Verenkierron monosyyttien tutkimus potilailla, joilla on iskeeminen verisuonisairaus

Tutkimuksen tavoitteena on tässä suorittaa pilottitutkimus tällaisten monosyyttien tason määrittämiseksi MI/aivohalvauspotilailla eri aikoina akuutin iskeemisen tapahtuman jälkeen. Kontrolleiksi otetaan sekä stabiileja sepelvaltimotautia sairastavia että terveitä kontrollihenkilöitä, joista nämä kiertävät solut määritetään.

Tutkimustavoite saavutetaan seuraavan erityistavoitteen kautta:

Erityinen tavoite määrittää P2X4-monosyyttien, Flt-1/VEGFR-1- ja CD13-monosyyttien tasot. Tutkijat voivat kerätä kolme verinäytettä eri ajankohtina. Näytteet kerätään 48 tunnin kuluessa sairaalaan saapumisesta, 2-14 ja 30-120 päivää sydäninfarktin/halvauksen jälkeen. Kontrollina käytetään P2X4-, Flt-1+- (VEGFR-1+)- ja CD13-monosyyttien tasoja samanikäisillä terveillä koehenkilöillä ja SCAD-potilailla. Lisäksi CD13-monosyyttien osalta tutkijat aikovat testata, onko CD13 fosforyloitunut sydänlihaksen/aivoinfarktin saaneiden potilaiden verenkierrossa olevissa monosyyteissä, ja määrittää sen käyttökelpoisuuden infarktin koon biomarkkerina.

Vaikka tutkimuksen tarkoituksena ei ole määrittää, ovatko P2X4- tai Flt-1+ (VEGFR-1+)- tai CD13-monosyyttitasojen ylimmän kvartiilin sisällä olevat sydäninfarktin/aivohalvauksen potilaat alttiimpia kehittymään vakaville kudosten tai elinten toimintahäiriöille, tutkimuksessa kerätään lähtötilanne ja myöhemmät kliiniset tietojoukot, ja sen pitäisi asettaa tutkimusryhmä testaamaan tätä hypoteesia tulevaisuudessa.

Tutkijat saattavat odottaa osoittavansa, että sydäninfarktipotilailla/halvauspotilailla on korkeampi P2X4-, Flt-1+- (VEGFR-1+)- ja/tai CD13-monosyyttien sekä verenkierrossa olevien sytokiinien ja metaboliittien taso SCAD-potilailla ja ikääntyneillä terveillä kontrolleilla. . Tutkijat saattavat myös odottaa, että iskeemisten aivohalvauspotilaiden trombektomianäytteissä on korkeammat tulehdukselliset sytokiinit ja tulehdukselliset monosyytit.

Tavoitteet:

• Verinäytteiden ottaminen STEMI-potilailta P2X4-, Flt-1+- (VEGFR-1+)- ja CD13-monosyyttitasojen sekä kiertävien sytokiinien ja metaboliittien määrittämiseksi päivinä: 1 (48 tunnin sisällä vastaanotosta), 2-14, ja 30-120 päivää MI:n jälkeen.
• Verinäytteiden ottaminen NSTEMI-potilailta (ei-ST-segmentin nousu MI) P2X4-, Flt-1+- (VEGFR-1+)- ja CD13-monosyyttitasojen sekä kiertävien sytokiinien ja metaboliittien määrittämiseksi päivinä: 1 (48 tunnin sisällä) sairaalaan pääsystä), 2-14 ja 30-120 päivää sydäninfarktin jälkeen.
• Verinäytteiden ottaminen iskeemisistä aivohalvauspotilaista P2X4-, Flt-1+- (VEGFR-1+)- ja CD13-monosyyttitasojen sekä kiertävien sytokiinien ja metaboliittien määrittämiseksi päivinä: 1 (48 tunnin sisällä vastaanotosta), 2-14 ja 30-120 päivää iskeemisen tapahtuman jälkeen. Lisäksi käytetään trombektomianäytteitä, jotka tavallisesti hylätään, kun niitä on saatu ja saatavilla.
• Verinäytteiden ottaminen samanikäisiltä SCAD-potilailta ja terveiltä kontrollihenkilöiltä P2X4-, Flt-1+- (VEGFR-1+)- ja CD13-monosyyttien sekä kiertävien sytokiinien ja metaboliittien tasojen kertamääritykseen.
• Vertaa STEMI:n, NSTEMI:n ja iskeemisen aivohalvauksen tasoja SCAD:n ja terveiden kontrollihenkilöiden tasoihin.

Hypoteesit:

STEMI-, NSTEMI- ja aivohalvauspotilailla on korkeampi P2X4-, Flt-1+- (VEGFR-1+)- ja CD13-monosyyttien taso kuin ikäisillä SCAD- ja terveillä kontrollihenkilöillä.