ACT dementiasta kärsiville ihmisille, jotka kokevat psyykkistä ahdistusta
tiistai 16. elokuuta 2022 päivittänyt: University of Nottingham
Hyväksymis- ja sitoutumisterapia (ACT) dementiasta kärsiville ihmisille, jotka kokevat psykologista ahdistusta: Hermeneutic Single Case Efficacy Design (HSCED) -sarja
Johdanto: Dementiasta kärsivillä ihmisillä on paljon psyykkistä ahdistusta, mutta heille ei tarjota näyttöön perustuvia psykologisia interventioita.
Valinnan edistämiseksi ja kliinisten tulosten parantamiseksi on välttämätöntä testata erilaisia psykologisia interventiovaihtoehtoja tälle populaatiolle.
Tarkoitus: Tutkia dementiapotilaiden hyväksymis- ja sitoutumisterapian (ACT) tehokkuutta ja hyväksyttävyyttä ottaen huomioon hoitajan tukema, etätoimitus ja tarvittavat terapian mukautukset.
Menetelmät: Hermeneutic Single Case Efficacy Design (HSCED) -sarjaa käytettiin kolmen dementiasta ja psyykkistä kärsimystä sairastavan asiakkaan terapiaprosessin ja muutoksen analysoimiseen.
Kolme riippumatonta psykoterapiaasiantuntijaa ("tuomaria") kokosivat kvantitatiiviset ja laadulliset tiedot ("rikkaat tapaustiedot") ja analysoivat ne, jotka määrittelivät kunkin asiakkaan lopputuloksen.
Tulokset: Hoidon aikana pääteltiin, että yksi dementiaa sairastava asiakas teki positiivisia muutoksia, erityisesti luotettavia psykologisen ahdistuksen vähenemistä, mikä johtui suurelta osin hyväksymis- ja sitoutumisterapiasta (ACT).
Kaksi asiakasta pysyi ennallaan.
Keskustelu/Johtopäätös: Kun muutos saavutettiin, ACT-spesifiset arvoprosessit, sitoutunut toiminta ja hyväksyntä yhdessä ei-spesifisten terapiatekijöiden kanssa, mukaan lukien vahva asiakas-hoitaja-suhde, olemassa olevat asiakkaan kiinnostuksen kohteet ja yksilölliset terapian mukautukset, auttoivat muutosta. .
Siksi ACT voi olla toteutettavissa ja tehokas auttamalla hoitajia vastaamaan paremmin dementiasta kärsivien läheistensä tarpeisiin.
Tuleva tutkimus ACT-toimituksen optimoimiseksi tässä populaatiossa voi olla hyödyllistä.
Lisäksi omaishoitajien tekijöiden (esim. psykologinen joustavuus, asiakas-hoitaja-suhde) arviointi voi vahvistaa systeemisen ACT-käytön näyttöpohjaa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
6
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Nottinghamshire
-
Newark, Nottinghamshire, Yhdistynyt kuningaskunta
- Community Mental Health Team for Older People
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
61 vuotta ja vanhemmat (Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Mukaanottokriteerit dementiaa sairastaville
Osallistujat otettiin mukaan tutkimukseen, jos heillä oli:
- Dementian kliininen diagnoosi (kaiken tyyppinen)
- Kliinisesti merkittävä psykologinen ahdistus (pistemäärä ≥8 GAD-7:ssä ja ≥10 PHQ-9:ssä).
- Kyky antaa tietoinen suostumus
Mukaanottokriteerit dementiasta kärsivän henkilön omaishoitajalle
Osallistujat otettiin mukaan tutkimukseen, jos he:
- Hoitanut henkilöä, jolla on kliininen dementiadiagnoosi (kaiken tyyppinen)
- Heille maksettiin tai ei maksettu ja he tukivat heitä säännöllisesti jokapäiväisillä toimilla
- Ikäraja 18+ (ei yläikärajaa)
- Pystyy antamaan tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
Dementiaa sairastavien ihmisten poissulkemiskriteerit
Osallistujat suljettiin pois, jos he:
- He olivat jo saaneet psykoterapiaa
- Hänellä oli riittämätön englannin tai kielitaito osallistuakseen terapiaan
- Eivät pystyneet suostumaan terapiaan ja/tai osallistumaan siihen
Poissulkemiskriteerit dementiasta kärsivän henkilön omaishoitajalle
Osallistujat suljettiin pois, jos he:
- Hänellä ei ollut riittävästi englannin tai kielitaitoa tukemaan dementiaa sairastavaa henkilöä tai osallistumaan opiskeluun/muutoshaastatteluihin
- He eivät voineet suostua tutkimukseen ja/tai osallistua siihen
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hyväksymisen ja sitoutumisen terapia
12 viikoittaista, 90 minuutin ACT-istuntoa dementoituneen henkilön kanssa (tarkistus viikolla 6)
|
ACT:lle, jolla on dementia, ei ole erityistä protokollaa, joten interventiota ohjataan joustavasti julkaistua ACT-protokollaa, Better Living with Illness (Brassington et al., 2016).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos ahdistuksessa
Aikaikkuna: Tutkimuksen loppuun asti, jopa 24 viikkoa
|
Yleistynyt ahdistuneisuushäiriökyselylomake (GAD-7), sai pisteet 0-21, jossa korkeammat pisteet osoittavat ahdistuksen suurempaa vakavuutta.
|
Tutkimuksen loppuun asti, jopa 24 viikkoa
|
|
Muutos masennuksessa
Aikaikkuna: Tutkimuksen loppuun asti, jopa 24 viikkoa
|
Potilaan terveyskysely (PHQ-9), pisteet 0-27, jossa korkeammat pisteet osoittavat masennuksen vakavuutta.
|
Tutkimuksen loppuun asti, jopa 24 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos psykologisessa joustavuudessa
Aikaikkuna: Tutkimuksen loppuun asti, jopa 24 viikkoa
|
Hyväksymis- ja sitoutumisterapian kattava arviointi (CompACT-SF), pisteet 0–48, jossa korkeammat pisteet osoittavat lisääntynyttä psykologista joustavuutta.
|
Tutkimuksen loppuun asti, jopa 24 viikkoa
|
|
Muutos hyvinvointiin
Aikaikkuna: Tutkimuksen loppuun asti, jopa 24 viikkoa
|
Lyhyt Warwick-Edinburgh Mental Wellbeing Scale (SWEMWS), pisteet 7-35, jossa korkeammat pisteet osoittavat parempaa henkistä hyvinvointia.
|
Tutkimuksen loppuun asti, jopa 24 viikkoa
|
|
Muutos asiakkaan ongelmissa
Aikaikkuna: Tutkimuksen loppuun asti, jopa 24 viikkoa
|
Henkilökohtainen kyselylomake (PQ), jossa korkeammat pisteet osoittavat ongelmien vakavuutta.
|
Tutkimuksen loppuun asti, jopa 24 viikkoa
|
|
Muutos terapeuttisessa liitossa
Aikaikkuna: Tutkimuksen päätyttyä, jopa 12 viikkoa
|
Session rating asteikko (SRS), ei sisällä numeerisia arvoja, vaan pyytää asiakkaita merkitsemään kuvausta lähinnä olevalle riville, joka sopii parhaiten heidän kokemukseensa (pisteet kauempana oikealle osoittavat parempaa terapeuttista allianssia).
|
Tutkimuksen päätyttyä, jopa 12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Danielle De Boos, Dr, University of Nottingham
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 20. tammikuuta 2021
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 14. lokakuuta 2021
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 22. heinäkuuta 2022
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 2. marraskuuta 2020
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 10. marraskuuta 2020
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 16. marraskuuta 2020
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 19. elokuuta 2022
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 16. elokuuta 2022
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. elokuuta 2022
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20064
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Joo
IPD-suunnitelman kuvaus
Tutkimusaineisto on kirjoitettu osana opiskelijan tohtorityötä ja se toimitetaan osittain täytettynä Trent Doctorate in Clinical Psychology (DClinPsy) helmikuussa 2022.
Osallistujat valitsivat itselleen pseudonyymin käytettäväksi julkaisuissa (esim. sähköiset asiakirjat, kirjalliset muistiinpanot ja selostukset) tunnistamisen ja henkilötietoihin viittaamisen estämiseksi (esim. muiden ihmisten nimet, sijainnit) muutettiin.
IPD-jaon aikakehys
Heinäkuu 2022
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- Kliinisen tutkimuksen raportti (CSR)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .