- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04974138
Kiinan aivohalvauksen primaarinen ehkäisykoe koehenkilöille, joilla on H-tyypin hypertensio ja MTHFR 677 CC/CT -genotyyppi (CSPPT2-CC/CT)
Amlodipiinifoolihapon ja amlodipiinin vertaileva teho ensimmäisen iskeemisen aivohalvauksen riskissä potilailla, joilla on H-tyypin hypertensio ja MTHFR 677 CC/CT -genotyyppi: Monikeskus, satunnaistettu, kontrolloitu kliininen tutkimus
Tämä on monikeskus, satunnaistettu, kontrolloitu, kliininen tutkimus, jossa osallistujat, joilla on MTHFR 677 -genotyyppi (CC ja CT) 1:1 suhteessa. Sen tavoitteena on tutkia amlodipiinifoolihapon hoitovaikutuksia amlodipiiniin verrattuna ensimmäisen iskeemisen aivohalvauksen riskin vähentämiseen niillä osallistujilla, joilla on MTHFR 677 CC/CT -genotyyppi ja H-tyypin hypertensio (hypertensio, jossa lisääntyy homokysteiini (Hcy)).
Tämä tutkimus koostuu 3 vaiheesta: seulonta, sisääntulojakso (0 tai 2 viikkoa) ja satunnaistettu hoito (5 vuotta), jossa on prospektiivinen, satunnaistettu, avoin, sokkoutettu päätepiste.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus koostuu 3 vaiheesta: seulonta, sisäänajojakso, satunnaishoito.
Vaihe I: Seulonta (V0)
Vaiheen I tarkoituksena on saada tietoinen suostumus ja tehdä alustava arvio potilaasta.
Ensimmäisellä seulontakäynnillä (V0) tai ennen virallista hoitokäyntiä tehdään kliininen tutkimus potilaan kliinisen diagnoosin määrittämiseksi ja kelpoisuuden määrittämiseksi tutkimukseen. Hankitaan yleisiä demografisia tietoja ja kysytään tämän tutkimuksen mukaanotto-/poissulkemiskriteereistä. Lisäksi on aika keskustella osallistujien loma-/matkasuunnitelmien vaikutuksesta kokeiluprotokollan noudattamiseen ja noudattamiseen.
Vaihe II: sisäänajojakso (VD)
Tukikelpoiset potilaat, jotka eivät ole käyttäneet dihydropyridiinikalsiumkanavasalpaajia (CCB) verenpainetta alentavia lääkkeitä viimeisen kahden kuukauden aikana tai jotka tarvitsevat lisätarkkailua, kuten potilaat, jotka käyttävät dihydropyridiini-CCB-lääkkeitä, mutta sellaisissa olosuhteissa, jotka voivat vaikuttaa hoitomyöntyvyyden arviointiin ja potilaiden turvallisuuteen, kuten Epäsäännöllinen lääkehoito, itselääkitys ja huono verenpaineen hallinta, aloittaa amlodipiinihoidon (5 mg/d) 2 viikon aloitusjakson ajan. Potilaat, jotka ovat käyttäneet dihydropyridiini-CCB-lääkkeitä verenpainelääkkeitä viimeisen kahden kuukauden aikana ja jotka eivät ilmoita haittavaikutuksista, ohittavat sisäänajojakson ja aloittavat suoraan satunnaistetun hoitovaiheen.
Tämän vaiheen ensisijaisena tarkoituksena on arvioida osallistujan suostumus amlodipiinihoitoon sekä tarkkailla osallistujan amlodipiinitoleranssia, jotta vältetään niiden osallistujien pääsy satunnaistettuun hoitovaiheeseen, joiden hoitomyöntyvyys tai intoleranssi amlodipiinille on huono.
Vaihe III: satunnaishoito (V1-V21)
Kolmas vaihe koostuu 5 vuoden satunnaistetusta hoidosta. Potilaat, jotka ovat edelleen kelvollisia osallistumaan tutkimukseen, ositetaan ensin MTHFR CC- ja CT-genotyypin mukaan, yhteensä 2 kerrosta V1:n alussa. Jokainen kerros satunnaistetaan sitten kahteen hoitoryhmään: joko pelkkää amlodipiinitablettia (5 mg/d) tai amlodipiinifoolihappotabletteja (5,8 mg/d). Viiden vuoden satunnaistetun hoitojakson aikana hoitolääkkeeseen voidaan yhdistää muita verenpainelääkkeitä verenpaineen hallinnan saavuttamiseksi, mukaan lukien kandesartaani (8 mg/d) ja/ja indapamidi (1,5 mg/d). Hoitojakson aikana potilaita seurataan 3 kuukauden välein ja hoitolääke jaetaan jokaisella käynnillä. Tänä aikana osallistujien tulee edelleen välttää sellaisten lääkkeiden käyttöä, jotka voivat häiritä hoidon tehokkuuden arviointia.
Run-in Period -jakson jälkeen MTHFR CC/CT -genotyypin ja tutkimuskeskusten mukaan ositetut osallistujat jaettiin satunnaisesti suhteessa 1:1 saamaan kaksi tutkimushoitoa. Satunnaistaminen suoritettiin keskitetysti tietokoneella generoidun satunnaislukusekvenssin avulla.
Tähän tutkimukseen on suunniteltu 25 000 osallistujaa. Aiempien tutkimusten tulosten perusteella ensimmäisen iskeemisen aivohalvauksen ilmaantuvuus 5 vuoden aikana verenpainetautia sairastavilla ilman foolihappolisää on noin 3,0 %. Olettaen, että ensimmäisen iskeemisen aivohalvauksen vuotuinen ilmaantuvuus on 0,5–0,6 %, 25 000 potilaan ilmoittautuminen takaa, että ryhmien välinen 20 %:n suhteellinen riskiero voidaan havaita yli 80 %:n teholla kaksipuolisella merkitsevyystasolla. α = 0,05. Ensimmäisen iskeemisen aivohalvauksen oletetun 1 %:n vuotuisen ilmaantuvuuden osalta taataan 15 %:n suhteellinen riskiero ryhmien välillä, joiden teho on 80 % tai enemmän.
Jokaista 200 vahvistettua ensisijaista tapahtumaa kohden tehdään välianalyysi. Tässä tutkimuksessa odotetaan tekevän 4 välianalyysiä. O'Brien-Flemingin alfa-kulutusfunktiota käytetään määrittämään kunkin välianalyysin merkitsevyystaso, jotta varmistetaan, että lopullinen yleinen kaksipuolinen merkitsevyystaso α=0,05 täyttyy.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Minqing Tian, PhD
- Puhelinnumero: 86-18818680849
- Sähköposti: tianminqing@163.com
Opiskelupaikat
-
-
Anhui
-
Bengbu, Anhui, Kiina, 233004
- Ei vielä rekrytointia
- First Affiliated Hospital of Bengbu Medical University
-
Ottaa yhteyttä:
- Hongju Wang, MD
- Puhelinnumero: 13955231336
- Sähköposti: 1649134019@qq.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Hongju Wang, MD
-
Bozhou, Anhui, Kiina
- Ei vielä rekrytointia
- Bozhou
-
Ottaa yhteyttä:
- Rongyan Jiang, MD
-
Chizhou, Anhui, Kiina
- Ei vielä rekrytointia
- Chizhou People's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Xiaodong Xu, MD
-
Fuyang, Anhui, Kiina
- Ei vielä rekrytointia
- Taihe County People's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Shuguang Zhao, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Yongjun Zhai, MD
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina
- Ei vielä rekrytointia
- Peking University First Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Yong Huo, MD
-
-
Guangdong
-
Yangjiang, Guangdong, Kiina
- Ei vielä rekrytointia
- Yangjiang People's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Jiaman Ou, MD
-
-
Guizhou
-
Guiyang, Guizhou, Kiina
- Ei vielä rekrytointia
- The Affiliated Hospital of Guizhou Medical University
-
Ottaa yhteyttä:
- Wei Li, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Fang Wei, MD
-
-
Hunan
-
Huaihua, Hunan, Kiina
- Ei vielä rekrytointia
- The First Affiliated Hospital of Hunan University of Medicine
-
Ottaa yhteyttä:
- Bifeng Tan
-
Ottaa yhteyttä:
- Bifeng Tan, MD
-
Loudi, Hunan, Kiina
- Ei vielä rekrytointia
- Loudi Central Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Weimin Hu, MD
-
-
Jiangsu
-
Lianyungang, Jiangsu, Kiina
- Ei vielä rekrytointia
- The Second People's Hospital of Lianyungang
-
Ottaa yhteyttä:
- Liming Sun, MD
-
Lianyungang, Jiangsu, Kiina, 222042
- Rekrytointi
- Lianyungang Oriental Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Huanxian Chang, MD
- Puhelinnumero: 15261379733
- Sähköposti: fsd_000@163.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Huanxian Chang, MD
-
Lianyungang, Jiangsu, Kiina
- Ei vielä rekrytointia
- The first people's hospital of Lianyungang
-
Ottaa yhteyttä:
- Hui Shi, MD
-
Yancheng, Jiangsu, Kiina
- Ei vielä rekrytointia
- Yancheng First People's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Qilong Zuo, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Qilong Zuo
-
-
Jiangxi
-
Ganzhou, Jiangxi, Kiina
- Ei vielä rekrytointia
- The First Affiliated Hospital of Gannan Medical University,
-
Ottaa yhteyttä:
- Xiaofeng Zou, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Yiming Zhong, MD
-
Nanchang, Jiangxi, Kiina
- Ei vielä rekrytointia
- Second Affiliated Hospital of Nanchang University
-
Ottaa yhteyttä:
- Xiaoshu Cheng, MD
-
-
Shaanxi
-
Weinan, Shaanxi, Kiina
- Ei vielä rekrytointia
- Weinan Central Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Junnong Li, MD
-
-
Shandong
-
Zaozhuang, Shandong, Kiina, 277599
- Ei vielä rekrytointia
- Tengzhou Central People's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Yong Li, MD
- Puhelinnumero: 13563295777
- Sähköposti: tzlysd123@163.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Yong Li, MD
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kiina
- Ei vielä rekrytointia
- Chengdu Fifth People's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Lihua Zhou, MD
-
Deyang, Sichuan, Kiina
- Ei vielä rekrytointia
- Deyang People's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Xiaojian Deng, MD
-
Luzhou, Sichuan, Kiina
- Ei vielä rekrytointia
- The Affiliated Hospital of Southwest Medical University
-
Ottaa yhteyttä:
- Juyi Wan, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- miehet ja naiset, iältään 50-75 vuotta;
- Hänellä on aiemmin diagnosoitu primaarinen verenpainetauti ja hän on käyttänyt verenpainelääkitystä viimeisen kahden viikon aikana, TAI ei ole käyttänyt verenpainelääkitystä viimeisen kahden viikon aikana, mutta täyttää seuraavat verenpainetaudin kriteerit: kahdella erillisellä (ei samana päivänä) käynnillä kliinisessä ympäristössä verenpainemittaukset (keskiarvo 3 mittausta kullakin kerralla) osoittivat SBP≥140 mmHg ja/tai DBP≥90 mmHg;
- MTHFR 677 CC- tai CT-genotyyppi (perustuu seulontajakson keskuslaboratorion testituloksiin tai aikaisempaan viralliseen testiraporttiin laboratoriosta, jolla on lääketieteellisen testauksen pätevyys);
- Kohonnut homokysteiini (≥10 μmol/L);
- Seerumin folaattitaso <12 ng/ml;
- Osallistuu vapaaehtoisesti ja on antanut allekirjoitetun, tietoon perustuvan suostumuksen.
Satunnaistetun hoidon vaiheen sisällyttämiskriteerit:
- Hyvä hoitomyöntyvyys sisäänajovaiheen aikana (arvioitu lääketieteellisellä myöntyvyystutkimuksella potilaan hoitomyöntyvyyden ennustamiseksi);
- Amlodipiinibesylaatin 5,0 mg tablettien sietokyky (ei johda lääkityksen keskeyttämiseen haittavaikutusten vuoksi);
- Sydän- tai aivoverisuonitapahtumia ei esiintynyt sisäänajovaiheen aikana;
- Vapaaehtoisesti suostuu jatkamaan tutkimukseen osallistumista.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiemmin diagnosoitu sekundaarinen verenpainetauti;
- Aiemmin diagnosoitu aivohalvaus;
- Aiemmin diagnosoitu sydäninfarkti;
- Aiemmin diagnosoitu sydämen vajaatoiminta;
- Sydän-aivo-munuaisten revaskularisaatio ja/tai muu suurten valtimoiden stentointi;
- Tällä hetkellä dialyysihoidossa, TAI diagnosoitu vaiheen 4-5 krooninen munuaissairaus, TAI arvioitu glomerulussuodatusnopeus (eGFR) <30 ml/min/1,73 m²;
- Tiedetään, että hänellä on synnynnäinen (kuten aortan ahtauma) tai hankittu orgaaninen sydänsairaus;
Tiedetään, että hänellä on jokin seuraavista vakavista sairauksista tai tiloista:
a. Ruoansulatusjärjestelmä i. Aiemmin diagnosoitu mikä tahansa virushepatiitti, joka on tällä hetkellä vielä aktiivisessa vaiheessa; ii. Epänormaali maksan toimintakoe ennen ilmoittautumista (jotka tahansa ALT-, AST-, GGT-, TBIL-, DBIL-testit 3 kertaa normaalia korkeammat, ALB ≤ 30 g/l); iii. Välisumma gastrektomia ja/tai gastrojejunostomia; b. Hengityselimet i. Aiemmin diagnosoitu keuhkosydänsairaus ja/tai krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus; c. Pahanlaatuisten kasvainten tai muiden vakavien sairauksien esiintyminen;
- Osallistujan katsotaan tutkijan harkinnan mukaan sopimattomaksi tutkimukseen syistä, joihin kuuluvat muun muassa poikkeavien laboratoriotulosten esiintyminen tai kliiniset poikkeavuudet/merkit;
- Aiempi merkittävä intoleranssi amlodipiinin tai muiden CCB:iden, kandesartaanin tai muiden ARB-lääkkeiden, hydroklooritiatsidin tai muiden vastaavien diureettien tai minkä tahansa folaattia tai foolihappoa sisältävien lääkkeiden tai terveystuotteiden käytöstä johtuvista haittavaikutuksista;
- Säännöllinen foolihapon tai foolihappoa sisältävien yhdisteiden kulutus viimeisen 3 kuukauden aikana;
Jos jokin seuraavista ehdoista voi vaikuttaa kielteisesti osallistujan kykyyn suostua kokeeseen tai osallistua siihen:
- Dementia;
- Vakavat mielenterveyshäiriöt;
- Kyvyttömyys ilmaista tietoista suostumusta;
- Epätodennäköistä, että tutkimussuunnitelman mukainen tutkimusseuranta saatetaan päätökseen, tai aikoo muuttaa lähitulevaisuudessa tutkimusalueen ulkopuolelle;
- Aiemmin huono hoitomyöntyvyys verenpainetta alentavien lääkkeiden käytön aikana tai sen odotetaan olevan huono tutkimuksen aikana;
- Kieltäytyminen osallistumasta tai kyvyttömyys muuttaa nykyistä lääkehoitoa;
- Kuukauden kuluessa ensimmäisestä vierailusta osallistuminen kliiniseen tutkimukseen sellaiselle lääkkeelle, joka ei ole vielä virallisesti hyväksynyt osavaltion ja jota ei ole tällä hetkellä hyväksytty myyntiin, TAI osallistuminen tällä hetkellä mihin tahansa kliiniseen tutkimukseen, joka saattaa vaikuttaa tämän tutkimuksen tuloksiin (lääkkeiden käyttö, lääkkeen teho, lääkkeiden yhteisvaikutus jne.)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: CC amlodipiinilla 5 mg/d
Koehenkilöille, joilla on MTHFR CC -genotyyppi, amlodipiini (5 mg) + amlodipiini-foolihappo (nukke), kerran päivässä suun kautta aamulla heräämisen jälkeen.
