- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04974138
Chińskie badanie dotyczące profilaktyki pierwotnej udaru u osób z nadciśnieniem typu H i genotypem MTHFR 677 CC/CT (CSPPT2-CC/CT)
Porównanie skuteczności kwasu foliowego amlodypiny i amlodypiny w odniesieniu do ryzyka wystąpienia pierwszego udaru niedokrwiennego u pacjentów z nadciśnieniem typu H i genotypem MTHFR 677 CC/CT: wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne
Jest to wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne podzielone na grupy uczestników z genotypem MTHFR 677 (CC i CT) w stosunku 1:1. Jego celem jest zbadanie wpływu leczenia kwasem foliowym amlodypiny w porównaniu z amlodypiną na zmniejszenie ryzyka pierwszego udaru niedokrwiennego mózgu u osób z genotypem MTHFR 677 CC/CT i nadciśnieniem typu H (nadciśnienie z rosnącym stężeniem homocysteiny (Hcy)).
Badanie to składa się z 3 faz: badania przesiewowego, okresu wstępnego (0 lub 2 tygodnie) i randomizowanego leczenia (5 lat), z prospektywnym, randomizowanym, otwartym, zaślepionym projektem punktu końcowego.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Badanie to składa się z 3 faz: badania przesiewowego, okresu wstępnego, leczenia randomizowanego.
Faza I: Badanie przesiewowe (V0)
Celem fazy I jest uzyskanie świadomej zgody i wstępna ocena stanu pacjenta.
Podczas pierwszej wizyty przesiewowej (V0) lub przed oficjalną wizytą leczniczą zostanie przeprowadzone badanie kliniczne w celu ustalenia rozpoznania klinicznego pacjenta oraz kwalifikacji do włączenia do badania. Uzyskane zostaną ogólne informacje demograficzne i zostaną zadane pytania dotyczące kryteriów włączenia/wyłączenia tego badania. Ponadto będzie to czas na omówienie wpływu planów urlopowych/podróży uczestników na przestrzeganie i przestrzeganie protokołu badania.
Faza II: Okres docierania (VD)
Kwalifikujący się pacjenci, którzy nie stosowali leków przeciwnadciśnieniowych z grupy dihydropirydynowych blokerów kanału wapniowego (CCB) w ciągu ostatnich dwóch miesięcy lub którzy wymagają dalszej obserwacji, np. nieregularne przyjmowanie leków, samoleczenie i słaba kontrola ciśnienia krwi, rozpocznie leczenie amlodypiną (5 mg/d) przez 2-tygodniowy okres wstępny. Pacjenci, którzy przyjmowali leki przeciwnadciśnieniowe z grupy dihydropirydynowych CCB w ciągu ostatnich dwóch miesięcy i nie zgłaszają działań niepożądanych, pominą okres wstępny i bezpośrednio rozpoczną randomizowaną fazę leczenia.
Głównym celem tej fazy jest ocena przestrzegania przez uczestnika schematu leczenia amlodypiną, jak również obserwacja tolerancji uczestnika na amlodypinę, aby uniknąć dopuszczenia uczestników ze słabą przestrzeganiem zaleceń lub z nietolerancją amlodypiny do randomizowanej fazy leczenia.
Faza III: Randomizowane leczenie (V1-V21)
Trzecia faza składa się z 5-letniego okresu randomizowanego leczenia. Pacjenci, którzy nadal kwalifikują się do udziału w badaniu, zostaną najpierw podzieleni według genotypu MTHFR CC i CT, w sumie na 2 warstwy na początku V1. Każda warstwa zostanie następnie losowo przydzielona do 2 grup terapeutycznych: tabletki zawierające samą amlodypinę (5 mg/d) lub tabletki zawierające amlodypinę z kwasem foliowym (5,8 mg/d). Podczas 5-letniego randomizowanego okresu leczenia można łączyć inne leki przeciwnadciśnieniowe z lekiem leczniczym w celu uzyskania kontroli ciśnienia krwi, w tym kandesartan (8 mg/d) i/lub indapamid (1,5 mg/d). Pacjenci będą obserwowani co 3 miesiące w okresie leczenia, a lek leczniczy będzie dystrybuowany podczas każdej wizyty. W tym okresie uczestnicy powinni nadal unikać przyjmowania leków, które mogą zakłócać ocenę skuteczności leczenia.
Po okresie docierania kwalifikujący się uczestnicy, podzieleni według genotypu MTHFR CC/CT i ośrodków badawczych, zostali losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do dwóch badanych terapii. Randomizację przeprowadzono centralnie za pomocą wygenerowanej komputerowo sekwencji liczb losowych.
W badaniu tym planuje się zarejestrować 25 000 uczestników. Na podstawie wyników wcześniejszych badań częstość pierwszego udaru niedokrwiennego mózgu w ciągu 5 lat u osób z nadciśnieniem tętniczym bez suplementacji kwasu foliowego wynosi około 3,0%. Zakładając, że roczna częstość występowania pierwszego udaru niedokrwiennego wynosi 0,5%-0,6%, włączenie 25 000 pacjentów zagwarantuje, że można zaobserwować względną różnicę ryzyka wynoszącą 20% między grupami z ponad 80% mocą na dwustronnym poziomie istotności α=0,05. Przy zakładanej 1% rocznej częstości pierwszego udaru niedokrwiennego zapewniona jest względna różnica ryzyka wynosząca 15% między grupami z mocą 80% lub większą.
Dla każdych 200 potwierdzonych głównych zdarzeń końcowych zostanie przeprowadzona analiza tymczasowa. Niniejsze badanie przewiduje przeprowadzenie 4 analiz pośrednich. Funkcja wydatkowania alfa O'Briena-Fleminga zostanie wykorzystana do określenia poziomu istotności każdej analizy pośredniej, aby zapewnić osiągnięcie ostatecznego ogólnego dwustronnego poziomu istotności α=0,05.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Minqing Tian, PhD
- Numer telefonu: 86-18818680849
- E-mail: tianminqing@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
Anhui
-
Bengbu, Anhui, Chiny, 233004
- Jeszcze nie rekrutacja
- First Affiliated Hospital of Bengbu Medical University
-
Kontakt:
- Hongju Wang, MD
- Numer telefonu: 13955231336
- E-mail: 1649134019@qq.com
-
Kontakt:
- Hongju Wang, MD
-
Bozhou, Anhui, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- Bozhou
-
Kontakt:
- Rongyan Jiang, MD
-
Chizhou, Anhui, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- Chizhou People's Hospital
-
Kontakt:
- Xiaodong Xu, MD
-
Fuyang, Anhui, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- Taihe County People's Hospital
-
Kontakt:
- Shuguang Zhao, MD
-
Kontakt:
- Yongjun Zhai, MD
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- Peking University First Hospital
-
Kontakt:
- Yong Huo, MD
-
-
Guangdong
-
Yangjiang, Guangdong, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- Yangjiang People's Hospital
-
Kontakt:
- Jiaman Ou, MD
-
-
Guizhou
-
Guiyang, Guizhou, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- The Affiliated Hospital of Guizhou Medical University
-
Kontakt:
- Wei Li, MD
-
Kontakt:
- Fang Wei, MD
-
-
Hunan
-
Huaihua, Hunan, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- The First Affiliated Hospital of Hunan University of Medicine
-
Kontakt:
- Bifeng Tan
-
Kontakt:
- Bifeng Tan, MD
-
Loudi, Hunan, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- Loudi Central Hospital
-
Kontakt:
- Weimin Hu, MD
-
-
Jiangsu
-
Lianyungang, Jiangsu, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- The Second People's Hospital of Lianyungang
-
Kontakt:
- Liming Sun, MD
-
Lianyungang, Jiangsu, Chiny, 222042
- Rekrutacyjny
- Lianyungang Oriental Hospital
-
Kontakt:
- Huanxian Chang, MD
- Numer telefonu: 15261379733
- E-mail: fsd_000@163.com
-
Kontakt:
- Huanxian Chang, MD
-
Lianyungang, Jiangsu, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- The first people's hospital of Lianyungang
-
Kontakt:
- Hui Shi, MD
-
Yancheng, Jiangsu, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- Yancheng First People's Hospital
-
Kontakt:
- Qilong Zuo, MD
-
Kontakt:
- Qilong Zuo
-
-
Jiangxi
-
Ganzhou, Jiangxi, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- The First Affiliated Hospital of Gannan Medical University,
-
Kontakt:
- Xiaofeng Zou, MD
-
Kontakt:
- Yiming Zhong, MD
-
Nanchang, Jiangxi, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- Second Affiliated Hospital of Nanchang University
-
Kontakt:
- Xiaoshu Cheng, MD
-
-
Shaanxi
-
Weinan, Shaanxi, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- Weinan Central Hospital
-
Kontakt:
- Junnong Li, MD
-
-
Shandong
-
Zaozhuang, Shandong, Chiny, 277599
- Jeszcze nie rekrutacja
- Tengzhou Central People's Hospital
-
Kontakt:
- Yong Li, MD
- Numer telefonu: 13563295777
- E-mail: tzlysd123@163.com
-
Kontakt:
- Yong Li, MD
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- Chengdu Fifth People's Hospital
-
Kontakt:
- Lihua Zhou, MD
-
Deyang, Sichuan, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- Deyang People's Hospital
-
Kontakt:
- Xiaojian Deng, MD
-
Luzhou, Sichuan, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- The Affiliated Hospital of Southwest Medical University
-
Kontakt:
- Juyi Wan, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni i kobiety w wieku 50-75 lat;
- Wcześniej zdiagnozowano nadciśnienie tętnicze i przyjmował leki przeciwnadciśnieniowe w ciągu ostatnich dwóch tygodni LUB nie przyjmował leków przeciwnadciśnieniowych w ciągu ostatnich dwóch tygodni, ale spełnia następujące kryteria nadciśnienia tętniczego: podczas dwóch oddzielnych (nie tego samego dnia) wizyt w warunkach klinicznych, pomiary ciśnienia krwi (średnio z 3 pomiarów każdorazowo) wykazały SBP≥140 mmHg i/lub DBP≥90 mmHg;
- genotyp MTHFR 677 CC lub CT (na podstawie wyników badań z laboratorium centralnego w okresie przesiewowym lub wcześniejszego oficjalnego raportu z badań z laboratorium posiadającego kwalifikacje do badań lekarskich);
- Podwyższona homocysteina (≥10 μmol/L);
- poziom kwasu foliowego w surowicy <12 ng/ml;
- Dobrowolnie uczestniczy i wyraziła podpisaną, świadomą zgodę.
Kryteria włączenia do fazy leczenia z randomizacją:
- Dobra zgodność w fazie docierania (oceniona za pomocą ankiety zgodności medycznej w celu przewidywania zgodności pacjenta);
- Tolerancja besylanu amlodypiny tabletki 5,0 mg (nie powoduje odstawienia leku z powodu działań niepożądanych);
- Podczas fazy docierania nie wystąpiły żadne zdarzenia sercowo-naczyniowe ani mózgowo-naczyniowe;
- Dobrowolnie wyraża zgodę na kontynuację udziału w badaniu.
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniej rozpoznane nadciśnienie wtórne;
- wcześniej zdiagnozowany udar;
- wcześniej rozpoznany zawał mięśnia sercowego;
- Wcześniej zdiagnozowana niewydolność serca;
- Rewaskularyzacja sercowo-mózgowo-nerkowa i/lub stentowanie innych dużych tętnic;
- obecnie dializowany, LUB z rozpoznaną przewlekłą chorobą nerek w stadium 4-5, LUB oszacowany wskaźnik przesączania kłębuszkowego (eGFR) <30 ml/min/1,73 m²;
- Wiadomo, że ma wrodzoną (taką jak zwężenie zastawki aortalnej) lub nabytą organiczną chorobę serca;
Wiadomo, że ma jedną z następujących ciężkich chorób lub stanów:
A. Układ pokarmowy I. Wcześniej zdiagnozowano jakąkolwiek formę wirusowego zapalenia wątroby, które obecnie jest nadal w fazie aktywnej; II. Nieprawidłowy wynik testu czynności wątroby przed włączeniem (którykolwiek z testów ALT, AST, GGT, TBIL, DBIL 3 razy wyższy niż normalnie, ALB ≤ 30 g/l); iii. Częściowa resekcja żołądka i/lub gastrojejunostomia; B. Układ oddechowy I. Wcześniej zdiagnozowano chorobę płuc i/lub przewlekłą obturacyjną chorobę płuc; C. Obecność nowotworów złośliwych lub innych ciężkich chorób;
- Uczestnik, według uznania badacza, zostanie uznany za nieodpowiedniego do badania z powodów obejmujących między innymi nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych lub nieprawidłowości/objawy kliniczne;
- Wcześniejsza znaczna nietolerancja spowodowana działaniami niepożądanymi wynikającymi ze stosowania amlodypiny lub innych CCB, kandesartanu lub innych ARB, hydrochlorotiazydu lub innych podobnych leków moczopędnych lub jakichkolwiek leków lub produktów zdrowotnych zawierających folian lub kwas foliowy;
- Regularne spożywanie kwasu foliowego lub związków zawierających kwas foliowy w ciągu ostatnich 3 miesięcy;
Obecność któregokolwiek z poniższych warunków, które mogłyby negatywnie wpłynąć na zdolność uczestnika do wyrażenia zgody lub udziału w badaniu:
- Demencja;
- Ciężkie zaburzenia psychiczne;
- Brak możliwości wyrażenia świadomej zgody;
- Jest mało prawdopodobne, aby zakończyć badanie zgodnie z protokołem lub planuje przenieść się poza obszar badania w najbliższej przyszłości;
- Historia słabej współpracy podczas przyjmowania leków przeciwnadciśnieniowych lub spodziewana słaba zgodność podczas badania;
- Odmowa udziału lub niemożność modyfikacji aktualnego schematu leczenia;
- W ciągu jednego miesiąca od pierwszej wizyty, uczestniczenie w jakimkolwiek badaniu klinicznym dotyczącym jakiegokolwiek leku, który nie został jeszcze oficjalnie zatwierdzony przez państwo i nie jest obecnie dopuszczony do sprzedaży LUB obecnie uczestniczy w jakimkolwiek badaniu klinicznym, które mogłoby potencjalnie wpłynąć na wyniki tego badania (stosowanie leków, skuteczność leków, interakcje leków itp.)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: CC z amlodypiną 5mg/d
W przypadku osób z genotypem MTHFR CC: amlodypina (5 mg) + amlodypina z kwasem foliowym (smoczek), raz na dobę, przyjmowana doustnie rano po przebudzeniu.
|
Amlodypina zastosowana w tym badaniu znajduje się na liście produktów.
Tabletki amlodypiny i kwas foliowy amlodypiny (smoczek) pakowane są w blistry aluminiowo-plastikowe.
Każde opakowanie zawiera 100 dni leczenia lekiem (w tym 10 dodatkowych dni leczenia w oknie kontrolnym).
Opakowanie leku składa się z 20 płytek, każda płytka zawiera łącznie 10 tabletek ułożonych w następujący sposób: amlodypina 5 mg/tabletkę x5 tabletek + amlodypina-kwas foliowy (obojętna) x5 tabletek.
Do opakowania leku dołączona jest etykieta leku randomizowanego (200 tabletek w opakowaniu, 2 tabletki dziennie).
Inne nazwy:
Placebo zawierające amlodypinę z kwasem foliowym to fikcyjna pigułka przypominająca tabletkę amlodypiny z kwasem foliowym o identycznym wyglądzie.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: CC z amlodypiną i kwasem foliowym 5,8 mg/d
U osób z genotypem MTHFR CC: amlodypina z kwasem foliowym (5,8 mg) + amlodypina (smoczek), raz na dobę, przyjmowana doustnie rano po przebudzeniu.
|
Tabletki besylanu amlodypiny i kwasu foliowego zostały dopuszczone do umieszczenia w wykazie przez Chińską Agencję ds. Żywności i Leków, numer zatwierdzenia: Zhunzi H20180020.
Amlodypina z kwasem foliowym w postaci tabletek i amlodypina (smoczek) są dostępne w opakowaniach typu blistry aluminiowo-plastikowe.
Każde opakowanie zawiera 100 dni leczenia lekiem (w tym 10 dodatkowych dni leczenia w oknie kontrolnym).
Opakowanie leku składa się z 20 płytek, każda płytka zawiera łącznie 10 tabletek ułożonych w następujący sposób: amlodypina-kwas foliowy 5,8 mg x5 tabletek + amlodypina (obojętna) x5 tabletek.
Do opakowania leku dołączona jest etykieta leku randomizowanego (200 tabletek w opakowaniu, 2 tabletki dziennie).
Inne nazwy:
Placebo amlodypiny to fikcyjna pigułka tabletki amlodypiny o identycznym wyglądzie.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: CT z amlodypiną 5 mg/d
W przypadku osób z genotypem MTHFR CT: amlodypina (5 mg) + amlodypina z kwasem foliowym (obojętna) raz na dobę, przyjmowana doustnie rano po przebudzeniu.
|
Amlodypina zastosowana w tym badaniu znajduje się na liście produktów.
Tabletki amlodypiny i kwas foliowy amlodypiny (smoczek) pakowane są w blistry aluminiowo-plastikowe.
Każde opakowanie zawiera 100 dni leczenia lekiem (w tym 10 dodatkowych dni leczenia w oknie kontrolnym).
Opakowanie leku składa się z 20 płytek, każda płytka zawiera łącznie 10 tabletek ułożonych w następujący sposób: amlodypina 5 mg/tabletkę x5 tabletek + amlodypina-kwas foliowy (obojętna) x5 tabletek.
Do opakowania leku dołączona jest etykieta leku randomizowanego (200 tabletek w opakowaniu, 2 tabletki dziennie).
Inne nazwy:
Placebo zawierające amlodypinę z kwasem foliowym to fikcyjna pigułka przypominająca tabletkę amlodypiny z kwasem foliowym o identycznym wyglądzie.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: CT z amlodypiną kwasem foliowym 5,8 mg/d
U osób z genotypem MTHFR CT amlodypina z kwasem foliowym (5,8 mg) + amlodypina (smoczek) raz na dobę, przyjmowana doustnie rano po przebudzeniu.
|
Tabletki besylanu amlodypiny i kwasu foliowego zostały dopuszczone do umieszczenia w wykazie przez Chińską Agencję ds. Żywności i Leków, numer zatwierdzenia: Zhunzi H20180020.
Amlodypina z kwasem foliowym w postaci tabletek i amlodypina (smoczek) są dostępne w opakowaniach typu blistry aluminiowo-plastikowe.
Każde opakowanie zawiera 100 dni leczenia lekiem (w tym 10 dodatkowych dni leczenia w oknie kontrolnym).
Opakowanie leku składa się z 20 płytek, każda płytka zawiera łącznie 10 tabletek ułożonych w następujący sposób: amlodypina-kwas foliowy 5,8 mg x5 tabletek + amlodypina (obojętna) x5 tabletek.
Do opakowania leku dołączona jest etykieta leku randomizowanego (200 tabletek w opakowaniu, 2 tabletki dziennie).
Inne nazwy:
Placebo amlodypiny to fikcyjna pigułka tabletki amlodypiny o identycznym wyglądzie.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pierwszy udar niedokrwienny
Ramy czasowe: Do końca piątego roku od wartości wyjściowych
|
Głównym celem jest porównanie skuteczności leczenia amlodypiną z kwasem foliowym (5,8 mg/d) w porównaniu z besylanem amlodypiny (5,0 mg/d) w zapobieganiu pierwszemu udarowi niedokrwiennemu wśród kwalifikujących się uczestników z genotypem MTHFR 677 CC lub CT.
|
Do końca piątego roku od wartości wyjściowych
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pierwszy udar niedokrwienny (w celu uściślenia porównań grup leczonych)
Ramy czasowe: Do końca piątego roku od wartości wyjściowych
|
Zbadamy, czy istnieją istotne różnice w skuteczności zmniejszania ryzyka pierwszego udaru niedokrwiennego mózgu pomiędzy następującymi parami grup terapeutycznych: Wśród uczestników z genotypem CC Grupa B vs. Grupa A Wśród uczestników z genotypem CT Grupa B vs. Grupa A |
Do końca piątego roku od wartości wyjściowych
|
|
Pierwszy udar (niedokrwienny i krwotoczny)
Ramy czasowe: Do końca piątego roku od wartości wyjściowych
|
Zbadamy, czy istnieją istotne różnice w skuteczności zmniejszania ryzyka pierwszego udaru niedokrwiennego mózgu pomiędzy następującymi parami grup terapeutycznych: Wśród uczestników z genotypem CC Grupa B vs. Grupa A Wśród uczestników z genotypem CT Grupa B vs. Grupa A |
Do końca piątego roku od wartości wyjściowych
|
|
Złożony sercowo-naczyniowy punkt końcowy (pierwszy udar niezakończony zgonem, pierwszy zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem, zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych)
Ramy czasowe: Do końca piątego roku od wartości wyjściowych
|
Zbadamy, czy istnieją istotne różnice w skuteczności w zmniejszaniu ryzyka złożonego sercowo-naczyniowego punktu końcowego pomiędzy następującymi parami grup leczenia: Wśród uczestników z genotypem CC lub CT (łącznie) Grupa B vs. Grupa A Wśród uczestników z genotypem CC Grupa B vs. Grupa A Wśród uczestników z genotypem CT Grupa B vs. Grupa A |
Do końca piątego roku od wartości wyjściowych
|
|
Wyniki nerek
Ramy czasowe: Do końca piątego roku od wartości wyjściowych
|
Pierwotnym wynikiem leczenia nerek jest złożony wynik leczenia nerek, zdefiniowany jako: (1) zmniejszenie eGFR o 30% lub więcej i do poziomu poniżej 60 ml/min/1,73 m², jeśli wyjściowy eGFR wynosi 60 ml/min/1,73 m² lub więcej, lub (2) spadek eGFR o 50% lub więcej, jeśli wyjściowy eGFR jest mniejszy niż 60 ml/min/1,73 m² lub (3) schyłkowa niewydolność nerek (ESKD) (eGFR <15 mL/min/1,73m²) lub dializa lub przeszczep nerki). Wtórne wyniki leczenia nerek: (1) spadek eGFR o ≥40% w stosunku do wartości wyjściowych lub schyłkowe stadium choroby nerek; (2) roczna stopa względnego spadku eGFR; (3) występowanie białkomoczu lub progresja białkomoczu. Zbadamy, czy istnieją istotne różnice w skuteczności zmniejszania ryzyka powikłań nerkowych pomiędzy następującymi parami grup terapeutycznych: Wśród uczestników z genotypem CC lub CT (łącznie) Grupa B vs. Grupa A Wśród uczestników z genotypem CC Grupa B vs. Grupa A Wśród uczestników z genotypem CT Grupa B vs. Grupa A |
Do końca piątego roku od wartości wyjściowych
|
|
Pierwszy udar krwotoczny
Ramy czasowe: Do końca piątego roku od wartości wyjściowych
|
Zbadamy, czy istnieją istotne różnice w skuteczności zmniejszania ryzyka pierwszego udaru krwotocznego pomiędzy następującymi parami grup terapeutycznych: Uczestnicy z genotypem CC lub CT (łącznie) Grupa B vs. Grupa A |
Do końca piątego roku od wartości wyjściowych
|
|
Pierwszy zawał mięśnia sercowego
Ramy czasowe: Do końca piątego roku od wartości wyjściowych
|
Zbadamy, czy istnieją istotne różnice w skuteczności w zmniejszaniu ryzyka pierwszego zawału mięśnia sercowego pomiędzy następującymi parami grup terapeutycznych: Uczestnicy z genotypem CC lub CT (łącznie) Grupa B vs. Grupa A |
Do końca piątego roku od wartości wyjściowych
|
|
Pierwsza rewaskularyzacja wieńcowa (pomostowanie aortalno-wieńcowe [CABG] lub przezskórna interwencja wieńcowa [PCI])
Ramy czasowe: Do końca piątego roku od wartości wyjściowych
|
Zbadamy, czy istnieją istotne różnice w skuteczności zmniejszania ryzyka pierwszej rewaskularyzacji wieńcowej pomiędzy następującymi parami grup terapeutycznych: Uczestnicy z genotypem CC lub CT (łącznie) Grupa B vs. Grupa A |
Do końca piątego roku od wartości wyjściowych
|
|
Śmierć sercowo-naczyniowa
Ramy czasowe: Do końca piątego roku od wartości wyjściowych
|
Zbadamy, czy istnieją istotne różnice w skuteczności zmniejszania ryzyka zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych pomiędzy następującymi parami grup terapeutycznych: Uczestnicy z genotypem CC lub CT (łącznie) Grupa B vs. Grupa A |
Do końca piątego roku od wartości wyjściowych
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nowotwory złośliwe
Ramy czasowe: Do końca piątego roku od wartości wyjściowych
|
Zbadamy, czy istnieją istotne różnice w skuteczności zmniejszania ryzyka nowotworów złośliwych pomiędzy następującymi parami grup terapeutycznych: Uczestnicy z genotypem CC lub CT (łącznie) Grupa B vs. Grupa A |
Do końca piątego roku od wartości wyjściowych
|
|
Śmiertelność ze wszystkich przyczyn
Ramy czasowe: Do końca piątego roku od wartości wyjściowych
|
Zbadamy, czy istnieją znaczące różnice w skuteczności w zmniejszaniu ryzyka zgonu z jakiejkolwiek przyczyny pomiędzy następującą parą grup leczenia: Uczestnicy z genotypem CC lub CT (łącznie) Grupa B vs. Grupa A |
Do końca piątego roku od wartości wyjściowych
|
|
Poziomy ciśnienia krwi
Ramy czasowe: 1) Poziomy ciśnienia krwi po jednym roku, trzyletnie i pod koniec obserwacji (do 5 lat). 2) Średni poziom ciśnienia krwi we wszystkich wizytach w pierwszych i trzecich latach obserwacji, a także przez cały okres obserwacji (do 5 lat).
|
Zbadamy, czy istnieją znaczące różnice w skuteczności leczenia poziomów ciśnienia krwi między następującymi parami grup leczenia: Wśród uczestników z genotypem CC lub CT (łącznie) grupa B vs. grupa A Wśród uczestników z CC Genotype Group B vs. Grupa A Wśród uczestników z CT Genotype Group B vs. Grupa A |
1) Poziomy ciśnienia krwi po jednym roku, trzyletnie i pod koniec obserwacji (do 5 lat). 2) Średni poziom ciśnienia krwi we wszystkich wizytach w pierwszych i trzecich latach obserwacji, a także przez cały okres obserwacji (do 5 lat).
|
|
Zmienność ciśnienia krwi
Ramy czasowe: Średnia zmienność ciśnienia krwi we wszystkich wizytach w pierwszym i trzecim roku obserwacji oraz we wszystkich wizytach przez cały okres obserwacji (do 5 lat).
|
Zbadamy, czy istnieją znaczące różnice w skuteczności leczenia zmienności ciśnienia krwi między następującymi parami grup leczenia: Wśród uczestników z genotypem CC lub CT (łącznie) grupa B vs. grupa A Wśród uczestników z CC Genotype Group B vs. Grupa A Wśród uczestników z CT Genotype Group B vs. Grupa A |
Średnia zmienność ciśnienia krwi we wszystkich wizytach w pierwszym i trzecim roku obserwacji oraz we wszystkich wizytach przez cały okres obserwacji (do 5 lat).
|
|
Wskaźniki osiągnięć docelowych ciśnienia krwi
Ramy czasowe: 1) Osiągnięcia ciśnienia krwi na 1 rok, 3 lata i pod koniec obserwacji (do 5 lat). 2) Średnie wskaźniki osiągnięć docelowych docelowych krwi we wszystkich wizytach w pierwszych i trzecich latach obserwacji oraz przez cały okres obserwacji.]
|
Zbadamy, czy istnieją znaczące różnice w skuteczności leczenia w zakresie osiągnięć docelowych ciśnienia między następującymi parami grup leczenia: Wśród uczestników z genotypem CC lub CT (łącznie) grupa B vs. grupa A Wśród uczestników z CC Genotype Group B vs. Grupa A Wśród uczestników z CT Genotype Group B vs. Grupa A |
1) Osiągnięcia ciśnienia krwi na 1 rok, 3 lata i pod koniec obserwacji (do 5 lat). 2) Średnie wskaźniki osiągnięć docelowych docelowych krwi we wszystkich wizytach w pierwszych i trzecich latach obserwacji oraz przez cały okres obserwacji.]
|
|
Poziom kwasu foliowego w surowicy
Ramy czasowe: Poziomy kwasu foliowego w surowicy po jednym roku, trzyletnie i pod koniec obserwacji (do 5 lat).
|
Zbadamy, czy istnieją znaczące różnice w skuteczności leczenia poziomów folianu w surowicy między następującymi parami grup leczenia: Wśród uczestników z genotypem CC lub CT (łącznie) grupa B vs. grupa A Wśród uczestników z CC Genotype Group B vs. Grupa A Wśród uczestników z CT Genotype Group B vs. Grupa A |
Poziomy kwasu foliowego w surowicy po jednym roku, trzyletnie i pod koniec obserwacji (do 5 lat).
|
|
Zmiana kwasu foliowego w surowicy
Ramy czasowe: Kwas foliowy zmienia się w ciągu jednego roku, trzech lat i pod koniec obserwacji (do 5 lat).
|
Zbadamy, czy istnieją znaczące różnice w skuteczności leczenia zmian kwasu foliowego w surowicy między następującymi parami grup leczenia: Wśród uczestników z genotypem CC lub CT (łącznie) grupa B vs. grupa A Wśród uczestników z CC Genotype Group B vs. Grupa A Wśród uczestników z CT Genotype Group B vs. Grupa A |
Kwas foliowy zmienia się w ciągu jednego roku, trzech lat i pod koniec obserwacji (do 5 lat).
|
|
Poziom thcy w osoczu
Ramy czasowe: Całkowite poziomy homocysteiny w osoczu w ciągu jednego roku, trzech lat i pod koniec obserwacji (do 5 lat).
|
Zbadamy, czy istnieją znaczące różnice w skuteczności leczenia całkowitego poziomu homocysteiny w osoczu między następującymi parami grup leczenia: Wśród uczestników z genotypem CC lub CT (łącznie) grupa B vs. grupa A Wśród uczestników z CC Genotype Group B vs. Grupa A Wśród uczestników z CT Genotype Group B vs. Grupa A |
Całkowite poziomy homocysteiny w osoczu w ciągu jednego roku, trzech lat i pod koniec obserwacji (do 5 lat).
|
|
Zmiana plazmy
Ramy czasowe: Całkowita homocysteina w osoczu zmienia się w ciągu jednego roku, trzech lat i pod koniec obserwacji (do 5 lat).
|
Zbadamy, czy istnieją znaczące różnice w skuteczności leczenia całkowitych zmian homocysteiny w osoczu między następującymi parami grup leczenia: Wśród uczestników z genotypem CC lub CT (łącznie) grupa B vs. grupa A Wśród uczestników z CC Genotype Group B vs. Grupa A Wśród uczestników z CT Genotype Group B vs. Grupa A |
Całkowita homocysteina w osoczu zmienia się w ciągu jednego roku, trzech lat i pod koniec obserwacji (do 5 lat).
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Yong Huo, MD, PhD, Peking University First Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kjeldsen SE, Julius S, Hedner T, Hansson L. Stroke is more common than myocardial infarction in hypertension: analysis based on 11 major randomized intervention trials. Blood Press. 2001;10(4):190-2. doi: 10.1080/08037050152669684. No abstract available.
- Collaboration HLT. Lowering blood homocysteine with folic acid based supplements: meta-analysis of randomised trials. Homocysteine Lowering Trialists' Collaboration. BMJ. 1998 Mar 21;316(7135):894-8.
- Homocysteine Lowering Trialists' Collaboration. Dose-dependent effects of folic acid on blood concentrations of homocysteine: a meta-analysis of the randomized trials. Am J Clin Nutr. 2005 Oct;82(4):806-12. doi: 10.1093/ajcn/82.4.806.
- Wilcken B, Bamforth F, Li Z, Zhu H, Ritvanen A, Renlund M, Stoll C, Alembik Y, Dott B, Czeizel AE, Gelman-Kohan Z, Scarano G, Bianca S, Ettore G, Tenconi R, Bellato S, Scala I, Mutchinick OM, Lopez MA, de Walle H, Hofstra R, Joutchenko L, Kavteladze L, Bermejo E, Martinez-Frias ML, Gallagher M, Erickson JD, Vollset SE, Mastroiacovo P, Andria G, Botto LD. Geographical and ethnic variation of the 677C>T allele of 5,10 methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR): findings from over 7000 newborns from 16 areas world wide. J Med Genet. 2003 Aug;40(8):619-25. doi: 10.1136/jmg.40.8.619. No abstract available. Erratum In: J Med Genet. 2004 May;41(5):400. Redlund, M [corrected to Renlund, M].
- Xu X, Li J, Sheng W, Liu L. Meta-analysis of genetic studies from journals published in China of ischemic stroke in the Han Chinese population. Cerebrovasc Dis. 2008;26(1):48-62. doi: 10.1159/000135653. Epub 2008 May 30.
- Dong Q, Tang G, He M, Cai Y, Cai Y, Xing H, Sun L, Li J, Zhang Y, Fan F, Wang B, Sun N, Liu L, Xu X, Hou F, Shen H, Xu X, Huo Y. Methylenetetrahydrofolate reductase C677T polymorphism is associated with estimated glomerular filtration rate in hypertensive Chinese males. BMC Med Genet. 2012 Aug 16;13:74. doi: 10.1186/1471-2350-13-74.
- Huang X, Li Y, Li P, Li J, Bao H, Zhang Y, Wang B, Sun N, Wang J, He M, Yin D, Tang G, Chen Y, Cui Y, Huang Y, Hou FF, Qin X, Huo Y, Cheng X. Association between percent decline in serum total homocysteine and risk of first stroke. Neurology. 2017 Nov 14;89(20):2101-2107. doi: 10.1212/WNL.0000000000004648. Epub 2017 Oct 13.
- Huo Y, Li J, Qin X, Huang Y, Wang X, Gottesman RF, Tang G, Wang B, Chen D, He M, Fu J, Cai Y, Shi X, Zhang Y, Cui Y, Sun N, Li X, Cheng X, Wang J, Yang X, Yang T, Xiao C, Zhao G, Dong Q, Zhu D, Wang X, Ge J, Zhao L, Hu D, Liu L, Hou FF; CSPPT Investigators. Efficacy of folic acid therapy in primary prevention of stroke among adults with hypertension in China: the CSPPT randomized clinical trial. JAMA. 2015 Apr 7;313(13):1325-35. doi: 10.1001/jama.2015.2274.
- Qin X, Li J, Cui Y, Liu Z, Zhao Z, Ge J, Guan D, Hu J, Wang Y, Zhang F, Xu X, Wang X, Xu X, Huo Y. MTHFR C677T and MTR A2756G polymorphisms and the homocysteine lowering efficacy of different doses of folic acid in hypertensive Chinese adults. Nutr J. 2012 Jan 10;11:2. doi: 10.1186/1475-2891-11-2.
- Qin X, Li J, Cui Y, Liu Z, Zhao Z, Ge J, Guan D, Hu J, Wang Y, Zhang F, Xu X, Wang X, Xu X, Huo Y. Effect of folic acid intervention on the change of serum folate level in hypertensive Chinese adults: do methylenetetrahydrofolate reductase and methionine synthase gene polymorphisms affect therapeutic responses? Pharmacogenet Genomics. 2012 Jun;22(6):421-8. doi: 10.1097/FPC.0b013e32834ac5e8.
- Qin X, Li J, Zhang Y, Ma W, Fan F, Wang B, Xing H, Tang G, Wang X, Xu X, Xu X, Huo Y. Prevalence and associated factors of diabetes and impaired fasting glucose in Chinese hypertensive adults aged 45 to 75 years. PLoS One. 2012;7(8):e42538. doi: 10.1371/journal.pone.0042538. Epub 2012 Aug 3.
- Qin X, Li Y, Sun N, Wang H, Zhang Y, Wang J, Li J, Xu X, Liang M, Nie J, Wang B, Cheng X, Li N, Sun Y, Zhao L, Wang X, Hou FF, Huo Y. Elevated Homocysteine Concentrations Decrease the Antihypertensive Effect of Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors in Hypertensive Patients. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2017 Jan;37(1):166-172. doi: 10.1161/ATVBAHA.116.308515. Epub 2016 Nov 10.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Nadciśnienie
- Hormony i środki regulujące wapń
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Modulatory transportu membranowego
- Mikroelementy
- Witaminy
- Blokery kanału wapniowego
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Hematyka
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Kwas foliowy
- Amlodypina
- Kompleks witamin z grupy B
Inne numery identyfikacyjne badania
- CSPPT2-CC/CT_2020
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .