Suolistoflooran ja aineenvaihdunnan korrelaatio potilailla, joilla on iskeeminen sydämen vajaatoiminta

Sydämen vajaatoiminta (HF) on kaikkien sydän- ja verisuonisairauksien viimeinen vaihe. Sydäninfarktin, kardiomyopatian, hemodynaamisen ylikuormituksen, tulehduksen tai minkä tahansa muun syyn aiheuttamat sydänvauriot voivat aiheuttaa muutoksia sydänlihaksen rakenteessa ja toiminnassa, mikä johtaa kammioiden pumppaamiseen ja/tai diastoliseen toimintahäiriöön. Näistä sepelvaltimovaurioiden aiheuttama iskeeminen sydänsairaus on sydämen vajaatoiminnan ensisijainen syy, joka tunnetaan kliinisesti iskeemisenä sydämen vajaatoimintana (IHF).

Yhä useammat tutkimukset ovat vahvistaneet, että suolen rakenteella ja toiminnalla ja suolistossa olevilla aineilla on tärkeä rooli sydämen vajaatoiminnan patogeneesissä, ja ovat ehdottaneet "sydämen vajaatoiminnan suolistohypoteesia". Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että suolistoflooran ja sen metaboliittien säätely voi jossain määrin parantaa sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden etenemistä, mutta lisätutkimuksia tarvitaan vielä sen selvittämiseksi, voiko suolistoflooran säätely tehokkaasti hidastaa sydämen vajaatoiminnan kehittymistä ja siten parantaa ennuste.

Tähän tutkimukseen värvättiin 150 iskeemistä sydämen vajaatoimintaa sairastavaa potilasta ja 50 tervettä vapaaehtoista iän ja sukupuolen mukaan sydämen vajaatoimintaryhmässä, jota tutkijat suunnittelevat sydämen vajaatoiminnan tavanomaiseen lääkehoitoon, mutta seerumi-, ulostenäytteiden keräämisen edessä potilaat. ja terveiden vapaaehtoisten tulee olla vakioruokavalio, työ ja lepo, ajan näytteenotto (eli osallistujat ottavat aikaisin aamulla 2 g ulostetta ja 2 ml paastolaskimoverta). Seerumi- ja ulostenäytteiden metaboliset profiilit iskeemisistä potilaista sydämen vajaatoimintaa ja terveitä vapaaehtoisia tutkittiin käyttämällä LC-MS-, 1H NMR- ja 16sRNA-pohjaisia ​​metabolomiikka- ja suoliston mikrobiomimenetelmiä iskeemiseen sydämen vajaatoimintaan liittyvien erilaisten metabolisten markkerien tunnistamiseksi. Iskeemistä sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden ulosteet siirrettiin mallirotille tutkimaan iskeemistä sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden ulosteiden ja terveiden vapaaehtoisten ulosteiden säätelyvaikutuksia suoliston mikroflooran rakenteeseen ja siihen liittyvään aineenvaihduntaan normaaleissa ja mallieläimissä. tutkia systemaattisesti iskeemistä sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden ulosteen mikroflooran vaikutusta sydämen vajaatoiminnan etenemiseen.