- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04259879
Ścieżki molekularne związane z krótkoterminową odpowiedzią na czczo
Ocena indukcji p21 i szlaków molekularnych związanych z krótkoterminową odpowiedzią na czczo
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Post to interwencja żywieniowa polegająca na ograniczeniu przyjmowania składników odżywczych przez stosunkowo długi czas. Wywołuje głębokie przeprogramowanie metaboliczne mające na celu przesunięcie podaży składników odżywczych z zewnętrznego przyjmowania pokarmu na wewnętrzne zmagazynowane składniki odżywcze. Okresowa aktywacja tej złożonej odpowiedzi, określana jako okresowy lub przerywany post (IF), wywołuje liczne efekty ochronne przed starzeniem, zmianami metabolicznymi, zaburzeniami neurologicznymi i zdrowiem układu krążenia. Krótkoterminowy post chroni przed różnymi scenariuszami stresu, w tym reperfuzją niedokrwienną, napadami zapalenia i toksycznością wywołaną chemioterapią, a także poprawia przeciwnowotworową skuteczność chemioterapii. Chociaż podstawowa fizjologia postu jest dobrze znana, mechanizmy molekularne leżące u podstaw jego korzystnych skutków nie są jeszcze w pełni poznane.
U ssaków obszernie badano reakcję na krótkotrwały post (od 12 do 48 godzin) pod względem mobilizacji składników odżywczych przez krwiobieg. Post następuje po kolejnych fazach, podczas których składniki odżywcze są uwalniane z różnych magazynów. Najpierw glukoza jest uwalniana z zapasów glikogenu w wątrobie i mięśniach. Po wyczerpaniu glikogenu uruchamiają się dwa mechanizmy postu: kwasy tłuszczowe są eksportowane z tkanki tłuszczowej do krwioobiegu w postaci wolnych kwasów tłuszczowych (WKT), docierając do wątroby, gdzie są wykorzystywane do produkcji ciał ketonowych w procesie zwanym ketogenezą. W wątrobie aktywowana jest również glukoneogeneza, która wytwarza glukozę głównie z glicerolu (uwalnianego podczas lipolizy) i aminokwasów, które powstają głównie w wyniku rozpadu mięśni. Wszystkie te reakcje fizjologiczne są ściśle regulowane przez mechanizmy hormonalne i molekularne.
Na poziomie hormonalnym głodówka powoduje spadek poziomu insuliny, leptyny i greliny we krwi oraz wzrost poziomu glukagonu, podczas gdy poziom adiponektyny we krwi pozostaje niezmieniony. Post wpływa również na kilka szlaków transdukcji sygnału. PPARalpha, jądrowy receptor kwasów tłuszczowych, zostaje aktywowany przez pośredniczony na czczo wzrost poziomu wolnych kwasów tłuszczowych (FFA) we krwi i wyzwala ekspresję wielu docelowych genów w kilku tkankach, w tym w komórkach krwi. Wykazano, że inhibitor kinazy zależnej od cyklin (CDK) p21 jest silnie regulowany w górę podczas krótkotrwałego postu w wielu tkankach myszy. Ponadto wiadomo, że myszy zerowe p21 nie są w stanie wytrzymać normalnych okresów postu i że p21 jest wymagane do pełnej aktywacji docelowych genów PPARα zarówno in vivo, jak iw wyizolowanych hepatocytach.
W obecnym badaniu badacze chcieli po raz pierwszy zbadać molekularne mechanizmy postu, które wciąż pozostawały niezbadane, w szczególności indukcję ekspresji szlaku sygnałowego p21 i PPARalpha. W tym celu badacze przeanalizowali próbki krwi od zdrowych ochotników poddanych 36-godzinnej głodówce, aby zbadać ekspresję genów w jednojądrzastych komórkach krwi obwodowej (PBMC).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Madrid, Hiszpania, 28049
- IMDEA Food
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni i kobiety w wieku od 18 do 50 lat.
- BMI >20<30
- Odpowiedni poziom wykształcenia i zrozumienie badania klinicznego
- Chęć udziału w badaniu jako wolontariusz i wyrażenie pisemnej zgody
Kryteria wyłączenia:
- BMI <20 (szczupłość)
- BMI >30 (otyłość)
- Nieprawidłowo niski poziom glukozy po poście
- Osoby, które oddały krew mniej niż 8 tygodni przed rozpoczęciem badania
- Pacjenci, którzy zgłaszają szczególny dyskomfort po wcześniejszych okresach krótkiego postu
- Diagnoza cukrzycy typu 2 (insulinozależna)
- Dyslipidemia w leczeniu farmakologicznym
- Wysokie ciśnienie krwi podczas leczenia farmakologicznego
- Demencja, choroba neurologiczna lub ograniczenie funkcji poznawczych
- Ciężka choroba (choroba wątroby, choroba nerek itp
- Przyjmowanie leków mogących wpływać na profil lipidowy i glikemiczny (statyny, fibraty, diuretyki, kortykosteroidy, przeciwzapalne, hipoglikemizujące lub insulina) 30 dni przed rozpoczęciem badania.
- Przyjmowanie leków lub substancji wspomagających odchudzanie (15 dni przed rozpoczęciem badania)
- Ciąża lub laktacja
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Post
Uczestnicy będą przestrzegać krótkoterminowego postu przez 36 godzin
|
Ograniczenie spożycia żywności
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiany w ekspresji genów w PBMC po poście
Ramy czasowe: Linia bazowa, 24 godziny i 48 godzin później
|
Analizę ekspresji p21, kinazy dehydrogenazy pirogronianowej 4 (PDK4), palmitoilotransferazy karnitynowej 1 (CPT1), adipofiliny (ADFP) i rodziny nośników substancji rozpuszczonych 25, członek 50 (SLC25A50) przeprowadzono w HT-7900 Szybka reakcja łańcuchowa polimerazy w czasie rzeczywistym (PCR ).
Oceny ilościowej dokonano stosując metodę ΔCt (ΔCt = [Ct interesującego genu - Ct uporządkowania]).
Genami porządkowymi stosowanymi do normalizacji danych wejściowych były β-aktyna (ACTB) i boczna podjednostka P0 łodygi białka rybosomalnego (RPLP0).
|
Linia bazowa, 24 godziny i 48 godzin później
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiany poziomu insuliny w odpowiedzi na post
Ramy czasowe: Linia bazowa, 24 godziny i 48 godzin później
|
Poziomy insuliny (jednostki międzynarodowe na mililitr) mierzono za pomocą zestawu firmy Abbott Laboratories, za pomocą luminescencyjnego testu immunologicznego, stosując instrument Architect firmy Abbott Laboratories.
|
Linia bazowa, 24 godziny i 48 godzin później
|
Zmiany poziomów wolnych kwasów tłuszczowych w odpowiedzi na post
Ramy czasowe: Linia bazowa, 24 godziny i 48 godzin później
|
Poziomy wolnych kwasów tłuszczowych (mole na mililitr) oceniano za pomocą zestawu firmy Abbott Laboratories, za pomocą enzymatycznych testów spektrofotometrycznych, stosując instrument Architect firmy Abbott Laboratories.
|
Linia bazowa, 24 godziny i 48 godzin później
|
Zmienia ciała ketonowe w odpowiedzi na post
Ramy czasowe: Linia bazowa, 24 godziny i 48 godzin później
|
Stężenie ciał ketonowych (mole na mililitr) będzie mierzone za pomocą zestawu firmy Sigma-Aldrich, w enzymatycznym teście spektrofotometrycznym z użyciem czytnika mikropłytek firmy Thermo Fisher.
|
Linia bazowa, 24 godziny i 48 godzin później
|
Zmiany poziomu leptyny w odpowiedzi na post
Ramy czasowe: Linia bazowa, 24 godziny i 48 godzin później
|
Poziomy leptyny (nanogramy na mililitr) mierzono za pomocą zestawu firmy Mercodia za pomocą niekonkurencyjnej automatycznej analizy immunologicznej ELISA
|
Linia bazowa, 24 godziny i 48 godzin później
|
Zmiany profilu lipidowego w odpowiedzi na post
Ramy czasowe: Linia bazowa, 24 godziny i 48 godzin później
|
Aby ocenić poprawę lipidów, wzięto pod uwagę następujące pomiary: triacyloglicerol, cholesterol całkowity, lipoproteiny o niskiej gęstości i lipoproteiny o dużej gęstości mierzone rutynowymi metodami laboratoryjnymi (CQS, Madryt, Hiszpania).
|
Linia bazowa, 24 godziny i 48 godzin później
|
Subiektywna ocena tolerancji na głodówkę
Ramy czasowe: 36 godzin postu
|
Aby ocenić tolerancję na post, uczestnicy wypełnią test tolerancji na czczo w oparciu o odczuwane objawy, co da ostateczny wynik tolerancji na post.
|
36 godzin postu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Pablo J Fernandez-Marcos, PhD, IMDEA Food
- Główny śledczy: Manuel Serrano Marugán, PhD, Spanish National Cancer Research Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Antoni R, Johnston KL, Collins AL, Robertson MD. Effects of intermittent fasting on glucose and lipid metabolism. Proc Nutr Soc. 2017 Aug;76(3):361-368. doi: 10.1017/S0029665116002986. Epub 2017 Jan 16.
- Arnason TG, Bowen MW, Mansell KD. Effects of intermittent fasting on health markers in those with type 2 diabetes: A pilot study. World J Diabetes. 2017 Apr 15;8(4):154-164. doi: 10.4239/wjd.v8.i4.154.
- Gotthardt JD, Verpeut JL, Yeomans BL, Yang JA, Yasrebi A, Roepke TA, Bello NT. Intermittent Fasting Promotes Fat Loss With Lean Mass Retention, Increased Hypothalamic Norepinephrine Content, and Increased Neuropeptide Y Gene Expression in Diet-Induced Obese Male Mice. Endocrinology. 2016 Feb;157(2):679-91. doi: 10.1210/en.2015-1622. Epub 2015 Dec 14.
- Halberg N, Henriksen M, Soderhamn N, Stallknecht B, Ploug T, Schjerling P, Dela F. Effect of intermittent fasting and refeeding on insulin action in healthy men. J Appl Physiol (1985). 2005 Dec;99(6):2128-36. doi: 10.1152/japplphysiol.00683.2005. Epub 2005 Jul 28.
- Mattson MP, Longo VD, Harvie M. Impact of intermittent fasting on health and disease processes. Ageing Res Rev. 2017 Oct;39:46-58. doi: 10.1016/j.arr.2016.10.005. Epub 2016 Oct 31.
- Varady KA, Bhutani S, Church EC, Klempel MC. Short-term modified alternate-day fasting: a novel dietary strategy for weight loss and cardioprotection in obese adults. Am J Clin Nutr. 2009 Nov;90(5):1138-43. doi: 10.3945/ajcn.2009.28380. Epub 2009 Sep 30.
- Vasconcelos AR, Yshii LM, Viel TA, Buck HS, Mattson MP, Scavone C, Kawamoto EM. Intermittent fasting attenuates lipopolysaccharide-induced neuroinflammation and memory impairment. J Neuroinflammation. 2014 May 6;11:85. doi: 10.1186/1742-2094-11-85.
- Tinkum KL, Stemler KM, White LS, Loza AJ, Jeter-Jones S, Michalski BM, Kuzmicki C, Pless R, Stappenbeck TS, Piwnica-Worms D, Piwnica-Worms H. Fasting protects mice from lethal DNA damage by promoting small intestinal epithelial stem cell survival. Proc Natl Acad Sci U S A. 2015 Dec 22;112(51):E7148-54. doi: 10.1073/pnas.1509249112. Epub 2015 Dec 7.
- Safdie FM, Dorff T, Quinn D, Fontana L, Wei M, Lee C, Cohen P, Longo VD. Fasting and cancer treatment in humans: A case series report. Aging (Albany NY). 2009 Dec 31;1(12):988-1007. doi: 10.18632/aging.100114.
- Raffaghello L, Safdie F, Bianchi G, Dorff T, Fontana L, Longo VD. Fasting and differential chemotherapy protection in patients. Cell Cycle. 2010 Nov 15;9(22):4474-6. doi: 10.4161/cc.9.22.13954. Epub 2010 Nov 15.
- Lee C, Raffaghello L, Brandhorst S, Safdie FM, Bianchi G, Martin-Montalvo A, Pistoia V, Wei M, Hwang S, Merlino A, Emionite L, de Cabo R, Longo VD. Fasting cycles retard growth of tumors and sensitize a range of cancer cell types to chemotherapy. Sci Transl Med. 2012 Mar 7;4(124):124ra27. doi: 10.1126/scitranslmed.3003293. Epub 2012 Feb 8.
- Di Biase S, Lee C, Brandhorst S, Manes B, Buono R, Cheng CW, Cacciottolo M, Martin-Montalvo A, de Cabo R, Wei M, Morgan TE, Longo VD. Fasting-Mimicking Diet Reduces HO-1 to Promote T Cell-Mediated Tumor Cytotoxicity. Cancer Cell. 2016 Jul 11;30(1):136-146. doi: 10.1016/j.ccell.2016.06.005.
- Pietrocola F, Pol J, Vacchelli E, Rao S, Enot DP, Baracco EE, Levesque S, Castoldi F, Jacquelot N, Yamazaki T, Senovilla L, Marino G, Aranda F, Durand S, Sica V, Chery A, Lachkar S, Sigl V, Bloy N, Buque A, Falzoni S, Ryffel B, Apetoh L, Di Virgilio F, Madeo F, Maiuri MC, Zitvogel L, Levine B, Penninger JM, Kroemer G. Caloric Restriction Mimetics Enhance Anticancer Immunosurveillance. Cancer Cell. 2016 Jul 11;30(1):147-160. doi: 10.1016/j.ccell.2016.05.016.
- Ruderman NB. Muscle amino acid metabolism and gluconeogenesis. Annu Rev Med. 1975;26:245-58. doi: 10.1146/annurev.me.26.020175.001333. No abstract available.
- Cahill GJ Jr, Owen OE, Morgan AP. The consumption of fuels during prolonged starvation. Adv Enzyme Regul. 1968;6:143-50. doi: 10.1016/0065-2571(68)90011-3. No abstract available.
- Nuttall FQ, Almokayyad RM, Gannon MC. Comparison of a carbohydrate-free diet vs. fasting on plasma glucose, insulin and glucagon in type 2 diabetes. Metabolism. 2015 Feb;64(2):253-62. doi: 10.1016/j.metabol.2014.10.004. Epub 2014 Oct 8.
- Nuttall FQ, Almokayyad RM, Gannon MC. The ghrelin and leptin responses to short-term starvation vs a carbohydrate-free diet in men with type 2 diabetes; a controlled, cross-over design study. Nutr Metab (Lond). 2016 Jul 22;13:47. doi: 10.1186/s12986-016-0106-x. eCollection 2016.
- Merl V, Peters A, Oltmanns KM, Kern W, Born J, Fehm HL, Schultes B. Serum adiponectin concentrations during a 72-hour fast in over- and normal-weight humans. Int J Obes (Lond). 2005 Aug;29(8):998-1001. doi: 10.1038/sj.ijo.0802971.
- Bouwens M, Afman LA, Muller M. Fasting induces changes in peripheral blood mononuclear cell gene expression profiles related to increases in fatty acid beta-oxidation: functional role of peroxisome proliferator activated receptor alpha in human peripheral blood mononuclear cells. Am J Clin Nutr. 2007 Nov;86(5):1515-23. doi: 10.1093/ajcn/86.5.1515.
- Lopez-Guadamillas E, Fernandez-Marcos PJ, Pantoja C, Munoz-Martin M, Martinez D, Gomez-Lopez G, Campos-Olivas R, Valverde AM, Serrano M. p21Cip1 plays a critical role in the physiological adaptation to fasting through activation of PPARalpha. Sci Rep. 2016 Oct 10;6:34542. doi: 10.1038/srep34542.
- Prokesch A, Graef FA, Madl T, Kahlhofer J, Heidenreich S, Schumann A, Moyschewitz E, Pristoynik P, Blaschitz A, Knauer M, Muenzner M, Bogner-Strauss JG, Dohr G, Schulz TJ, Schupp M. Liver p53 is stabilized upon starvation and required for amino acid catabolism and gluconeogenesis. FASEB J. 2017 Feb;31(2):732-742. doi: 10.1096/fj.201600845R. Epub 2016 Nov 3.
- Tinkum KL, White LS, Marpegan L, Herzog E, Piwnica-Worms D, Piwnica-Worms H. Forkhead box O1 (FOXO1) protein, but not p53, contributes to robust induction of p21 expression in fasted mice. J Biol Chem. 2013 Sep 27;288(39):27999-8008. doi: 10.1074/jbc.M113.494328. Epub 2013 Aug 5.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- IMD PI0025
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .