- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04708886
Romosotsumabi naisilla, joilla on krooninen SCI
Romosotsumabin vaikutukset luuston terveyteen naisilla, joilla on selkäydinvamma ja osteoporoosi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on yksihaarainen, avoin pilottitutkimus, jossa arvioidaan peräkkäisen lääkehoidon (12 kuukauden romosotsumabi-injektiot ja 12 kuukautta alendronaattitabletteja) turvallisuutta ja tehoa naisten luukadon hoidossa kroonista SCI:tä sairastavilla naisilla. OP.
Ensimmäisen vuoden aikana osallistujat saavat kuukausittain ihon alle 210 mg romosotsumabia. Tämä lääke tehostaa luun muodostumista ja on FDA:n hyväksymä OP:n hoitoon postmenopausaalisilla naisilla, joilla on suuri murtumariski tai jotka eivät hyötyneet muista saatavilla olevista OP-hoidoista. Toisena vuonna osallistujat ottavat viikoittain suun kautta otettavaa alendronaattia 70 mg. Alendronaatti on FDA:n hyväksymä osteopenian hoitoon ja OP:n hoitoon postmenopausaalisilla naisilla ja miehillä sekä glukokortikoidien aiheuttaman OP:n ehkäisyyn ja hoitoon. Tässä tutkimuksessa sitä käytetään auttamaan ylläpitämään romosotsumabihoidon vuoden aikana saavutettua luumassan kasvua.
Kaksitoista osallistujaa saa tutkimuslääkehoidon, ottaa päivittäisiä lisäravinteita (kalsium ja D-vitamiini) ja palaa tutkimuspaikalle opintovierailuille kahden vuoden aikana. Tietokonetomografia (CT) -kuvaus, kaksoisenergiaröntgenabsorptiometria (DXA) -kuvaus ja seerumin luumerkkiaineet kerätään lähtötilanteessa, 3 kuukauden, 6 kuukauden, 12 kuukauden ja 24 kuukauden kuluttua.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Northwestern University Feinberg School of Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥18 vuotta
- Naispuolinen seksi
- SCI 6 kuukautta tai enemmän ennen ilmoittautumista
- Ei-ambulatorinen tila (selkäydinvamman II kävelyindeksi 3 tai vähemmän)
- DXA:n aiheuttama osteoporoosi määritellään t-pisteeksi -2,5 missä tahansa luurankokohdassa (lanneselkä, koko lonkka tai reisiluun kaula) tai t-pisteeksi -2,0 sekä aiempi haurausmurtuma
- Hyvä yleinen terveys, tutkimuksen tutkijan määrittämänä
- Pystyy ymmärtämään ja hyväksymään tietoisen suostumuksen englanniksi
- Pystyy ja haluaa suorittaa kaikki opintovierailut
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten tulee olla halukkaita ja kyettävä käyttämään tehokasta ehkäisymenetelmää tai harjoittamaan raittiutta koko tutkimuksen ajan ja 90 päivään asti viimeisestä tutkimuslääkkeen käytöstä.
- D-vitamiinin 25-hydroksitasot ≥ 20 ng/ml (potilaat voidaan täydentää ja testata uudelleen ennen lähtötasoa)
- Normaalit seerumin kalsiumtasot (perustuu nykyiseen paikalliseen laboratorionormaalialueeseen)
- Ei tunnettuja endokrinopatioita (tyypin 1 tai 2 diabetes, hoidetut kilpirauhassairaudet voidaan sisällyttää)
- Normaalit seerumin kilpirauhasta stimuloivan hormonin ja/tai T4-tasot (perustuen nykyisiin paikallisiin laboratorionormaalialueisiin)
- Pystyy ottamaan suun kautta otettavaa lääkitystä pystyasennossa vähintään 30 minuuttia
Poissulkemiskriteerit:
- Sinulla on Pagetin luutauti
- poikkeavat laboratorioarvot, jotka tutkijan arvion mukaan lisäävät osallistujaa hoidon riskiin
- Mikä tahansa aktiivinen maha-suolikanavan sairaus, joka johtaa imeytymishäiriöön
- Ruokatorven poikkeavuudet, jotka hidastavat tyhjenemistä, kuten ahtauma tai akalasia
- Tunnettu yliherkkyys romosotsumabille tai alendronaatille
- Lisääntynyt aspiraatioriski
- Leuan osteonekroosi (ONJ) tai ONJ:n riskitekijä, kuten invasiiviset hammaslääketieteelliset toimenpiteet (esim. hampaan poisto, hammasimplantit, suukirurgia viimeisen 6 kuukauden aikana), huono suuhygienia, parodontaalinen ja/tai olemassa oleva hammassairaus, tai suunniteltu invasiivinen hammashoito seuraavan kahden vuoden aikana
- Polven alueen heterotooppinen luutuminen, joka häiritsee CT-analyysiä
- Aiemmat luumetastaasit ja luuston pahanlaatuiset kasvaimet
- Alkoholismi tai huumeiden väärinkäyttö tutkimusseulontaa edeltäneiden 2 vuoden aikana, mikä voi tutkijan näkemyksen mukaan vaikuttaa koehenkilön terveyteen ja/tai tutkimussitoutumiseen
- Muut sairaudet, jotka tutkijan mielestä estäisivät koehenkilön suorittamasta tutkimusta
- Sinulle määrätään parhaillaan antikonvulsantteja annoksella tai tiheydellä, jonka on määritetty häiritsevän luun aineenvaihduntaa, kuten tutkija on määrittänyt
- Tällä hetkellä määrätään muita glukokortikoideja kuin inhaloitavia glukokortikoideja
- Nykyinen tai käytetty viimeisten 5 vuoden aikana mitä tahansa luu-aktiivista ainetta, mukaan lukien kaikki FDA:n hyväksymät hoidot (esim. teriparatidi, abaloparatidi, denosumabi, mikä tahansa bisfosfonaatti (oraalinen tai IV), raloksifeeni, batsedoksifeeni, hormonihoito (estrogeeni ja estrogeeni/progestiini) ja kalsitoniini) sekä kaikki strontiumia sisältävät yhdisteet.
- Raskaana oleva, raskautta suunnitteleva tai imettävä
- Mikä tahansa aiempi aivohalvaus tai sydän- ja verisuonitauti, joka ei ole hallinnassa oleva verenpaine
- Munuaisten vajaatoiminta (laskettu kreatiniinipuhdistuma alle 35 ml/min)
- Mikä tahansa muu neurologinen vajaatoiminta, joka voi heikentää liikkumista tai lihastoimintaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Naaraat, joilla on krooninen SCI
12 kuukauden hoito kuukausittain annettavilla romosotsumabi-injektioilla (210 mg), jota seuraa 12 kuukauden hoito viikoittaisilla oraalisilla alendronaattitableteilla (70 mg)
|
Vuoden 1 tutkimuslääke
Muut nimet:
Vuoden 2 tutkimuslääke
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos integraalissa VBMC: ssä polvessa (distaalinen reisiluun)
Aikaikkuna: Perustaso - 12 kuukautta
|
Vaihda lähtötasosta kuukauden 12 vierailulle tilavuusluon mineraalipitoisuudessa (VBMC), joka on saatu polven CT (kolmiulotteisen) kuvantamisen avulla.
|
Perustaso - 12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
BMD: n muutos koko lonkan ja reisiluun kaulassa
Aikaikkuna: Perustaso - 12 kuukautta
|
Muutos lähtötasosta kuukauden 12 vierailulle luun mineraalitiheydessä (BMD), joka on saatu DXA (kaksiulotteisen) kuvantamisen kautta kokonais lonkan.
|
Perustaso - 12 kuukautta
|
|
VBMC: n muutos lonkassa
Aikaikkuna: Perustaso - 12 kuukautta
|
Vaihda lähtötasosta kuukauden 12 vierailulle tilavuusluon mineraalipitoisuudessa (VBMC), joka on saatu lonkan CT -kuvantamisen avulla.
|
Perustaso - 12 kuukautta
|
|
Seerumin luun biomarkkereiden muutos (CTX ja P1NP)
Aikaikkuna: Perustaso - 12 kuukautta
|
Vaihda lähtötasosta kuukauden 12 vierailulle seerumin CTX- ja P1NP -tasoilla.
|
Perustaso - 12 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos BMC:ssä ja BMD:ssä polven ympärillä olevilla kiinnostavilla alueilla
Aikaikkuna: Lähtötilanne - 12 kuukautta
|
Muutos lähtötilanteesta 12. kuukauden käyntiin BMC:ssä ja BMD:ssä reisiluun ja sääriluun indeksipolven CT-kuvauksen avulla
|
Lähtötilanne - 12 kuukautta
|
|
Muutos seerumin luumarkkereissa
Aikaikkuna: Lähtötilanne - 12 kuukautta
|
Muutos lähtötilanteesta 12. kuukauden käyntiin luun vaihtuvuuden seerumin biomarkkereissa
|
Lähtötilanne - 12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Thomas J Schnitzer, MD, PhD, Northwestern University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Cosman F, Crittenden DB, Adachi JD, Binkley N, Czerwinski E, Ferrari S, Hofbauer LC, Lau E, Lewiecki EM, Miyauchi A, Zerbini CA, Milmont CE, Chen L, Maddox J, Meisner PD, Libanati C, Grauer A. Romosozumab Treatment in Postmenopausal Women with Osteoporosis. N Engl J Med. 2016 Oct 20;375(16):1532-1543. doi: 10.1056/NEJMoa1607948. Epub 2016 Sep 18.
- Keaveny TM, Crittenden DB, Bolognese MA, Genant HK, Engelke K, Oliveri B, Brown JP, Langdahl BL, Yan C, Grauer A, Libanati C. Greater Gains in Spine and Hip Strength for Romosozumab Compared With Teriparatide in Postmenopausal Women With Low Bone Mass. J Bone Miner Res. 2017 Sep;32(9):1956-1962. doi: 10.1002/jbmr.3176. Epub 2017 Jun 26.
- Saag KG, Petersen J, Brandi ML, Karaplis AC, Lorentzon M, Thomas T, Maddox J, Fan M, Meisner PD, Grauer A. Romosozumab or Alendronate for Fracture Prevention in Women with Osteoporosis. N Engl J Med. 2017 Oct 12;377(15):1417-1427. doi: 10.1056/NEJMoa1708322. Epub 2017 Sep 11.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Haavat ja vammat
- Metaboliset sairaudet
- Trauma, hermosto
- Ravitsemukselliset ja aineenvaihduntataudit
- Osteoporoosi
- Selkäytimen vammat
- Luun sairaudet
- Luusairaudet, aineenvaihdunta
- Selkäydinsairaudet
- Orgaaniset kemikaalit
- Organofosforiyhdisteet
- Organofosfonaatit
- Difosfonaatit
- Alendronaatti
- romosozumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- STU00212405
- 20197268 (Muu tunniste: Amgen Inc.)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .