Harjoittelun tehostaminen keuhkoahtaumatautia sairastaville aikuisille

Kokeellinen: Interventioryhmä

Yksilöt toimivat omana kontrollina. Tarkastellaan muutoksia ennen ja jälkeen interventiota

Käyttäytyminen: Liikuntaharjoittelun tehostaminen keuhkoahtaumatautia sairastaville aikuisille: Kaverin roolit ja toiminnalliset tehtävät

Todisteellinen 8 viikon online-harjoitusohjelma keuhkoahtaumatautia sairastaville aikuisille, joka sisältää sekä vertaisohjauksen että toiminnalliset tehtävät.

Osallistujan sitoutuminen

Interventioon sitoutumista mitataan kunkin istunnon osallistumismäärällä (2 x 8 viikkoa = 16 istuntoa). Interventioiden toteutettavuus onnistumisen indikaattorina on 70 %:n ohjelmaan sitoutumisaste (noin 11 istuntoa, joihin kaikki osallistujat osallistuvat).

Osallistujan sitoutuminen

Osallistujien sitoutumista mitataan laskemalla kunkin osallistujan esiin tuomien ainutlaatuisten aiheiden määrä. Menestyksen indikaattori on, että jokainen osallistuja aloittaa yhden keskustelun aiheen 70 %:ssa istunnosta (aloittaa 11 keskustelua ohjelman aikana)

Tavoitteen osallistuminen

Osallistujien tavoiteosallistuminen mitataan tutkimuksen alussa asetettujen alkuperäisten tavoitteiden parantumisella käyttämällä Canadian Occupation Performance Measures (COPM) -mittareita. Menestys määräytyy laskemalla yksilöiden muutospisteet heidän tyytyväisyytensä suoritukseensa kohdealueillaan. Kohteen muutospisteiden 2 sanotaan edustavan merkittävää muutosta (Law et al., 2000). Muutospisteet vähintään 2 50 %:ssa kohteista (henkilökohtaisista tavoitteista riippuen) 70 %:lla osallistujista on onnistumisen indikaattori.

Ajastettu "Up & Go" -testi

Tämä testi mittaa aikaa, joka kuluu yksilöltä seisomaan tavalliselta tuolilta (noin 46 cm), kävelemään 3 metriä, kävelemään taaksepäin ja palaamaan istumaan tuolille (Podsiadlo & Richardson, 1991). Osallistuja on ajastettu siitä, kun hän poistuu paikalta, kun hän istuu uudelleen. Yli 30 sekunnin aika on turvallisen valvomattoman osallistumisen raja (Podsiadlo & Richardson, 1991). Kaikille, jotka saavat aikaa >30 sekuntia, ilmoitetaan, että he eivät voi osallistua.

1 minuutin istu-seisomatesti

Tämä testi on harjoituskyvyn mitta, joka on validoitu keuhkoahtaumatautia sairastavilla henkilöillä (Puhan et al., 2013). Henkilöt istuvat tavallisella tuolilla ilman käsinojia, pitävät jalkansa erillään noin 90 asteen polvi taivutuksella ja linjassa lantionsa kanssa. Heitä pyydetään pitämään kätensä paikallaan lantiolla. Osallistujia pyydetään tekemään 1 minuutin ajan. mahdollisimman monta toistoa istumaan seisomaan käyttämättä käsivarsia tukena. Toistojen määrä kirjataan.

Kädensijatesti

Käsidynamometriä käytettiin mittaamaan kädensijan voimaa. Yksilöt istuvat olkapäät vedettyinä, kyynärpäät koukussa 90 ̊ ja käsivarret neutraalissa asennossa (Puhan et al., 2013). Sitten heitä pyydetään puristamaan kahvaa niin paljon kuin mahdollista ja lukemaan lähimpään kilogrammaan, missä neula pysähtyi, mikä kirjataan. Parasta kuudesta mittauksesta käytetään ylävartalon voimakkuuden indikaattorina.

Kuuden minuutin kävelytesti

Kuuden minuutin kävelytestin suorittamiseksi osallistujat kävelevät polkua (tai käytävää), joka on vähintään 25 metriä pitkä (merkitty jokaiselle metrille). Osallistujia neuvotaan kävelemään mukavaan tahtiin kuusi minuuttia. Osallistujien hengenahdistuspisteet mitataan käyttämällä modifioitua Borg-asteikkoa (Kendrick et al., 2000). Alempi pistemäärä tai lyhyemmän matkan ajaminen kuuden minuutin aikana on osoitus huonommasta fyysisesta kestävyydestä ja toiminnasta (Sciurba et al., 2003). Kunkin osallistujan kuuden minuutin aikana kävelemä matka kirjataan jokaisen testin jälkeen.

Jos osallistujilla ei ole 25 metriä pitkää käytävää, osallistujia pyydetään juoksemaan/kävelemään mahdollisimman pitkälle 6 minuutissa ja seuraamaan heidän otettuaan askelmäärää tai kuljettua matkaa ilmaisella sovelluksella puhelimeensa. Ota pulssi välittömästi harjoituksen suorittamisen jälkeen 1 minuutin ajan (määritä lyönti/minuutti).

3 minuutin askeltesti

Vaihtoehto 6 minuutin kävely/juoksutestille, joka voidaan suorittaa sisällä. Osallistujat nousevat yhdelle portaalle ja sitten takaisin alas toistuvasti 3 minuutin ajan. Voit määrittää lyöntiä minuutissa (BPM) mittaamalla pulssin heti harjoituksen suorittamisen jälkeen 1 minuutin ajan. Osallistujien hengenahdistuspisteet mitataan käyttämällä modifioitua Borg-asteikkoa (Kendrick et al., 2000). Myös askelmäärät tallennetaan (Beaumont et al., 2019). Tulokset ovat suhteessa yksilöön, mutta ne antavat hyvän kuvan aerobisesta kunnosta ja niitä voidaan käyttää edistymisen seuraamiseen.

Borgin vaaka - Hengenahdistus

Asteikolla 0-10 osallistujat osoittavat hengenahdistuksen tasonsa. 0- Ei hengenahdistusta ollenkaan - 10- Maksimaalinen hengenahdistus

Motivaatio harjoituskyselyyn

Tällä kyselylomakkeella mitattiin osallistujien syitä siihen, miksi he ovat tai haluavat olla aktiivisia säännöllisesti. Arviointiasteikko on 1-7, 1 ei ole ollenkaan totta ja 7 on erittäin totta

Godin Leisure Time Physical Activity Questionnaire

Itse ilmoittamat fyysiset aktiivisuustasot mitattuna otteluiden pituuksina edellisten 7 päivän aikana fyysisen aktiivisuuden tiheyden määrittämiseksi.

Psykologisten tarpeiden tyydyttäminen harjoittelussa -asteikko

Tämä asteikko 1-6 edustaa erilaisia ​​tunteita, joita ihmisillä on harjoittelun aikana. 1 - totta sen suhteen, miltä heistä tavallisesti tuntuu harjoituksen aikana, ja 6 - väärin sen suhteen, miltä he tyypillisesti tuntevat harjoituksen aikana.

Tyytyväisyys elämään -kysely

Tällä 5 kohdan kyselylomakkeella mitattiin osallistujien elämäntyytyväisyyttä. Mitä korkeampi pistemäärä, sitä suurempi on elämäntyytyväisyyden tunne. Pistemäärä 5-9 osoitti erittäin tyytymätöntä, 10-14 on tyytymätön, 15-19 osoitti hieman keskimääräistä tyytyväisyyttä elämään. 20-24 on keskimääräinen pistemäärä, 25-29 on korkea pistemäärä, joka osoittaa korkeampaa tyytyväisyyttä elämään, ja pisteet 30-35 ovat erittäin korkeat pisteet ja edustavat erittäin korkeaa tyytyväisyyttä elämään.

COPD-arviointitesti (CAT)

Tällä kyselylomakkeella mitattiin COPD:n vaikutusta hyvinvointiin ja jokapäiväiseen elämään. CAT on kahdeksan kohdan semanttinen differentiaaliasteikko 0–5, jossa 0 ei ole vaikutusta ja 5 on erittäin vaikuttava. Tuotteet sisältävät: En koskaan yski| Yskin koko ajan, rinnassani ei ole limaa ollenkaan | Rintani on täysin täynnä limaa (limaa), rintani ei tunnu ollenkaan kireältä | Rintani tuntuu erittäin kireältä, kun kävelen ylös mäkeä tai yhtä portaikkoa, en ole hengästynyt | Kun kävelen mäkeä tai portaita ylös, olen hyvin hengästynyt, en ole rajoitettu mihinkään toimiin kotona| Olen hyvin rajallinen kotona tekemiseen, olen varma, että lähden kotoa keuhkosairaudestani huolimatta| En ole ollenkaan varma lähteväni kotoa keuhkosairaudeni vuoksi, nukun sikeästi | En nuku sikeästi keuhkosairaudeni takia, minulla on paljon energiaa, minulla ei ole energiaa ollenkaan. Osallistujien pisteet laskettiin yhteen ja pistemäärä ≥ 10 osoitti normaalia korkeampaa sairaustaakkaa.

Lääketieteellisen tutkimusneuvoston kyselylomake hengästymisestä

Tällä kyselylomakkeella mitattiin osallistujien hengenahdistusta yhdellä asteikolla 0-4, jossa pistemäärä 0-1 osoitti lievää hengenahdistusta ja 2-4 osoitti lisääntynyttä hengenahdistusta.