NGAL- ja hepcidiinitasot hemodialyysipotilailla Assiutin yliopistollisessa sairaalassa

Kroonista munuaissairautta sairastavilla potilailla on krooninen tulehdustila, joka johtuu monista tekijöistä, mm. infektioiden lisääntynyt esiintyvyys, ureeminen miljöö, kohonneet proinflammatoristen sytokiinien tasot, usein laajalle levinnyt arterioskleroosi jne. Raudan aineenvaihdunta on häiriintynyt kroonisissa tulehdussairauksissa. Muuttuneet NGAL-tasot hemodialyysipotilailla johtuivat todennäköisesti siitä tosiasiasta, että tämä proteiini osallistui raudan aineenvaihduntaan ja ehdotti, että NGAL saattaa olla uusi työkalu raudanpuutteen arvioinnissa. Toisessa tutkimuksessa havaittiin multipleregressioanalyysissä, että; munuaisten jäännöstoiminta, hepsidiini, kreatiniini ja hsCRP olivat seerumin NGAL-inhemodialysoitujen potilaiden ennustajia. He päättelivät, että NGAL indusoituu voimakkaasti dialyysipotilailla ja voisi heijastaa sekä munuaisten toimintaa että raudan aineenvaihduntaa. Useat tutkimukset viittaavat siihen, että hepsidiinillä on rooli suoliston raudan imeytymisen ja makrofageista vapautumisen negatiivisena säätelijänä. Hepsidiini säätelee suoliston raudan imeytymistä säätelemällä ferroportiinin ilmentymistä enterosyyttien basolateraalisella kalvolla. Hepisidiini on myös akuutin vaiheen reaktantti. Sekä NGAL että hepsidiini ovat kohonnut krooninen munuaissairaus, ei vain raudan aineenvaihdunnan vuoksi, vaan molemmat liittyvät myös tulehdukseen ja voivat liittyä myös kemiaan. NGAL:n ja hepisidiinin välistä mahdollista suhdetta tutkitaan edelleen.