|
Tässä tutkimuksessa käytetty amlodipiini on listattu tuote.
Amlodipiinitabletit ja amlodipiinifoolihappo (nukke) toimitetaan alumiini-muoviläpipainopakkauksissa.
Jokainen paketti sisältää 100 hoitopäivää (sisältäen 10 lisähoitopäivää seurantaikkunaan).
Lääkepakkaus koostuu 20 lautasesta, jokainen levy sisältää yhteensä 10 tablettia, jotka on järjestetty seuraavasti: amlodipiini 5mg/tabletti x5 tablettia + amlodipiini-foolihappo (nukke) x5 tablettia.
Lääkepakkaukseen on kiinnitetty satunnaistetun hoitolääkkeen etiketti (200 tablettia/pakkaus, 2 tablettia/vrk).
Muut nimet:
Amlodipiinifoolihappoplasebo on amlodipiinifoolihappotablettien valepilleri, jolla on samanlainen ulkonäkö.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: CC amlodipiini foolihapon kanssa 5,8 mg/d
Koehenkilöille, joilla on MTHFR CC -genotyyppi, amlodipiini-foolihappo (5,8 mg) + amlodipiini (nukke), kerran päivässä suun kautta aamulla heräämisen jälkeen.
|
Kiinan elintarvike- ja lääkevirasto on hyväksynyt amlodipiinibesylaatti- ja foolihappotabletit luetteloitaviksi, hyväksyntänumero: Zhunzi H20180020.
Amlodipiini-foolihappotabletit ja amlodipiini (nukke) toimitetaan alumiini-muoviläpipainopakkauksissa.
Jokainen paketti sisältää 100 hoitopäivää (sisältäen 10 lisähoitopäivää seurantaikkunaan).
Lääkepakkaus koostuu 20 lautasesta, jokainen levy sisältää yhteensä 10 tablettia, jotka on järjestetty seuraavasti: amlodipiini-foolihappo 5,8mg x5 tablettia + amlodipiini (nukke) x5 tablettia.
Lääkepakkaukseen on kiinnitetty satunnaistetun hoitolääkkeen etiketti (200 tablettia/pakkaus, 2 tablettia/vrk).
Muut nimet:
Amlodipiini lumelääke on amlodipiinitabletti, joka on ulkonäöltään samanlainen.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: CT amlodipiinilla 5 mg/d
Koehenkilöille, joilla on MTHFR CT -genotyyppi, amlodipiini (5 mg) + amlodipiini-foolihappo (nukke), kerran päivässä suun kautta aamulla heräämisen jälkeen.
|
Tässä tutkimuksessa käytetty amlodipiini on listattu tuote.
Amlodipiinitabletit ja amlodipiinifoolihappo (nukke) toimitetaan alumiini-muoviläpipainopakkauksissa.
Jokainen paketti sisältää 100 hoitopäivää (sisältäen 10 lisähoitopäivää seurantaikkunaan).
Lääkepakkaus koostuu 20 lautasesta, jokainen levy sisältää yhteensä 10 tablettia, jotka on järjestetty seuraavasti: amlodipiini 5mg/tabletti x5 tablettia + amlodipiini-foolihappo (nukke) x5 tablettia.
Lääkepakkaukseen on kiinnitetty satunnaistetun hoitolääkkeen etiketti (200 tablettia/pakkaus, 2 tablettia/vrk).
Muut nimet:
Amlodipiinifoolihappoplasebo on amlodipiinifoolihappotablettien valepilleri, jolla on samanlainen ulkonäkö.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: CT amlodipiini foolihapolla 5,8 mg/d
Koehenkilöille, joilla on MTHFR CT -genotyyppi, amlodipiini-foolihappo (5,8 mg) + amlodipiini (nukke), kerran päivässä suun kautta aamulla heräämisen jälkeen.
|
Kiinan elintarvike- ja lääkevirasto on hyväksynyt amlodipiinibesylaatti- ja foolihappotabletit luetteloitaviksi, hyväksyntänumero: Zhunzi H20180020.
Amlodipiini-foolihappotabletit ja amlodipiini (nukke) toimitetaan alumiini-muoviläpipainopakkauksissa.
Jokainen paketti sisältää 100 hoitopäivää (sisältäen 10 lisähoitopäivää seurantaikkunaan).
Lääkepakkaus koostuu 20 lautasesta, jokainen levy sisältää yhteensä 10 tablettia, jotka on järjestetty seuraavasti: amlodipiini-foolihappo 5,8mg x5 tablettia + amlodipiini (nukke) x5 tablettia.
Lääkepakkaukseen on kiinnitetty satunnaistetun hoitolääkkeen etiketti (200 tablettia/pakkaus, 2 tablettia/vrk).
Muut nimet:
Amlodipiini lumelääke on amlodipiinitabletti, joka on ulkonäöltään samanlainen.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ensimmäinen iskeeminen aivohalvaus
Aikaikkuna: Viidennen vuoden loppuun mennessä lähtötasosta
|
Ensisijaisena tavoitteena on verrata amlodipiini-foolihapon (5,8 mg/d) ja amlodipiinibesylaatin (5,0 mg/d) hoidon tehokkuutta ensimmäisen iskeemisen aivohalvauksen ehkäisyssä MTHFR 677 CC- tai CT-genotyyppiä omaavien osallistujien kesken.
|
Viidennen vuoden loppuun mennessä lähtötasosta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ensimmäinen iskeeminen aivohalvaus (tarkemmille hoitoryhmien vertailuille)
Aikaikkuna: Viidennen vuoden loppuun mennessä lähtötasosta
|
Tutkimme, onko tehossa merkittäviä eroja ensimmäisen iskeemisen aivohalvauksen riskin vähentämisessä seuraavien hoitoryhmien välillä: Osallistujat, joilla on CC-genotyyppi Ryhmä B vs. ryhmä A Osallistujat, joilla on CT-genotyyppi Ryhmä B vs. ryhmä A |
Viidennen vuoden loppuun mennessä lähtötasosta
|
|
Ensimmäinen aivohalvaus (iskeeminen ja verenvuoto)
Aikaikkuna: Viidennen vuoden loppuun mennessä lähtötasosta
|
Tutkimme, onko tehossa merkittäviä eroja ensimmäisen iskeemisen aivohalvauksen riskin vähentämisessä seuraavien hoitoryhmien välillä: Osallistujat, joilla on CC-genotyyppi Ryhmä B vs. ryhmä A Osallistujat, joilla on CT-genotyyppi Ryhmä B vs. ryhmä A |
Viidennen vuoden loppuun mennessä lähtötasosta
|
|
Kardiovaskulaarinen yhdistetty päätetapahtuma (ensimmäinen ei-kuolemaan johtava aivohalvaus, ensimmäinen ei-kuolemaan johtava sydäninfarkti, sydän- ja verisuoniperäinen kuolema)
Aikaikkuna: Viidennen vuoden loppuun mennessä lähtötasosta
|
Tutkimme, onko tehossa merkittäviä eroja kardiovaskulaarisen yhdistetyn päätepisteen riskin vähentämisessä seuraavien hoitoryhmien välillä: Osallistujilla, joilla on CC- tai CT-genotyyppi (yhdistetty) ryhmä B vs. ryhmä A Osallistujat, joilla on CC-genotyyppi Ryhmä B vs. ryhmä A Osallistujat, joilla on CT-genotyyppi Ryhmä B vs. ryhmä A |
Viidennen vuoden loppuun mennessä lähtötasosta
|
|
Munuaisten tulokset
Aikaikkuna: Viidennen vuoden loppuun mennessä lähtötasosta
|
Ensisijainen munuaistulos on yhdistetty munuaistulos, joka määritellään: (1) eGFR:n lasku 30 % tai enemmän ja tasolle alle 60 ml/min/1,73 m², jos lähtötason eGFR on 60 ml/min/1,73 m² tai enemmän tai (2) eGFR:n lasku 50 % tai enemmän, jos lähtötason eGFR on alle 60 ml/min/1,73 m² tai (3) loppuvaiheen munuaissairaus (ESKD) (eGFR <15 ml/min/1,73 m² tai dialyysi tai munuaisensiirto). Toissijaiset munuaistulokset: (1) eGFR:n lasku ≥40 % lähtötilanteesta tai loppuvaiheen munuaissairaus; (2) eGFR:n suhteellisen laskun vuosivauhti; (3) proteinurian ilmaantuvuus tai proteinurian eteneminen. Tutkimme, onko tehossa merkittäviä eroja munuaissairauksien riskin vähentämisessä seuraavien hoitoryhmien välillä: Osallistujilla, joilla on CC- tai CT-genotyyppi (yhdistetty) ryhmä B vs. ryhmä A Osallistujat, joilla on CC-genotyyppi Ryhmä B vs. ryhmä A Osallistujat, joilla on CT-genotyyppi Ryhmä B vs. ryhmä A |
Viidennen vuoden loppuun mennessä lähtötasosta
|
|
Ensimmäinen hemorraginen aivohalvaus
Aikaikkuna: Viidennen vuoden loppuun mennessä lähtötasosta
|
Tutkimme, onko tehossa merkittäviä eroja ensimmäisen verenvuotohalvauksen riskin vähentämisessä seuraavien hoitoryhmien välillä: Osallistujat, joilla on CC- tai CT-genotyyppi (yhdistetty) Ryhmä B vs. ryhmä A |
Viidennen vuoden loppuun mennessä lähtötasosta
|
|
Ensimmäinen sydäninfarkti
Aikaikkuna: Viidennen vuoden loppuun mennessä lähtötasosta
|
Tutkimme, onko tehossa merkittäviä eroja ensimmäisen sydäninfarktin riskin vähentämisessä seuraavien hoitoryhmien välillä: Osallistujat, joilla on CC- tai CT-genotyyppi (yhdistetty) Ryhmä B vs. ryhmä A |
Viidennen vuoden loppuun mennessä lähtötasosta
|
|
Ensimmäinen sepelvaltimon revaskularisaatio (sepelvaltimon ohitusleikkaus [CABG] tai perkutaaninen sepelvaltimon interventio [PCI])
Aikaikkuna: Viidennen vuoden loppuun mennessä lähtötasosta
|
Tutkimme, onko tehossa merkittäviä eroja ensimmäisen sepelvaltimon revaskularisaatioriskin vähentämisessä seuraavien hoitoryhmien välillä: Osallistujat, joilla on CC- tai CT-genotyyppi (yhdistetty) Ryhmä B vs. ryhmä A |
Viidennen vuoden loppuun mennessä lähtötasosta
|
|
Kardiovaskulaarinen kuolema
Aikaikkuna: Viidennen vuoden loppuun mennessä lähtötasosta
|
Tutkimme, onko tehossa merkittäviä eroja sydän- ja verisuoniperäisen kuoleman riskin vähentämisessä seuraavien hoitoryhmien välillä: Osallistujat, joilla on CC- tai CT-genotyyppi (yhdistetty) Ryhmä B vs. ryhmä A |
Viidennen vuoden loppuun mennessä lähtötasosta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pahanlaatuiset kasvaimet
Aikaikkuna: Viidennen vuoden loppuun mennessä lähtötasosta
|
Tutkimme, onko merkittäviä eroja tehossa pahanlaatuisten kasvainten riskin vähentämisessä seuraavien hoitoryhmien välillä: Osallistujat, joilla on CC- tai CT-genotyyppi (yhdistetty) Ryhmä B vs. ryhmä A |
Viidennen vuoden loppuun mennessä lähtötasosta
|
|
Kaiken syyn aiheuttama kuolleisuus
Aikaikkuna: Viidennen vuoden loppuun mennessä lähtötasosta
|
Tutkimme, onko tehossa merkittäviä eroja kokonaiskuolleisuuden vähentämisessä seuraavien hoitoryhmien välillä: Osallistujat, joilla on CC- tai CT-genotyyppi (yhdistetty) Ryhmä B vs. ryhmä A |
Viidennen vuoden loppuun mennessä lähtötasosta
|
|
Verenpainetasot
Aikaikkuna: 1) Verenpainetasot yhden vuoden, kolmen vuoden ja seurannan lopussa (jopa 5 vuotta). 2) Keskimääräinen verenpainetasot kaikissa vierailuissa ensimmäisen ja kolmannen seurannan aikana sekä koko seurantajaksolla (jopa 5 vuotta).
|
Tutkimme, onko hoidon tehokkuudessa merkittäviä eroja verenpainetasoilla seuraavien hoitoryhmien parien välillä: CC- tai CT -genotyypin (yhdistetty) ryhmä B: n osallistujista ryhmässä A CC -genotyyppiryhmän B osallistujien joukossa vs. ryhmä A CT -genotyyppiryhmän B osallistujien joukossa vs. ryhmä A |
1) Verenpainetasot yhden vuoden, kolmen vuoden ja seurannan lopussa (jopa 5 vuotta). 2) Keskimääräinen verenpainetasot kaikissa vierailuissa ensimmäisen ja kolmannen seurannan aikana sekä koko seurantajaksolla (jopa 5 vuotta).
|
|
Verenpaineen vaihtelu
Aikaikkuna: Keskimääräinen verenpaineen vaihtelu kaikissa vierailuissa ensimmäisen ja kolmannen seurannan aikana ja kaikissa vierailuissa koko seurantajakson ajan (enintään 5 vuotta).
|
Tutkimme, onko hoidon tehokkuudessa merkittäviä eroja verenpaineen vaihtelussa seuraavien hoitoryhmien parien välillä: CC- tai CT -genotyypin (yhdistetty) ryhmä B: n osallistujista ryhmässä A CC -genotyyppiryhmän B osallistujien joukossa vs. ryhmä A CT -genotyyppiryhmän B osallistujien joukossa vs. ryhmä A |
Keskimääräinen verenpaineen vaihtelu kaikissa vierailuissa ensimmäisen ja kolmannen seurannan aikana ja kaikissa vierailuissa koko seurantajakson ajan (enintään 5 vuotta).
|
|
Verenpainetavoitteen saavutusaste
Aikaikkuna: 1) Verenpainetavoitteen saavutusarvot yhden vuoden, 3 vuoden ja seurannan lopussa (jopa 5 vuotta). 2) Keskimääräinen verenpainetavoitteen saavutusaste kaikissa vierailuissa ensimmäisen ja kolmannen seurannan ja koko seurantajakson aikana.]
|
Tutkimme, onko hoidon tehokkuudessa merkittäviä eroja verenpainekohteen saavutusasteen suhteen seuraavien hoitoryhmien parien välillä: CC- tai CT -genotyypin (yhdistetty) ryhmä B: n osallistujista ryhmässä A CC -genotyyppiryhmän B osallistujien joukossa vs. ryhmä A CT -genotyyppiryhmän B osallistujien joukossa vs. ryhmä A |
1) Verenpainetavoitteen saavutusarvot yhden vuoden, 3 vuoden ja seurannan lopussa (jopa 5 vuotta). 2) Keskimääräinen verenpainetavoitteen saavutusaste kaikissa vierailuissa ensimmäisen ja kolmannen seurannan ja koko seurantajakson aikana.]
|
|
Seerumin folaattitaso
Aikaikkuna: Seerumin folaattitasot yhden vuoden, kolmen vuoden ja seurannan lopussa (jopa 5 vuotta).
|
Tutkimme, onko hoidon tehokkuudessa merkittäviä eroja seerumin folaattitasoissa seuraavien hoitoryhmien parien välillä: CC- tai CT -genotyypin (yhdistetty) ryhmä B: n osallistujista ryhmässä A CC -genotyyppiryhmän B osallistujien joukossa vs. ryhmä A CT -genotyyppiryhmän B osallistujien joukossa vs. ryhmä A |
Seerumin folaattitasot yhden vuoden, kolmen vuoden ja seurannan lopussa (jopa 5 vuotta).
|
|
Seerumin folaatin muutos
Aikaikkuna: Seerumin folaatti muuttuu yhden vuoden, kolmen vuoden ja seurannan lopussa (jopa 5 vuotta).
|
Tutkimme, onko hoidon tehokkuudessa merkittäviä eroja seerumin folaattien muutoksissa seuraavien hoitoryhmien parien välillä: CC- tai CT -genotyypin (yhdistetty) ryhmä B: n osallistujista ryhmässä A CC -genotyyppiryhmän B osallistujien joukossa vs. ryhmä A CT -genotyyppiryhmän B osallistujien joukossa vs. ryhmä A |
Seerumin folaatti muuttuu yhden vuoden, kolmen vuoden ja seurannan lopussa (jopa 5 vuotta).
|
|
Plasman thcy -taso
Aikaikkuna: Plasman kokonaishomokysteiinitasot yhden vuoden, kolmen vuoden ja seurannan lopussa (jopa 5 vuotta).
|
Tutkimme, onko hoidon tehokkuudessa merkittäviä eroja homokysteiinitasojen kokonaismäärässä seuraavien hoitoryhmien parien välillä: CC- tai CT -genotyypin (yhdistetty) ryhmä B: n osallistujista ryhmässä A CC -genotyyppiryhmän B osallistujien joukossa vs. ryhmä A CT -genotyyppiryhmän B osallistujien joukossa vs. ryhmä A |
Plasman kokonaishomokysteiinitasot yhden vuoden, kolmen vuoden ja seurannan lopussa (jopa 5 vuotta).
|
|
Plasma thcy muuttuu
Aikaikkuna: Plasman kokonaishomokysteiinimuutokset yhden vuoden, kolmen vuoden ja seurannan lopussa (jopa 5 vuotta).
|
Tutkimme, onko hoidon tehokkuudessa merkittäviä eroja plasman kokonaishomokysteiinimuutoksissa seuraavien hoitoryhmien parien välillä: CC- tai CT -genotyypin (yhdistetty) ryhmä B: n osallistujista ryhmässä A CC -genotyyppiryhmän B osallistujien joukossa vs. ryhmä A CT -genotyyppiryhmän B osallistujien joukossa vs. ryhmä A |
Plasman kokonaishomokysteiinimuutokset yhden vuoden, kolmen vuoden ja seurannan lopussa (jopa 5 vuotta).
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Yong Huo, MD, PhD, Peking University First Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Kjeldsen SE, Julius S, Hedner T, Hansson L. Stroke is more common than myocardial infarction in hypertension: analysis based on 11 major randomized intervention trials. Blood Press. 2001;10(4):190-2. doi: 10.1080/08037050152669684. No abstract available.
- Collaboration HLT. Lowering blood homocysteine with folic acid based supplements: meta-analysis of randomised trials. Homocysteine Lowering Trialists' Collaboration. BMJ. 1998 Mar 21;316(7135):894-8.
- Homocysteine Lowering Trialists' Collaboration. Dose-dependent effects of folic acid on blood concentrations of homocysteine: a meta-analysis of the randomized trials. Am J Clin Nutr. 2005 Oct;82(4):806-12. doi: 10.1093/ajcn/82.4.806.
- Wilcken B, Bamforth F, Li Z, Zhu H, Ritvanen A, Renlund M, Stoll C, Alembik Y, Dott B, Czeizel AE, Gelman-Kohan Z, Scarano G, Bianca S, Ettore G, Tenconi R, Bellato S, Scala I, Mutchinick OM, Lopez MA, de Walle H, Hofstra R, Joutchenko L, Kavteladze L, Bermejo E, Martinez-Frias ML, Gallagher M, Erickson JD, Vollset SE, Mastroiacovo P, Andria G, Botto LD. Geographical and ethnic variation of the 677C>T allele of 5,10 methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR): findings from over 7000 newborns from 16 areas world wide. J Med Genet. 2003 Aug;40(8):619-25. doi: 10.1136/jmg.40.8.619. No abstract available. Erratum In: J Med Genet. 2004 May;41(5):400. Redlund, M [corrected to Renlund, M].
- Xu X, Li J, Sheng W, Liu L. Meta-analysis of genetic studies from journals published in China of ischemic stroke in the Han Chinese population. Cerebrovasc Dis. 2008;26(1):48-62. doi: 10.1159/000135653. Epub 2008 May 30.
- Dong Q, Tang G, He M, Cai Y, Cai Y, Xing H, Sun L, Li J, Zhang Y, Fan F, Wang B, Sun N, Liu L, Xu X, Hou F, Shen H, Xu X, Huo Y. Methylenetetrahydrofolate reductase C677T polymorphism is associated with estimated glomerular filtration rate in hypertensive Chinese males. BMC Med Genet. 2012 Aug 16;13:74. doi: 10.1186/1471-2350-13-74.
- Huang X, Li Y, Li P, Li J, Bao H, Zhang Y, Wang B, Sun N, Wang J, He M, Yin D, Tang G, Chen Y, Cui Y, Huang Y, Hou FF, Qin X, Huo Y, Cheng X. Association between percent decline in serum total homocysteine and risk of first stroke. Neurology. 2017 Nov 14;89(20):2101-2107. doi: 10.1212/WNL.0000000000004648. Epub 2017 Oct 13.
- Huo Y, Li J, Qin X, Huang Y, Wang X, Gottesman RF, Tang G, Wang B, Chen D, He M, Fu J, Cai Y, Shi X, Zhang Y, Cui Y, Sun N, Li X, Cheng X, Wang J, Yang X, Yang T, Xiao C, Zhao G, Dong Q, Zhu D, Wang X, Ge J, Zhao L, Hu D, Liu L, Hou FF; CSPPT Investigators. Efficacy of folic acid therapy in primary prevention of stroke among adults with hypertension in China: the CSPPT randomized clinical trial. JAMA. 2015 Apr 7;313(13):1325-35. doi: 10.1001/jama.2015.2274.
- Qin X, Li J, Cui Y, Liu Z, Zhao Z, Ge J, Guan D, Hu J, Wang Y, Zhang F, Xu X, Wang X, Xu X, Huo Y. MTHFR C677T and MTR A2756G polymorphisms and the homocysteine lowering efficacy of different doses of folic acid in hypertensive Chinese adults. Nutr J. 2012 Jan 10;11:2. doi: 10.1186/1475-2891-11-2.
- Qin X, Li J, Cui Y, Liu Z, Zhao Z, Ge J, Guan D, Hu J, Wang Y, Zhang F, Xu X, Wang X, Xu X, Huo Y. Effect of folic acid intervention on the change of serum folate level in hypertensive Chinese adults: do methylenetetrahydrofolate reductase and methionine synthase gene polymorphisms affect therapeutic responses? Pharmacogenet Genomics. 2012 Jun;22(6):421-8. doi: 10.1097/FPC.0b013e32834ac5e8.
- Qin X, Li J, Zhang Y, Ma W, Fan F, Wang B, Xing H, Tang G, Wang X, Xu X, Xu X, Huo Y. Prevalence and associated factors of diabetes and impaired fasting glucose in Chinese hypertensive adults aged 45 to 75 years. PLoS One. 2012;7(8):e42538. doi: 10.1371/journal.pone.0042538. Epub 2012 Aug 3.
- Qin X, Li Y, Sun N, Wang H, Zhang Y, Wang J, Li J, Xu X, Liang M, Nie J, Wang B, Cheng X, Li N, Sun Y, Zhao L, Wang X, Hou FF, Huo Y. Elevated Homocysteine Concentrations Decrease the Antihypertensive Effect of Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors in Hypertensive Patients. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2017 Jan;37(1):166-172. doi: 10.1161/ATVBAHA.116.308515. Epub 2016 Nov 10.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Verisuonisairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Hypertensio
- Kalsiumia säätelevät hormonit ja aineet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Mikroravinteet
- Vitamiinit
- Kalsiumkanavan salpaajat
- Vasodilataattorit
- Hematiini
- Verenpainetta alentavat aineet
- Foolihappo
- Amlodipiini
- B-vitamiinikompleksi
Muut tutkimustunnusnumerot
- CSPPT2-CC/CT_2020
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .