Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

STUN (Lopeta epäterveellinen) alkoholin käyttö nyt! Todisteisiin perustuvien palvelujen käyttöönotto alkoholin epäterveellisen käytön varalta perusterveydenhuollossa (STUN)

maanantai 16. kesäkuuta 2025 päivittänyt: University of North Carolina, Chapel Hill

STUN (Lopeta epäterveellinen) alkoholin käyttö nyt! Projekti: Käytännön helpottaminen potilaskeskeisen tulostutkimuksen (PCOR) todisteiden levittämiseen ja toteuttamiseen epäterveellisen alkoholinkäytön seulonnasta ja hallinnasta perusterveydenhuollossa

STUN Alcohol Use Now on interventio, joka on suunniteltu käyttämään perusterveydenhuollon tukipalveluita (harjoituksen helpottaminen) auttamaan pieniä ja keskisuuria käytäntöjä (enintään 10 palveluntarjoajaa) tunnistamaan ja tarjoamaan palveluita epäterveellistä alkoholia käyttäville ihmisille. Alkuperäinen rekrytointitavoite oli 135 perusterveydenhuollon vastaanottoa Pohjois-Carolinassa, joita emme pystyneet saavuttamaan pandemiaan liittyvien esteiden vuoksi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

STUN Alcohol Use Now on interventio, joka on suunniteltu käyttämään perusterveydenhuollon käytännön tukipalveluita (käytännön helpottaminen tai PF) auttamaan pieniä ja keskisuuria käytäntöjä (enintään 10 palveluntarjoajaa) tunnistamaan ja tarjoamaan palveluita ihmisille, jotka käyttävät epäterveellistä alkoholia. Pohjois-Carolinassa rekrytoidaan 135 ensihoidon toimistoa.

Erityistavoitteessa 1 arvioidaan PF:n vaikutusta näyttöön perustuvaan seulomiseen ja lyhytinterventioon (SBI) epäterveellisen alkoholin käytön yhteydessä. Tutkijat olettavat, että PF lisää epäterveellisen alkoholinkäytön seulontaa ja lyhyttä neuvontaa. Toissijainen hypoteesi on, että käytäntötason ja kontekstuaaliset tekijät (laadun parantamiskyky, organisaation valmius toteuttaa muutos ja toteutusilmasto) hillitsevät PF:n vaikutusta näyttöön perustuvan seulonnan ja lyhytintervention (SBI) käyttöön epäterveellisen alkoholin käytön yhteydessä. .

Erityistavoitteessa 2 arvioidaan, lisääkö PF tarjontaa niiden joukossa, joilla on alkoholinkäyttöhäiriö (AUD), lääkitysavusteisen hoidon (MAT) tarjontaa tai erikoishoitoon lähettämistä.

Tavoitetta 3 (sulautettujen etäterveyspalvelujen tarjoamisen vaikutus) ei arvioida odotettua alhaisemman ilmoittautumismäärän ja viivästyneen tiedonkeruun vuoksi (molemmat liittyvät COVID-19-pandemiaan), jotka ovat estäneet satunnaistamisen sellaisten käytäntöjen välillä, joissa SBI:n käyttö on hitaampaa 6 kuukauden PF:n jälkeen. .

Tavoitteessa 4 tutkijat arvioivat PF:n vaikutusta kliinisen käytännön ja toimistojärjestelmien toteuttamiseen näyttöön perustuvien SBI:n ja MAT:n parantamiseksi. Ensisijainen hypoteesi on, että PF lisää kliinisen käytännön ja toimistojärjestelmien muutosten toteuttamista näyttöön perustuvien SBI:n ja MAT:n parantamiseksi. Toissijaiset hypoteesit ovat, että (a) käytännön kyky parantaa laadun parantamista (QI), organisaation valmius toteuttaa muutoksia ja kontekstuaaliset tekijät hillitsevät PF:n vaikutusta kliinisen käytännön ja toimistojärjestelmien muutosten toteuttamiseen ja (b) sulautetut etäterveyspalvelut lisätä kliinisen vastaanoton ja toimistojärjestelmien muutosten toteutusta hitaammin otettavien käytäntöjen joukossa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

32

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • North Carolina
      • Asheville, North Carolina, Yhdysvallat, 28803-2868
        • Mountain AHEC
      • Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat, 28232
        • Charlotte AHEC
      • Greensboro, North Carolina, Yhdysvallat, 27401
        • Greensboro AHEC
      • Greenville, North Carolina, Yhdysvallat, 27835
        • Eastern AHEC
      • Raleigh, North Carolina, Yhdysvallat, 27604-1657
        • Wake AHEC
      • Rocky Mount, North Carolina, Yhdysvallat, 27804-0368
        • Area L AHEC
      • Wilmington, North Carolina, Yhdysvallat, 28403
        • Southeast AHEC

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Pienet ja keskisuuret perusterveydenhuollon käytännöt (10 tai vähemmän palveluntarjoajaa) Pohjois-Carolinassa

Poissulkemiskriteerit:

  • Ammatit, joissa on alle 100 aikuispotilasta (18+ vuotta) tai yli 10 palveluntarjoajaa;
  • käytännöt, jotka eivät halua toteuttaa näyttöön perustuvaa seulontaa ja hoitoa epäterveellistä alkoholia käyttävien potilaiden hoidossa.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Harjoittelun helpottaminen
Kaikki ilmoittautuneet saavat harjoitusavustuksen interventiojakson ajan.
  1. Näyttöön perustuvien protokollien käyttöönotto ja kliinisten algoritmien käyttö (seulonnassa, neuvonnassa, lähetyksessä ja MAT:ssa) koko kliinisen tiimin saattamiseksi mukaan korkeatasoiseen hoitoon.
  2. Edistää päätöksenteon tukityökalujen ja -mallien voimakasta käyttöä harjoituksen työnkulun tukemiseksi.
  3. Elektronisen sairauskertomuksen (EHR) käytön optimointi kliinisen tiedon keräämiseksi kuukausittain muutosprosessin ohjaamiseksi.
  4. Potilasrekisterien kehittäminen (esim. niille, joilla on AUD) tarvittavan hoidon tunnistamiseksi
  5. Ennakoiva, tiimipohjainen hoito ja määrätyt roolit ja vastuut valmistelemaan kliinistä tiimiä kehittämään tarvittavaa hoitoa ja sitouttamaan potilaita koko käyntiprosessin ajan.
  6. Lisätään ymmärrystä saatavilla olevista neuvonta- ja läheteresursseista sen varmistamiseksi, että käytännöt ovat varmoja siitä, että niillä on asianmukaiset näyttöön perustuvat interventiovaihtoehdot.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Epäterveellisen alkoholin käytön varalta seulottujen aikuisten määrä
Aikaikkuna: 18 kuukautta
Vähintään 18-vuotiaat henkilöt, jotka seulottiin validoidulla työkalulla epäterveellisen alkoholin käytön varalta
18 kuukautta
Epäterveellisen alkoholin käytön varalta seulottujen aikuisten määrä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Vähintään 18-vuotiaat henkilöt, jotka seulottiin validoidulla työkalulla epäterveellisen alkoholin käytön varalta
12 kuukautta
Epäterveellisen alkoholin käytön varalta seulottujen aikuisten määrä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Vähintään 18-vuotiaat henkilöt, jotka seulottiin validoidulla työkalulla epäterveellisen alkoholin käytön varalta
6 kuukautta
Epäterveellisen alkoholin käytön varalta seulottujen aikuisten prosenttiosuus
Aikaikkuna: 18 kuukautta
prosenttia 18-vuotiaista tai sitä vanhemmista, jotka seulottiin validoidulla työkalulla epäterveellisen alkoholin käytön varalta
18 kuukautta
Epäterveellisen alkoholin käytön varalta seulottujen aikuisten prosenttiosuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
prosenttia 18-vuotiaista tai sitä vanhemmista, jotka seulottiin validoidulla työkalulla epäterveellisen alkoholin käytön varalta
12 kuukautta
Epäterveellisen alkoholin käytön varalta seulottujen aikuisten prosenttiosuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
prosenttia 18-vuotiaista tai sitä vanhemmista, jotka seulottiin validoidulla työkalulla epäterveellisen alkoholin käytön varalta
6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden aikuisten määrä, joilla on positiivinen näyttö epäterveellisen alkoholin käytöstä
Aikaikkuna: 18 kuukautta
Vähintään 18-vuotiaista, joille seulottiin epäterveellisen alkoholin käytön varalta, oli positiivinen alkuseulontatulos
18 kuukautta
Niiden aikuisten määrä, joilla on positiivinen näyttö epäterveellisen alkoholin käytöstä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Vähintään 18-vuotiaista, joille seulottiin epäterveellisen alkoholin käytön varalta, oli positiivinen alkuseulontatulos
12 kuukautta
Niiden aikuisten määrä, joilla on positiivinen näyttö epäterveellisen alkoholin käytöstä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Vähintään 18-vuotiaista, joille seulottiin epäterveellisen alkoholin käytön varalta, oli positiivinen alkuseulontatulos
6 kuukautta
Prosenttiosuus aikuisista, joilla on positiivinen näyttö epäterveellisen alkoholin käytöstä
Aikaikkuna: 18 kuukautta
Vähintään 18-vuotiaista, joille seulottiin epäterveellisen alkoholinkäytön varalta, prosenttiosuus, joiden ensimmäinen seulontatulos oli positiivinen
18 kuukautta
Prosenttiosuus aikuisista, joilla on positiivinen näyttö epäterveellisen alkoholin käytöstä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Vähintään 18-vuotiaista, joille seulottiin epäterveellisen alkoholinkäytön varalta, prosenttiosuus, joiden ensimmäinen seulontatulos oli positiivinen
12 kuukautta
Prosenttiosuus aikuisista, joilla on positiivinen näyttö epäterveellisen alkoholin käytöstä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Vähintään 18-vuotiaista, joille seulottiin epäterveellisen alkoholinkäytön varalta, prosenttiosuus, joiden ensimmäinen seulontatulos oli positiivinen
6 kuukautta
Niiden aikuisten määrä, joille on annettu lyhyttä neuvontaa riskialtista juomista
Aikaikkuna: 18 kuukautta
Vähintään 18-vuotiaista, joiden on todettu käyttäneen alkoholia epäterveellisesti, lyhyttä neuvontaa saaneiden lukumäärä (potilaskertomuksen dokumenttien perusteella)
18 kuukautta
Niiden aikuisten määrä, joille on annettu lyhyttä neuvontaa riskialtista juomista
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Vähintään 18-vuotiaista, joiden on todettu käyttäneen alkoholia epäterveellisesti, lyhyttä neuvontaa saaneiden lukumäärä (potilaskertomuksen dokumenttien perusteella)
12 kuukautta
Niiden aikuisten määrä, joille on annettu lyhyttä neuvontaa riskialtista juomista
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Vähintään 18-vuotiaista, joiden on todettu käyttäneen alkoholia epäterveellisesti, lyhyttä neuvontaa saaneiden lukumäärä (potilaskertomuksen dokumenttien perusteella)
6 kuukautta
Prosenttiosuus aikuisista sai lyhyttä neuvontaa riskialtista juomista
Aikaikkuna: 18 kuukautta
Vähintään 18-vuotiaista, joiden on todettu käyttävän epäterveellistä alkoholia, lyhyttä neuvontaa saaneiden prosenttiosuus (potilaskertomuksen dokumenttien perusteella)
18 kuukautta
Prosenttiosuus aikuisista sai lyhyttä neuvontaa riskialtista juomista
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Vähintään 18-vuotiaista, joiden on todettu käyttävän epäterveellistä alkoholia, lyhyttä neuvontaa saaneiden prosenttiosuus (potilaskertomuksen dokumenttien perusteella)
12 kuukautta
Prosenttiosuus aikuisista sai lyhyttä neuvontaa riskialtista juomista
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Vähintään 18-vuotiaista, joiden on todettu käyttävän epäterveellistä alkoholia, lyhyttä neuvontaa saaneiden prosenttiosuus (potilaskertomuksen dokumenttien perusteella)
6 kuukautta
Niiden aikuisten määrä, joilla on todettu alkoholinkäyttöhäiriö (AUD)
Aikaikkuna: 18 kuukautta
Seulonnan jälkeen niiden aikuisten potilaiden määrä, joilla on todettu AUD (dokumentoitujen AUD-diagnoosien perusteella)
18 kuukautta
Niiden aikuisten määrä, joilla on todettu alkoholinkäyttöhäiriö (AUD)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Seulonnan jälkeen niiden aikuisten potilaiden määrä, joilla on todettu AUD (dokumentoitujen AUD-diagnoosien perusteella)
12 kuukautta
Niiden aikuisten määrä, joilla on todettu alkoholinkäyttöhäiriö (AUD)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Seulonnan jälkeen niiden aikuisten potilaiden määrä, joilla on todettu AUD (dokumentoitujen AUD-diagnoosien perusteella)
6 kuukautta
Prosenttiosuus aikuisista, joilla on alkoholinkäyttöhäiriö (AUD)
Aikaikkuna: 18 kuukautta
Seulonnan jälkeen seulottujen aikuispotilaiden prosenttiosuus, joilla todettiin AUD (dokumentoitujen ICD-diagnoosien perusteella)
18 kuukautta
Prosenttiosuus aikuisista, joilla on alkoholinkäyttöhäiriö (AUD)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Seulonnan jälkeen seulottujen aikuispotilaiden prosenttiosuus, joilla todettiin AUD (dokumentoitujen ICD-diagnoosien perusteella)
12 kuukautta
Prosenttiosuus aikuisista, joilla on alkoholinkäyttöhäiriö (AUD)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Seulonnan jälkeen seulottujen aikuispotilaiden prosenttiosuus, joilla todettiin AUD (dokumentoitujen ICD-diagnoosien perusteella)
6 kuukautta
Niiden aikuisten määrä, joille on määrätty lääkehoitoa AUD:lle
Aikaikkuna: 18 kuukautta
Seulonnan jälkeen AUD-potilaiden määrä, jotka saavat näyttöön perustuvaa farmakoterapiaa naltreksonilla, akamprosaatilla, disulfiraamilla tai topiramaatilla
18 kuukautta
Niiden aikuisten määrä, joille on määrätty lääkehoitoa AUD:lle
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Seulonnan jälkeen AUD-potilaiden määrä, jotka saavat näyttöön perustuvaa farmakoterapiaa naltreksonilla, akamprosaatilla, disulfiraamilla tai topiramaatilla
12 kuukautta
Niiden aikuisten määrä, joille on määrätty lääkehoitoa AUD:lle
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Seulonnan jälkeen AUD-potilaiden määrä, jotka saavat näyttöön perustuvaa farmakoterapiaa naltreksonilla, akamprosaatilla, disulfiraamilla tai topiramaatilla
6 kuukautta
Prosenttiosuus aikuisista, joilla on AUD, joille määrättiin farmakoterapiaa AUD:lle
Aikaikkuna: 18 kuukautta
Seulonnan jälkeen prosenttiosuus aikuispotilaista, joilla todettiin AUD:ta ja jotka saavat näyttöön perustuvaa farmakoterapiaa naltreksonilla, akamprosaatilla, disulfiraamilla tai topiramaatilla
18 kuukautta
Prosenttiosuus aikuisista, joilla on AUD, joille määrättiin farmakoterapiaa AUD:lle
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Seulonnan jälkeen prosenttiosuus aikuispotilaista, joilla todettiin AUD:ta ja jotka saavat näyttöön perustuvaa farmakoterapiaa naltreksonilla, akamprosaatilla, disulfiraamilla tai topiramaatilla
12 kuukautta
Prosenttiosuus aikuisista, joilla on AUD, joille määrättiin farmakoterapiaa AUD:lle
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Seulonnan jälkeen prosenttiosuus aikuispotilaista, joilla todettiin AUD:ta ja jotka saavat näyttöön perustuvaa farmakoterapiaa naltreksonilla, akamprosaatilla, disulfiraamilla tai topiramaatilla
6 kuukautta
Niiden aikuisten määrä, joilla on AUD, lähetettiin AUD:n erikoishoitoon
Aikaikkuna: 18 kuukautta
Seulonnan jälkeen sellaisten aikuisten potilaiden määrä, joilla on todettu AUD:a ja jotka on ohjattu erikoishoitoon (esim. psykiatriaan, CBT:hen, motivaatiohoitoon, 12-vaiheisiin ohjelmiin)
18 kuukautta
Niiden aikuisten määrä, joilla on AUD, lähetettiin AUD:n erikoishoitoon
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Seulonnan jälkeen sellaisten aikuisten potilaiden määrä, joilla on todettu AUD:a ja jotka on ohjattu erikoishoitoon (esim. psykiatriaan, CBT:hen, motivaatiohoitoon, 12-vaiheisiin ohjelmiin)
12 kuukautta
Niiden aikuisten määrä, joilla on AUD, lähetettiin AUD:n erikoishoitoon
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Seulonnan jälkeen sellaisten aikuisten potilaiden määrä, joilla on todettu AUD:a ja jotka on ohjattu erikoishoitoon (esim. psykiatriaan, CBT:hen, motivaatiohoitoon, 12-vaiheisiin ohjelmiin)
6 kuukautta
Prosenttiosuus AUD-potilaista viittasi AUD:n erikoishoitoon
Aikaikkuna: 18 kuukautta
Seulonnan jälkeen prosenttiosuus aikuisista, joilla on AUD ja jotka ohjataan erikoishoitoon (esim. psykiatriaan, CBT:hen, motivaatiohoitoon, 12-vaiheisiin ohjelmiin)
18 kuukautta
Prosenttiosuus AUD-potilaista viittasi AUD:n erikoishoitoon
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Seulonnan jälkeen prosenttiosuus aikuisista, joilla on AUD ja jotka ohjataan erikoishoitoon (esim. psykiatriaan, CBT:hen, motivaatiohoitoon, 12-vaiheisiin ohjelmiin)
12 kuukautta
Prosenttiosuus AUD-potilaista viittasi AUD:n erikoishoitoon
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Seulonnan jälkeen prosenttiosuus aikuisista, joilla on AUD ja jotka ohjataan erikoishoitoon (esim. psykiatriaan, CBT:hen, motivaatiohoitoon, 12-vaiheisiin ohjelmiin)
6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Daniel E Jonas, MD, MPH, Ohio State University
  • Päätutkija: Darren Dewalt, MD, MPH, UNC Chapel Hill

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 22. tammikuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 30. kesäkuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 31. lokakuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 16. maaliskuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 18. maaliskuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 23. maaliskuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 17. kesäkuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 16. kesäkuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. marraskuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa