- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05287542
Hypnoosi työmuistin kuntouttamisessa
Jäljellä olevan kognitiivisen kapasiteetin vapauttaminen hankitun aivovamman jälkeen: satunnaistettu kontrolloitu kokeilu, jossa käytetään hypnoottista ehdotusta työmuistin kuntouttamiseen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Hypnoosin soveltamisen mahdollinen vaikutus kognitiiviseen kuntoutukseen on huomattava. WM-vajeet ovat yksi yleisimmistä haasteista ABI:n jälkeen ja sillä on ratkaiseva rooli vamman jälkeisessä tuloksessa. Silti uusimmat lähestymistavat WM-kuntoutuksessa eivät ole kyenneet tuottamaan merkittäviä vaikutuksia, jotka siirtyisivät sairastuneiden potilaiden todelliseen elämään. Tanskalaisen yksittäisen kokeen WM-hypnoosin vahvojen tulosten pohjalta pyrimme replikoimaan ja laajentamaan tutkimusta norjalaisessa kontekstissa. Alkuperäistä tutkimusta laajennetaan osallistujien lukumäärän suhteen, vammojen ominaisuudet otetaan mukaan, todellisen toiminnan kannalta merkityksellisiä tulosmittauksia ja taustalla olevia muutosmekanismeja tutkitaan. Itsetehokkuus on luonteeltaan yleistettävissä (yhdessä tilanteessa mestaruuskokemuksista saatu itsetehokkuus yleistyy muihin), joten WM-kuntoutusvaikutusten odotetaan yleistyvän ja siirtyvän muille arkielämän alueille.
Tämän satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen (RCT) tavoitteena on arvioida hypnoosin tehokkuutta ABI-potilaiden WM-kuntoutuksessa. Sunnaasin kuntoutussairaalasta rekrytoidaan yhdeksänkymmentä potilasta. Osallistumiskriteerit ovat ei-progressiivinen ABI, vähintään 12 kuukautta vamman jälkeen, jatkuva WM-vaje ja ikä 18-67 vuotta. Potilaat satunnaistetaan joko a) interventioryhmään, joka saa neljä viikoittain 60 minuuttia. istuntoja induktiolla ja hypnoosilla, b) aktiivinen kontrolliryhmä saa neljä viikoittain 60 min. induktio- ja mindfulness-istunnot tai c) passiivinen kontrolliryhmä ilman väliintuloa. Kohdennettu toimenpide koostuu ehdotuksista WM-toimintojen tehostamiseksi vammoja edeltävän WM-kyvyn ilmentämisellä nykyhetkellä käyttämällä iän regressiota ja aivojen plastisuuden visualisointeja. Kohdistamattomat ehdotukset eivät sisällä nimenomaista mainintaa ABI- tai WM-ominaisuuksista. Jokainen osallistuja arvioidaan lähtötilanteessa, välittömästi toimenpiteen jälkeen ja kuusi kuukautta lähtötilanteen jälkeen. Ensisijainen tulos on WM mitattuna neuropsykologisilla testeillä sekä itse- ja informanttien raportoimalla WM-kapasiteetilla. Toissijaisia tuloksia ovat itse arvioidut ABI:hen liittyvät oireet, omatehokkuus, mielenterveys ja yleinen lopputulos. Prosessiarviointi suoritetaan hoitokokemuksen arvioimiseksi,
Heikentyneen WM:n kuntoutus ABI:n jälkeen on tähän mennessä tuottanut rajallisia kliinisiä vaikutuksia, ja siksi uusien interventioiden kliiniset tutkimukset ovat perusteltuja. Pitkäaikaiset empiiriset todisteet osoittavat, että hypnoosi on tehokas terapeuttinen tekniikka monissa eri olosuhteissa, mukaan lukien kognitiivisten toimintojen muuttaminen ja terveiden aikuisten WM:n parantaminen, mikä tukee kuvantamista. Viimeaikaiset tutkivat tutkimukset ovat ehdottaneet hypnoosin huomattavaa tehoa WM:n parantamisessa potilailla, joilla on ABI. Nämä havainnot vaativat kuitenkin toistamista tutkimuksissa, joissa sovelletaan tieteellisesti tiukkoja suunnitelmia. Jos onnistumme, tavoitteenamme on tarjota suosituksia ja materiaaleja hypnoottisen ehdotuksen toteuttamiseksi ABI:n jälkeisenä lisähoitona norjalaisilla kuntoutusklinikoilla. Tutkimustulokset voivat olla hyödyllisiä tuleville tutkimuksille, joissa tutkitaan kliinisen hypnoosin käyttöä muilla kuntoutuksen alueilla, kuten lievässä TBI:ssä ja muissa neurologisissa sairauksissa, joissa WM-vaje on huomattava.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Akershus
-
Nesoddtangen, Akershus, Norja, 1453
- Sunnaas Rehabilitation Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Dokumentoitu ei-progressiivinen ABI, vähintään 12 kuukautta vamman jälkeen ja jatkuvat WM-vajeet itseraportin ja/tai neuropsykologisen arvioinnin perusteella
- Edellä mainitut potilaat ovat saaneet monialaista kognitiivista kuntoutusta ennen osallistumista
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on vakava mielisairaus
- Potilaat, joilla on etenevä neurologinen sairaus
- Potilaat, joilla on meneillään ICD-10-diagnoosi aineriippuvuudesta
- Potilaat, joilla ei ole norjan kielen taitoa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hypnotic suggestion
During the first phase of the study, two groups will receive identical hypnotic inductions followed by targeted suggestion for one group and non-targeted suggestion for the other.
The targeted procedure consists of suggestions about enhancing WM functions through the instantiation of preinjury WM ability in the present using age regression and visualizations of brain plasticity.
|
Interventioryhmä saa neljä kertaa viikossa 60 min.
istuntoja hypnoosihoidolla, mukaan lukien induktio ja sen jälkeen hypnoottinen ehdotus.
|
|
Active Comparator: Mindfulness
The targeted procedure consists of suggestions about enhancing WM functions through the instantiation of preinjury WM ability in the present using age regression and visualizations of brain plasticity.
|
Aktiivinen kontrolliryhmä saa neljä kertaa viikossa 60 min.
induktio- ja mindfulnessiin perustuvia ohjeita.
|
|
Ei väliintuloa: No treatment
The passive control group receives no intervention
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Change in WM on neuropsychological tests
Aikaikkuna: Change from Baseline (T1) to immediately after the intervention period (T2) and 6 months after Baseline (T3)
|
Measured by the WM Index WAIS IV
|
Change from Baseline (T1) to immediately after the intervention period (T2) and 6 months after Baseline (T3)
|
|
Change in WM-related symptoms in everyday life
Aikaikkuna: Change from Baseline (T1) to immediately after the intervention period (T2) and 6 months after Baseline (T3)
|
Assessed with the WM subscale from the Behavior Rating Inventory of Executive functioning Adult version (BRIEF-A) on a 3-point scale: Never a problem, sometimes a problem or often a problem.
Higher scaled score indicates higher level of problems with WM.
|
Change from Baseline (T1) to immediately after the intervention period (T2) and 6 months after Baseline (T3)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Change in cognitive composite score as seen on neuropsychological tests
Aikaikkuna: Change from Baseline (T1) to immediately after the intervention period (T2) and 6 months after Baseline (T3)
|
Measured by Trail Making A+B, D-KEFS CWIT 1-4, CVLT-II, WAIS IV Digit Symbol
|
Change from Baseline (T1) to immediately after the intervention period (T2) and 6 months after Baseline (T3)
|
|
Change in TBI related challenges in everyday life
Aikaikkuna: Change from Baseline (T1) to immediately after the intervention period (T2) and 6 months after Baseline (T3)
|
Measured by the Patient Competency Rating Scale on a 5-point scale from 1 can't do it to 5: No problem to do it.
Higher total scaled score represents better every day functioning.
|
Change from Baseline (T1) to immediately after the intervention period (T2) and 6 months after Baseline (T3)
|
|
Change in self reported mental health
Aikaikkuna: Change from Baseline (T1) to immediately after the intervention period (T2) and 6 months after Baseline (T3)
|
Measured with the Hopkins Symptom Checklist (HSCL) on a scale from 1 (not at all) to 4 (a lot).
Higher mean score reflects a higher level of emotional distress.
|
Change from Baseline (T1) to immediately after the intervention period (T2) and 6 months after Baseline (T3)
|
|
Change in quality of life
Aikaikkuna: Change from Baseline (T1) to immediately after the intervention period (T2) and 6 months after Baseline (T3)
|
Assessed with Quality of Life After Brain Injury (QOLIBRI) on a satisfaction scale from 0 (not satisfied) to 5 (very satisfied).
Higher satisfaction indicates higher quality of life.
|
Change from Baseline (T1) to immediately after the intervention period (T2) and 6 months after Baseline (T3)
|
|
Changes in community integration
Aikaikkuna: Change from Baseline (T1) to immediately after the intervention period (T2) and 6 months after Baseline (T3)
|
Assesed with Participation Assessment with Recombines Tools-Objective (PART-O) on a 5-point scale: None, 1-4 hours, 5-9 hours, 10-19 hours, 20-34 hours, 35 hours or more.
Higher mean scaled score indicates better community integration.
|
Change from Baseline (T1) to immediately after the intervention period (T2) and 6 months after Baseline (T3)
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Changes in ABI related self-efficacy
Aikaikkuna: Change from Baseline (T1) to immediately after the intervention period (T2) and 6 months after Baseline (T3)
|
The tool to measure Traumatic Brain Injury Self-Efficacy is rated on a scale from 0 (very uncertain) to 10 (Very certain).
Higher total score on the questionnaire indicates higher TBI related self-efficacy.
|
Change from Baseline (T1) to immediately after the intervention period (T2) and 6 months after Baseline (T3)
|
|
Changes in WM self-efficacy
Aikaikkuna: Change from Baseline (T1) to immediately after the intervention period (T2) and 6 months after Baseline (T3)
|
The Memory Self-Efficacy Questionnaire (MSEQ) is rated on a scale from 0 (never) to 12 (100% of the time).
Higher total scales score indicates higher WM self-efficacy.
|
Change from Baseline (T1) to immediately after the intervention period (T2) and 6 months after Baseline (T3)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Marianne Løvstad, Profesor, Sunnaas Rehabilitation Hospital and University of Oslo
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Mielenterveyshäiriöt
- Haavat ja vammat
- Neurokognitiiviset häiriöt
- Kognitiohäiriöt
- Kranioaivo-trauma
- Trauma, hermosto
- Kognitiivinen toimintahäiriö
- Aivovammat
- Käyttäytymisterapia
- Psykoterapia
- Käyttäytymistieteet ja toiminnot
- Kognitiivinen käyttäytymisterapia
- Mielenterveys
Muut tutkimustunnusnumerot
- Hypnoseprosjektet
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .