- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04259879
Молекулярные пути, связанные с краткосрочной реакцией на голодание
Оценка индукции p21 и молекулярных путей, связанных с краткосрочной реакцией на голодание
Обзор исследования
Подробное описание
Голодание — это диетическое вмешательство, заключающееся в ограничении потребления питательных веществ в течение относительно длительного периода времени. Он вызывает глубокое метаболическое перепрограммирование, направленное на переключение поступления питательных веществ с внешнего питания на внутренние запасы питательных веществ. Периодическая активация этого сложного ответа, называемого периодическим или прерывистым голоданием (IF), вызывает многочисленные защитные эффекты против старения, метаболических изменений, неврологических расстройств и сердечно-сосудистых заболеваний. Кратковременное голодание защищает от различных сценариев стресса, включая реперфузию ишемии, приступы воспаления и токсичность, вызванную химиотерапией, а также повышает противоопухолевую эффективность химиотерапии. Хотя основная физиология голодания хорошо известна, молекулярные механизмы, лежащие в основе его полезных эффектов, еще полностью не изучены.
У млекопитающих широко изучалась реакция на кратковременное голодание (от 12 до 48 часов) с точки зрения мобилизации питательных веществ через кровоток. Голодание следует за последовательными фазами, во время которых питательные вещества высвобождаются из разных депо. Сначала глюкоза высвобождается из запасов гликогена в печени и мышцах. При истощении гликогена активируются два механизма голодания: жирные кислоты экспортируются из жировой ткани в кровоток в виде свободных жирных кислот (СЖК), достигая печени, где они используются для производства кетоновых тел, процесс, называемый кетогенезом. Кроме того, в печени активируется глюконеогенез, образуя глюкозу в основном из глицерина (высвобождаемого в процессе липолиза) и аминокислот, образующихся в основном при распаде мышц. Все эти физиологические реакции жестко регулируются гормональными и молекулярными механизмами.
На гормональном уровне голодание вызывает снижение уровня инсулина, лептина и грелина в крови и повышение уровня глюкагона, в то время как уровень адипонектина в крови остается неизменным. Кроме того, голодание влияет на несколько путей передачи сигнала. PPAR-альфа, ядерный рецептор жирных кислот, активируется опосредованным голоданием увеличением содержания свободных жирных кислот (СЖК) в крови и запускает экспрессию многих генов-мишеней в нескольких тканях, включая клетки крови. Было показано, что ингибитор циклин-зависимой киназы (CDK) p21 сильно активируется во время кратковременного голодания во многих тканях мыши. Кроме того, известно, что p21-нулевые мыши не могут переносить нормальные периоды голодания и что p21 необходим для полной активации генов-мишеней PPARa как in vivo, так и в изолированных гепатоцитах.
В текущем исследовании исследователи хотели впервые изучить молекулярные механизмы голодания, которые до сих пор оставались неизученными, особенно индукцию экспрессии p21 и сигнальный путь PPAR-альфа. Для этого исследователи проанализировали образцы крови здоровых добровольцев, подвергшихся 36-часовому голоданию, чтобы изучить экспрессию генов в мононуклеарных клетках периферической крови (PBMC).
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Madrid, Испания, 28049
- IMDEA Food
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчины и женщины от 18 до 50 лет.
- ИМТ >20<30
- Адекватный уровень образования и понимание клинического исследования
- Готовность участвовать в исследовании в качестве добровольца и письменное согласие
Критерий исключения:
- ИМТ <20 (худощавость)
- ИМТ >30 (ожирение)
- Аномально низкий уровень глюкозы после голодания
- Сдача крови менее чем за 8 недель до начала исследования
- Субъекты, которые сообщают об особом дискомфорте после предыдущих периодов короткого голодания
- Диагностика сахарного диабета 2 типа (инсулинозависимого)
- Дислипидемия при фармакологическом лечении
- Высокое кровяное давление при фармакологическом лечении
- Деменция, неврологическое заболевание или снижение когнитивной функции
- Тяжелые заболевания (заболевания печени, почек и т.д.)
- Прием лекарственных препаратов, которые могут повлиять на липидный и гликемический профили (статины, фибраты, диуретики, кортикоиды, противовоспалительные, гипогликемические или инсулин) за 30 дней до начала исследования.
- Прием лекарств или веществ для снижения веса (за 15 дней до начала исследования)
- Беременность или лактация
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Пост
Участники будут следовать краткосрочному голоданию в течение 36 часов.
|
Ограничение приема пищи
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменения экспрессии генов в РВМС после голодания
Временное ограничение: Исходный уровень, 24 часа и 48 часов спустя
|
Анализ экспрессии p21, пируватдегидрогеназной киназы 4 (PDK4), карнитинпальмитоилтрансферазы 1 (CPT1), адипофилина (ADFP) и семейства носителей Solute 25, члена 50 (SLC25A50) выполняли в полимеразной цепной реакции HT-7900 Fast Real time (ПЦР). ).
Количественные оценки были сделаны с использованием метода ΔCt (ΔCt = [Ct интересующего гена - Ct домашнего хозяйства]).
Гены домашнего хозяйства, используемые для нормализации ввода, представляли собой β-актин (ACTB) и субъединицу P0 латерального стебля рибосомного белка (RPLP0).
|
Исходный уровень, 24 часа и 48 часов спустя
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменения уровня инсулина в ответ на голодание
Временное ограничение: Исходный уровень, 24 часа и 48 часов спустя
|
Уровни инсулина (международные единицы на миллилитр) измеряли с помощью набора от Abbott Laboratories с помощью люминесцентного иммуноанализа с использованием прибора Architect от Abbott Laboratories.
|
Исходный уровень, 24 часа и 48 часов спустя
|
|
Изменения уровня свободных жирных кислот в ответ на голодание
Временное ограничение: Исходный уровень, 24 часа и 48 часов спустя
|
Уровни свободных жирных кислот (моль на миллилитр) оценивали с помощью набора от Abbott Laboratories с помощью ферментативного спектрофотометрического анализа с использованием прибора Architect от Abbott Laboratories.
|
Исходный уровень, 24 часа и 48 часов спустя
|
|
Изменяет кетоновые тела в ответ на голодание
Временное ограничение: Исходный уровень, 24 часа и 48 часов спустя
|
Концентрацию кетоновых тел (моль на миллилитр) измеряют с помощью набора от Sigma-Aldrich ферментативным спектрофотометрическим анализом с использованием устройства для считывания микропланшетов от Thermo Fisher.
|
Исходный уровень, 24 часа и 48 часов спустя
|
|
Изменения уровня лептина в ответ на голодание
Временное ограничение: Исходный уровень, 24 часа и 48 часов спустя
|
Уровни лептина (нанограммы на миллилитр) измеряли набором от Mercodia методом неконкурентного автоматического иммуноанализа ELISA.
|
Исходный уровень, 24 часа и 48 часов спустя
|
|
Изменения липидного профиля в ответ на голодание
Временное ограничение: Исходный уровень, 24 часа и 48 часов спустя
|
Для оценки улучшения уровня липидов были рассмотрены следующие измерения: триацилглицерин, общий холестерин, липопротеины низкой плотности и липопротеины высокой плотности, измеренные обычными лабораторными методами (CQS, Мадрид, Испания).
|
Исходный уровень, 24 часа и 48 часов спустя
|
|
Субъективная оценка толерантности к голоданию
Временное ограничение: 36 часов голодания
|
Чтобы оценить толерантность к голоданию, участники заполнят тест на толерантность к голоданию на основе симптомов, которые они чувствуют, что приведет к окончательной оценке толерантности к голоданию.
|
36 часов голодания
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Pablo J Fernandez-Marcos, PhD, IMDEA Food
- Главный следователь: Manuel Serrano Marugán, PhD, Spanish National Cancer Research Center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Antoni R, Johnston KL, Collins AL, Robertson MD. Effects of intermittent fasting on glucose and lipid metabolism. Proc Nutr Soc. 2017 Aug;76(3):361-368. doi: 10.1017/S0029665116002986. Epub 2017 Jan 16.
- Arnason TG, Bowen MW, Mansell KD. Effects of intermittent fasting on health markers in those with type 2 diabetes: A pilot study. World J Diabetes. 2017 Apr 15;8(4):154-164. doi: 10.4239/wjd.v8.i4.154.
- Gotthardt JD, Verpeut JL, Yeomans BL, Yang JA, Yasrebi A, Roepke TA, Bello NT. Intermittent Fasting Promotes Fat Loss With Lean Mass Retention, Increased Hypothalamic Norepinephrine Content, and Increased Neuropeptide Y Gene Expression in Diet-Induced Obese Male Mice. Endocrinology. 2016 Feb;157(2):679-91. doi: 10.1210/en.2015-1622. Epub 2015 Dec 14.
- Halberg N, Henriksen M, Soderhamn N, Stallknecht B, Ploug T, Schjerling P, Dela F. Effect of intermittent fasting and refeeding on insulin action in healthy men. J Appl Physiol (1985). 2005 Dec;99(6):2128-36. doi: 10.1152/japplphysiol.00683.2005. Epub 2005 Jul 28.
- Mattson MP, Longo VD, Harvie M. Impact of intermittent fasting on health and disease processes. Ageing Res Rev. 2017 Oct;39:46-58. doi: 10.1016/j.arr.2016.10.005. Epub 2016 Oct 31.
- Varady KA, Bhutani S, Church EC, Klempel MC. Short-term modified alternate-day fasting: a novel dietary strategy for weight loss and cardioprotection in obese adults. Am J Clin Nutr. 2009 Nov;90(5):1138-43. doi: 10.3945/ajcn.2009.28380. Epub 2009 Sep 30.
- Vasconcelos AR, Yshii LM, Viel TA, Buck HS, Mattson MP, Scavone C, Kawamoto EM. Intermittent fasting attenuates lipopolysaccharide-induced neuroinflammation and memory impairment. J Neuroinflammation. 2014 May 6;11:85. doi: 10.1186/1742-2094-11-85.
- Tinkum KL, Stemler KM, White LS, Loza AJ, Jeter-Jones S, Michalski BM, Kuzmicki C, Pless R, Stappenbeck TS, Piwnica-Worms D, Piwnica-Worms H. Fasting protects mice from lethal DNA damage by promoting small intestinal epithelial stem cell survival. Proc Natl Acad Sci U S A. 2015 Dec 22;112(51):E7148-54. doi: 10.1073/pnas.1509249112. Epub 2015 Dec 7.
- Safdie FM, Dorff T, Quinn D, Fontana L, Wei M, Lee C, Cohen P, Longo VD. Fasting and cancer treatment in humans: A case series report. Aging (Albany NY). 2009 Dec 31;1(12):988-1007. doi: 10.18632/aging.100114.
- Raffaghello L, Safdie F, Bianchi G, Dorff T, Fontana L, Longo VD. Fasting and differential chemotherapy protection in patients. Cell Cycle. 2010 Nov 15;9(22):4474-6. doi: 10.4161/cc.9.22.13954. Epub 2010 Nov 15.
- Lee C, Raffaghello L, Brandhorst S, Safdie FM, Bianchi G, Martin-Montalvo A, Pistoia V, Wei M, Hwang S, Merlino A, Emionite L, de Cabo R, Longo VD. Fasting cycles retard growth of tumors and sensitize a range of cancer cell types to chemotherapy. Sci Transl Med. 2012 Mar 7;4(124):124ra27. doi: 10.1126/scitranslmed.3003293. Epub 2012 Feb 8.
- Di Biase S, Lee C, Brandhorst S, Manes B, Buono R, Cheng CW, Cacciottolo M, Martin-Montalvo A, de Cabo R, Wei M, Morgan TE, Longo VD. Fasting-Mimicking Diet Reduces HO-1 to Promote T Cell-Mediated Tumor Cytotoxicity. Cancer Cell. 2016 Jul 11;30(1):136-146. doi: 10.1016/j.ccell.2016.06.005.
- Pietrocola F, Pol J, Vacchelli E, Rao S, Enot DP, Baracco EE, Levesque S, Castoldi F, Jacquelot N, Yamazaki T, Senovilla L, Marino G, Aranda F, Durand S, Sica V, Chery A, Lachkar S, Sigl V, Bloy N, Buque A, Falzoni S, Ryffel B, Apetoh L, Di Virgilio F, Madeo F, Maiuri MC, Zitvogel L, Levine B, Penninger JM, Kroemer G. Caloric Restriction Mimetics Enhance Anticancer Immunosurveillance. Cancer Cell. 2016 Jul 11;30(1):147-160. doi: 10.1016/j.ccell.2016.05.016.
- Ruderman NB. Muscle amino acid metabolism and gluconeogenesis. Annu Rev Med. 1975;26:245-58. doi: 10.1146/annurev.me.26.020175.001333. No abstract available.
- Cahill GJ Jr, Owen OE, Morgan AP. The consumption of fuels during prolonged starvation. Adv Enzyme Regul. 1968;6:143-50. doi: 10.1016/0065-2571(68)90011-3. No abstract available.
- Nuttall FQ, Almokayyad RM, Gannon MC. Comparison of a carbohydrate-free diet vs. fasting on plasma glucose, insulin and glucagon in type 2 diabetes. Metabolism. 2015 Feb;64(2):253-62. doi: 10.1016/j.metabol.2014.10.004. Epub 2014 Oct 8.
- Nuttall FQ, Almokayyad RM, Gannon MC. The ghrelin and leptin responses to short-term starvation vs a carbohydrate-free diet in men with type 2 diabetes; a controlled, cross-over design study. Nutr Metab (Lond). 2016 Jul 22;13:47. doi: 10.1186/s12986-016-0106-x. eCollection 2016.
- Merl V, Peters A, Oltmanns KM, Kern W, Born J, Fehm HL, Schultes B. Serum adiponectin concentrations during a 72-hour fast in over- and normal-weight humans. Int J Obes (Lond). 2005 Aug;29(8):998-1001. doi: 10.1038/sj.ijo.0802971.
- Bouwens M, Afman LA, Muller M. Fasting induces changes in peripheral blood mononuclear cell gene expression profiles related to increases in fatty acid beta-oxidation: functional role of peroxisome proliferator activated receptor alpha in human peripheral blood mononuclear cells. Am J Clin Nutr. 2007 Nov;86(5):1515-23. doi: 10.1093/ajcn/86.5.1515.
- Lopez-Guadamillas E, Fernandez-Marcos PJ, Pantoja C, Munoz-Martin M, Martinez D, Gomez-Lopez G, Campos-Olivas R, Valverde AM, Serrano M. p21Cip1 plays a critical role in the physiological adaptation to fasting through activation of PPARalpha. Sci Rep. 2016 Oct 10;6:34542. doi: 10.1038/srep34542.
- Prokesch A, Graef FA, Madl T, Kahlhofer J, Heidenreich S, Schumann A, Moyschewitz E, Pristoynik P, Blaschitz A, Knauer M, Muenzner M, Bogner-Strauss JG, Dohr G, Schulz TJ, Schupp M. Liver p53 is stabilized upon starvation and required for amino acid catabolism and gluconeogenesis. FASEB J. 2017 Feb;31(2):732-742. doi: 10.1096/fj.201600845R. Epub 2016 Nov 3.
- Tinkum KL, White LS, Marpegan L, Herzog E, Piwnica-Worms D, Piwnica-Worms H. Forkhead box O1 (FOXO1) protein, but not p53, contributes to robust induction of p21 expression in fasted mice. J Biol Chem. 2013 Sep 27;288(39):27999-8008. doi: 10.1074/jbc.M113.494328. Epub 2013 Aug 5.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- IMD PI0025
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .