Skolioosikohtaiset harjoitukset lievään idiopaattiseen skolioosiin

Idiopaattisen skolioosin lieviä muotoja havaitaan yleensä säännöllisissä kliinisissä ja radiologisissa seurannoissa kasvukausien aikana. Skolioosikohtaisia ​​harjoituksia on käytetty menetelmänä, jonka tavoitteena on pysäyttää eteneminen ja lopulta välttää ahdinhoidon tarve. Monet lievän idiopaattisen skolioosin tapaukset eivät kuitenkaan etene hoidosta riippumatta. Tällä hetkellä skolioosikohtaisiin harjoituksiin on olemassa useita erilaisia ​​menetelmiä ja lähestymistapoja, mutta kaikkien tarkoituksena on korjata skolioosi sagitaali-, etu- ja poikittaistasossa.

Monikeskustutkimuksessa satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa tutkijat pyrkivät vertaamaan skolioosikohtaisten harjoitusten aktiivista itsekorjautuvaa hoitoa lievää skolioosia sairastavien potilaiden havainnointiin. Luuston epäkypsät potilaat, joilla on lievä idiopaattinen skolioosi, satunnaistetaan verkkomoduuliin Ruotsin selkärekisterin (www.swespine.se) kautta. saada joko interventio tai havainto. Tulosarvioijat ovat sokeita potilaiden hoidon tyypin suhteen. Vaatimustenmukaisuutta seurataan mobiilisovelluksella (Physitrack), josta potilaat ja heidän omaiset pääsevät suoraan tutkijahenkilöstön ja heidän hoitoonsa. Tulosmittauksiin kuuluvat muutokset käyrän vakavuudessa, elämänlaadussa, hammasraudan hoitoa tarvitsevien potilaiden määrässä ja kliinisissä tuloksissa. Kaikki potilaat arvioidaan kliinisillä seurannalla kuuden kuukauden välein ja sekä kliinisillä että radiologisilla seurannoilla 12 kuukauden välein, kunnes joko eteneminen tapahtuu tai luuston kypsyys saavutetaan. Henkilöille, jotka etenevät ja tarvitsevat ahdinhoitoa, tarjotaan normaalia TLSO- tai yöhousua käytettäväksi 20 tuntia ja 8 tuntia päivässä, ja heitä seurataan samalla tavalla kuin muita osallistujia. Luuston kypsyys määritellään alle 1 cm:n kasvuksi kuudessa kuukaudessa. Kaikkia potilaita rohkaistaan ​​olemaan fyysisesti aktiivisia 60 minuuttia päivässä. Kun luusto on kypsä, potilaita seurataan kliinisesti ja radiologisesti 2, 5 ja 10 vuoden kuluttua hoidon lopettamisesta. Perustuu oletettuun epäonnistumisprosenttiin skolioosispesifisessä harjoitusryhmässä 10 % ja havainnointiryhmässä 39 %, merkitsevyystasolla 5 % ja teholla 80 % sekä jopa 20 %:n keskeyttämisen huomioon ottamiseen ja lisättynä viisi henkilöä ryhmää kohden, jokaiseen ryhmään tarvitaan arviolta 45 henkilöä.

Henkilöille, jotka eivät ole halukkaita satunnaistetuiksi ja osallistumaan tutkimukseen, tarjotaan havainnointia ja nämä henkilöt toimivat havainnointiryhmänä, jolla on samanlaiset seurannat, ja heitä pyydetään vastaamaan samaan kyselyyn kuin tutkimusryhmät tekevät.