- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04708886
Ромосозумаб у женщин с хронической травмой спинного мозга
Влияние ромосозумаба на здоровье костей у женщин с травмой спинного мозга и остеопорозом
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это одноцентровое, одногрупповое, открытое пилотное исследование для оценки безопасности и эффективности последовательного лекарственного лечения (12 месяцев инъекций ромосозумаба, а затем 12 месяцев таблеток алендроната) для лечения потери костной массы у женщин с хронической травмой спинного мозга и ОП.
В течение первого года участники будут ежемесячно получать подкожные инъекции ромосозумаба по 210 мг. Этот препарат работает за счет увеличения костеобразования и одобрен FDA для лечения ОП у женщин в постменопаузе с высоким риском переломов или у тех, кому другие доступные методы лечения ОП не помогли. В течение второго года участники будут еженедельно принимать перорально 70 мг алендроната. Алендронат одобрен FDA для лечения остеопении и лечения ОП у женщин и мужчин в постменопаузе, а также для профилактики и лечения ОП, вызванного глюкокортикоидами. В этом исследовании он будет использоваться для поддержания любого увеличения костной массы, полученного за год лечения ромосозумабом.
Двенадцать участников получат исследуемое лекарство, примут ежедневные добавки (кальций и витамин D) и вернутся в исследовательский центр для учебных визитов в течение двух лет. Компьютерная томография (КТ), двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DXA) и сывороточные костные маркеры будут собираться на исходном уровне, через 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев и 24 месяца.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60611
- Northwestern University Feinberg School of Medicine
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст ≥18 лет
- Женский пол
- SCI за 6 или более месяцев до зачисления
- Неамбулаторный статус (индекс ходьбы при травме спинного мозга II балл 3 или меньше)
- Остеопороз с помощью DXA определяется как t-критерий -2,5 на любом участке скелета (поясничный отдел позвоночника, бедро целиком или шейка бедра) или t-критерий -2,0 плюс перелом в анамнезе
- Хорошее общее состояние здоровья, как определено исследователем
- Способность понимать и соглашаться с информированным согласием на английском языке
- Способен и желает завершить все учебные визиты
- Женщины детородного возраста должны быть готовы и способны использовать эффективный метод контрацепции или соблюдать воздержание на протяжении всего исследования и до 90 дней после последнего приема исследуемого препарата.
- Уровни 25-гидрокси витамина D ≥ 20 нг / мл (субъекты могут быть повторно протестированы до исходного уровня)
- Нормальный уровень кальция в сыворотке крови (на основании текущего локального лабораторного нормального диапазона)
- Нет известных эндокринопатий (диабет 1 или 2 типа, могут быть включены леченные заболевания щитовидной железы)
- Нормальный уровень тиреотропного гормона и/или Т4 в сыворотке крови (на основе текущих нормальных значений местных лабораторных показателей)
- Способен принимать пероральные препараты сидя в вертикальном положении не менее 30 минут.
Критерий исключения:
- Болезнь Педжета кости
- Имеют аномальные лабораторные показатели, которые, по мнению исследователя, подвергают участника повышенному риску лечения.
- Любое активное желудочно-кишечное заболевание, которое приводит к мальабсорбции
- Аномалии пищевода, которые задерживают опорожнение, такие как стриктура или ахалазия
- Известная гиперчувствительность к ромосозумабу или алендронату
- Повышенный риск аспирации
- Остеонекроз челюсти (ОНЧ) или фактор риска развития ОНЧ, например, инвазивные стоматологические процедуры (например, удаление зубов, имплантация зубов, операции на полости рта за последние 6 месяцев), плохая гигиена полости рта, заболевания пародонта и/или ранее существовавшие заболевания зубов, или запланированная инвазивная стоматологическая процедура в течение следующих двух лет
- Гетеротопическая оссификация области колена, мешающая анализу КТ
- История костных метастазов и злокачественных новообразований скелета
- История алкоголизма или злоупотребления наркотиками в течение 2 лет до скрининга исследования, что, по мнению исследователя, может повлиять на здоровье субъекта и / или его участие в исследовании.
- Другие медицинские условия, которые, по мнению исследователя, препятствуют завершению исследования субъектом.
- В настоящее время назначают противосудорожные препараты в дозе или с такой частотой, которые, как определено исследователем, влияют на костный метаболизм.
- В настоящее время назначают глюкокортикоиды, кроме ингаляционных глюкокортикоидов.
- Текущее или использование в течение последних 5 лет любых костно-активных препаратов, включая любое одобренное FDA лечение (например, терипаратид, абалопаратид, деносумаб, любой бисфосфонат (пероральный или внутривенный), ралоксифен, базедоксифен, гормональная терапия (эстроген и эстроген/прогестин) и кальцитонин), а также любые стронцийсодержащие соединения.
- Беременность, планирование беременности или кормление грудью
- Любой инсульт или сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе, кроме контролируемой гипертензии.
- Почечная недостаточность (расчетный клиренс креатинина менее 35 мл/мин)
- Любые другие неврологические нарушения, которые могут ухудшить передвижение или мышечную функцию.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Женщины с хронической ТСМ
12-месячное лечение ежемесячными подкожными инъекциями ромосозумаба (210 мг) с последующим 12-месячным лечением еженедельными пероральными таблетками алендроната (70 мг)
|
Изучаемый препарат 1-го года
Другие имена:
Препарат для изучения 2-го года
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение интегрального VBMC на колене (дистальная бедренная бедренная кость)
Временное ограничение: Базовая линия - 12 месяцев
|
Переход с исходного уровня к 12-м месяцу посещение в объемном содержании минералов кости (VBMC), полученное с помощью CT (трехмерной) визуализации колена.
|
Базовая линия - 12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение BMD на полной бедренной и бедренной шеей
Временное ограничение: Базовая линия - 12 месяцев
|
Переход с исходного уровня на посещение 12-го месяца в минеральной плотности кости (BMD), полученная с помощью DXA (двумерной) визуализации общего бедра.
|
Базовая линия - 12 месяцев
|
|
Изменение VBMC на бедре
Временное ограничение: Базовая линия - 12 месяцев
|
Переход с исходного уровня к 12 -м месяцу посещение в объемном содержании минералов кости (VBMC), полученное с помощью КТ -визуализации бедра.
|
Базовая линия - 12 месяцев
|
|
Изменение биомаркеров сывороточной кости (CTX и P1NP)
Временное ограничение: Базовая линия - 12 месяцев
|
Переход с исходного уровня на 12 -е месяц посещение уровней сыворотки CTX и P1NP.
|
Базовая линия - 12 месяцев
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение BMC и BMD в интересующих областях вокруг колена
Временное ограничение: Базовый уровень - 12 месяцев
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем по сравнению с визитом через 12 месяцев в BMC и BMD в бедренной и большеберцовой кости, полученное с помощью КТ-изображения указательного колена.
|
Базовый уровень - 12 месяцев
|
|
Изменение сывороточных костных маркеров
Временное ограничение: Базовый уровень - 12 месяцев
|
Изменение сывороточных биомаркеров костного метаболизма по сравнению с исходным уровнем по сравнению с посещением через 12 месяцев
|
Базовый уровень - 12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Thomas J Schnitzer, MD, PhD, Northwestern University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Cosman F, Crittenden DB, Adachi JD, Binkley N, Czerwinski E, Ferrari S, Hofbauer LC, Lau E, Lewiecki EM, Miyauchi A, Zerbini CA, Milmont CE, Chen L, Maddox J, Meisner PD, Libanati C, Grauer A. Romosozumab Treatment in Postmenopausal Women with Osteoporosis. N Engl J Med. 2016 Oct 20;375(16):1532-1543. doi: 10.1056/NEJMoa1607948. Epub 2016 Sep 18.
- Keaveny TM, Crittenden DB, Bolognese MA, Genant HK, Engelke K, Oliveri B, Brown JP, Langdahl BL, Yan C, Grauer A, Libanati C. Greater Gains in Spine and Hip Strength for Romosozumab Compared With Teriparatide in Postmenopausal Women With Low Bone Mass. J Bone Miner Res. 2017 Sep;32(9):1956-1962. doi: 10.1002/jbmr.3176. Epub 2017 Jun 26.
- Saag KG, Petersen J, Brandi ML, Karaplis AC, Lorentzon M, Thomas T, Maddox J, Fan M, Meisner PD, Grauer A. Romosozumab or Alendronate for Fracture Prevention in Women with Osteoporosis. N Engl J Med. 2017 Oct 12;377(15):1417-1427. doi: 10.1056/NEJMoa1708322. Epub 2017 Sep 11.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Раны и травмы
- Метаболические заболевания
- Травма, нервная система
- Пищевые и метаболические заболевания
- Остеопороз
- Травмы спинного мозга
- Заболевания костей
- Болезни костей, метаболические
- Заболевания спинного мозга
- Органические химические вещества
- Соединения органофосфора
- Органофосфонаты
- Дифхосфонаты
- Алендронат
- Ромозозумаб
Другие идентификационные номера исследования
- STU00212405
- 20197268 (Другой идентификатор: Amgen Inc.)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .