Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Huimaus! - Nouse ylös ja mene! Vestibulaariimplantilla

torstai 15. tammikuuta 2026 päivittänyt: Maastricht University Medical Center
VertiGOssa! tutkimukseen 13 osallistujaa, joilla on kahdenvälinen vestibulopatia (BV) ja vakava sensorinen hermokuulonmenetys implantoitavassa korvassa, saavat yhdistetyn sisäkorva- (CI) ja vestibulaarisen implantin (VI), joka pystyy stimuloimaan sekä sisäkorva- että vestibulaarisia hermoja (CVI). Osallistujat käyttävät tätä yhdistettyä stimulaatiota kolmen viikon pitkittyneen käytön aikana valvonnassa sairaalaympäristössä. Tämä tutkimus toimii todisteena vestibulaarisen toiminnan palauttamisesta potilailla, joilla on BV, joka on toistaiseksi hoitamaton sairaus, joka aiheuttaa vakavia vammoja ja epämukavuutta. Tämän kokeen tavoitteena on tutkia pitkäaikaisen vestibulaaristimulaation tehokkuutta ja turvallisuutta, tunnistaa eri stimulaatioalgoritmien vaikutus, arvioida VI/CI-yhdistelmälaitteen toteutettavuutta, kehittää VI-kuntoutusohjelma ja kehittää edelleen perustavanlaatuisia ominaisuuksia. vestibulaaristimulaation tuntemus huomioiden samalla myös potilaan näkökulma.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Aktiivinen, ei rekrytointi

Yksityiskohtainen kuvaus

Vestibulaarinen aistielin on välttämätön tasapainon ja kuvan vakauttamiseksi. Potilailla, joilla on vakava molempien vestibulaarielinten toimintahäiriö, esiintyy vakavia päivittäisiä vammoja, kuten voimakkaita tasapainohäiriöitä, korkeampi kaatumisriski, näköoireet (oskillopsia) ja autonomian menetys. Tähän mennessä näille potilaille ei ole saatavilla tehokasta hoitoa vestibulaarisen toiminnan palauttamiseksi. Viime vuosina ihmisen vestibulaarihermon kokeellinen sähköstimulaatio VI:n avulla on osoittanut pystyvän osittain palauttamaan tasapainon ja katseen toimivuuden testitilanteissa.

Sekä vestibulaarisen elimen että simpukan yhdistettyä pitkittyneen stimulaation arvioimiseksi osallistujille implantoidaan CVI. Tämä modifioitu CI koostuu myös kolmesta vestibulaarielektrodista, joista jokainen on sijoitettu yksittäisiin elektrodijohtimiin kolmeen puoliympyrän muotoiseen kanavaan viemistä varten. Siksi CVI pystyy stimuloimaan sekä sisäkorva- että vestibulaarisia hermoja. Kuulon kuntoutus laitteen CI-osalla noudattaa tavallista kliinistä protokollaa, ja osallistuja käyttää tavallista CI-prosessoria. Pitkäaikaisen yhdistetyn vestibulaarisen ja sisäkorvan stimulaation toimivuutta arvioidaan tutkimusprosessorilla 3 viikon (3x4 päivää, +- 8 tuntia päivässä) pitkittyneen stimulaation aikana valvonnassa sairaalaympäristön turvallisuudessa.

Jokaisen identtisen 4 päivän ajanjakson aikana vestibulaarista stimulaatiota varten käytetään erilaista stimulaatioalgoritmia, jolloin järjestys on satunnaistettu ja yksisokkoutettu. Käytettävät stimulaatioalgoritmit ovat (1) perusstimulaatio ilman liikemodulaatiota, (2) perusviivastimulaatio liikemodulaatiolla ja (3) alennettu perusstimulaatio liikemodulaatiolla. Kolmen viikon pitkittyneen stimulaation lisäksi osallistuja vierailee klinikallamme vuosittain jopa 5 vuotta implantoinnin jälkeen arvioidakseen pitkäaikaista vastetta akuuttiin vestibulaaristimulaatioon ja yleistä CI-suorituskykyä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

13

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Limburg
      • Maastricht, Limburg, Alankomaat, 6229 HX
        • Maastricht UMC+

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Krooninen vestibulaarinen oireyhtymä, joka ilmenee asennon epätasapainon ja/tai heikentyneen kuvanvakauksen oireina (esim. oscillopsia)
  2. Vähentynyt tai puuttuva kahdenvälinen VOR-toiminto, joka perustuu vähintään yhteen alla olevista testeistä, jotka täyttävät kriteerit A, ja muut testit täyttävät kriteerit B:

    Kriteerit A: Kalorivaste: Kumpikin puoli ≤6°/s, vHIT-vahvistus: Bilateral vaakasuuntainen SCC ≤ 0,6 JA Bilateral pystysuora SCC <0,7, Pyörivän tuolin vahvistus: ≤ 0,1 (0,1 Hz)

    Kriteeri B: Kalorivaste: Kumpikin puoli <10°/s, vHIT-vahvistus: 2 Bilateral SCC <0,7, Pyörivän tuolin vahvistus: ≤ 0,2 (0,1 Hz)

  3. Kahdenvälinen vestibulaarisen menetys alkaa 2 vuoden iän jälkeen
  4. Vestibulaarisen toimintahäiriö perifeerisestä alkuperästä tai idiopaattisesta BV:stä
  5. Patentti vestibulaarinen pääteelin (arvioitu CT:llä)
  6. Vestibulaarinen toiminta ja oireet eivät ole parantuneet sisällyttämiskriteerien yli 6 kuukauden kuluessa oireiden alkamisesta, mukaan lukien 3 kuukauden kuntoutusohjelma, joka ei sisällä vestibulaarista suppressanttia
  7. CI-ehdokkuuden täyttäminen korvassa CVI:n implantoimiseksi
  8. Sopinut vastaanottavansa MED-EL CVI-istutteen MED-EL-ääniprosessorilla
  9. Toimintakykyiset aikuiset ≥ 18 vuotta
  10. Hollannin kielen taitava puhuja
  11. CVI-leikkaukselle ei ole vasta-aiheita
  12. Aktiivinen osallistuminen kokeeseen liittyviin toimenpiteisiin, kuten säännöllisiin testauksiin, VI-sovitusjaksoon, perustestauspäivään ja kolmen viikon intensiiviseen VI-kuntoutukseen ja testaukseen tutkimuskeskuksessa (MUMC+), mukaan lukien harjoitusohjelma
  13. Sopivat, ettet ui tai käytä tai käytä ajoneuvoja, raskaita koneita, sähkötyökaluja tai muita laitteita, jotka voivat aiheuttaa uhan osallistujalle, muille tai omaisuudelle VI:n aktivoinnin aikana ja vähintään 1 päivään VI:n deaktivoinnin jälkeen

Huomautus: Potilaat, jotka ovat oikeutettuja saamaan säännöllistä CI:tä osana tavanomaista kliinistä hoitoa, ovat etuoikeutetussa asemassa osallistuakseen tutkimukseen.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Merkkejä vestibulaarisen/sisäkorvan toimintahäiriöstä tai rakenteellisesta vestibulaari-/sisäkorvahermon patologiasta (fyysisen tutkimuksen / MRI:n perusteella arvioituna)
  2. Selkeitä merkkejä rakenteellisesta hermopatologiasta tai merkkejä väärin toimivista vestibulaarisista/sisäkorvaisista hermoista
  3. Vaatimus CI-osan sähköakustiselle aktivoinnille (esim. "hybridiprosessori") ennen pidennetyn VI-stimulaatiojakson päättymistä
  4. Kun olet saanut sisäkorvaistutteen aikaisemmin implantin puolelle (esim. eksplantaatio/uudelleenistutus)
  5. Jos olet saanut sisäkorvaistutteen toiselta merkiltä kuin MED-EL:ltä toiseen korvaan (kahdenvälistä implantaatiota eri merkkien kanssa ei tueta)
  6. Haluttomuus lopettaa sellaisten antihistamiinien käyttöä, jotka saattavat tukahduttaa VOR-vasteita (esim. cinnaritsiini) 1 kuukauden aikana ennen kutakin mittauspistettä sen jälkeen.
  7. Ennen kielenkäyttöä alkava molemminpuolinen syvä kuurous (alle 4-vuotiaana)
  8. Aktiivinen osallistuminen toiseen mahdolliseen kliiniseen tutkimukseen
  9. Raskaus tai suunnittelet raskautta kuvantamisen tai VI-tutkimuksen aikana
  10. Ortopediset, okulaariset, neurologiset tai muut ei-vestibulaariset patologiset tilat, jotka ovat riittävän vakavia häiritsemään tutkimuksessa käytetyt vestibulaariset toimintatestit
  11. Nykyiset psyykkiset tai psykiatriset häiriöt, jotka voivat merkittävästi häiritä VI-stimulaation käyttöä tai arviointia
  12. Fyysiset tai ei-fyysiset vasta-aiheet MRI- tai CT-kuvaukselle ennen leikkausta
  13. VOR-vasteita hillitsevien psykiatristen lääkkeiden jatkuva käyttö (esim. SSRI:t, bentsodiatsepiinit)
  14. Merkittäviä hammaslääketieteellisiä ongelmia, jotka estävät "purentangon" vakaan käytön (käytetään kalibrointireferenssinä CVI:n gyroskooppitoiminnalle)
  15. Mikä tahansa tutkimusryhmän arvioima lääketieteellinen tila, joka todennäköisesti häiritsee tutkijan osallistumista tutkimukseen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Laitteen toteutettavuus
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: ABC

Sairaalavaihe

A = Perusstimulaatio, ilman modulaatiota

B = Perusstimulaatio, modulaatiostimulaatio

C = Vähennetty perusstimulaatio, modulaatiostimulaatio

Cochlearis-vestibulaari-implantti (CVI) on muokattu cochlea-implantti (CI), joka sisältää myös vestibulaarikomponentin (VI) sekä kuulon että tasapainotoiminnon palauttamiseksi.

Sairaalaosuuden aikana kolmea vestibulaaristimulaatioalgoritmia verrataan satunnaisessa järjestyksessä (3 hoitoa x 3 jaksoa = 6 haaraa). Nämä stimulaatioalgoritmit ovat:

  • A - Perusstimulaatio, ilman modulaatiostimulaatiota
  • B - Perusstimulaatio, moduloidulla stimulaatiolla
  • C - Vähennetty perusstimulaatio, moduloidulla stimulaatiolla

Kotikäyttöosuuden aikana sisällytetään mieltymysvaihe "kontrollin" vaikutusten arvioimiseksi. Osallistujat saavat kaksi tutkimusprosessoria, joista kummassakin on eri vestibulaaristimulaatiotila. Nämä tilat satunnaistetaan 4 viikon ajan, kukin esiintyen kahdesti (2 hoitoa esiintyy kumpikin kahdesti x 4 viikkoa = 6 haaraa). Nämä stimulaatiotilat ovat:

  • 1 - yksilöllistetty vestibulaaristimulaatio
  • 2 - kontrollivestibulaaristimulaatio
Muut: ACB

Sairaalaosuus

A = Perusstimulaatio, ilman modulaatiota

C = Vähennetty perusstimulaatio, modulaatiostimulaatio

B = Perusstimulaatio, modulaatiostimulaatio

Cochlearis-vestibulaari-implantti (CVI) on muokattu cochlea-implantti (CI), joka sisältää myös vestibulaarikomponentin (VI) sekä kuulon että tasapainotoiminnon palauttamiseksi.

Sairaalaosuuden aikana kolmea vestibulaaristimulaatioalgoritmia verrataan satunnaisessa järjestyksessä (3 hoitoa x 3 jaksoa = 6 haaraa). Nämä stimulaatioalgoritmit ovat:

  • A - Perusstimulaatio, ilman modulaatiostimulaatiota
  • B - Perusstimulaatio, moduloidulla stimulaatiolla
  • C - Vähennetty perusstimulaatio, moduloidulla stimulaatiolla

Kotikäyttöosuuden aikana sisällytetään mieltymysvaihe "kontrollin" vaikutusten arvioimiseksi. Osallistujat saavat kaksi tutkimusprosessoria, joista kummassakin on eri vestibulaaristimulaatiotila. Nämä tilat satunnaistetaan 4 viikon ajan, kukin esiintyen kahdesti (2 hoitoa esiintyy kumpikin kahdesti x 4 viikkoa = 6 haaraa). Nämä stimulaatiotilat ovat:

  • 1 - yksilöllistetty vestibulaaristimulaatio
  • 2 - kontrollivestibulaaristimulaatio
Muut: BAC

Sairaalassa tapahtuva osa

B = Perustason stimulaatio, modulaatiostimulaatio

A = Perustason stimulaatio, ei modulaatiota

C = Vähennetty perustason stimulaatio, modulaatiostimulaatio

Cochlearis-vestibulaari-implantti (CVI) on muokattu cochlea-implantti (CI), joka sisältää myös vestibulaarikomponentin (VI) sekä kuulon että tasapainotoiminnon palauttamiseksi.

Sairaalaosuuden aikana kolmea vestibulaaristimulaatioalgoritmia verrataan satunnaisessa järjestyksessä (3 hoitoa x 3 jaksoa = 6 haaraa). Nämä stimulaatioalgoritmit ovat:

  • A - Perusstimulaatio, ilman modulaatiostimulaatiota
  • B - Perusstimulaatio, moduloidulla stimulaatiolla
  • C - Vähennetty perusstimulaatio, moduloidulla stimulaatiolla

Kotikäyttöosuuden aikana sisällytetään mieltymysvaihe "kontrollin" vaikutusten arvioimiseksi. Osallistujat saavat kaksi tutkimusprosessoria, joista kummassakin on eri vestibulaaristimulaatiotila. Nämä tilat satunnaistetaan 4 viikon ajan, kukin esiintyen kahdesti (2 hoitoa esiintyy kumpikin kahdesti x 4 viikkoa = 6 haaraa). Nämä stimulaatiotilat ovat:

  • 1 - yksilöllistetty vestibulaaristimulaatio
  • 2 - kontrollivestibulaaristimulaatio
Muut: BCA

Sairaalassa toteutettu osa

B = Perustason stimulaatio, modulaatiostimulaatio

C = Vähennetty perustason stimulaatio, modulaatiostimulaatio

A = Perustason stimulaatio, ei modulaatiota

Cochlearis-vestibulaari-implantti (CVI) on muokattu cochlea-implantti (CI), joka sisältää myös vestibulaarikomponentin (VI) sekä kuulon että tasapainotoiminnon palauttamiseksi.

Sairaalaosuuden aikana kolmea vestibulaaristimulaatioalgoritmia verrataan satunnaisessa järjestyksessä (3 hoitoa x 3 jaksoa = 6 haaraa). Nämä stimulaatioalgoritmit ovat:

  • A - Perusstimulaatio, ilman modulaatiostimulaatiota
  • B - Perusstimulaatio, moduloidulla stimulaatiolla
  • C - Vähennetty perusstimulaatio, moduloidulla stimulaatiolla

Kotikäyttöosuuden aikana sisällytetään mieltymysvaihe "kontrollin" vaikutusten arvioimiseksi. Osallistujat saavat kaksi tutkimusprosessoria, joista kummassakin on eri vestibulaaristimulaatiotila. Nämä tilat satunnaistetaan 4 viikon ajan, kukin esiintyen kahdesti (2 hoitoa esiintyy kumpikin kahdesti x 4 viikkoa = 6 haaraa). Nämä stimulaatiotilat ovat:

  • 1 - yksilöllistetty vestibulaaristimulaatio
  • 2 - kontrollivestibulaaristimulaatio
Muut: CAB

Sisäosastolla

C = Vähennetty perusärsytys, modulaatioärsytys

A = Perusärsytys, ei modulaatiota

B = Perusärsytys, modulaatioärsytys

Cochlearis-vestibulaari-implantti (CVI) on muokattu cochlea-implantti (CI), joka sisältää myös vestibulaarikomponentin (VI) sekä kuulon että tasapainotoiminnon palauttamiseksi.

Sairaalaosuuden aikana kolmea vestibulaaristimulaatioalgoritmia verrataan satunnaisessa järjestyksessä (3 hoitoa x 3 jaksoa = 6 haaraa). Nämä stimulaatioalgoritmit ovat:

  • A - Perusstimulaatio, ilman modulaatiostimulaatiota
  • B - Perusstimulaatio, moduloidulla stimulaatiolla
  • C - Vähennetty perusstimulaatio, moduloidulla stimulaatiolla

Kotikäyttöosuuden aikana sisällytetään mieltymysvaihe "kontrollin" vaikutusten arvioimiseksi. Osallistujat saavat kaksi tutkimusprosessoria, joista kummassakin on eri vestibulaaristimulaatiotila. Nämä tilat satunnaistetaan 4 viikon ajan, kukin esiintyen kahdesti (2 hoitoa esiintyy kumpikin kahdesti x 4 viikkoa = 6 haaraa). Nämä stimulaatiotilat ovat:

  • 1 - yksilöllistetty vestibulaaristimulaatio
  • 2 - kontrollivestibulaaristimulaatio
Muut: CBA

Sisäosio

C = Vähennetty perusärsytys, modulaatioärsytys

B = Perusärsytys, modulaatioärsytys

A = Perusärsytys, ei modulaatiota

Cochlearis-vestibulaari-implantti (CVI) on muokattu cochlea-implantti (CI), joka sisältää myös vestibulaarikomponentin (VI) sekä kuulon että tasapainotoiminnon palauttamiseksi.

Sairaalaosuuden aikana kolmea vestibulaaristimulaatioalgoritmia verrataan satunnaisessa järjestyksessä (3 hoitoa x 3 jaksoa = 6 haaraa). Nämä stimulaatioalgoritmit ovat:

  • A - Perusstimulaatio, ilman modulaatiostimulaatiota
  • B - Perusstimulaatio, moduloidulla stimulaatiolla
  • C - Vähennetty perusstimulaatio, moduloidulla stimulaatiolla

Kotikäyttöosuuden aikana sisällytetään mieltymysvaihe "kontrollin" vaikutusten arvioimiseksi. Osallistujat saavat kaksi tutkimusprosessoria, joista kummassakin on eri vestibulaaristimulaatiotila. Nämä tilat satunnaistetaan 4 viikon ajan, kukin esiintyen kahdesti (2 hoitoa esiintyy kumpikin kahdesti x 4 viikkoa = 6 haaraa). Nämä stimulaatiotilat ovat:

  • 1 - yksilöllistetty vestibulaaristimulaatio
  • 2 - kontrollivestibulaaristimulaatio
Muut: 1122

Kotikäyttöosa, mieltymysvaihe

  1. - yksilöllistetty vestibulaarinen stimulaatio
  2. - kontrolli vestibulaarinen stimulaatio

Cochlearis-vestibulaari-implantti (CVI) on muokattu cochlea-implantti (CI), joka sisältää myös vestibulaarikomponentin (VI) sekä kuulon että tasapainotoiminnon palauttamiseksi.

Sairaalaosuuden aikana kolmea vestibulaaristimulaatioalgoritmia verrataan satunnaisessa järjestyksessä (3 hoitoa x 3 jaksoa = 6 haaraa). Nämä stimulaatioalgoritmit ovat:

  • A - Perusstimulaatio, ilman modulaatiostimulaatiota
  • B - Perusstimulaatio, moduloidulla stimulaatiolla
  • C - Vähennetty perusstimulaatio, moduloidulla stimulaatiolla

Kotikäyttöosuuden aikana sisällytetään mieltymysvaihe "kontrollin" vaikutusten arvioimiseksi. Osallistujat saavat kaksi tutkimusprosessoria, joista kummassakin on eri vestibulaaristimulaatiotila. Nämä tilat satunnaistetaan 4 viikon ajan, kukin esiintyen kahdesti (2 hoitoa esiintyy kumpikin kahdesti x 4 viikkoa = 6 haaraa). Nämä stimulaatiotilat ovat:

  • 1 - yksilöllistetty vestibulaaristimulaatio
  • 2 - kontrollivestibulaaristimulaatio
Muut: 1212

Kotikäyttöosa, mieltymysvaihe

  1. - yksilöllistetty vestibulaarinen stimulaatio
  2. - kontrolli vestibulaarinen stimulaatio

Cochlearis-vestibulaari-implantti (CVI) on muokattu cochlea-implantti (CI), joka sisältää myös vestibulaarikomponentin (VI) sekä kuulon että tasapainotoiminnon palauttamiseksi.

Sairaalaosuuden aikana kolmea vestibulaaristimulaatioalgoritmia verrataan satunnaisessa järjestyksessä (3 hoitoa x 3 jaksoa = 6 haaraa). Nämä stimulaatioalgoritmit ovat:

  • A - Perusstimulaatio, ilman modulaatiostimulaatiota
  • B - Perusstimulaatio, moduloidulla stimulaatiolla
  • C - Vähennetty perusstimulaatio, moduloidulla stimulaatiolla

Kotikäyttöosuuden aikana sisällytetään mieltymysvaihe "kontrollin" vaikutusten arvioimiseksi. Osallistujat saavat kaksi tutkimusprosessoria, joista kummassakin on eri vestibulaaristimulaatiotila. Nämä tilat satunnaistetaan 4 viikon ajan, kukin esiintyen kahdesti (2 hoitoa esiintyy kumpikin kahdesti x 4 viikkoa = 6 haaraa). Nämä stimulaatiotilat ovat:

  • 1 - yksilöllistetty vestibulaaristimulaatio
  • 2 - kontrollivestibulaaristimulaatio
Muut: 1221

Kotikäyttöosuus, mieltymysvaihe

  1. - yksilöllistetty vestibulaarinen stimulaatio
  2. - kontrolli vestibulaarinen stimulaatio

Cochlearis-vestibulaari-implantti (CVI) on muokattu cochlea-implantti (CI), joka sisältää myös vestibulaarikomponentin (VI) sekä kuulon että tasapainotoiminnon palauttamiseksi.

Sairaalaosuuden aikana kolmea vestibulaaristimulaatioalgoritmia verrataan satunnaisessa järjestyksessä (3 hoitoa x 3 jaksoa = 6 haaraa). Nämä stimulaatioalgoritmit ovat:

  • A - Perusstimulaatio, ilman modulaatiostimulaatiota
  • B - Perusstimulaatio, moduloidulla stimulaatiolla
  • C - Vähennetty perusstimulaatio, moduloidulla stimulaatiolla

Kotikäyttöosuuden aikana sisällytetään mieltymysvaihe "kontrollin" vaikutusten arvioimiseksi. Osallistujat saavat kaksi tutkimusprosessoria, joista kummassakin on eri vestibulaaristimulaatiotila. Nämä tilat satunnaistetaan 4 viikon ajan, kukin esiintyen kahdesti (2 hoitoa esiintyy kumpikin kahdesti x 4 viikkoa = 6 haaraa). Nämä stimulaatiotilat ovat:

  • 1 - yksilöllistetty vestibulaaristimulaatio
  • 2 - kontrollivestibulaaristimulaatio
Muut: 2211

Kotikäyttöosa, mieltymysvaihe

  1. - yksilöllistetty vestibularinen stimulaatio
  2. - kontrollivestibularinen stimulaatio

Cochlearis-vestibulaari-implantti (CVI) on muokattu cochlea-implantti (CI), joka sisältää myös vestibulaarikomponentin (VI) sekä kuulon että tasapainotoiminnon palauttamiseksi.

Sairaalaosuuden aikana kolmea vestibulaaristimulaatioalgoritmia verrataan satunnaisessa järjestyksessä (3 hoitoa x 3 jaksoa = 6 haaraa). Nämä stimulaatioalgoritmit ovat:

  • A - Perusstimulaatio, ilman modulaatiostimulaatiota
  • B - Perusstimulaatio, moduloidulla stimulaatiolla
  • C - Vähennetty perusstimulaatio, moduloidulla stimulaatiolla

Kotikäyttöosuuden aikana sisällytetään mieltymysvaihe "kontrollin" vaikutusten arvioimiseksi. Osallistujat saavat kaksi tutkimusprosessoria, joista kummassakin on eri vestibulaaristimulaatiotila. Nämä tilat satunnaistetaan 4 viikon ajan, kukin esiintyen kahdesti (2 hoitoa esiintyy kumpikin kahdesti x 4 viikkoa = 6 haaraa). Nämä stimulaatiotilat ovat:

  • 1 - yksilöllistetty vestibulaaristimulaatio
  • 2 - kontrollivestibulaaristimulaatio
Muut: 2121

Kotikäyttöosa, mieltymysvaihe

  1. - yksilöllistetty vestibulaarinen stimulaatio
  2. - kontrollivestibulaarinen stimulaatio

Cochlearis-vestibulaari-implantti (CVI) on muokattu cochlea-implantti (CI), joka sisältää myös vestibulaarikomponentin (VI) sekä kuulon että tasapainotoiminnon palauttamiseksi.

Sairaalaosuuden aikana kolmea vestibulaaristimulaatioalgoritmia verrataan satunnaisessa järjestyksessä (3 hoitoa x 3 jaksoa = 6 haaraa). Nämä stimulaatioalgoritmit ovat:

  • A - Perusstimulaatio, ilman modulaatiostimulaatiota
  • B - Perusstimulaatio, moduloidulla stimulaatiolla
  • C - Vähennetty perusstimulaatio, moduloidulla stimulaatiolla

Kotikäyttöosuuden aikana sisällytetään mieltymysvaihe "kontrollin" vaikutusten arvioimiseksi. Osallistujat saavat kaksi tutkimusprosessoria, joista kummassakin on eri vestibulaaristimulaatiotila. Nämä tilat satunnaistetaan 4 viikon ajan, kukin esiintyen kahdesti (2 hoitoa esiintyy kumpikin kahdesti x 4 viikkoa = 6 haaraa). Nämä stimulaatiotilat ovat:

  • 1 - yksilöllistetty vestibulaaristimulaatio
  • 2 - kontrollivestibulaaristimulaatio
Muut: 2112

Kotikäyttöosa, mieltymysvaihe

  1. - yksilöllistetty vestibulaarinen stimulaatio
  2. - kontrolli vestibulaarinen stimulaatio

Cochlearis-vestibulaari-implantti (CVI) on muokattu cochlea-implantti (CI), joka sisältää myös vestibulaarikomponentin (VI) sekä kuulon että tasapainotoiminnon palauttamiseksi.

Sairaalaosuuden aikana kolmea vestibulaaristimulaatioalgoritmia verrataan satunnaisessa järjestyksessä (3 hoitoa x 3 jaksoa = 6 haaraa). Nämä stimulaatioalgoritmit ovat:

  • A - Perusstimulaatio, ilman modulaatiostimulaatiota
  • B - Perusstimulaatio, moduloidulla stimulaatiolla
  • C - Vähennetty perusstimulaatio, moduloidulla stimulaatiolla

Kotikäyttöosuuden aikana sisällytetään mieltymysvaihe "kontrollin" vaikutusten arvioimiseksi. Osallistujat saavat kaksi tutkimusprosessoria, joista kummassakin on eri vestibulaaristimulaatiotila. Nämä tilat satunnaistetaan 4 viikon ajan, kukin esiintyen kahdesti (2 hoitoa esiintyy kumpikin kahdesti x 4 viikkoa = 6 haaraa). Nämä stimulaatiotilat ovat:

  • 1 - yksilöllistetty vestibulaaristimulaatio
  • 2 - kontrollivestibulaaristimulaatio

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vestibulaarisen stimulaation turvallisuus CVI:n kautta
Aikaikkuna: Täyden koeajan läpi, jopa 5 vuotta leikkauksen jälkeen
(S)AE:iden määrä implantoinnin jälkeen laitteen turvallisuuden määrittämiseksi
Täyden koeajan läpi, jopa 5 vuotta leikkauksen jälkeen
Vestibulaaristimulaation toteutettavuus parantaa dynaamista näkötarkkuutta passiivisten pään liikkeiden aikana
Aikaikkuna: Jokaisen 4 päivän VI-stimulaatiojakson aikana 2 vuoden sisällä implantaation jälkeen
Vestibulo-okulaarisen refleksin palautumisen kvantifiointi toiminnallisella tasolla arvioimalla vestibulaarisen stimulaation kykyä (CVI:n kautta) parantaa dynaamista näöntarkkuutta nopeiden passiivisten pään liikkeiden aikana mitattuna toiminnallisella pään impulssitestillä. Sopeutuminen stimulaatioon arvioidaan jokaisen 4 päivän stimulaatiojakson aikana, ja jokainen stimulaatioalgoritmi arvioidaan erikseen.
Jokaisen 4 päivän VI-stimulaatiojakson aikana 2 vuoden sisällä implantaation jälkeen
Vestibulaarisen stimulaation toteutettavuus palauttaa korkeataajuinen vestibulo-okulaarinen refleksi
Aikaikkuna: Jokaisen 4 päivän VI-stimulaatiojakson aikana 2 vuoden sisällä implantaation jälkeen
Arvioidaan vestibulaarisen stimulaation kykyä (CVI:n kautta) lisätä vestibulo-okulaarisen refleksin vahvistusta nopeiden passiivisten pään liikkeiden aikana LHRH-, RALP- ja LARP-tasoilla mitattuna videopään impulssitestillä. Sopeutuminen stimulaatioon arvioidaan jokaisen 4 päivän stimulaatiojakson aikana, ja jokainen stimulaatioalgoritmi arvioidaan erikseen.
Jokaisen 4 päivän VI-stimulaatiojakson aikana 2 vuoden sisällä implantaation jälkeen
Vestibulaarisen stimulaation toteutettavuus palauttaa matalataajuinen vestibulo-okulaarinen refleksi
Aikaikkuna: Jokaisen 4 päivän VI-stimulaatiojakson aikana 2 vuoden sisällä implantaation jälkeen
Arvioidaan vestibulaarisen stimulaation kykyä (CVI:n kautta) lisätä vestibulo-okulaarisen refleksin vahvistusta hitaiden, passiivisten, koko kehon pyörimisten aikana mitattuna Torsion Swing -testillä. Sopeutuminen stimulaatioon arvioidaan jokaisen 4 päivän stimulaatiojakson aikana, ja jokainen stimulaatioalgoritmi arvioidaan erikseen.
Jokaisen 4 päivän VI-stimulaatiojakson aikana 2 vuoden sisällä implantaation jälkeen
Vestibulaaristimulaation toteutettavuus parantaa itseliikkeen havaitsemista pimeässä
Aikaikkuna: Jokaisen 4 päivän VI-stimulaatiojakson aikana 2 vuoden sisällä implantaation jälkeen
Arvioidaan, voiko vestibulaaristimulaatio (CVI:n kautta) parantaa oman liikkeen havaitsemista mitattuna liikkuvan alustan tuottamilla ohjatuilla liikeärsykkeillä. Sopeutuminen stimulaatioon arvioidaan jokaisen 4 päivän stimulaatiojakson aikana, ja jokainen stimulaatioalgoritmi arvioidaan erikseen.
Jokaisen 4 päivän VI-stimulaatiojakson aikana 2 vuoden sisällä implantaation jälkeen
Tasapainoa parantavan vestibulaaristimulaation toteutettavuus kliinisen arvioinnin perusteella
Aikaikkuna: Jokaisen 4 päivän VI-stimulaatiojakson aikana 2 vuoden sisällä implantaation jälkeen
Kliininen arvio vestibulaarisen stimulaation vaikutuksesta (CVI:n kautta) MiniBESTestillä mitattuun tasapainoon. Sopeutuminen stimulaatioon arvioidaan jokaisen 4 päivän stimulaatiojakson aikana, ja jokainen stimulaatioalgoritmi arvioidaan erikseen.
Jokaisen 4 päivän VI-stimulaatiojakson aikana 2 vuoden sisällä implantaation jälkeen
Puheen havaitseminen CVI:llä hiljaisessa ilman samanaikaista vestibulaarista stimulaatiota
Aikaikkuna: Koko koeajan ajan, 5 vuotta implantoinnin jälkeen
Kuulon suorituskyvyn arviointi CVI:llä perustuen puheen havaitsemiseen hiljaisuudessa mitattuna avustetulla konsonantti-ydin-konsonanttisanatestillä ilman samanaikaista vestibulaarista stimulaatiota
Koko koeajan ajan, 5 vuotta implantoinnin jälkeen
Vestibulaarisen ja sisäkorvan stimulaation välinen vuorovaikutus puheen havaitsemisessa hiljaisuudessa
Aikaikkuna: Jokaisen 4 päivän VI-stimulaatiojakson aikana 2 vuoden sisällä implantaation jälkeen
Kuulon suorituskyvyn arviointi CVI:n avulla hiljaisen puheen havaitsemisen perusteella ja samalla vestibulaaristimulaatio, mitattuna avustetulla konsonantti-ydin-konsonanttisanatestillä. Kunkin vestibulaarisen stimulaatioalgoritmin vaikutus arvioidaan erikseen.
Jokaisen 4 päivän VI-stimulaatiojakson aikana 2 vuoden sisällä implantaation jälkeen
Puheen havaitseminen CVI:n kanssa melussa ilman samanaikaista vestibulaarista stimulaatiota
Aikaikkuna: Koko koeajan ajan, 5 vuotta implantoinnin jälkeen
Kuulon suorituskyvyn arviointi CVI:llä perustuen puhehavaintoon kohinassa lausepuheella mitattuna Melutestissä ilman samanaikaista vestibulaaristimulaatiota
Koko koeajan ajan, 5 vuotta implantoinnin jälkeen
Muutos otoliitin toiminnassa CVI-implantaation vuoksi
Aikaikkuna: ennen leikkausta ja 1 kk leikkauksen jälkeen
Arvioidaan CVI-implantaation vaikutusta otoliitin toimintaan cVEMP- ja oVEMP-vasteiden perusteella leikkauksen jälkeen, verrattuna leikkausta edeltävään tilanteeseen.
ennen leikkausta ja 1 kk leikkauksen jälkeen
Vestibulaari- ja sisäkorvaelektrodien sijainti
Aikaikkuna: Koko koeajan ajan, 5 vuotta implantoinnin jälkeen
CVI:n vestibulaari- ja sisäkorvaelektrodien sijainnin ja mahdollisen siirtymisen arvioiminen rintarauhasen kartio-CT-kuvauksilla.
Koko koeajan ajan, 5 vuotta implantoinnin jälkeen
Vestibulaarisen stimulaation mahdollisuudet parantaa dynaamista näöntarkkuutta kävellessä
Aikaikkuna: Kaikkien stimulaatiojaksojen aikana, 5 vuoden kuluessa implantin asentamisesta
Vestibulo-okulaarisen refleksin palautumisen mittaaminen toiminnallisella tasolla arvioimalla vestibulaarisen stimulaation (CVI:n kautta) kykyä parantaa dynaamista näöntarkkuutta kävellessä. Sopeutumista vestibulaariseen stimulaatioon arvioidaan sairaalan sisäisten ja kotikäyttöön tarkoitettujen osien kautta.
Kaikkien stimulaatiojaksojen aikana, 5 vuoden kuluessa implantin asentamisesta
Vestibulaarisen stimulaation toteutettavuus kävelyn vakauttamiseksi ja tasapainon parantamiseksi liikekaappausaineiston perusteella juoksumatolla
Aikaikkuna: Jokaisen 4 päivän VI-stimulaation aikana, 2 vuoden kuluessa implantointi jälkeen
Arvioidaan vestibulaarisen stimulaation (CVI:n kautta) vaikutusta kävelykulkuihin ja tasapainoon liikkeenkaappausdatan perusteella. Stimulaatioon sopeutumista arvioidaan kunkin 4 päivän stimulaatiojakson aikana, ja kutakin stimulaatioalgoritmia arvioidaan erikseen.
Jokaisen 4 päivän VI-stimulaation aikana, 2 vuoden kuluessa implantointi jälkeen
Tasapainoaistimusten käytettävyys kävelyn vakauttamiseksi ja tasapainon parantamiseksi liikkeenkaappausdatan perusteella maanpinnalla
Aikaikkuna: Läpi jokaisen kotikäyttövaiheen, 5 vuoden sisällä implantointia seuranneina
Tasapainoaistimusten (CVI:n kautta) vaikutuksen arvioiminen kävelykuvioihin ja vakautuuteen liikkeenkaappausdatan perusteella. Sopeutumista tasapainoaistimukseen arvioidaan jokaisessa vaiheessa tutkimuksen kotikäyttöosassa.
Läpi jokaisen kotikäyttövaiheen, 5 vuoden sisällä implantointia seuranneina

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tutkimuspopulaation karakterisointi havaitun huimauksen perusteella
Aikaikkuna: Mitattu ennen leikkausta ja välittömästi ennen VI-stimulaatiojakson alkua
Tutkimuspopulaation karakterisointi sen koetun huimauksen ja siihen liittyvän vamman perusteella, joka on mitattu huimausvammainventaariolla.
Mitattu ennen leikkausta ja välittömästi ennen VI-stimulaatiojakson alkua
Tutkimuspopulaation karakterisointi havaitun kaatumisriskin perusteella
Aikaikkuna: Mitattu ennen leikkausta ja välittömästi ennen VI-stimulaatiojakson alkua
Tutkimuspopulaation karakterisointi perustuen heidän havaittuun putoamisriskiin mitattuna Falls Efficacy Scale-Internationalilla
Mitattu ennen leikkausta ja välittömästi ennen VI-stimulaatiojakson alkua
Tutkimuspopulaation karakterisointi oscillopsian havaitun vakavuuden perusteella
Aikaikkuna: Mitattu ennen leikkausta ja välittömästi ennen VI-stimulaatiojakson alkua
Tutkimuspopulaation karakterisointi perustuen heidän havaittuun oscillopsian vakavuusasteeseen mitattuna Oscillopsia Severity Questionnaire -kyselylomakkeella
Mitattu ennen leikkausta ja välittömästi ennen VI-stimulaatiojakson alkua
CVI:n subjektiivinen kuulokyky
Aikaikkuna: Vuosittainen arviointi koko koeajan ajan, 5 vuotta implantaation jälkeen
CVI:n subjektiivisen kuulotehokkuuden arvioiminen kuulon puhe- ja tilalaadut asteikolla 12
Vuosittainen arviointi koko koeajan ajan, 5 vuotta implantaation jälkeen
CVI-istutuksen vaikutus tinnitustaakkaan
Aikaikkuna: Ennen leikkausta ja 1 kk leikkauksen jälkeen
Arvioidaan CVI-istutuksen vaikutusta tinnituksen subjektiiviseen vakavuuteen ja rasitukseen Tinnitus-kyselylomakkeella mitattuna
Ennen leikkausta ja 1 kk leikkauksen jälkeen
Tutkimusväestön karakterisointi koetun terveyteen liittyvän elämänlaadun perusteella
Aikaikkuna: Mitattu ennen leikkausta ja välittömästi ennen VI-stimulaatiojakson alkua
Tutkimusjoukon karakterisointi perustuen heidän kokemaansa terveyteen liittyvään elämänlaatuun terveyshyötyindeksillä mitattuna - 3
Mitattu ennen leikkausta ja välittömästi ennen VI-stimulaatiojakson alkua
Arvioidaan CVI:n saamisen ja käytön vaikutusta elämänlaatuun
Aikaikkuna: Koko koeajan ajan, 5 vuotta implantoinnin jälkeen
Arvioidaan CVI:n saamisen ja käytön eri vaiheiden vaikutusta elämänlaatuun EuroQOL 5 Dimensional -kyselylomakkeella. Tarkoituksena on erottaa pelkkä CI-käyttö ja täysi CVI-käyttö koko kokeen ajan, jotta saadaan tarkka arvio vestibulo-sisäkorkeuden sähköstimulaation (CVI:n kautta) vaikutuksesta elämänlaatuun
Koko koeajan ajan, 5 vuotta implantoinnin jälkeen
Arvioidaan CVI:n vastaanottamisen ja käytön vaikutusta kykyihin elämässä
Aikaikkuna: Koko koeajan ajan, 5 vuotta implantoinnin jälkeen
Arvioidaan CVI:n vastaanottamisen ja käytön eri vaiheiden vaikutusta kykyihin elämässä mitattuna ICEPOP Capability -mittarilla aikuisille. Tarkoituksena on erottaa vain CI-käyttö ja täysi CVI-käyttö koko kokeen ajan, jotta saadaan tarkka arvio vestibulo-cochleaarisen sähköstimulaation (CVI:n kautta) vaikutuksesta elämänlaatuun.
Koko koeajan ajan, 5 vuotta implantoinnin jälkeen
Arvioidaan CVI:n saamisen ja käytön vaikutusta ahdistukseen ja masennukseen
Aikaikkuna: Koko koeajan ajan, 5 vuotta implantoinnin jälkeen
Arvioidaan CVI:n saamisen ja käytön eri vaiheiden vaikutusta ahdistuneisuuteen ja masennukseen sairaalan ahdistus- ja masennusasteikolla. Tarkoituksena on erottaa pelkkä CI-käyttö ja täysi CVI-käyttö koko kokeen ajan, jotta saadaan tarkka arvio vestibulo-cochleaarisen sähköstimulaation (CVI:n kautta) vaikutuksesta näihin näkökohtiin.
Koko koeajan ajan, 5 vuotta implantoinnin jälkeen
Vestibulaarisen stimulaation päivittäisen kokemuksen arviointi
Aikaikkuna: Jokaisen 4 päivän VI-stimulaatiojakson aikana 2 vuoden sisällä implantaation jälkeen
Itse kehitetty visuaalis-analoginen asteikkopohjainen kysymysluettelo, jonka avulla voidaan arvioida osallistujan päivittäistä kokemusta CVI:stä pitkittyneen stimulaatiojakson aikana.
Jokaisen 4 päivän VI-stimulaatiojakson aikana 2 vuoden sisällä implantaation jälkeen
Osallistujan kokemus vestibulaaristimulaatiosta
Aikaikkuna: Jokaisen 4 päivän VI-stimulaatiojakson aikana 2 vuoden sisällä implantaation jälkeen
Puolistandardisoidut haastattelut osallistujan kokemuksen vestibulaaristimulaatiosta (CVI:n kautta) syvälliseen kvalitatiiviseen analyysiin
Jokaisen 4 päivän VI-stimulaatiojakson aikana 2 vuoden sisällä implantaation jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 1. heinäkuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 30. kesäkuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 30. kesäkuuta 2029

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 28. huhtikuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 1. kesäkuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 9. kesäkuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Perjantai 16. tammikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 15. tammikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. tammikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Pseudonymisoituja tietoja jaetaan tieteellisten julkaisujen kautta avoimen lähdekoodin vertaisarvioiduissa aikakauslehdissä. Pseudonyymitiedot ovat myös saatavilla pyynnöstä (katso alla).

IPD-jaon aikakehys

Tiedot ovat saatavilla 6 kuukauden kuluttua pidennetyn stimulaatiojakson päättymisestä

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Ennen tiedon jakamista on allekirjoitettava tutkimusehdotus sisältävä tietosopimus.

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • MAHLA
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa