Toiminnallisten munasarjakystien hoito vertaamalla Cocs- ja progesteronipillereitä

Munasarjakysta on rakkulamainen pussi, joka muodostuu munasarjan pinnalle ovulaation aikana tai sen jälkeen. Suurin osa niistä on valmistettu lisääntymisiässä ja ovat vaarattomia; nämä kystat eivät aiheuta oireita ja ne paranevat ilman hoitoa, mutta joskus ne aiheuttavat terveysongelmia, jotka vaativat erityistä huomiota ja voivat jopa johtaa hedelmättömyyteen. Munasarjojen normaali toiminta on munasolujen säännöllistä vapautumista ja steroidihormonien estradiolin ja progesteronin tuotantoa. Molemmat toiminnot on integroitu jatkuvaan toistuvaan follikkelien kypsymisen, ovulaation ja keltarauhasen muodostumisen ja regression prosessiin. Kypsä munarakkula repeytyy ja vapauttaa munasolun ovulaation aikana ja keltainen munasolu muodostuu tyhjästä munarakkulasta, jos raskautta ei tapahdu, keltainen follikkeli regressoituu hCG:n (ihmisen koriongonadotropiinin) puuttumisen vuoksi. Joskus tämä toimenpide ei tapahdu normaalisti, mikä johtaa munasarjakystien muodostumiseen. Siksi toiminnalliset munasarjakystat eroavat muiden patologisten ongelmien aiheuttamista munasarjakasveista, useimmat niistä taantuvat spontaanisti kahdessa tai kolmessa syklissä, mutta jos kysta kasvaa suureksi, se voi vääntyä, repeytyä tai vuotaa verta ja tulla erittäin kipeäksi.

Toiminnallinen munasarjakysta muodostuu, koska munasarjan munasarjan muodostamisessa tai vapauttamisessa on tapahtunut pieniä muutoksia. Tällaisia ​​kystoja on kahta tyyppiä:

1. Follikulaarinen kysta, joka syntyy, kun munasarjassa oleva pussi ei vapauta munaa ja pussi turpoaa nesteestä
2. Luteaalikysta, joka muodostuu, kun pussi vapauttaa munan ja sulkeutuu sitten uudelleen ja täyttyy nesteellä

Useimmat toiminnalliset munasarjakystat ovat oireettomia, mitä suurempi kysta, sitä todennäköisempi oire. Oireita ovat kipu tai särky alavatsassa, kuukautisten epäsäännöllisyys, emättimen verenvuoto, dyspareunia jne.; joskus kysta on repeytynyt ja aiheuttaa peritoneaalista ärsytystä, kuten pahoinvointia ja oksentelua tai äkillistä kipua, verenvuotoa, vatsansisäistä verenvuotoa ja hätätilanteita. Joitakin muita ilmenemismuotoja, kuten pahoinvointia ja oksentelua, voidaan tuntea ennen tällaisten tapahtumien ilmaantumista. Säännöllistä lantion tutkimusta suositellaan joillekin potilaille, joilla on ollut tällaisia ​​kystoja. he saattavat myös tarvita säännöllistä sonografiaa. Jotkut lääkärit määräävät ehkäisypillereitä (OCP) kutistamaan kystaa, jos se on jatkuvaa ja aiheuttaa epämukavuutta. Vaikka näyttää siltä, ​​että ne eivät ole tarpeeksi tehokkaita verrattuna tarkkaan tarkkailuun, ja jopa jotkut tutkijat ilmoittivat, että ne eivät ole hyödyllisiä OCP: lle, toiset määräsivät niitä ennen leikkausta; siksi tämän tutkimuksen tarkoituksena oli arvioida tätä asiaa. Tätä tarkoitusta varten valittiin jotkin potilaat, jotka viittasivat yksityiselle klinikalle, jotta voidaan verrata OCP:n vaikutusta tarkkaan tarkkailuun toiminnallisten munasarjakystojen kliinisessä hoidossa. dyspareunia tai kystat voidaan löytää vahingossa vapaaehtoisessa ultraäänitutkimuksessa ilman oireita.