Skoliosespezifische Übungen bei leichter idiopathischer Skoliose

Leichte Formen der idiopathischen Skoliose werden normalerweise bei regelmäßigen klinischen und radiologischen Kontrollen während der Wachstumsphase beobachtet. Spezifische Skoliose-Übungen wurden als Methode eingesetzt, um das Fortschreiten der Skoliose zu stoppen und letztendlich die Notwendigkeit einer Zahnspangenbehandlung zu vermeiden. In vielen Fällen einer leichten idiopathischen Skoliose kommt es jedoch unabhängig von der Behandlung nicht zu einem Fortschritt. Heutzutage gibt es eine Reihe verschiedener Methoden und Ansätze für Skoliose-spezifische Übungen, die jedoch alle darauf abzielen, die Skoliose in der Sagittal-, Frontal- und Transversalebene zu korrigieren.

In einer multizentrischen, randomisierten, kontrollierten Studie versuchen die Forscher, ein aktives selbstkorrigierendes Management skoliosespezifischer Übungen mit der Beobachtung von Patienten mit leichter Skoliose zu vergleichen. Patienten mit unreifem Skelett und leichter idiopathischer Skoliose werden in einem Online-Modul über das schwedische Wirbelsäulenregister (www.swespine.se) randomisiert. entweder die Intervention oder die Beobachtung zu erhalten. Die Ergebnisprüfer sind hinsichtlich der Art der Behandlung, der sich die Patienten unterziehen, blind. Die Einhaltung wird mit einer mobilen Anwendung (Physitrack) überwacht, über die die Patienten und ihre Familien direkten Zugriff auf das Forschungspersonal und ihre Behandlung haben. Zu den Ergebnismaßen gehören Veränderungen im Schweregrad der Krümmung, Lebensqualität, Anzahl der Patienten, die eine Zahnspangenbehandlung benötigen, und klinische Ergebnisse. Alle Patienten werden alle sechs Monate mit klinischen Nachuntersuchungen und alle zwölf Monate mit klinischen und radiologischen Nachuntersuchungen untersucht, bis entweder eine Progression eintritt oder die Skelettreife erreicht ist. Personen, die Fortschritte machen und eine Zahnspangenbehandlung benötigen, wird eine Standard-TLSO- oder Nachtorthese angeboten, die 20 bzw. 8 Stunden pro Tag getragen wird, und wird auf die gleiche Weise wie andere Teilnehmer beobachtet. Als Skelettreife gilt ein Wachstum von weniger als 1 cm in sechs Monaten. Alle Patienten werden ermutigt, 60 Minuten pro Tag körperlich aktiv zu sein. Wenn die Skelettreife erreicht ist, werden die Patienten 2, 5 und 10 Jahre nach Beendigung der Behandlung klinisch und radiologisch nachuntersucht. Basierend auf einer hypothetischen Misserfolgsrate von 10 % in der Skoliose-spezifischen Übungsgruppe und 39 % in der Beobachtungsgruppe, mit einem Signifikanzniveau von 5 % und einer Aussagekraft von 80 % und einer Berücksichtigung eines Abbruchs von bis zu 20 % und einer zusätzlichen Addition von Bei fünf Individuen pro Gruppe ist eine geschätzte Anzahl von 45 Individuen pro Gruppe erforderlich.

Für Personen, die nicht bereit sind, randomisiert zu werden und an der Studie teilzunehmen, wird eine Beobachtung angeboten. Diese Personen dienen als Beobachtungsgruppe mit ähnlichen Nachuntersuchungen und werden gebeten, dieselbe Umfrage wie die Studiengruppen zu beantworten.