- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05243394
Effetti di un protocollo di allenamento sull'andatura su tapis roulant in un ambiente di realtà virtuale gamificato con tDCS nella malattia di Parkinson
Valutazione degli effetti di un protocollo di allenamento dell'andatura su tapis roulant in un ambiente di realtà virtuale gamificato con tDCS nella malattia di Parkinson: studio controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
L'allenamento dell'andatura su tapis roulant è stato stabilito come una solida opzione di riabilitazione dell'andatura per le persone con malattia di Parkinson. Tuttavia, l'allenamento alla deambulazione di per sé non riesce ad affrontare l'aspetto cognitivo necessario per una deambulazione sicura, che potrebbe essere influenzata da situazioni in cui compiti concorrenti devono essere gestiti contemporaneamente alla deambulazione. Mancano anche gli aspetti motivazionali fondamentali per mantenere le persone con malattia di Parkinson aderenti al trattamento. La realtà virtuale e la ludicizzazione si pongono come strumenti utili per affrontare entrambi questi problemi, trasformando l'allenamento in un'attività più coinvolgente e consentendo di allenare situazioni di deambulazione complicate in un ambiente sicuro. La stimolazione transcranica a corrente continua (tDCS) potrebbe essere combinata con queste opzioni di trattamento menzionate, che potrebbero rafforzare l'apprendimento delle capacità motorie e cognitive durante l'allenamento.
Lo scopo di questo studio è valutare gli effetti dell'inclusione di un ambiente di realtà virtuale gamificato in un programma di allenamento dell'andatura su tapis roulant con tDCS in PD rispetto allo stesso protocollo di allenamento con realtà virtuale e senza di essa
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Helena Fernández-Lago
- Numero di telefono: 973702282
- Email: helena.fernandez@udl.cat
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Pere Bosch-Barceló
- Numero di telefono: 645091315
- Email: pere.bosch@udl.cat
Luoghi di studio
-
-
-
Lleida, Spagna, 25006
- Reclutamento
- Institut de Recerca Biomèdica de Lleida
-
Contatto:
- Helena Fernández-Lago
- Numero di telefono: 973702282
- Email: helena.fernandez@udl.cat
-
Contatto:
- Pere Bosch-Barceló
- Numero di telefono: 645091315
- Email: pere.bosch@udl.cat
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Morbo di Parkinson idiopatico
- Stadio II - III nella scala Hoehn e Yahr durante lo stato ON
- Capacità di camminare per 10 minuti in autonomia senza sosta
Criteri di esclusione:
- Declino cognitivo significativo basato sul mini esame dello stato mentale (MMSE <23)
- Gravi deficit uditivi o visivi
- Altre condizioni neurologiche/psichiatriche
- Qualsiasi tipo di complicanza cardiovascolare che controindica l'attività fisica
- Storia clinica di qualsiasi intervento chirurgico al cervello o dispositivo di stimolazione cerebrale profonda
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Ambiente di realtà virtuale gamificato + tDCS + allenamento dell'andatura su tapis roulant
Il primo gruppo seguirà un protocollo di addestramento all'andatura di 18 sessioni per 6 settimane.
La durata delle sessioni aumenterà progressivamente da 20 a 45 minuti dalla prima all'ultima sessione.
Saranno immersi in un ambiente di realtà virtuale gamificato in cui interagiranno con l'ambiente di gioco facendo rappresentare i propri piedi sullo schermo e muovendosi come i propri sul tapis roulant.
Riceveranno anche tDCS per i primi 20 minuti di ogni sessione.
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Allenamento progressivo dell'andatura su tapis roulant in un ambiente di realtà virtuale gamificato con tDCS
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SPERIMENTALE: Ambiente di realtà virtuale gamificato + allenamento dell'andatura su tapis roulant
Il secondo gruppo seguirà un protocollo di addestramento all'andatura di 18 sessioni per 6 settimane.
La durata delle sessioni aumenterà progressivamente da 20 a 45 minuti dalla prima all'ultima sessione.
Saranno immersi in un ambiente di realtà virtuale gamificato in cui interagiranno con l'ambiente di gioco facendo rappresentare i propri piedi sullo schermo e muovendosi come i propri sul tapis roulant.
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Allenamento progressivo dell'andatura su tapis roulant in un ambiente di realtà virtuale gamificato
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ACTIVE_COMPARATORE: Allenamento dell'andatura su tapis roulant
Il terzo gruppo seguirà un protocollo di addestramento all'andatura di 18 sessioni per 6 settimane.
La durata delle sessioni aumenterà progressivamente da 20 a 45 minuti dalla prima all'ultima sessione.
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Allenamento progressivo dell'andatura su tapis roulant
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Lunghezza del passo
Lasso di tempo: 14 settimane
|
La lunghezza del passo verrà registrata mentre si cammina su un corridoio di 10 metri con un sistema di sensori inerziali mentre al paziente viene chiesto di camminare alla velocità preferita, molto lenta, lenta, media, alta e molto alta.
Sarà misurato in metri (m).
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14 settimane
|
Velocità
Lasso di tempo: 14 settimane
|
La velocità verrà registrata mentre si cammina su un corridoio di 10 metri con un sistema di sensori inerziali mentre al paziente viene chiesto di camminare alla velocità preferita, molto lenta, lenta, media, alta e molto alta.
Sarà misurato in metri al secondo (m/s).
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14 settimane
|
Cadenza del passo
Lasso di tempo: 14 settimane
|
La cadenza dei passi verrà registrata mentre si cammina su un corridoio di 10 metri con un sistema di sensori inerziali mentre al paziente viene chiesto di camminare alla velocità preferita, molto lenta, lenta, media, alta e molto alta.
Sarà misurato in Hertz (Hz).
|
14 settimane
|
Lunghezza del passo durante la doppia attività
Lasso di tempo: 14 settimane
|
La lunghezza del passo verrà registrata mentre si cammina su un corridoio di 10 metri con un sistema di sensori inerziali durante l'ascolto di una registrazione audio, in cui i pazienti ascolteranno determinate parole impostate e dovranno ricordare quante volte vengono menzionate (Phoneme Monitoring Paradigm Dual Task ).
Ai partecipanti verrà chiesto di camminare alla velocità preferita.
Sarà misurato in metri (m).
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14 settimane
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Velocità durante la doppia attività
Lasso di tempo: 14 settimane
|
La velocità verrà registrata mentre si cammina su un corridoio di 10 metri con un sistema di sensori inerziali durante l'ascolto di una registrazione audio, in cui i pazienti sentiranno determinate parole impostate e dovranno ricordare quante volte vengono menzionate (Phoneme Monitoring Paradigm Dual Task) .
Ai partecipanti verrà chiesto di camminare alla velocità preferita.
Sarà misurato in metri al secondo (m/s).
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14 settimane
|
Cadenza dei passi durante il Dual Task
Lasso di tempo: 14 settimane
|
La cadenza dei passi verrà registrata mentre si cammina su un corridoio di 10 metri con un sistema di sensori inerziali durante l'ascolto di una registrazione audio, in cui i pazienti ascolteranno determinate parole impostate e dovranno ricordare quante volte vengono menzionate (Phoneme Monitoring Paradigm Dual Task ).
Ai partecipanti verrà chiesto di camminare alla velocità preferita.
Sarà misurato in Hertz (Hz).
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14 settimane
|
Coefficiente di variazione della lunghezza del passo
Lasso di tempo: 14 settimane
|
Sulla base della deviazione standard e dei valori medi dei dati della lunghezza del passo, verrà calcolata una nuova variabile per valutare la variabilità della lunghezza del passo nell'andatura dei partecipanti.
La formula sarà la seguente: (Deviazione standard/lunghezza falcata media)100
|
14 settimane
|
Coefficiente di variazione della lunghezza del passo durante il doppio compito
Lasso di tempo: 14 settimane
|
Sulla base della deviazione standard e dei valori medi dei dati della lunghezza del passo, verrà calcolata una nuova variabile per valutare la variabilità della lunghezza del passo nell'andatura dei partecipanti.
La formula sarà la seguente (dati dalla variabile Dual Task): (Deviazione standard/lunghezza media del passo)100
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14 settimane
|
Coefficiente di variazione della cadenza del passo
Lasso di tempo: 14 settimane
|
Sulla base della deviazione standard e dei valori medi dei dati sulla cadenza del passo durante il Dual Task, verrà calcolata una nuova variabile per valutare la variabilità della cadenza del passo nell'andatura dei partecipanti.
La formula sarà la seguente: (Deviazione standard/Mean Step Cadence)100
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14 settimane
|
Coefficiente di variazione della cadenza del passo durante il doppio compito
Lasso di tempo: 14 settimane
|
Sulla base della deviazione standard e dei valori medi dei dati sulla cadenza del passo durante il Dual Task, verrà calcolata una nuova variabile per valutare la variabilità della cadenza del passo nell'andatura dei partecipanti.
La formula sarà la seguente (dati dalla variabile Dual Task): (Deviazione standard/Mean Step Cadence)100
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14 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Prestazioni cognitive totali
Lasso di tempo: 14 settimane
|
Verrà applicata una batteria di test di funzione esecutiva, che in combinazione consentiranno un calcolo delle prestazioni cognitive totali.
I test utilizzati per calcolare la Total Cognitive Performance sono: Trail Making Test, Digit Span Backwards, Word Fluency Phonemic and Semantic, Wisconsin Card Sorting Test, Corsi Block Test e Tower of London Test.
Questi punteggi dei test verranno convertiti in punteggi z-test e integrati con una formula per ottenere il punteggio della prestazione cognitiva totale.
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14 settimane
|
Scala di valutazione unificata della malattia di Parkinson (UPDRS)
Lasso di tempo: 14 settimane
|
L'UPDRS è composto da 42 item raggruppati in quattro sottoscale: Sezione I-mentazioni, comportamenti e stati d'animo; Sezione II-attività della vita quotidiana (punteggio per "on" e "off"); Sezione III-esame motorio; e Sezione IV-complicanze.
Gli elementi dalla sezione I alla III sono valutati su una scala a 4 punti.
La sezione IV contiene item dicotomici e item valutati su una scala a 4 punti per durata o gravità.
Punteggi più alti indicano menomazioni più gravi.
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14 settimane
|
Hoehn & Yahr
Lasso di tempo: 14 settimane
|
Valutare la progressione dei sintomi nella malattia di Parkinson sulla base di una scala a 5 stadi, in cui lo stadio 1 è il più autonomo e lo stadio 5 implica pazienti costretti a letto o su sedia a rotelle a meno che non siano assistiti.
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14 settimane
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Questionario sul morbo di Parkinson 39
Lasso di tempo: 14 settimane
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Questionario di 39 voci riportato dal paziente per valutare la qualità della vita e lo stato di salute correlati alla malattia di Parkinson in 8 dimensioni della vita quotidiana.
Punteggi più alti indicano una peggiore qualità della vita.
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14 settimane
|
Test MiniBest
Lasso di tempo: 14 settimane
|
Test di 14 elementi per valutare l'equilibrio dinamico.
Punteggi più bassi significano una condizione di equilibrio peggiore.
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14 settimane
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Valutazione cognitiva di Montreal
Lasso di tempo: 14 settimane
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Test di 30 domande per valutare la funzione cognitiva.
Un punteggio basso significa uno stato cognitivo peggiore.
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14 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Helena Fernández-Lago, Universitat de Lleida
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Yogev-Seligmann G, Hausdorff JM, Giladi N. The role of executive function and attention in gait. Mov Disord. 2008 Feb 15;23(3):329-42; quiz 472. doi: 10.1002/mds.21720.
- Broeder S, Nackaerts E, Heremans E, Vervoort G, Meesen R, Verheyden G, Nieuwboer A. Transcranial direct current stimulation in Parkinson's disease: Neurophysiological mechanisms and behavioral effects. Neurosci Biobehav Rev. 2015 Oct;57:105-17. doi: 10.1016/j.neubiorev.2015.08.010. Epub 2015 Aug 20.
- Shahed J, Jankovic J. Motor symptoms in Parkinson's disease. Handb Clin Neurol. 2007;83:329-42. doi: 10.1016/S0072-9752(07)83013-2. No abstract available.
- Mehrholz J, Kugler J, Storch A, Pohl M, Hirsch K, Elsner B. Treadmill training for patients with Parkinson Disease. An abridged version of a Cochrane Review. Eur J Phys Rehabil Med. 2016 Oct;52(5):704-713. Epub 2016 Mar 4.
- Dockx K, Bekkers EM, Van den Bergh V, Ginis P, Rochester L, Hausdorff JM, Mirelman A, Nieuwboer A. Virtual reality for rehabilitation in Parkinson's disease. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Dec 21;12(12):CD010760. doi: 10.1002/14651858.CD010760.pub2.
- Schootemeijer S, van der Kolk NM, Ellis T, Mirelman A, Nieuwboer A, Nieuwhof F, Schwarzschild MA, de Vries NM, Bloem BR. Barriers and Motivators to Engage in Exercise for Persons with Parkinson's Disease. J Parkinsons Dis. 2020;10(4):1293-1299. doi: 10.3233/JPD-202247.
- Mirelman A, Rochester L, Reelick M, Nieuwhof F, Pelosin E, Abbruzzese G, Dockx K, Nieuwboer A, Hausdorff JM. V-TIME: a treadmill training program augmented by virtual reality to decrease fall risk in older adults: study design of a randomized controlled trial. BMC Neurol. 2013 Feb 6;13:15. doi: 10.1186/1471-2377-13-15.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (ANTICIPATO)
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- PI20/00403
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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