Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

STUN (STOP NIEZDROWYM) Alkohol Używaj teraz! Wdrażanie usług opartych na dowodach dotyczących niezdrowego spożywania alkoholu w podstawowej opiece zdrowotnej (STUN)

16 czerwca 2025 zaktualizowane przez: University of North Carolina, Chapel Hill

STUN (STOP NIEZDROWYM) Alkohol Używaj teraz! Projekt: Wykorzystanie ułatwień praktycznych do rozpowszechniania i wdrażania badań nad wynikami skoncentrowanymi na pacjencie (PCOR) Dowody dotyczące badań przesiewowych i zarządzania niezdrowym używaniem alkoholu w podstawowej opiece zdrowotnej

STUN Alcohol Use Now to interwencja mająca na celu wykorzystanie usług wsparcia w ramach podstawowej opieki zdrowotnej (ułatwianie praktyk), aby pomóc małym i średnim praktykom (10 lub mniej dostawców) identyfikować i świadczyć usługi dla osób niezdrowo spożywających alkohol. Pierwotnym celem rekrutacyjnym było 135 przychodni podstawowej opieki zdrowotnej w Karolinie Północnej, czego nie byliśmy w stanie zrealizować ze względu na bariery związane z pandemią.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

STUN Alcohol Use Now to interwencja mająca na celu wykorzystanie usług wsparcia w ramach podstawowej opieki zdrowotnej (ułatwianie wykonywania praktyk, PF), aby pomóc małym i średnim praktykom (10 lub mniej dostawców) identyfikować i świadczyć usługi dla osób niezdrowo spożywających alkohol. Zatrudnionych zostanie 135 przychodni podstawowej opieki zdrowotnej w Karolinie Północnej.

Cel szczegółowy 1 oceni wpływ PF na wykorzystanie opartych na dowodach badań przesiewowych i krótkiej interwencji (SBI) w przypadku niezdrowego spożywania alkoholu. Badacze stawiają hipotezę, że PF zwiększy liczbę badań przesiewowych pod kątem niezdrowego spożywania alkoholu i zapewni krótkie porady. Wtórna hipoteza głosi, że czynniki na poziomie praktyki i kontekstu (zdolność do poprawy jakości, gotowość organizacji do wdrożenia zmian i klimat wdrożenia) będą łagodzić wpływ PF na stosowanie badań przesiewowych opartych na dowodach i krótkiej interwencji (SBI) w przypadku niezdrowego spożywania alkoholu .

Celem szczegółowym 2 będzie ocena, czy PF zwiększa opiekę wśród osób, u których zdiagnozowano zaburzenie związane z używaniem alkoholu (AUD), zapewnianie leczenia wspomaganego lekami (MAT) lub kierowanie do opieki specjalistycznej.

Cel 3 (efekt świadczenia wbudowanych usług telezdrowia) nie będzie oceniany ze względu na niższą niż przewidywano liczbę zapisów i opóźnione zbieranie danych (oba związane z pandemią Covid-19), które uniemożliwiły randomizację wśród praktyk o wolniejszym korzystaniu z SBI po 6 miesiącach PF .

W celu 4 badacze ocenią wpływ PF na wdrożenie praktyki klinicznej i zmian w systemach biurowych w celu ulepszenia opartych na dowodach SBI i MAT. Podstawowa hipoteza jest taka, że ​​PF zwiększy wdrażanie zmian w praktyce klinicznej i systemach biurowych w celu ulepszenia opartych na dowodach SBI i MAT. Wtórne hipotezy głoszą, że (a) zdolność praktyki do poprawy jakości (QI), gotowość organizacji do wdrożenia zmian oraz czynniki kontekstowe będą łagodzić wpływ PF na wdrażanie zmian w praktyce klinicznej i systemach biurowych oraz (b) wbudowane usługi telezdrowia będą zwiększyć wdrażanie zmian w praktyce klinicznej i systemach biurowych wśród praktyk, które są wolniej stosowane.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

32

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • North Carolina
      • Asheville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28803-2868
        • Mountain AHEC
      • Charlotte, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28232
        • Charlotte AHEC
      • Greensboro, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27401
        • Greensboro AHEC
      • Greenville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27835
        • Eastern AHEC
      • Raleigh, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27604-1657
        • Wake AHEC
      • Rocky Mount, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27804-0368
        • Area L AHEC
      • Wilmington, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28403
        • Southeast AHEC

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Małe i średnie praktyki podstawowej opieki zdrowotnej (10 lub mniej świadczeniodawców) w Karolinie Północnej

Kryteria wyłączenia:

  • Praktyki zatrudniające mniej niż 100 dorosłych pacjentów (w wieku powyżej 18 lat) lub więcej niż 10 świadczeniodawców;
  • praktyków, które nie chcą wdrożyć opartych na dowodach badań przesiewowych i leczenia pacjentów niezdrowo spożywających alkohol.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Praktyka Facylitacji
Wszystkie zarejestrowane praktyki otrzymają ułatwienia w zakresie praktyk na czas trwania okresu interwencji.
  1. Wdrażanie protokołów opartych na dowodach i wykorzystanie algorytmów klinicznych (do badań przesiewowych, poradnictwa, skierowań i MAT) w celu zaangażowania całego zespołu klinicznego w świadczenie opieki o wysokim standardzie.
  2. Promowanie szerokiego wykorzystania narzędzi i szablonów wspierających podejmowanie decyzji w celu wsparcia przepływu pracy w praktyce.
  3. Optymalizacja wykorzystania elektronicznej dokumentacji medycznej (EHR) w celu comiesięcznego pobierania danych klinicznych w celu kierowania procesem zmian.
  4. Opracowywanie rejestrów pacjentów (np. tych, u których zidentyfikowano AUD) w celu określenia potrzebnej opieki
  5. Proaktywna opieka zespołowa z przypisanymi rolami i obowiązkami w celu przygotowania zespołu klinicznego do opracowania potrzebnej opieki i zaangażowania pacjentów przez cały proces wizyty.
  6. Poprawa zrozumienia dostępnych zasobów poradnictwa i skierowań, aby zapewnić, że praktyki mają pewność, że dysponują odpowiednimi opcjami interwencji opartymi na dowodach.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba dorosłych przebadanych pod kątem niezdrowego spożywania alkoholu
Ramy czasowe: 18 miesięcy
liczba osób w wieku co najmniej 18 lat, które zostały przebadane za pomocą zatwierdzonego narzędzia pod kątem niezdrowego spożywania alkoholu
18 miesięcy
Liczba dorosłych przebadanych pod kątem niezdrowego spożywania alkoholu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
liczba osób w wieku co najmniej 18 lat, które zostały przebadane za pomocą zatwierdzonego narzędzia pod kątem niezdrowego spożywania alkoholu
12 miesięcy
Liczba dorosłych przebadanych pod kątem niezdrowego spożywania alkoholu
Ramy czasowe: 6 miesięcy
liczba osób w wieku co najmniej 18 lat, które zostały przebadane za pomocą zatwierdzonego narzędzia pod kątem niezdrowego spożywania alkoholu
6 miesięcy
Odsetek dorosłych przebadanych pod kątem niezdrowego spożywania alkoholu
Ramy czasowe: 18 miesięcy
procent osób w wieku 18 lat i starszych, które zostały przebadane za pomocą zatwierdzonego narzędzia pod kątem niezdrowego spożywania alkoholu
18 miesięcy
Odsetek dorosłych przebadanych pod kątem niezdrowego spożywania alkoholu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
procent osób w wieku 18 lat i starszych, które zostały przebadane za pomocą zatwierdzonego narzędzia pod kątem niezdrowego spożywania alkoholu
12 miesięcy
Odsetek dorosłych przebadanych pod kątem niezdrowego spożywania alkoholu
Ramy czasowe: 6 miesięcy
procent osób w wieku 18 lat i starszych, które zostały przebadane za pomocą zatwierdzonego narzędzia pod kątem niezdrowego spożywania alkoholu
6 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba dorosłych z pozytywnym wynikiem testu na niezdrowe spożywanie alkoholu
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Spośród osób w wieku 18 lat i starszych, które zostały poddane badaniu przesiewowemu pod kątem niezdrowego spożywania alkoholu, liczba osób uzyskała pozytywny wynik wstępnego badania przesiewowego
18 miesięcy
Liczba dorosłych z pozytywnym wynikiem testu na niezdrowe spożywanie alkoholu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Spośród osób w wieku 18 lat i starszych, które zostały poddane badaniu przesiewowemu pod kątem niezdrowego spożywania alkoholu, liczba osób uzyskała pozytywny wynik wstępnego badania przesiewowego
12 miesięcy
Liczba dorosłych z pozytywnym wynikiem testu na niezdrowe spożywanie alkoholu
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Spośród osób w wieku 18 lat i starszych, które zostały poddane badaniu przesiewowemu pod kątem niezdrowego spożywania alkoholu, liczba osób uzyskała pozytywny wynik wstępnego badania przesiewowego
6 miesięcy
Odsetek dorosłych z pozytywnym wynikiem testu na niezdrowe spożywanie alkoholu
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Spośród osób w wieku 18 lat i starszych, które zostały poddane badaniu przesiewowemu pod kątem niezdrowego spożywania alkoholu, odsetek osób, które uzyskały pozytywny wynik wstępnego badania przesiewowego
18 miesięcy
Odsetek dorosłych z pozytywnym wynikiem testu na niezdrowe spożywanie alkoholu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Spośród osób w wieku 18 lat i starszych, które zostały poddane badaniu przesiewowemu pod kątem niezdrowego spożywania alkoholu, odsetek osób, które uzyskały pozytywny wynik wstępnego badania przesiewowego
12 miesięcy
Odsetek dorosłych z pozytywnym wynikiem testu na niezdrowe spożywanie alkoholu
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Spośród osób w wieku 18 lat i starszych, które zostały poddane badaniu przesiewowemu pod kątem niezdrowego spożywania alkoholu, odsetek osób, które uzyskały pozytywny wynik wstępnego badania przesiewowego
6 miesięcy
Liczba dorosłych, którym udzielono krótkiej porady dotyczącej ryzykownego picia
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Spośród osób w wieku 18 lat i starszych, u których stwierdzono niezdrowe spożycie alkoholu, liczba osób, które otrzymały krótką poradę (na podstawie dokumentacji medycznej)
18 miesięcy
Liczba dorosłych, którym udzielono krótkiej porady dotyczącej ryzykownego picia
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Spośród osób w wieku 18 lat i starszych, u których stwierdzono niezdrowe spożycie alkoholu, liczba osób, które otrzymały krótką poradę (na podstawie dokumentacji medycznej)
12 miesięcy
Liczba dorosłych, którym udzielono krótkiej porady dotyczącej ryzykownego picia
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Spośród osób w wieku 18 lat i starszych, u których stwierdzono niezdrowe spożycie alkoholu, liczba osób, które otrzymały krótką poradę (na podstawie dokumentacji medycznej)
6 miesięcy
Odsetek dorosłych, którym udzielono krótkiej porady dotyczącej ryzykownego picia
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Spośród osób w wieku 18 lat i starszych, u których stwierdzono niezdrowe spożycie alkoholu, odsetek osób, które otrzymały krótką poradę (na podstawie dokumentacji medycznej)
18 miesięcy
Odsetek dorosłych, którym udzielono krótkiej porady dotyczącej ryzykownego picia
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Spośród osób w wieku 18 lat i starszych, u których stwierdzono niezdrowe spożycie alkoholu, odsetek osób, które otrzymały krótką poradę (na podstawie dokumentacji medycznej)
12 miesięcy
Odsetek dorosłych, którym udzielono krótkiej porady dotyczącej ryzykownego picia
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Spośród osób w wieku 18 lat i starszych, u których stwierdzono niezdrowe spożycie alkoholu, odsetek osób, które otrzymały krótką poradę (na podstawie dokumentacji medycznej)
6 miesięcy
Liczba dorosłych, u których zidentyfikowano zaburzenia związane z używaniem alkoholu (AUD)
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Po badaniu przesiewowym liczba dorosłych pacjentów, u których stwierdzono AUD (na podstawie udokumentowanych rozpoznań AUD za pomocą ICD)
18 miesięcy
Liczba dorosłych, u których zidentyfikowano zaburzenia związane z używaniem alkoholu (AUD)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Po badaniu przesiewowym liczba dorosłych pacjentów, u których stwierdzono AUD (na podstawie udokumentowanych rozpoznań AUD za pomocą ICD)
12 miesięcy
Liczba dorosłych, u których zidentyfikowano zaburzenia związane z używaniem alkoholu (AUD)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Po badaniu przesiewowym liczba dorosłych pacjentów, u których stwierdzono AUD (na podstawie udokumentowanych rozpoznań AUD za pomocą ICD)
6 miesięcy
Odsetek dorosłych, u których zdiagnozowano zaburzenia związane z używaniem alkoholu (AUD)
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Po badaniu przesiewowym odsetek dorosłych pacjentów poddanych badaniu przesiewowemu, u których stwierdzono AUD (na podstawie udokumentowanych rozpoznań AUD za pomocą ICD)
18 miesięcy
Odsetek dorosłych, u których zdiagnozowano zaburzenia związane z używaniem alkoholu (AUD)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Po badaniu przesiewowym odsetek dorosłych pacjentów poddanych badaniu przesiewowemu, u których stwierdzono AUD (na podstawie udokumentowanych rozpoznań AUD za pomocą ICD)
12 miesięcy
Odsetek dorosłych, u których zdiagnozowano zaburzenia związane z używaniem alkoholu (AUD)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Po badaniu przesiewowym odsetek dorosłych pacjentów poddanych badaniu przesiewowemu, u których stwierdzono AUD (na podstawie udokumentowanych rozpoznań AUD za pomocą ICD)
6 miesięcy
Liczba dorosłych, którym przepisano farmakoterapię z powodu AUD
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Po badaniu przesiewowym liczba dorosłych pacjentów z AUD, którzy otrzymują opartą na dowodach farmakoterapię z użyciem naltreksonu, akamprozatu, disulfiramu lub topiramatu
18 miesięcy
Liczba dorosłych, którym przepisano farmakoterapię z powodu AUD
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Po badaniu przesiewowym liczba dorosłych pacjentów z AUD, którzy otrzymują opartą na dowodach farmakoterapię z użyciem naltreksonu, akamprozatu, disulfiramu lub topiramatu
12 miesięcy
Liczba dorosłych, którym przepisano farmakoterapię z powodu AUD
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Po badaniu przesiewowym liczba dorosłych pacjentów z AUD, którzy otrzymują opartą na dowodach farmakoterapię z użyciem naltreksonu, akamprozatu, disulfiramu lub topiramatu
6 miesięcy
Odsetek dorosłych chorych na AUD, którym przepisano farmakoterapię z powodu AUD
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Po badaniu przesiewowym odsetek dorosłych pacjentów ze zdiagnozowanym AUD, którzy otrzymują opartą na dowodach farmakoterapię z użyciem naltreksonu, akamprozatu, disulfiramu lub topiramatu
18 miesięcy
Odsetek dorosłych chorych na AUD, którym przepisano farmakoterapię z powodu AUD
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Po badaniu przesiewowym odsetek dorosłych pacjentów ze zdiagnozowanym AUD, którzy otrzymują opartą na dowodach farmakoterapię z użyciem naltreksonu, akamprozatu, disulfiramu lub topiramatu
12 miesięcy
Odsetek dorosłych chorych na AUD, którym przepisano farmakoterapię z powodu AUD
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Po badaniu przesiewowym odsetek dorosłych pacjentów ze zdiagnozowanym AUD, którzy otrzymują opartą na dowodach farmakoterapię z użyciem naltreksonu, akamprozatu, disulfiramu lub topiramatu
6 miesięcy
Liczba dorosłych z AUD skierowanych do specjalistycznej opieki z powodu AUD
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Po badaniu przesiewowym liczba dorosłych pacjentów, u których zidentyfikowano AUD, skierowano do opieki specjalistycznej (np. psychiatrii, terapii poznawczo-behawioralnej, terapii wzmacniającej motywację, programów 12 kroków)
18 miesięcy
Liczba dorosłych z AUD skierowanych do specjalistycznej opieki z powodu AUD
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Po badaniu przesiewowym liczba dorosłych pacjentów, u których zidentyfikowano AUD, skierowano do opieki specjalistycznej (np. psychiatrii, terapii poznawczo-behawioralnej, terapii wzmacniającej motywację, programów 12 kroków)
12 miesięcy
Liczba dorosłych z AUD skierowanych do specjalistycznej opieki z powodu AUD
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Po badaniu przesiewowym liczba dorosłych pacjentów, u których zidentyfikowano AUD, skierowano do opieki specjalistycznej (np. psychiatrii, terapii poznawczo-behawioralnej, terapii wzmacniającej motywację, programów 12 kroków)
6 miesięcy
Odsetek dorosłych z AUD skierowanych do specjalistycznej opieki z powodu AUD
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Po badaniu przesiewowym odsetek dorosłych, u których zdiagnozowano AUD, skierowano do opieki specjalistycznej (np. psychiatrii, terapii poznawczo-behawioralnej, terapii wzmacniającej motywację, programów 12 kroków)
18 miesięcy
Odsetek dorosłych z AUD skierowanych do specjalistycznej opieki z powodu AUD
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Po badaniu przesiewowym odsetek dorosłych, u których zdiagnozowano AUD, skierowano do opieki specjalistycznej (np. psychiatrii, terapii poznawczo-behawioralnej, terapii wzmacniającej motywację, programów 12 kroków)
12 miesięcy
Odsetek dorosłych z AUD skierowanych do specjalistycznej opieki z powodu AUD
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Po badaniu przesiewowym odsetek dorosłych, u których zdiagnozowano AUD, skierowano do opieki specjalistycznej (np. psychiatrii, terapii poznawczo-behawioralnej, terapii wzmacniającej motywację, programów 12 kroków)
6 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Daniel E Jonas, MD, MPH, Ohio State University
  • Główny śledczy: Darren Dewalt, MD, MPH, UNC Chapel Hill

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

22 stycznia 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 czerwca 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 października 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 marca 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 marca 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

23 marca 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

17 czerwca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

16 czerwca 2025

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj