Упражнения, специфичные для сколиоза, при легком идиопатическом сколиозе

Легкие формы идиопатического сколиоза обычно наблюдаются при регулярном клиническом и рентгенологическом наблюдении в периоды роста. Специфические упражнения для сколиоза использовались как метод, направленный на то, чтобы остановить прогрессирование и, в конечном итоге, избежать необходимости лечения корсетами. Однако во многих случаях легкий идиопатический сколиоз не прогрессирует независимо от лечения. На сегодняшний день существует ряд различных методов и подходов к специальным упражнениям при сколиозе, но все они направлены на исправление сколиоза в сагиттальной, фронтальной и поперечной плоскостях.

В многоцентровом рандомизированном контролируемом исследовании исследователи стремились сравнить активное самокорректирующее лечение сколиоза специальными упражнениями с наблюдением за пациентами с легким сколиозом. Пациенты с незрелым скелетом и легким идиопатическим сколиозом будут рандомизированы в онлайн-модуле через Шведский регистр позвоночника (www.swespine.se). получить либо вмешательство, либо наблюдение. Оценщики исходов будут ослеплены типом ведения пациентов. Соблюдение требований будет контролироваться с помощью мобильного приложения (Physitrack), где пациенты и их семьи могут иметь прямой доступ к исследовательскому персоналу и их лечению. Критерии исхода включают изменения тяжести искривления, качества жизни, количество пациентов, нуждающихся в лечении корсетами, и клинические результаты. Все пациенты будут проходить клиническое наблюдение каждые шесть месяцев, а также клиническое и радиологическое наблюдение каждые двенадцать месяцев до тех пор, пока не произойдет прогрессирование заболевания или не будет достигнута зрелость скелета. Людям с прогрессирующим заболеванием и нуждающимся в лечении брекетами будет предложена стандартная TLSO или ночная брекет-система, которую нужно носить 20 и 8 часов соответственно в день, и за ними будут следить так же, как и за другими участниками. Скелетная зрелость определяется как рост менее 1 см за шесть месяцев. Всем пациентам будет рекомендовано заниматься физической активностью в течение 60 минут в день. После достижения скелетной зрелости пациенты будут проходить клиническое и рентгенологическое наблюдение через 2, 5 и 10 лет после прекращения лечения. На основе предполагаемой частоты неудач в 10 % в группе упражнений, специально предназначенных для лечения сколиоза, и 39 % в группе наблюдения, с уровнем значимости 5 % и мощностью 80 %, с учетом исключения до 20 % и дополнительным добавлением по пять человек в группе, требуется примерно 45 человек в каждой группе.

Для лиц, которые не желают быть рандомизированными и участвовать в исследовании, будет предложено наблюдение, и эти лица будут служить в качестве группы наблюдения с аналогичными последующими наблюдениями, и им будет предложено ответить на тот же опрос, что и исследовательские группы.