opzichte van baseline in niveaus van markers van auto-immuniteit (anti-GBM) in het serum (elke 6 maanden):
Tijdsspanne: 36 maand
- Niveaus van anti-GBM (E/ml)
36 maand
Verandering ten opzichte van baseline in niveaus van markers van auto-immuniteit (antibloedplaatjesantilichamen) in het serum (elke 6 maanden):
Tijdsspanne: 36 maand
- Niveaus van plaatjesaggregatieremmers (E/ml)
36 maand

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Functionele karakterisering van T-cellen en B-cellen in het perifere bloed (elke 6 maanden)
Tijdsspanne: 36 maand
36 maand

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Klinisch gerelateerde gegevens: analyse van MRI-scans
Tijdsspanne: 36 maand
- Aantal en locatie van laesies in MRI-scans worden geteld
36 maand
Klinisch gerelateerde gegevens: Evaluatie van ziekteactiviteit en -manifestatie (EDSS) in vergelijking met baseline (elke 6 maanden)
Tijdsspanne: 36 maand

• Uitgebreide Disability Status Scale (EDSS):

  • Scoren zal worden uitgevoerd met behulp van de standaard scoretest van www.neurostatus.net.
  • EDSS is een ordinale klinische beoordelingsschaal die varieert van 0 (normaal neurologisch onderzoek) tot 10 (overlijden door MS) in stappen van een halve punt. EDSS-stappen 1.0 tot 4.5 verwijzen naar mensen met MS die volledig ambulant zijn, terwijl EDSS-stappen 5.0 tot 9.5 worden gedefinieerd door de beperking van het lopen.
36 maand
Klinisch gerelateerde gegevens: Evaluatie van ziekteactiviteit en -manifestatie (MSFC) in vergelijking met baseline (elke 6 maanden)
Tijdsspanne: 36 maand

• Multiple Sclerose Functioneel Composiet (MSFC):

  • MSFC wordt toegediend volgens de MSFC-handleiding van de Nationale MS-vereniging.
  • In korte metingen worden de effecten van MS op drie belangrijke klinische dimensies gemeten: beenfunctie en lopen, arm- en handfunctie en cognitieve functie. Ruwe scores in verschillende meetschalen worden omgezet in standaard vergelijkbare scores (z-scores) en er wordt een algehele samengestelde score berekend.
36 maand
Klinisch gerelateerde gegevens: observatie van terugvalpercentages
Tijdsspanne: 36 maand
- Aantal en tijd van recidieven worden geteld
36 maand

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Sven Meuth, Prof., Department of Neurology with Institute of Translational Neurology, University Hospital Muenster

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 januari 2017

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 januari 2022

Studie voltooiing (Verwacht)

1 januari 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

28 augustus 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

5 september 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

9 september 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

20 september 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

18 september 2019

Laatst geverifieerd

1 augustus 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren