Neoadjuvantti bevasitsumabi + kemoterapia yhdistettynä lyhytkestoiseen sädehoitoon

Sisällyttämiskriteerit:

1. Biopsialla todistettu peräsuolen adenokarsinooman histologinen diagnoosi；
2. ARMS-PCR-todistettu KRAS-, NRAS-mutaatio, lukuun ottamatta BRAF-mutaatiota tai mikrosatelliitin epästabiiliutta - Korkea;
3. Ei suolistotukoksia, kaukaiset etäpesäkkeet suljettiin pois TT:llä, MRI:llä tai PET/CT:llä;
4. MRI-todistetusti T3c-T4, CRM-positiivinen, N2, ekstramuraalinen verisuoniinvaasio-positiivinen tai lateraalinen imusolmukepositiivinen paikallisesti edennyt peräsuolen syöpä;
5. Ikä 18-75 vuotta;
6. ECOG (Eastern US Cooperative Oncology Group) pisteet: 0-1;

7. Sillä on riittävä elintoiminto:

   • Hemopoieettinen toiminta: hemoglobiini ≥ 90 g/l, verihiutaleet ≥ 80 g/l × 109/l,
   • neutrofiilit ≥ 1,5 × 109/l
   • Maksan toiminta: ALT ja AST < 2,5 × ULN;
   • Munuaisten toiminta: seerumin kreatiniini < 1,5 ULN;
8. Osallistumishalukkuus ja tietoinen suostumus allekirjoitettu；

Poissulkemiskriteerit:

1. ARMS-PCR-todistettu RAS-villityyppi, BRAF-mutaatio ja mikrosatelliittien epävakaus - Korkea;
2. Potilaat, joille on tehty kemoterapia, sädehoito tai leikkaus paksusuolen syövän vuoksi;
3. potilaat, joilla on muita hallitsemattomia pahanlaatuisia kasvaimia (paitsi varhaisen vaiheen tyvisolusyöpä tai kohdunkaulan karsinooma in situ);
4. Naispotilaat, jotka ovat raskaana tai imettävät;
5. Potilaat, joilla on vaikea sydän-, maksa- tai munuaissairaus tai neurologinen tai psykiatrinen sairaus;
6. Potilaat, joilla on aktiivinen infektio;
7. Huono yleinen terveydentila, ECOG ≥ 2;
8. Potilaat, joilla on samanaikaisia ​​sairauksia, jotka vakavasti vaarantavat potilaan turvallisuuden tai vaikuttavat tutkimuksen valmistumiseen tutkijan harkinnan mukaan;
9. Tunnetut yliherkkyysreaktiot mille tahansa tutkimuslääkkeelle;