Исследование циркулирующих моноцитов у больных с ишемической болезнью сосудов

Целью исследования здесь является проведение пилотного исследования по определению уровня таких моноцитов у пациентов с ИМ/инсультом в различные сроки после острого ишемического события. В качестве контролей будут зачислены как стабильная ишемическая болезнь, так и здоровые контрольные субъекты, у которых будут определяться эти циркулирующие клетки.

Цель исследования будет достигнута с помощью следующей конкретной цели:

Конкретная цель будет определять уровни моноцитов P2X4, моноцитов Flt-1/VEGFR-1 и CD13. Исследователи могут собрать три образца крови в разные моменты времени. Образцы будут собираться в течение 48 часов после поступления в больницу, 2–14 и 30–120 дней после инфаркта миокарда/инсульта. В качестве контроля будут использоваться уровни моноцитов P2X4, Flt-1+ (VEGFR-1+) и CD13 у здоровых людей соответствующего возраста и у пациентов с SCAD. Кроме того, для моноцитов CD13 исследователи планируют проверить, фосфорилируется ли CD13 в циркулирующих моноцитах пациентов, перенесших инфаркт миокарда/церебральный инфаркт, и определить его полезность в качестве биомаркера размера инфаркта.

Хотя исследование не предназначено для определения того, являются ли пациенты с ИМ/инсультом в верхнем квартиле уровней моноцитов P2X4 или Flt-1+ (VEGFR-1+) или CD13 более склонными к развитию тяжелой дисфункции тканей или органов, исследование будет собирать базовый и последующий набор клинических данных и должен дать исследовательской группе возможность проверить эту гипотезу в будущем.

Исследователи могут ожидать показать, что пациенты с ИМ/инсультом имеют более высокий уровень моноцитов P2X4, Flt-1+ (VEGFR-1+) и/или CD13, а также циркулирующих цитокинов и метаболитов по сравнению со SCAD и здоровыми людьми того же возраста. . Исследователи также могут ожидать, что образцы тромбэктомии от пациентов с ишемическим инсультом будут иметь более высокие воспалительные цитокины и воспалительные моноциты.

Цели:

• Получить образцы крови от больных ИМпST для определения уровня моноцитов P2X4, Flt-1+ (VEGFR-1+) и CD13, а также циркулирующих цитокинов и метаболитов в дни: 1 (в течение 48 часов после поступления), 2-14, и через 30-120 дней после ИМ.
• Получить образцы крови от пациентов с ИМбпST (ИМ без подъема сегмента ST) для определения уровней моноцитов P2X4, Flt-1+ (VEGFR-1+) и CD13, а также циркулирующих цитокинов и метаболитов в дни: 1 (в течение 48 часов госпитализации), 2-14 и 30-120 дней после ИМ.
• Получить образцы крови больных с ишемическим инсультом для определения уровня моноцитов P2X4, Flt-1+ (VEGFR-1+) и CD13, а также циркулирующих цитокинов и метаболитов в дни: 1 (в течение 48 часов после поступления), 2-14 и через 30-120 дней после ишемического события. Кроме того, будут использоваться образцы тромбэктомии, которые обычно выбрасываются, если они получены и доступны.
• Получить образцы крови от SCAD соответствующего возраста и здоровых контрольных субъектов для однократного определения моноцитов P2X4, Flt-1+ (VEGFR-1+) и CD13, а также уровней циркулирующих цитокинов и метаболитов.
• Сравнить уровни при ИМ с подъемом сегмента ST, NSTEMI и ишемическом инсульте по сравнению с уровнями SCAD и здоровых контрольных субъектов.

Гипотезы:

Субъекты с ИМпST, NSTEMI и инсультом будут иметь более высокий уровень моноцитов P2X4, Flt-1+ (VEGFR-1+) и CD13, чем SCAD того же возраста и здоровые контрольные субъекты.