Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Toistuva GBM, jossa on maksimaalinen neurokirurginen poisto ja hoito IORT:llä

tiistai 7. marraskuuta 2023 päivittänyt: Parkridge Medical Center

Pilottitutkimus potilaista, joilla on uusiutuva glioblastooma, joita hoidettiin maksimaalisella turvallisella neurokirurgisella resektiolla, leikkauksen sisäisellä sädehoidolla (IORT) käyttäen Xoft® Axxent® elektronista brakyterapiajärjestelmää

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida Xoft Axxent eBx -järjestelmän turvallisuutta ja tehoa, kun sitä käytetään yhden fraktion IORT:ssä toistuvan glioblastooman hoidossa. Xoft Axxent eBx -järjestelmää käyttävä IORT ei ole huonompi kuin (ei huonompi) GliaSite-sädehoito, kun sitä käytetään erillisenä sädehoitona välittömästi maksimaalisen turvallisen neurokirurgisen resektion jälkeen potilailla, joilla on uusiutuva glioblastoma multiforme (GBM).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Laitteen kuvaus: Xoft Axxent Electronic Brachytherapy System on laite, joka tuottaa säteilyä suurella annosnopeudella. Se on suunniteltu käytettäväksi Axxent-applikaattorien kanssa leesioiden, kasvaimien ja kehon sisällä tai pinnalla olevien tilojen hoitoon, kun säteily on aiheellista. Axxent-järjestelmä ja applikaattorit ovat FDA:n hyväksymiä 510(k)s K050843, K072683, K090914 ja K122951 mukaisesti.

Tämän kokeen tarkoituksena on arvioida Xoft Axxent eBx -järjestelmällä yhden fraktion IORT:lla hoidettujen potilaiden kokonaiseloonjäämistä uusiutuvan glioblastooman maksimaalisen neurokirurgisen resektion jälkeen. Historiallinen vertailu tehdään leikkausleikkaukselle ja GliaSite-sädehoidolle (Chan 2005), mikä johti 9,1 kuukauden mediaaniin.

Säteilyä toimitetaan kohdekudokseen (resektioreunojen viereen). Se välttää hoidon viivästymisen ja eliminoi viikkoja kestäneen leikkauksen jälkeisen sädehoidon, jonka aikana jäljellä olevat syöpäsolut voivat lisääntyä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

1

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Tennessee
      • Chattanooga, Tennessee, Yhdysvallat, 37404
        • Parkridge Medical Center - Neurosurgery

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Mahdollisesti resekoitavissa oleva, histologisesti todistettu toistuva GBM
  2. Kohteen tulee olla ≥ 18-vuotias
  3. Tutkittavan Karnofskyn suorituspisteiden on oltava ≥ 70 %
  4. Koehenkilöllä on täytynyt olla T1-painotettu 3D-magneettikuvaus gadoliniumparannustuksella neljäntoista (14) päivää ennen leikkausta
  5. Hedelmällisessä iässä olevien naisten raskaustestin on oltava negatiivinen viikon kuluessa IORT-hoidosta
  6. Hedelmällisessä iässä olevien koehenkilöiden on suostuttava käyttämään asianmukaisia ​​ehkäisymenetelmiä ja olemaan imettämättä (tarvittaessa)

Poissulkemiskriteerit:

  1. Yli kolme pahenemista
  2. Kohdeella on monikeskussairaus
  3. Tutkittavalla on kasvaimia kriittisissä aivorakenteissa tai niiden lähellä (alle 10 mm kasvaimen marginaalista), mikä sulkee pois riittävän annoksen kulkeutumisen kasvaimeen: kuten:

    1. Optinen Chiasm
    2. Optinen hermo
  4. Raskaana olevat tai imettävät naiset. Hedelmällisessä iässä olevat naiset tai seksuaalisesti aktiiviset miehet, jotka eivät halua/voi käyttää lääketieteellisesti hyväksyttäviä ehkäisymuotoja
  5. Potilaalla on vasta-aiheet magneettikuvaukseen gadolinium-injektioiden kanssa tai ilman
  6. Tutkittavalla on vasta-aiheet anestesialle tai leikkaukselle
  7. Kohde on samanaikaisesti toisessa terapeuttisessa kliinisessä tutkimuksessa
  8. Tutkittavalla oli aikaisempi säteilytys GBM:n vuoksi alle 3 kuukautta aikaisemmin
  9. Aiempi keskushermoston (CNS) standardiannos yli 60 Gy

Leikkauksen sisäiset poissulkemiskriteerit

  1. Jäätyneessä osassa ei ole merkkejä pahanlaatuisesta kudoksesta
  2. Annos missä tahansa riskielimessä ylittää 10 Gy, mukaan lukien:

    1. Chiasm
    2. Optinen hermo

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Leikkauksen sisäinen sädehoito - IORT
Kerta-annos 20 Gy
Muut nimet:
  • Elektroninen brakyterapia

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ensisijainen päätetapahtuma on kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Kokonaiseloonjääminen (OS) määritellään ajanjaksoksi ilmoittautumisesta ensimmäiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään kolmeksi vuodeksi.
Tutkimuksen ensisijainen tavoite on arvioida Xoft Axxent Electronic Brachytherapy (eBx)® -järjestelmällä hoidettujen potilaiden kokonaiseloonjäämistä käytettäessä yksittäisen fraktion intraoperatiiviseen sädehoitoon (IORT) toistuvan glioblastooman maksimaalisen turvallisen neurokirurgisen resektion jälkeen. potilaita.
Kokonaiseloonjääminen (OS) määritellään ajanjaksoksi ilmoittautumisesta ensimmäiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään kolmeksi vuodeksi.
Potilaat, joita hoidettiin Xoft IORT -laitteella, kokonaiseloonjäämisen mediaani (OS)
Aikaikkuna: Kokonaiseloonjääminen (OS) määritellään ajanjaksoksi ilmoittautumisesta ensimmäiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään kolmeksi vuodeksi.
Mediaani ja keskimääräinen käyttöjärjestelmä Xoftilla lasketaan
Kokonaiseloonjääminen (OS) määritellään ajanjaksoksi ilmoittautumisesta ensimmäiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään kolmeksi vuodeksi.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Paikallinen etenemisvapaa selviytyminen (PFS)
Aikaikkuna: LocPFS arvioidaan lähtötilanteessa, kuukausi 2, kuukausi 6 ja sitten 6 kuukauden välein vuoden 3 seurantaan asti.
Paikallinen PFS arvioidaan intraoperatiivisen Xoft Axxent Electronic Brachytherapy System -hoidon jälkeen maksimaalisen turvallisen neurokirurgisen resektion jälkeen.
LocPFS arvioidaan lähtötilanteessa, kuukausi 2, kuukausi 6 ja sitten 6 kuukauden välein vuoden 3 seurantaan asti.
Elämänlaadun arviointi (Fact-Br)
Aikaikkuna: QOL arvioidaan lähtötilanteessa, kuukausi 2, kuukausi 6 ja sitten 6 kuukauden välein vuoden 3 seurantaan asti.
Elämänlaadun tilan arviointi lähtötilanteessa ja intraoperatiivisen hoidon jälkeen Xoft Axxent Electronic Brachytherapy System -järjestelmällä maksimaalisen turvallisen neurokirurgisen resektion jälkeen. FACT-Br-kyselylomake arvioi koehenkilöitä asteikolla 0 (minimi) 4 (maksimi), 0 vastaa "ei ollenkaan" ja 4 vastaa "erittäin paljon".
QOL arvioidaan lähtötilanteessa, kuukausi 2, kuukausi 6 ja sitten 6 kuukauden välein vuoden 3 seurantaan asti.
Karnofskyn suorituskykytila ​​(KPS)
Aikaikkuna: KPS arvioidaan lähtötilanteessa, kuukausi 2, kuukausi 6 ja sitten 6 kuukauden välein vuoden 3 seurantaan asti.
Karnofskyn suorituskyvyn arvioimiseksi lähtötilanteessa ja intraoperatiivisen hoidon jälkeen Xoft Axxent Electronic Brachytherapy System -järjestelmällä maksimaalisen turvallisen neurokirurgisen resektion jälkeen. KPS-arvosanat 100:sta 0,0:aan, alempi pistemäärä on huonoin selviytymiskyky vakavimman sairauden osalta. 100, sitä korkeampi pistemäärä, selviytyminen lähellä normaalirajoja, ei valittamista.
KPS arvioidaan lähtötilanteessa, kuukausi 2, kuukausi 6 ja sitten 6 kuukauden välein vuoden 3 seurantaan asti.
Säteilyyn liittyvä neurotoksisuus
Aikaikkuna: Säteilyyn liittyvä neurotoksisuus arvioidaan lähtötasolla, kuukausi 2, kuukausi 6 ja sitten 6 kuukauden välein vuoden 3 seurantaan asti.
Arvioi säteilyyn liittyvän neurotoksisuuden määrä henkilöillä, joita hoidetaan elektronisella Xoft Axxent brakyterapiajärjestelmällä, kun sitä käytetään yksittäisen fraktion intraoperatiiviseen sädehoitoon maksimaalisen turvallisen neurokirurgisen resektion jälkeen.
Säteilyyn liittyvä neurotoksisuus arvioidaan lähtötasolla, kuukausi 2, kuukausi 6 ja sitten 6 kuukauden välein vuoden 3 seurantaan asti.
Haitallisten tapahtumien (AE), haitallisten laitevaikutusten (ADE) ja odottamattomien haitallisten laitevaikutusten (UADE) määrä ja vakavuus
Aikaikkuna: UADE:t arvioidaan lähtötilanteessa, kuukausi 2, kuukausi 6 ja sitten 6 kuukauden välein vuoden 3 seurantaan asti.

Haitallisten tapahtumien (AE), haitallisten laitevaikutusten (ADE) ja odottamattomien haitallisten laitevaikutusten (UADE) määrä ja vakavuus arvioidaan hoidon aikana ja kaikilla seurantakäynneillä. Kaikkia asteen 3 tai sitä korkeampia haittatapahtumia seurataan, kunnes ne selviävät. Jokainen tapahtuma luokitellaan seuraavasti:

  • Laitteeseen liittyvä
  • Menettelyyn liittyvä
  • Säteilyyn liittyvä
UADE:t arvioidaan lähtötilanteessa, kuukausi 2, kuukausi 6 ja sitten 6 kuukauden välein vuoden 3 seurantaan asti.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: David A Wiles, MD, Parkridge Medical Center - Neurosurgery

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 5. maaliskuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 3. marraskuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 3. marraskuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 4. helmikuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 17. helmikuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Sunnuntai 21. helmikuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Torstai 9. marraskuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 7. marraskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. marraskuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa