- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04708886
Romosozumab hos kvinner med kronisk SCI
Effekter av Romosozumab på beinhelse hos kvinner med ryggmargsskade og osteoporose
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en enkeltsteds, enkeltarms, åpen pilotstudie for å evaluere sikkerhet og effekt av en sekvensiell medikamentell behandling (12 måneder med romosozumab-injeksjoner etterfulgt av 12 måneder med alendronat-tabletter) for å behandle bentap hos kvinner med kronisk SCI og OP.
I løpet av det første året vil deltakerne motta månedlige subkutane injeksjoner av romosozumab 210 mg. Dette stoffet virker ved å øke beindannelsen og er FDA-godkjent for behandling av OP hos postmenopausale kvinner med høy risiko for brudd eller de som ikke hadde nytte av å bruke andre tilgjengelige OP-behandlinger. I løpet av det andre året vil deltakerne ta ukentlig oral alendronat 70 mg. Alendronat er FDA-godkjent for behandling av osteopeni og behandling av OP hos postmenopausale kvinner og menn, samt for forebygging og behandling av glukokortikoid-indusert OP. I denne studien vil den bli brukt for å opprettholde eventuelle økninger i benmasse oppnådd fra behandlingsåret med romosozumab.
Tolv deltakere vil motta studiemedisinsk behandling, ta daglige tilskudd (kalsium og vitamin D), og returnere til forskningsstedet for studiebesøk i løpet av to år. Datastyrt tomografi (CT) avbildning, dobbeltenergi røntgenabsorptiometri (DXA) avbildning og serumbeinmarkører vil bli samlet inn ved baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Northwestern University Feinberg School of Medicine
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥18 år
- Kvinnelig sex
- SCI 6 eller flere måneder før påmelding
- Ikke-ambulerende status (Walking Index for Spinal Cord Injury II-score på 3 eller mindre)
- Osteoporose av DXA definert som en t-score på -2,5 på et hvilket som helst skjelettsted (lumbal ryggrad, total hofte eller lårhals) eller en t-score på -2,0 pluss en historie med et skjørhetsbrudd
- God generell helse, som bestemt av studieforskeren
- Kunne forstå og godta informert samtykke på engelsk
- Evner og har lyst til å gjennomføre alle studiebesøkene
- Kvinner i fertil alder må være villige og i stand til å bruke en effektiv prevensjonsmetode eller praktisere avholdenhet gjennom hele studiet og inntil 90 dager etter siste bruk av studiemedikamentet.
- Vitamin D 25-hydroksynivåer ≥ 20 ng/ml (personene kan bli fylt opp og testet på nytt før baseline)
- Normale serumkalsiumnivåer (basert på gjeldende lokalt laboratorienormalområde)
- Ingen kjente endokrinopatier (diabetes type 1 eller 2, behandlede skjoldbruskkjerteltilstander kan inkluderes)
- Normale serum skjoldbruskkjertelstimulerende hormon- og/eller T4-nivåer (basert på gjeldende lokale laboratorienormalverdier)
- Kan ta orale medisiner sittende oppreist i minst 30 minutter
Ekskluderingskriterier:
- Har Pagets sykdom i beinet
- Ha unormale laboratorieverdier som etter etterforskerens vurdering vil sette deltakeren i økt risiko for behandling
- Enhver aktiv gastrointestinal tilstand som resulterer i malabsorpsjon
- Abnormiteter i spiserøret som forsinker tømming som striktur eller akalasi
- Kjent overfølsomhet overfor romosozumab eller alendronat
- Økt risiko for aspirasjon
- Osteonekrose i kjeven (ONJ) eller risikofaktor for ONJ, slik som invasive tannprosedyrer (f.eks. tannekstraksjon, tannimplantater, oral kirurgi de siste 6 månedene), dårlig munnhygiene, periodontal og/eller eksisterende tannsykdom, eller planlagt invasiv tannbehandling i løpet av de neste to årene
- Heterotopisk ossifikasjon av kneregionen som forstyrrer CT-analyse
- Historie om benmetastaser og skjelettmaligniteter
- Anamnese med alkoholisme eller rusmisbruk i løpet av 2 år før studiescreening, som etter utforskarens oppfatning kan påvirke forsøkspersonens helse og/eller studieforpliktelse
- Andre medisinske tilstander som etter utrederens oppfatning vil hindre forsøkspersonen fra å fullføre studien
- Foreskrives for øyeblikket krampestillende midler i en dose eller frekvens som er bestemt til å forstyrre benmetabolismen som bestemt av etterforskeren
- Får for tiden foreskrevet glukokortikoider, andre enn inhalerte glukokortikoider
- Nåværende eller bruk i løpet av de siste 5 årene av alle benaktive midler, inkludert enhver FDA-godkjent behandling (f.eks. teriparatid, abaloparatid, denosumab, ethvert bisfosfonat (oralt eller IV), raloksifen, bazedoxifen, hormonbehandling (østrogen og østrogen/progestin) og kalsitonin) samt eventuelle strontiumholdige forbindelser.
- Gravid, planlegger å bli gravid eller ammende
- Enhver historie med slag eller kardiovaskulær sykdom annet enn kontrollert hypertensjon
- Nyreinsuffisiens (beregnet kreatininclearance mindre enn 35 ml/min)
- Enhver annen nevrologisk svekkelse som kan svekke ambulasjon eller muskelfunksjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kvinner med kronisk SCI
12 måneders behandling med månedlige subkutane romosozumab-injeksjoner (210 mg), etterfulgt av 12 måneders behandling med ukentlige orale alendronattabletter (70 mg)
|
År 1 studiemedisin
Andre navn:
Studiemedisin for år 2
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i integrert VBMC på kneet (distal femur)
Tidsramme: Baseline - 12 måneder
|
Endring fra baseline til måneden 12 besøk i volumetrisk beinmineralinnhold (VBMC) oppnådd via CT (tredimensjonal) avbildning av kneet.
|
Baseline - 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i BMD ved den totale hofte- og lårhalsen
Tidsramme: Baseline - 12 måneder
|
Endring fra baseline til måneden 12 besøk i benmineraltetthet (BMD) oppnådd via DXA (todimensjonal) avbildning av den totale hoften.
|
Baseline - 12 måneder
|
|
Endring i VBMC ved hoften
Tidsramme: Baseline - 12 måneder
|
Endre fra baseline til måneden 12 besøk i volumetrisk beinmineralinnhold (VBMC) oppnådd via CT -avbildning av hoften.
|
Baseline - 12 måneder
|
|
Endring i serumbenbiomarkører (CTX og P1NP)
Tidsramme: Baseline - 12 måneder
|
Endre fra baseline til måned 12 besøk i serumnivåer av CTX og P1NP.
|
Baseline - 12 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i BMC og BMD i områder av interesse rundt kneet
Tidsramme: Baseline - 12 måneder
|
Endring fra baseline til måned 12-besøket i BMC og BMD i femur og tibia som samlet inn via CT-avbildning av indekskneet
|
Baseline - 12 måneder
|
|
Endring i serumbenmarkører
Tidsramme: Baseline - 12 måneder
|
Endring fra baseline til måned 12 besøk i serumbiomarkører for beinomsetning
|
Baseline - 12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Thomas J Schnitzer, MD, PhD, Northwestern University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Cosman F, Crittenden DB, Adachi JD, Binkley N, Czerwinski E, Ferrari S, Hofbauer LC, Lau E, Lewiecki EM, Miyauchi A, Zerbini CA, Milmont CE, Chen L, Maddox J, Meisner PD, Libanati C, Grauer A. Romosozumab Treatment in Postmenopausal Women with Osteoporosis. N Engl J Med. 2016 Oct 20;375(16):1532-1543. doi: 10.1056/NEJMoa1607948. Epub 2016 Sep 18.
- Keaveny TM, Crittenden DB, Bolognese MA, Genant HK, Engelke K, Oliveri B, Brown JP, Langdahl BL, Yan C, Grauer A, Libanati C. Greater Gains in Spine and Hip Strength for Romosozumab Compared With Teriparatide in Postmenopausal Women With Low Bone Mass. J Bone Miner Res. 2017 Sep;32(9):1956-1962. doi: 10.1002/jbmr.3176. Epub 2017 Jun 26.
- Saag KG, Petersen J, Brandi ML, Karaplis AC, Lorentzon M, Thomas T, Maddox J, Fan M, Meisner PD, Grauer A. Romosozumab or Alendronate for Fracture Prevention in Women with Osteoporosis. N Engl J Med. 2017 Oct 12;377(15):1417-1427. doi: 10.1056/NEJMoa1708322. Epub 2017 Sep 11.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Sår og skader
- Metabolske sykdommer
- Traumer, nervesystemet
- Ernæringsmessige og metabolske sykdommer
- Osteoporose
- Ryggmargsskader
- Beinsykdommer
- Bensykdommer, metabolske
- Ryggmargssykdommer
- Organiske kjemikalier
- Organofosforforbindelser
- Organofosfonater
- Difosfonater
- Alendronat
- Romosozumab
Andre studie-ID-numre
- STU00212405
- 20197268 (Annen identifikator: Amgen Inc.)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .