- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05243394
Juoksumaton kävelyharjoitteluprotokollan vaikutukset pelillisessä virtuaalitodellisuusympäristössä tDCS:n kanssa Parkinsonin taudissa
Juoksumaton kävelyharjoitteluprotokollan vaikutusten arviointi pelillisessä virtuaalitodellisuusympäristössä tDCS:n kanssa Parkinsonin taudissa: satunnaistettu kontrolloitu kokeilu
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Juoksumaton kävelyharjoittelu on vakiinnutettu vankkaksi kävelykuntoutusvaihtoehdoksi Parkinsonin tautia sairastaville. Kävelyharjoittelu itsessään ei kuitenkaan pysty käsittelemään turvallisen kävelyn edellyttämää kognitiivista aspektia, johon voivat vaikuttaa tilanteet, joissa rinnakkaisia tehtäviä on ohjattava samanaikaisesti kävelyn kanssa. Siitä puuttuu myös motivaationäkökohtia, jotka ovat avainasemassa, jotta Parkinsonin tautia sairastavat ihmiset pysyisivät hoidossa. Virtuaalitodellisuus ja pelillistäminen esitetään hyödyllisiksi työkaluiksi näiden molempien ongelmien ratkaisemiseen, mikä tekee harjoittelusta kiinnostavamman toiminnan ja mahdollistaa monimutkaisten kävelytilanteiden harjoittelun turvallisessa ympäristössä. Transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (tDCS) voitaisiin yhdistää näihin mainittuihin hoitovaihtoehtoihin, mikä voisi vahvistaa motoristen ja kognitiivisten taitojen oppimista harjoittelun aikana.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida pelillisen virtuaalitodellisuusympäristön sisällyttämisen vaikutuksia juoksumaton kävelyharjoitusohjelmaan tDCS:llä PD:ssä verrattuna samaan harjoitusprotokollaan virtuaalitodellisuudella ja ilman sitä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Helena Fernández-Lago
- Puhelinnumero: 973702282
- Sähköposti: helena.fernandez@udl.cat
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Pere Bosch-Barceló
- Puhelinnumero: 645091315
- Sähköposti: pere.bosch@udl.cat
Opiskelupaikat
-
-
-
Lleida, Espanja, 25006
- Rekrytointi
- Institut de recerca Biomèdica de Lleida
-
Ottaa yhteyttä:
- Helena Fernández-Lago
- Puhelinnumero: 973702282
- Sähköposti: helena.fernandez@udl.cat
-
Ottaa yhteyttä:
- Pere Bosch-Barceló
- Puhelinnumero: 645091315
- Sähköposti: pere.bosch@udl.cat
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Idiopaattinen Parkinsonin tauti
- Vaihe II - III Hoehnin ja Yahrin asteikolla ON-tilassa
- Kyky kävellä 10 minuuttia itsenäisesti ilman pysähtymistä
Poissulkemiskriteerit:
- Merkittävä kognitiivinen heikkeneminen mini mentaalisen tilan tutkimuksen perusteella (MMSE <23)
- Vaikeat kuulo- tai näköhäiriöt
- Muut neurologiset/psykiatriset tilat
- Kaikenlaiset kardiovaskulaariset komplikaatiot, jotka ovat vasta-aiheisia fyysiselle aktiivisuudelle
- Kliininen historia kaikista aivoleikkauksista tai syvästimulaatiolaitteista
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Pelillinen virtuaalitodellisuusympäristö + tDCS + juoksumaton kävelyharjoittelu
Ensimmäinen ryhmä noudattaa 18 istunnon kävelyharjoitteluprotokollaa 6 viikon ajan.
Istuntojen kesto kasvaa asteittain 20 minuutista 45 minuuttiin ensimmäisestä istunnosta viimeiseen.
He joutuvat uppoutumaan pelilliseen virtuaalitodellisuusympäristöön, jossa he ovat vuorovaikutuksessa pelin sisäisen ympäristön kanssa pitämällä jalkansa edustettuina näytöllä ja liikkumalla omillaan juoksumatolla.
He saavat myös tDCS:n kunkin istunnon ensimmäiset 20 minuuttia.
|
Progressiivinen juoksumaton kävelyharjoittelu pelillisessä virtuaalitodellisuusympäristössä tDCS:n avulla
|
|
KOKEELLISTA: Pelillinen virtuaalitodellisuusympäristö + juoksumaton kävelyharjoittelu
Toinen ryhmä noudattaa 18 istunnon kävelyharjoitteluprotokollaa 6 viikon ajan.
Istuntojen kesto kasvaa asteittain 20 minuutista 45 minuuttiin ensimmäisestä istunnosta viimeiseen.
He joutuvat uppoutumaan pelilliseen virtuaalitodellisuusympäristöön, jossa he ovat vuorovaikutuksessa pelin sisäisen ympäristön kanssa pitämällä jalkansa edustettuina näytöllä ja liikkumalla omillaan juoksumatolla.
|
Progressiivinen juoksumaton kävelyharjoittelu pelillisessä virtuaalitodellisuusympäristössä
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Juoksumaton kävelyharjoittelu
Kolmas ryhmä noudattaa 18 istunnon kävelyharjoitteluprotokollaa 6 viikon ajan.
Istuntojen kesto kasvaa asteittain 20 minuutista 45 minuuttiin ensimmäisestä istunnosta viimeiseen.
|
Progressiivinen juoksumaton kävelyharjoittelu
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Askeleen pituus
Aikaikkuna: 14 viikkoa
|
Askelpituus tallennetaan kävellessä 10 metrin käytävällä inertia-anturijärjestelmällä, kun potilasta pyydetään kävelemään halutulla, erittäin hitaalla, hitaalla, keskisuurella, suurella ja erittäin suurella nopeudella.
Mitataan metreinä (m).
|
14 viikkoa
|
|
Nopeus
Aikaikkuna: 14 viikkoa
|
Nopeus tallennetaan kävellessä 10 metrin käytävällä inertia-anturijärjestelmällä ja potilasta pyydetään kävelemään halutulla, erittäin hitaalla, hitaalla, keskisuurella, suurella ja erittäin suurella nopeudella.
Mitataan metreinä sekunnissa (m/s).
|
14 viikkoa
|
|
Askelnopeus
Aikaikkuna: 14 viikkoa
|
Askelnopeus tallennetaan kävellessä 10 metrin käytävällä inertia-anturijärjestelmällä ja potilasta pyydetään kävelemään halutulla, erittäin hitaalla, hitaalla, keskisuurella, suurella ja erittäin suurella nopeudella.
Mitataan hertseinä (Hz).
|
14 viikkoa
|
|
Askelen pituus kaksoistehtävän aikana
Aikaikkuna: 14 viikkoa
|
Askelpituus tallennetaan kävellessä 10 metrin käytävällä inertia-anturijärjestelmällä samalla kun kuunnellaan äänitallenteita, joissa potilaat kuulevat tietyt sanat ja heidän on muistettava, kuinka monta kertaa ne mainitaan (Phoneme Monitoring Paradigm Dual Task ).
Osallistujia pyydetään kävelemään haluamallasi nopeudella.
Mitataan metreinä (m).
|
14 viikkoa
|
|
Nopeus kaksoistehtävän aikana
Aikaikkuna: 14 viikkoa
|
Nopeus tallennetaan kävellessä 10 metrin käytävällä inertia-anturijärjestelmällä kuunnellen äänitallennusta, jossa potilaat kuulevat tietyt sanat ja joutuvat muistamaan, kuinka monta kertaa ne mainitaan (Phoneme Monitoring Paradigm Dual Task) .
Osallistujia pyydetään kävelemään haluamallasi nopeudella.
Mitataan metreinä sekunnissa (m/s).
|
14 viikkoa
|
|
Askelnopeus kaksoistehtävän aikana
Aikaikkuna: 14 viikkoa
|
Askelpoljinnopeus tallennetaan kävellessä 10 metrin käytävällä inertia-anturijärjestelmällä samalla kun kuunnellaan äänitallennusta, jossa potilaat kuulevat tietyt sanat ja joutuvat muistamaan, kuinka monta kertaa ne mainitaan (Phoneme Monitoring Paradigm Dual Task ).
Osallistujia pyydetään kävelemään haluamallasi nopeudella.
Mitataan hertseinä (Hz).
|
14 viikkoa
|
|
Askelpituuden vaihtelukerroin
Aikaikkuna: 14 viikkoa
|
Askelpituuden keskihajonnan ja keskiarvojen perusteella lasketaan uusi muuttuja arvioimaan askelpituuden vaihtelua osallistujien kävelyssä.
Kaava on seuraava: (normaalipoikkeama/keskimääräinen askelpituus)100
|
14 viikkoa
|
|
Askelpituuden vaihtelukerroin kaksoistehtävän aikana
Aikaikkuna: 14 viikkoa
|
Askelpituuden keskihajonnan ja keskiarvojen perusteella lasketaan uusi muuttuja arvioimaan askelpituuden vaihtelua osallistujien kävelyssä.
Kaava on seuraava (tiedot Dual Task -muuttujasta): (Standardipoikkeama/keskimääräinen askelpituus)100
|
14 viikkoa
|
|
Askelpoljinnopeuden vaihtelukerroin
Aikaikkuna: 14 viikkoa
|
Dual Task -toiminnon aikana saatujen askeltiheystietojen keskihajonnan ja keskiarvojen perusteella lasketaan uusi muuttuja arvioimaan osallistujien kävelyn askeltiheyden vaihtelua.
Kaava on seuraava: (Standardipoikkeama/keskimääräinen askelnopeus)100
|
14 viikkoa
|
|
Askelpoljinnopeuden vaihtelukerroin kaksoistehtävän aikana
Aikaikkuna: 14 viikkoa
|
Dual Task -toiminnon aikana saatujen askeltiheystietojen keskihajonnan ja keskiarvojen perusteella lasketaan uusi muuttuja arvioimaan osallistujien kävelyn askeltiheyden vaihtelua.
Kaava on seuraava (tiedot Dual Task -muuttujasta): (Standardipoikkeama/keskimääräinen askelnopeus)100
|
14 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Täydellinen kognitiivinen suorituskyky
Aikaikkuna: 14 viikkoa
|
Sovelletaan joukko toimeenpanotoiminnan testejä, jotka yhdessä mahdollistavat kokonaiskognitiivisen suorituskyvyn laskennan.
Kognitiivisen kokonaissuorituskyvyn laskemiseen käytetyt testit ovat: Trail Making Test, Numeroväli taaksepäin, Word Fluency Fonemic and Semantic, Wisconsin Card Sorting Test, Corsi Block Test ja Tower of London Test.
Nämä testitulokset muunnetaan z-testin pisteiksi ja integroidaan kaavaan kokonaiskognitiivisen suorituskyvyn pistemäärän saamiseksi.
|
14 viikkoa
|
|
Unified Parkinsonin taudin luokitusasteikko (UPDRS)
Aikaikkuna: 14 viikkoa
|
UPDRS koostuu 42 kohteesta, jotka on ryhmitelty neljään ala-asteikkoon: Osa I-mentaatio, käyttäytyminen ja mieliala; Osa II - päivittäisen elämän toiminnot (pisteet "päällä" ja "pois"); Osa III-moottorikoe; ja jakso IV-komplikaatiot.
Osion I–III kohteet pisteytetään 4 pisteen asteikolla.
Osa IV sisältää kaksijakoisia kohteita ja pisteytyksen keston tai vakavuuden 4 pisteen asteikolla.
Korkeammat pisteet osoittavat vakavampaa vajaatoimintaa.
|
14 viikkoa
|
|
Hoehn & Yahr
Aikaikkuna: 14 viikkoa
|
Arvioi Parkinsonin taudin oireiden etenemistä 5-vaiheisen asteikon perusteella, jossa vaihe 1 on autonomisin ja vaihe 5 tarkoittaa vuodepotilaita tai pyörätuolissa olevia potilaita, ellei apua saa.
|
14 viikkoa
|
|
Parkinsonin taudin kyselylomake 39
Aikaikkuna: 14 viikkoa
|
Potilaiden ilmoittama 39 kohdan kyselylomake Parkinsonin tautiin liittyvän elämänlaadun ja terveydentilan arvioimiseksi päivittäisen elämän 8 ulottuvuudessa.
Korkeammat pisteet osoittavat huonompaa elämänlaatua.
|
14 viikkoa
|
|
MiniBest Test
Aikaikkuna: 14 viikkoa
|
14 kohdan testi dynaamisen tasapainon arvioimiseksi.
Pienemmät pisteet tarkoittavat huonompaa tasapainotilaa.
|
14 viikkoa
|
|
Montrealin kognitiivinen arviointi
Aikaikkuna: 14 viikkoa
|
30 kysymyksen testi kognitiivisten toimintojen arvioimiseksi.
Alempi pistemäärä tarkoittaa huonompaa kognitiivista tilaa.
|
14 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Helena Fernández-Lago, Universitat de Lleida
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Yogev-Seligmann G, Hausdorff JM, Giladi N. The role of executive function and attention in gait. Mov Disord. 2008 Feb 15;23(3):329-42; quiz 472. doi: 10.1002/mds.21720.
- Broeder S, Nackaerts E, Heremans E, Vervoort G, Meesen R, Verheyden G, Nieuwboer A. Transcranial direct current stimulation in Parkinson's disease: Neurophysiological mechanisms and behavioral effects. Neurosci Biobehav Rev. 2015 Oct;57:105-17. doi: 10.1016/j.neubiorev.2015.08.010. Epub 2015 Aug 20.
- Shahed J, Jankovic J. Motor symptoms in Parkinson's disease. Handb Clin Neurol. 2007;83:329-42. doi: 10.1016/S0072-9752(07)83013-2. No abstract available.
- Mehrholz J, Kugler J, Storch A, Pohl M, Hirsch K, Elsner B. Treadmill training for patients with Parkinson Disease. An abridged version of a Cochrane Review. Eur J Phys Rehabil Med. 2016 Oct;52(5):704-713. Epub 2016 Mar 4.
- Dockx K, Bekkers EM, Van den Bergh V, Ginis P, Rochester L, Hausdorff JM, Mirelman A, Nieuwboer A. Virtual reality for rehabilitation in Parkinson's disease. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Dec 21;12(12):CD010760. doi: 10.1002/14651858.CD010760.pub2.
- Schootemeijer S, van der Kolk NM, Ellis T, Mirelman A, Nieuwboer A, Nieuwhof F, Schwarzschild MA, de Vries NM, Bloem BR. Barriers and Motivators to Engage in Exercise for Persons with Parkinson's Disease. J Parkinsons Dis. 2020;10(4):1293-1299. doi: 10.3233/JPD-202247.
- Mirelman A, Rochester L, Reelick M, Nieuwhof F, Pelosin E, Abbruzzese G, Dockx K, Nieuwboer A, Hausdorff JM. V-TIME: a treadmill training program augmented by virtual reality to decrease fall risk in older adults: study design of a randomized controlled trial. BMC Neurol. 2013 Feb 6;13:15. doi: 10.1186/1471-2377-13-15.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PI20/00403
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .