Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Digitaaliset tukijärjestelmät lasten terveyden ja kehityksen parantamiseksi Perussa (DigitalECD)

keskiviikko 14. toukokuuta 2025 päivittänyt: Swiss Tropical & Public Health Institute

Digitaaliset tukijärjestelmät lasten terveyden ja kehityksen parantamiseksi Perussa – satunnaistettu valvottu kokeilu

Noin 250 miljoonaa alle viisivuotiasta lasta on vaarassa jäädä saavuttamatta kehityspotentiaaliaan jatkuvan altistumisen vuoksi huonolle terveydelle, aliravitsemukselle ja asianmukaisten oppimisympäristöjen puutteelle. Varhaislapsuuden kehityksen tukemiseksi on viime vuosina käynnistetty lukuisia aloitteita, ja kotikäyntiohjelmat tunnustetaan yhä useammin keskeiseksi strategiaksi lasten hyvinvoinnin parantamiseksi. Tehokkaimmat tavat tavoittaa pienituloiset perheet ovat kuitenkin epäselviä, koska henkilökohtaisiin perhekäynteihin liittyy suuria kuluja. Tässä projektissa arvioidaan äskettäin kehitetyn digitaalisen alustan tehokkuutta ja tasapuolisuutta, joka on suunniteltu tarjoamaan näyttöön perustuvaa yksilöllistä vanhemmuuden tukea automatisoitujen palvelujen avulla. Afinidata-alusta käyttää huippuluokan koneoppimisalgoritmeja, joiden avulla hoitajat voivat saada vastauksia lasten terveyttä ja kehitystä koskeviin kysymyksiin sekä tunnistaa ja edistää ikään ja kehitykseen sopivia toimintoja vanhemmille lastensa tukemiseksi. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida tarkasti tämän digitaalisen alustan ulottuvuutta, vaikutuksia ja kustannustehokkuutta köyhässä maaseutuväestössä satunnaistetulla kontrolloidulla kokeella. Tutkimus on suunniteltu sekamenetelmien arviointilähestymistapaksi, jossa on toistuva palaute Afinidata-järjestelmään. Yhteensä 2400 vastasyntynyttä otetaan satunnaistettuun kontrolloituun tutkimukseen San Marcosissa Perussa, ja sitä seurataan kahden vuoden ajan. Ensisijainen tutkimustulos on lasten terve kehitys 24 kuukauden iässä, joka arvioidaan Bayley Scales of Infant and Toddler Developmentin (BSID-III) avulla. Toissijaisia ​​tuloksia ovat järjestelmien käyttö, ohjelman kattavuus ja kustannustehokkuus sekä omaishoitajien tyytyväisyys. Jos tämä innovatiivinen digitaalinen alusta osoittautuu tehokkaaksi, se voi lisätä maailmanlaajuista pääsyä edulliseen vanhempien tukeen – laajalti tunnustettu keskeinen strategia lasten hyvinvoinnin parantamiseksi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Matala- ja keskituloisten maiden lapset ovat edelleen alttiina suurelle määrälle vastoinkäymisiä, mikä heikentää heidän terveyttään ja varhaista kehitystään. Vaikka viime aikoina on käynnistetty suuri määrä ohjelmia lasten tukemiseksi heidän kotiympäristössään, parhaat tavat tavoittaa pienituloiset perheet ovat edelleen epäselviä.

Tässä tutkimuksessa arvioimme äskettäin kehitetyn virtuaalisen alustan vaikutuksia, jotka on suunniteltu tukemaan pienten lasten vanhempia vähäresursseissa. Afinidata-alusta lanseerattiin vuonna 2017 tukemaan omaishoitajia verkossa sosiaalisen median lähettiläiden kautta, joita käytetään nykyään lähes yleisesti matala- ja keskituloisissa maissa. Afinidata-alustan avulla omaishoitajat voivat saada vastauksia lasten terveyttä ja kehitystä koskeviin kysymyksiin sekä tunnistaa ja edistää vanhemmille ikään ja kehitykseen sopivia toimia lastensa tukemiseksi.

Tämän tutkimuksen päätavoitteena on arvioida Afinidata-alustan kattavuutta, vaikuttavuutta, kustannustehokkuutta ja skaalautuvuutta varhaislapsuuden terveyden ja kehityksen parantamiseksi. Ensisijaiset tutkimustulokset ovat lasten kokonaiskehitys 2-vuotiaana, arvioituna globaalin varhaiskehityksen mittakaavan (GSED) avulla. Toissijaisia ​​tuloksia ovat vanhempien sitoutuminen sekä lasten motorinen, kognitiivinen, kielellinen ja sosiaalis-emotionaalinen kehitys.

Yhteensä 164 yhteisöä San Marcosin, Cajabamban ja Cajamarcan maakunnissa tunnistetaan kokeeseen, ja ne jaetaan kolmeen ryhmään: kontrolliryhmä (72 yhteisöklusteria, 1080 hoitaja-lapsi-dyadia) kotivierailuryhmä (20 yhteisöklusteria, 300). hoitaja-lapsi-dyadit) ja online-interventioryhmä, joka käyttää Afinidata-alustaa (72 yhteisöklusteria, 1080 hoitaja-lapsi-diadia).

Kaikki 2400 kokeissa mukana olevaa huoltajaa sekä 240 kansalliseen Cuna Mas -ohjelmaan osallistuvaa lasta (ulkoinen vertailuryhmä) vierailevat heidän kotonaan perushaastattelussa tutkimuksen alussa ja loppuhaastattelussa tutkimuksen lopussa.

Kotikäyntiryhmän omaishoitajat saavat koulutetun agentin kotikäynnin kahden viikon välein kansallisesti kehitetyn CUNA MAS -ohjelman ohjeiden mukaisesti kuuden kuukauden iästä lapsen 2-vuotiaaksi asti.

Afinidata-ryhmän omaishoitajien luona käydään kerran tutkimuksen alussa ja tutustutaan verkkojärjestelmään. Tämän ensimmäisen käynnin jälkeen omaishoitajia tuetaan Afinidata-alustan kautta. Satunnaisesti valittu Afinidatan käyttäjien alaryhmä (20 klusteria) saa myös pieniä noin 2 USD:n kahden viikon tai kuukausittaisen tiedonsiirron tukemaan pääsyä Afinin tietojärjestelmiin.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

2400

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Lima, Peru
        • Rekrytointi
        • Cayetano Heredia University
        • Ottaa yhteyttä:
    • BS
      • Basel, BS, Sveitsi, 4051

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

3 kuukautta - 9 kuukautta (Lapsi)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • opiskelualueella asuvat lapset

Poissulkemiskriteerit:

  • vammaiset lapset
  • perheet, jotka aikovat lähteä opiskelualueelta
  • kansalliseen Cuna Mas -ohjelmaan osallistuvat perheet

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Ei väliintuloa: Ohjaus
Kontrolliryhmän perheet eivät saa mitään interventioita, ja he täyttävät vain perus- ja loppukyselyt.
Kokeellinen: Kotikäyntejä
Kotikäyntiryhmään kuuluvat perheet saavat koulutettujen lasten kehitysagenttien vierailut kahden viikon välein ilmoittautumisen ja 2 vuoden iän välillä.
Kotikäynnit sisältävät käynnin lastenkodissa kahden viikon välein. Tämän vierailun aikana koulutetut lasten kehitysagentit ottavat vanhemmat mukaan toimintaan lapsen kanssa ja tarjoavat perusleluja ja oppimateriaaleja.
Kokeellinen: Afini
Afini-ryhmän perheille esitellään Afini-sovellus Messengerissä ja heitä kannustetaan käyttämään tätä alustaa koko tutkimuksen ajan.
Afini on sovellus, joka on suunniteltu auttamaan vanhempia tarjoamaan lapsilleen hoitavaa ympäristöä ja stimulaatiota. Useimmat omaishoitajat muodostavat tällä hetkellä yhteyden alustaan ​​Facebook Messengerin kautta; Kun he ilmoittautuvat, alustat alkavat sitouttaa hoitajaa suosittelemalla ikäkohtaisia ​​terveyttä ja kehitystä edistäviä aktiviteetteja. Sen sijaan, että toivoisi, että omaishoitajat osallistuvat myöhemmin näihin toimintoihin, virtuaaliassistentti tarkkailee suoraan, pääsevätkö hoitajat suositeltuun toimintoon tarvittaviin materiaaleihin, ja pyytää omaishoitajia antamaan palautetta jokaisesta tehtävästä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Lapsen kehitys 2-vuotiaana
Aikaikkuna: 2 vuotta
Ensisijainen tutkimustulos on lapsen yleinen kehitys globaalilla varhaisen kehityksen asteikolla (GSED) mitattuna. GSED-asteikkojen kokonaispisteet muunnetaan z-pisteiksi analyysiä varten. Korkeammat pisteet osoittavat parempia tuloksia.
2 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Omaishoitaja mielenterveys ja stressi
Aikaikkuna: 2 vuotta ilmoittautumisen jälkeen (lapsi 2v)
Omaishoitajan mielenterveys- ja stressipisteet arvioidaan Depression, Anxiety and Stress Scales (DASS) -asteikoilla. Asteikko sisältää kolme alapistettä masennukselle, stressille ja ahdistukselle - korkeammat pisteet näillä asteikoilla osoittavat mielenterveysongelmia (huonommat tulokset)
2 vuotta ilmoittautumisen jälkeen (lapsi 2v)
Omaishoitajan itsetehokkuus
Aikaikkuna: 2 vuotta ilmoittautumisen jälkeen
Omaishoitajan itsetehokkuus arvioidaan loppuvaiheessa - kun lapsi täyttää 2 vuotta. Korkeammat pisteet tällä asteikolla osoittavat parempia tuloksia.
2 vuotta ilmoittautumisen jälkeen
Koti stimulaatio
Aikaikkuna: Lopputulos - 2 vuotta ilmoittautumisen jälkeen
Kotistimulaatio mittaa hoitajan sitoutumista lasten kanssa. Mittaamme tämän käyttämällä MICS-kotistimulaatiokyselyä. Tämä asteikko vaihtelee välillä 0-6 - korkeammat pisteet tarkoittavat enemmän kotistimulaatiota (paremmat tulokset).
Lopputulos - 2 vuotta ilmoittautumisen jälkeen
Omaishoitajan näyttöaika
Aikaikkuna: Lopputulos - 2 vuotta ilmoittautumisen jälkeen
Omaishoitajan näyttöaika kerätään loppulinjalla (itseraportoidulla) kysymyksellä hoitajille.
Lopputulos - 2 vuotta ilmoittautumisen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 1. syyskuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 30. huhtikuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 30. kesäkuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 7. tammikuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 7. tammikuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 21. tammikuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Sunnuntai 18. toukokuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 14. toukokuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. toukokuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • DigitalECD

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Tutkimustiedot ovat julkisesti saatavilla tutkimuksen julkaisemisen jälkeen.

IPD-jaon aikakehys

Julkaisun jälkeen

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa