- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04259879
Lyhyen aikavälin paastovasteeseen liittyvät molekyylireitit
Lyhytaikaiseen paastovasteeseen liittyvien p21-induktio- ja molekyylipolkujen arviointi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Paasto on ravitsemuksellinen interventio, joka koostuu ravintoaineiden saannin rajoittamisesta suhteellisen pitkän ajanjakson aikana. Se saa aikaan syvällisen aineenvaihdunnan uudelleenohjelmoinnin, jonka tarkoituksena on siirtää ravintoaineiden saanti ulkoisesta ruuan saannista sisäisiin varastoituihin ravintoaineisiin. Tämän monimutkaisen vasteen säännöllinen aktivointi, jota kutsutaan jaksolliseksi tai ajoittaiseksi paastoksi (IF), saa aikaan lukuisia suojaavia vaikutuksia ikääntymistä, aineenvaihdunnan muutoksia, neurologisia häiriöitä ja sydän- ja verisuoniterveyttä vastaan. Lyhytaikainen paasto on suojaava erilaisissa stressiskenaarioissa, mukaan lukien iskemian reperfuusio, tulehduskohtaukset ja kemoterapian aiheuttama toksisuus, ja se parantaa kemoterapian kasvainten vastaista tehoa. Vaikka paaston perusfysiologia tunnetaan hyvin, sen hyödyllisten vaikutusten taustalla olevia molekyylimekanismeja ei vielä täysin ymmärretä.
Nisäkkäillä vastetta lyhytaikaiseen paastoon (12-48 tuntia) ravinteiden mobilisoitumisena verenkierron kautta on tutkittu laajasti. Paasto seuraa peräkkäisiä vaiheita, joiden aikana ravinteita vapautuu eri varastoista. Ensinnäkin glukoosi vapautuu maksan ja lihaksen glykogeenivarastoista. Kun glykogeeni loppuu, aktivoituu kaksi paastomekanismia: rasvahapot kulkeutuvat rasvakudoksesta verenkiertoon vapaina rasvahappoina (FFA) ja saapuvat maksaan, jossa niitä käytetään ketokappaleiden tuottamiseen, jota kutsutaan ketogeneesiksi. Myös glukoneogeneesi aktivoituu maksassa, jolloin glukoosia syntyy pääasiassa glyserolista (joka vapautuu lipolyysin aikana) ja aminohapoista, jotka ovat peräisin pääasiassa lihasten hajoamisesta. Kaikkia näitä fysiologisia vasteita säätelevät tiukasti hormonaaliset ja molekyylimekanismit.
Hormonaalisella tasolla paasto aiheuttaa veren insuliinin, leptiinin ja greliinin laskun ja glukagonitason nousun, kun taas veren adiponektiini pysyy muuttumattomana. Paasto vaikuttaa myös useisiin signaalinsiirtoreitteihin. PPARalpha, rasvahappojen ydinreseptori, aktivoituu paastovälitteisen veren vapaiden rasvahappojen (FFA) lisääntymisen seurauksena ja laukaisee monien kohdegeenien ilmentymisen useissa kudoksissa, mukaan lukien verisoluissa. On osoitettu, että sykliiniriippuvaisen kinaasin (CDK) inhibiittori p21 on voimakkaasti lisääntynyt lyhytaikaisen paaston aikana monissa hiiren kudoksissa. Lisäksi tiedetään, että p21-nollahiiret eivät pysty kestämään normaaleja paastojaksoja ja että p21 tarvitaan PPARa-kohdegeenien täysimääräiseen aktivaatioon sekä in vivo että eristetyissä hepatosyyteissä.
Tässä tutkimuksessa tutkijat halusivat ensimmäistä kertaa tutkia paaston molekyylimekanismeja, jotka jäivät vielä tutkimatta, erityisesti p21- ja PPARalpha-signalointireitin ilmentymisen induktiota. Tätä varten tutkijat analysoivat verinäytteitä terveiltä vapaaehtoisilta, jotka olivat paastonneet 36 tuntia, tutkiakseen geenin ilmentymistä perifeerisen veren mononukleaarisissa soluissa (PBMC).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Madrid, Espanja, 28049
- IMDEA Food
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-50-vuotiaat miehet ja naiset.
- BMI >20<30
- Riittävä koulutustaso ja kliinisen tutkimuksen ymmärtäminen
- Halukkuus osallistua tutkimukseen vapaaehtoisena ja antaa kirjallinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- BMI <20 (ohuus)
- BMI >30 (lihavuus)
- Epänormaalin alhainen glukoositaso paaston jälkeen
- Verenluovutus alle 8 viikkoa ennen tutkimuksen aloittamista
- Koehenkilöt, jotka raportoivat erityisestä epämukavuudesta aiempien lyhyen paaston jälkeen
- Tyypin 2 diabeteksen diagnoosi (insuliiniriippuvainen)
- Dyslipidemia lääkehoidossa
- Korkea verenpaine lääkehoidossa
- Dementia, neurologinen sairaus tai kognitiivisten toimintojen heikkeneminen
- Vaikea sairaus (maksasairaus, munuaissairaus jne
- Sellaisten lääkkeiden ottaminen, jotka voivat vaikuttaa lipidi- ja glykeemisiin profiileihin (statiinit, fibraatti, diureetit, kortikoidit, tulehduskipulääke, hypoglykeeminen tai insuliini) 30 päivää ennen tutkimuksen alkua.
- Lääkkeiden tai aineiden ottaminen painonhallintaan (15 päivää ennen tutkimuksen alkua)
- Raskaus tai imetys
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Paasto
Osallistujat seuraavat lyhytaikaista 36 tunnin paastoa
|
Ruoan saannin rajoitus
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset geeniekspressiossa PBMC:issä paaston jälkeen
Aikaikkuna: Perustaso, 24 tuntia ja 48 tuntia myöhemmin
|
P21:n, pyruvaattidehydrogenaasikinaasi 4:n (PDK4), karnitiinipalmitoyylitransferaasi 1:n (CPT1), adipofiliinin (ADFP) ja solujen kantajaperheen 25, jäsenen 50 (SLC25A50) ekspressioanalyysi suoritettiin HT-7900 Fast Real Time -polymeraasiketjureaktiossa (PCR). ).
Kvantifioinnit tehtiin käyttämällä ΔCt-menetelmää (ΔCt = [kiinnostuksen kohteena olevan geenin Ct - taloudenhoito Ct]).
Syötön normalisoinnissa käytetyt taloudenpitogeenit olivat β-aktiini (ACTB) ja ribosomaalisen proteiinin lateraalisen varren alayksikkö P0 (RPLP0).
|
Perustaso, 24 tuntia ja 48 tuntia myöhemmin
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset insuliinitasoissa vasteena paastoon
Aikaikkuna: Perustaso, 24 tuntia ja 48 tuntia myöhemmin
|
Insuliinitasot (kansainvälisiä yksiköitä millilitraa kohti) mitattiin Abbott Laboratoriesin pakkauksella luminesenssi-immunomäärityksellä käyttäen Abbott Laboratoriesin Architect-instrumenttia.
|
Perustaso, 24 tuntia ja 48 tuntia myöhemmin
|
|
Muutokset vapaiden rasvahappojen tasoissa vasteena paastoon
Aikaikkuna: Perustaso, 24 tuntia ja 48 tuntia myöhemmin
|
Vapaiden rasvahappojen tasot (moolia millilitraa kohti) arvioitiin Abbott Laboratoriesin pakkauksella entsymaattisilla spektrofotometrisillä määrityksillä käyttämällä Abbott Laboratoriesin Architect-laitetta.
|
Perustaso, 24 tuntia ja 48 tuntia myöhemmin
|
|
Muuttaa ketoaineita vastauksena paastoon
Aikaikkuna: Perustaso, 24 tuntia ja 48 tuntia myöhemmin
|
Ketonikappaleiden pitoisuus (moolia millilitraa kohti) mitataan Sigma-Aldrichin pakkauksella entsymaattisella spektrofotometrisellä määrityksellä käyttäen Thermo Fisherin mikrolevylukijaa.
|
Perustaso, 24 tuntia ja 48 tuntia myöhemmin
|
|
Muutokset leptiinitasoissa vasteena paastoon
Aikaikkuna: Perustaso, 24 tuntia ja 48 tuntia myöhemmin
|
Leptiinitasot (nanogrammeja millilitraa kohti) mitattiin Mercodian pakkauksella ei-kilpailevalla automaattisella ELISA-immunoanalyysillä
|
Perustaso, 24 tuntia ja 48 tuntia myöhemmin
|
|
Muutokset lipidiprofiilissa vasteena paastoon
Aikaikkuna: Perustaso, 24 tuntia ja 48 tuntia myöhemmin
|
Lipidiparannusten arvioimiseksi otettiin huomioon seuraavat mittaukset: Triasyyliglyseroli, kokonaiskolesteroli, matalatiheyksinen lipoproteiini ja korkeatiheyksinen lipoproteiini mitattuna rutiinilaboratoriomenetelmillä (CQS, Madrid, Espanja).
|
Perustaso, 24 tuntia ja 48 tuntia myöhemmin
|
|
Subjektiivinen arvio paaston sietokyvystä
Aikaikkuna: 36 tuntia paastoa
|
Paastotoleranssin arvioimiseksi osallistujat täyttävät paastotoleranssitestin tuntemiensa oireiden perusteella, mikä johtaa lopulliseen paastonsietokykyyn.
|
36 tuntia paastoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Pablo J Fernandez-Marcos, PhD, IMDEA Food
- Päätutkija: Manuel Serrano Marugán, PhD, Spanish National Cancer Research Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Antoni R, Johnston KL, Collins AL, Robertson MD. Effects of intermittent fasting on glucose and lipid metabolism. Proc Nutr Soc. 2017 Aug;76(3):361-368. doi: 10.1017/S0029665116002986. Epub 2017 Jan 16.
- Arnason TG, Bowen MW, Mansell KD. Effects of intermittent fasting on health markers in those with type 2 diabetes: A pilot study. World J Diabetes. 2017 Apr 15;8(4):154-164. doi: 10.4239/wjd.v8.i4.154.
- Gotthardt JD, Verpeut JL, Yeomans BL, Yang JA, Yasrebi A, Roepke TA, Bello NT. Intermittent Fasting Promotes Fat Loss With Lean Mass Retention, Increased Hypothalamic Norepinephrine Content, and Increased Neuropeptide Y Gene Expression in Diet-Induced Obese Male Mice. Endocrinology. 2016 Feb;157(2):679-91. doi: 10.1210/en.2015-1622. Epub 2015 Dec 14.
- Halberg N, Henriksen M, Soderhamn N, Stallknecht B, Ploug T, Schjerling P, Dela F. Effect of intermittent fasting and refeeding on insulin action in healthy men. J Appl Physiol (1985). 2005 Dec;99(6):2128-36. doi: 10.1152/japplphysiol.00683.2005. Epub 2005 Jul 28.
- Mattson MP, Longo VD, Harvie M. Impact of intermittent fasting on health and disease processes. Ageing Res Rev. 2017 Oct;39:46-58. doi: 10.1016/j.arr.2016.10.005. Epub 2016 Oct 31.
- Varady KA, Bhutani S, Church EC, Klempel MC. Short-term modified alternate-day fasting: a novel dietary strategy for weight loss and cardioprotection in obese adults. Am J Clin Nutr. 2009 Nov;90(5):1138-43. doi: 10.3945/ajcn.2009.28380. Epub 2009 Sep 30.
- Vasconcelos AR, Yshii LM, Viel TA, Buck HS, Mattson MP, Scavone C, Kawamoto EM. Intermittent fasting attenuates lipopolysaccharide-induced neuroinflammation and memory impairment. J Neuroinflammation. 2014 May 6;11:85. doi: 10.1186/1742-2094-11-85.
- Tinkum KL, Stemler KM, White LS, Loza AJ, Jeter-Jones S, Michalski BM, Kuzmicki C, Pless R, Stappenbeck TS, Piwnica-Worms D, Piwnica-Worms H. Fasting protects mice from lethal DNA damage by promoting small intestinal epithelial stem cell survival. Proc Natl Acad Sci U S A. 2015 Dec 22;112(51):E7148-54. doi: 10.1073/pnas.1509249112. Epub 2015 Dec 7.
- Safdie FM, Dorff T, Quinn D, Fontana L, Wei M, Lee C, Cohen P, Longo VD. Fasting and cancer treatment in humans: A case series report. Aging (Albany NY). 2009 Dec 31;1(12):988-1007. doi: 10.18632/aging.100114.
- Raffaghello L, Safdie F, Bianchi G, Dorff T, Fontana L, Longo VD. Fasting and differential chemotherapy protection in patients. Cell Cycle. 2010 Nov 15;9(22):4474-6. doi: 10.4161/cc.9.22.13954. Epub 2010 Nov 15.
- Lee C, Raffaghello L, Brandhorst S, Safdie FM, Bianchi G, Martin-Montalvo A, Pistoia V, Wei M, Hwang S, Merlino A, Emionite L, de Cabo R, Longo VD. Fasting cycles retard growth of tumors and sensitize a range of cancer cell types to chemotherapy. Sci Transl Med. 2012 Mar 7;4(124):124ra27. doi: 10.1126/scitranslmed.3003293. Epub 2012 Feb 8.
- Di Biase S, Lee C, Brandhorst S, Manes B, Buono R, Cheng CW, Cacciottolo M, Martin-Montalvo A, de Cabo R, Wei M, Morgan TE, Longo VD. Fasting-Mimicking Diet Reduces HO-1 to Promote T Cell-Mediated Tumor Cytotoxicity. Cancer Cell. 2016 Jul 11;30(1):136-146. doi: 10.1016/j.ccell.2016.06.005.
- Pietrocola F, Pol J, Vacchelli E, Rao S, Enot DP, Baracco EE, Levesque S, Castoldi F, Jacquelot N, Yamazaki T, Senovilla L, Marino G, Aranda F, Durand S, Sica V, Chery A, Lachkar S, Sigl V, Bloy N, Buque A, Falzoni S, Ryffel B, Apetoh L, Di Virgilio F, Madeo F, Maiuri MC, Zitvogel L, Levine B, Penninger JM, Kroemer G. Caloric Restriction Mimetics Enhance Anticancer Immunosurveillance. Cancer Cell. 2016 Jul 11;30(1):147-160. doi: 10.1016/j.ccell.2016.05.016.
- Ruderman NB. Muscle amino acid metabolism and gluconeogenesis. Annu Rev Med. 1975;26:245-58. doi: 10.1146/annurev.me.26.020175.001333. No abstract available.
- Cahill GJ Jr, Owen OE, Morgan AP. The consumption of fuels during prolonged starvation. Adv Enzyme Regul. 1968;6:143-50. doi: 10.1016/0065-2571(68)90011-3. No abstract available.
- Nuttall FQ, Almokayyad RM, Gannon MC. Comparison of a carbohydrate-free diet vs. fasting on plasma glucose, insulin and glucagon in type 2 diabetes. Metabolism. 2015 Feb;64(2):253-62. doi: 10.1016/j.metabol.2014.10.004. Epub 2014 Oct 8.
- Nuttall FQ, Almokayyad RM, Gannon MC. The ghrelin and leptin responses to short-term starvation vs a carbohydrate-free diet in men with type 2 diabetes; a controlled, cross-over design study. Nutr Metab (Lond). 2016 Jul 22;13:47. doi: 10.1186/s12986-016-0106-x. eCollection 2016.
- Merl V, Peters A, Oltmanns KM, Kern W, Born J, Fehm HL, Schultes B. Serum adiponectin concentrations during a 72-hour fast in over- and normal-weight humans. Int J Obes (Lond). 2005 Aug;29(8):998-1001. doi: 10.1038/sj.ijo.0802971.
- Bouwens M, Afman LA, Muller M. Fasting induces changes in peripheral blood mononuclear cell gene expression profiles related to increases in fatty acid beta-oxidation: functional role of peroxisome proliferator activated receptor alpha in human peripheral blood mononuclear cells. Am J Clin Nutr. 2007 Nov;86(5):1515-23. doi: 10.1093/ajcn/86.5.1515.
- Lopez-Guadamillas E, Fernandez-Marcos PJ, Pantoja C, Munoz-Martin M, Martinez D, Gomez-Lopez G, Campos-Olivas R, Valverde AM, Serrano M. p21Cip1 plays a critical role in the physiological adaptation to fasting through activation of PPARalpha. Sci Rep. 2016 Oct 10;6:34542. doi: 10.1038/srep34542.
- Prokesch A, Graef FA, Madl T, Kahlhofer J, Heidenreich S, Schumann A, Moyschewitz E, Pristoynik P, Blaschitz A, Knauer M, Muenzner M, Bogner-Strauss JG, Dohr G, Schulz TJ, Schupp M. Liver p53 is stabilized upon starvation and required for amino acid catabolism and gluconeogenesis. FASEB J. 2017 Feb;31(2):732-742. doi: 10.1096/fj.201600845R. Epub 2016 Nov 3.
- Tinkum KL, White LS, Marpegan L, Herzog E, Piwnica-Worms D, Piwnica-Worms H. Forkhead box O1 (FOXO1) protein, but not p53, contributes to robust induction of p21 expression in fasted mice. J Biol Chem. 2013 Sep 27;288(39):27999-8008. doi: 10.1074/jbc.M113.494328. Epub 2013 Aug 5.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- IMD PI0025
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .