Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Cyfrowe systemy wsparcia w celu poprawy zdrowia i rozwoju dzieci w Peru (DigitalECD)

14 maja 2025 zaktualizowane przez: Swiss Tropical & Public Health Institute

Cyfrowe systemy wsparcia w celu poprawy zdrowia i rozwoju dzieci w Peru — randomizowana, kontrolowana próba

Około 250 milionów dzieci poniżej piątego roku życia jest zagrożonych nieosiągnięciem swojego potencjału rozwojowego z powodu ciągłego narażenia na zły stan zdrowia, niedożywienie i brak odpowiednich warunków do nauki. W ostatnich latach podjęto wiele inicjatyw wspierających rozwój wczesnego dzieciństwa, a programy wizyt domowych są coraz częściej uznawane za kluczową strategię poprawy dobrostanu dzieci. Jednak najskuteczniejsze sposoby dotarcia do rodzin o niskich dochodach pozostają niejasne ze względu na duże wydatki związane z osobistymi wizytami rodzinnymi. Ten projekt ocenia skuteczność i równość nowo opracowanej platformy cyfrowej zaprojektowanej w celu dostarczania opartego na dowodach, zindywidualizowanego wsparcia dla rodziców za pośrednictwem zautomatyzowanych usług. Platforma Afinidata wykorzystuje najnowocześniejsze algorytmy uczenia maszynowego, aby umożliwić opiekunom uzyskiwanie odpowiedzi na pytania dotyczące zdrowia i rozwoju dziecka, a także identyfikować i promować odpowiednie dla wieku i rozwoju działania rodziców, aby wspierać swoje dzieci. Celem tego badania jest rygorystyczna ocena zasięgu, wpływu i opłacalności tej platformy cyfrowej w biednej populacji wiejskiej poprzez randomizowaną, kontrolowaną próbę. Badanie zaprojektowano jako podejście do oceny oparte na mieszanych metodach z powtarzającymi się informacjami zwrotnymi do systemu Afinidata. Łącznie 2400 noworodków zostanie włączonych do randomizowanego, kontrolowanego badania w San Marcos w Peru, które będzie obserwowane przez dwa lata. Głównym wynikiem badania będzie zdrowy rozwój dzieci w wieku 24 miesięcy, oceniany za pomocą Bayley Scales of Infant and Toddler Development (BSID-III). Drugorzędnymi wynikami będą wykorzystanie systemów, zasięg programu i opłacalność, a także satysfakcja opiekuna. Ta innowacyjna platforma cyfrowa, jeśli okaże się skuteczna, może zwiększyć globalny dostęp do taniego wsparcia rodzicielskiego – powszechnie uznawanej kluczowej strategii poprawy dobrostanu dzieci.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Szczegółowy opis

Dzieci w krajach o niskich i średnich dochodach nadal są narażone na wiele przeciwności losu, które osłabiają ich zdrowie i wczesny rozwój. Chociaż ostatnio uruchomiono wiele programów wspierających dzieci w ich środowisku domowym, najlepsze sposoby dotarcia do rodzin o niskich dochodach pozostają niejasne.

W tym badaniu ocenimy wpływ nowo opracowanej platformy wirtualnej przeznaczonej do wspierania rodziców małych dzieci w środowiskach o niskich zasobach. Platforma Afinidata została uruchomiona w 2017 r., aby wspierać opiekunów online za pośrednictwem komunikatorów społecznościowych, które są obecnie niemal powszechnie używane w krajach o niskich i średnich dochodach. Platforma Afinidata pozwala opiekunom uzyskiwać odpowiedzi na pytania dotyczące zdrowia i rozwoju dzieci, a także identyfikować i promować odpowiednie dla wieku i rozwoju działania dla rodziców, aby wspierać swoje dzieci.

Głównym celem tego badania jest ocena zasięgu, wpływu, opłacalności i skalowalności platformy Afinidata w celu poprawy zdrowia i rozwoju we wczesnym dzieciństwie. Głównymi wynikami badania będą ogólny rozwój dzieci w wieku 2 lat, oceniany za pomocą długiej wersji Global Scales for Early Development (GSED). Wyniki drugorzędne obejmują zaangażowanie rodziców, a także rozwój motoryczny, poznawczy, językowy i społeczno-emocjonalny dzieci.

Łącznie 164 społeczności w prowincjach San Marcos, Cajabamba i Cajamarca zostaną zidentyfikowane do badania i podzielone na 3 grupy: grupę kontrolną (72 klastry społeczności, 1080 diad opiekun-dziecko) grupę wizyt domowych (20 klastrów społeczności, 300 diady opiekun-dziecko) oraz internetową grupę interwencyjną korzystającą z platformy Afinidata (72 klastry społecznościowe, 1080 diad opiekun-dziecko).

Wszystkich 2400 opiekunów biorących udział w badaniach, a także 240 dzieci uczestniczących w krajowym programie Cuna Mas (zewnętrzna grupa odniesienia) zostanie odwiedzonych w swoich domach w celu przeprowadzenia wstępnego wywiadu na początku i końcowego wywiadu na koniec badania.

Opiekunowie z grupy wizyt domowych będą co dwa tygodnie odwiedzani przez przeszkolonego agenta, zgodnie z wytycznymi krajowego programu CUNA MAS, począwszy od szóstego miesiąca życia do ukończenia przez dziecko 2 lat.

Opiekunowie z grupy Afinidata zostaną odwiedzeni raz na początku badania i wprowadzeni do systemu online. Po tej wstępnej wizycie opiekunowie otrzymają wsparcie za pośrednictwem platformy Afinidata. Losowo wybrana podgrupa użytkowników Afinidata (20 klastrów) będzie również otrzymywać niewielkie dwutygodniowe lub miesięczne transfery danych w wysokości około 2 USD w celu wsparcia dostępu do systemów danych Afini.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

2400

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

3 miesiące do 9 miesięcy (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • dzieci mieszkające na terenie studiów

Kryteria wyłączenia:

  • dzieci z niepełnosprawnością
  • rodzin planujących opuszczenie obszaru studiów
  • rodzin uczestniczących w krajowym programie Cuna Mas

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Kontrola
Rodziny z grupy kontrolnej nie otrzymają żadnych interwencji i po prostu wypełnią podstawowe i końcowe ankiety.
Eksperymentalny: Wizyty domowe
Rodziny w grupie odwiedzin domowych będą odwiedzane przez przeszkolonych agentów ds. rozwoju dziecka co dwa tygodnie między zapisem a ukończeniem 2 lat.
Wizyty domowe polegają na odwiedzaniu domu dziecka co dwa tygodnie. Podczas tej wizyty wyszkoleni doradcy ds. rozwoju dziecka zaangażują rodziców w zajęcia z dzieckiem i zapewnią podstawowe zabawki i materiały do ​​nauki.
Eksperymentalny: Afini
Rodziny w oddziale Afini zostaną zapoznane z aplikacją Afini na Messengerze i zachęcone do korzystania z tej platformy przez cały okres badania.
Afini to aplikacja zaprojektowana, aby pomóc rodzicom w zapewnieniu dzieciom odpowiedniego środowiska i stymulacji. Większość opiekunów łączy się obecnie z platformą za pośrednictwem komunikatora Facebook Messenger; po rejestracji platformy zaczynają angażować opiekuna, polecając mu działania promujące zdrowie i rozwój dostosowane do wieku. Zamiast tylko mieć nadzieję, że opiekunowie później zaangażują się w te czynności, wirtualny asystent bezpośrednio obserwuje, czy opiekunowie uzyskują dostęp do materiałów dotyczących zalecanej czynności, i prosi opiekunów o przekazanie opinii na temat każdego zadania.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Rozwój dziecka w wieku 2 lat
Ramy czasowe: 2 lata
Podstawowym wynikiem badania będzie ogólny rozwój dziecka mierzony globalną skalą wczesnego rozwoju (GSED). Łączne wyniki na skalach GSED zostaną przeliczone na wyniki z dla analizy. Wyższe wyniki oznaczają lepsze wyniki.
2 lata

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zdrowie psychiczne i stres opiekuna
Ramy czasowe: 2 lata po rejestracji (dziecko w wieku 2 lat)
Ocena zdrowia psychicznego i stresu opiekuna zostanie oceniona za pomocą Skali Depresji, Lęku i Stresu (DASS). Skala zawiera trzy podwyniki dla depresji, stresu i lęku – wyższe wyniki na tych skalach wskazują na problemy ze zdrowiem psychicznym (gorsze wyniki)
2 lata po rejestracji (dziecko w wieku 2 lat)
Poczucie własnej skuteczności opiekuna
Ramy czasowe: 2 lata po rejestracji
Poczucie własnej skuteczności opiekuna zostanie ocenione na końcu - gdy dziecko skończy 2 lata. Wyższe wyniki w tej skali wskazują na lepsze wyniki.
2 lata po rejestracji
Stymulacja w domu
Ramy czasowe: Linia końcowa — 2 lata po rejestracji
Stymulacja w domu mierzy zaangażowanie opiekuna w kontakt z dziećmi. Zmierzymy to za pomocą kwestionariusza domowej stymulacji MICS. Ta skala waha się od 0-6 – wyższe wyniki oznaczają większą stymulację w domu (lepsze wyniki).
Linia końcowa — 2 lata po rejestracji
Czas przed ekranem opiekuna
Ramy czasowe: Linia końcowa — 2 lata po rejestracji
Czas spędzany przez opiekuna przed ekranem będzie zbierany na linii końcowej za pomocą (zgłoszonego przez siebie) pytania skierowanego do opiekunów.
Linia końcowa — 2 lata po rejestracji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 września 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 kwietnia 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 czerwca 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

7 stycznia 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

7 stycznia 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

21 stycznia 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

18 maja 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

14 maja 2025

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • DigitalECD

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Dane z badań zostaną udostępnione publicznie po opublikowaniu wyników badania.

Ramy czasowe udostępniania IPD

Po publikacji

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • ICF
  • ANALITYCZNY_KOD

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj