Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kinesioteipin ja neuromuskulaarisen sähköstimulaation lisävaikutukset käden toimintaan.

perjantai 9. joulukuuta 2022 päivittänyt: Riphah International University

Kinesioteipin ja neuromuskulaarisen sähköstimulaation lisävaikutukset käden toimintaan hemiplegisessä aivohalvauksessa

Aivovamma (CP) sairastavilla lapsilla on useita liike- ja asennon kehityshäiriöitä. CP-lapsilla on toiminnallisia rajoituksia, joten tämä tutkimus tutkii kinesioteippauksen ja neuromuskulaarisen sähköstimulaation lisävaikutuksia käsien nivelten liikerataan, lihasjänteyteen ja toimintakykyyn lapsilla, joilla on hemipleginen aivohalvaus.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Hemiplegia on eräänlainen spastinen aivovamma (CP), jossa yksi käsi ja jalka joko vartalon oikealla tai vasemmalla puolella kärsivät. Se on yleisin ennenaikaisesti syntyneiden lasten oireyhtymä, ja se on toiseksi yleisimmin vain spastisen diplegian jälkeen keskosten joukossa. Potilailla, joilla on spastinen hemiplegia, on yksipuolinen esihengityshäiriö, joka johtuu sensomotorisen aivokuoren ja kortikospinaalisen alueen vaurioista. Yläraaja on yleensä vakavammin mukana kuin alaraaja. Tämä rajan saavuttaminen, tarttuminen ja esineiden manipulointi häiritsee myös tutkimista, leikkimistä, itsehoitoa ja muita päivittäisen elämän toimintoja. Se on yleisin syy lapsuuden vakaviin fyysisiin vammoihin, jolloin hemiplegiaa esiintyy 36 prosentilla aivovammaisista lapsista. Lapsilla, joilla on hemipleginen aivovamma, on yleensä itsenäinen kävelykyky ja älyllinen kyky käydä tavallista koulua. Heikentynyt käsien toiminta kuitenkin rajoittaa heidän aktiivisuuttaan ja osallistumistaan ​​elämäntapa-, koulutus-, vapaa-ajan ja myöhemmin ammatillisiin rooleihin. Yleisimmät yläraajojen asennot aivovammaisilla lapsilla ovat olkapään sisäinen rotaatio, kyynärpään koukistus, kyynärvarren pronaatio, ranteen koukistus, sormen koukistus ja peukalo kämmenessä on hyvin yleinen ongelma lapsilla, joilla on aivohalvaus (CP) ja sen ratkaisu. on vaikea. Epämuodostuma on monimutkainen ja voi sisältää: peukalon metakarpofalangeaalisen nivelen supistumisen tai globaalin epävakauden; sisäisten lihasten kontraktuurit ja spastisuus; ulkoinen motorinen epätasapaino, jossa extensor pollicus longus, extensor pollicus brevis ja abductor pollicus longus on pidentynyt ja/tai heikkous; ja flexor pollicus longuksen kontraktuura ja/tai heikkous. Peukalo kämmenen epämuodostuma voi aiheuttaa toimintakyvyn rajoituksia ja estää somatosensorista syöttämistä näillä lapsilla. Kinesioteippaus (KT) on suhteellisen uusi terapeuttinen työkalu, jota käytetään aivovammaisten lasten kuntoutusohjelmissa, vaikka sitä on käytetty pitkään urheilussa tai ortopediassa ja se on hyväksytty lisätoimenpiteeksi muiden toimintahäiriöiden hoitoon. Kinesioteippi on erikoistunut elastinen, lateksittomista puuvillakuiduista valmistettu teippi, jolla ei ole lääkinnällistä vaikutusta ja joka on suunniteltu jäljittelemään lihaksen, ihon ja faskian elastisia ominaisuuksia. Oikealla teippauksella teipin elastisuus ei ainoastaan ​​rajoita pehmytkudosta, vaan tukee myös heikkoja lihaksia ja muodostaa täyden ROM:n.(8) CP:lle 1970-luvulla kasvavaa kannatusta saanut lisähoito on neuromuskulaarinen sähköstimulaatio (NMES). NMES:ssä käytetään lihasmotoriikassa riittävän voimakasta sähköstimulaatiota yleensä näkyvän lihassupistuksen aikaansaamiseksi. Useat tapaustutkimukset ovat raportoineet käsien toiminnan paranemisesta

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

60

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Islamabad, Pakistan, 46000
        • National Institute of Rehabilitation and Medicine
      • Rawalpindi, Pakistan, 46000
        • Misbah Ghous

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

3 vuotta - 15 vuotta (Lapsi)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • • Ikä: 3-15 vuotta

    • Sukupuoli: Sekä mies että nainen.
    • Diagnoosi hemipleginen aivohalvaus
    • Hakeudu fysioterapiaan
    • Luokiteltu bruttomoottoritoimintojen luokitusjärjestelmäksi taso II, III
    • Ashworth arvosana: 1-3
    • Pystyy seuraamaan ja vastaanottamaan suullisia ohjeita ja viestintää

Poissulkemiskriteerit:

  • Lääketieteelliset toimenpiteet, jotka todennäköisesti vaikuttavat motoriseen toimintaan, kuten botuliinitoksiinin injektio.
  • Kaikenlainen leikkaus.
  • Kehitysvamma tai oppimisvamma.
  • Mikä tahansa muu poikkeavuus ja patologinen tila.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: KTT ryhmä
Tämä ryhmä saa hermoston kehityshoitoa sekä kinesotaappia ja neuromuskulaarista sähköstimulaatiota. Lapsia hoidetaan 3 päivänä viikossa 4 viikon ajan.
Tämä ryhmä saa hermoston kehityshoitoa sekä kinesotaappia ja neuromuskulaarista sähköstimulaatiota
Active Comparator: Perinteinen hoito
Ryhmä B saa hermoston kehityshoitoa sekä hermo-lihassähköstimulaatiota.
Ryhmä B saa hermoston kehityshoitoa sekä hermo-lihassähköstimulaatiota.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Jebsenin käsitoimintotesti
Aikaikkuna: 4 viikkoa
Jebsen Hand Function Test (JHFT/JTT) kehitettiin antamaan standardoitu ja objektiivinen arviointi käden hieno- ja karkeamotoriikasta käyttämällä simuloituja päivittäisiä toimintoja. Se koostuu seitsemästä osajoukosta, jotka ovat kirjoittaminen, simuloitu sivun kääntäminen, pienten esineiden nostaminen, simuloitu syöttö, pinoaminen ja suurten, kevyiden ja raskaiden esineiden nostaminen. Kokonaispistemäärä on kunkin osatestin ajan summa, joka pyöristetään lähimpään sekuntiin. Lyhyemmät ajat osoittavat parempaa suorituskykyä. Vaihda perustason käsitoiminnoista 4. viikkoon
4 viikkoa
Minnesotan käsitaitotesti
Aikaikkuna: 4 viikkoa
Minnesota Manual Dexterity Test (MMDT) -työkalu on kehitetty mittaamaan toispuolista ja kahdenvälistä karkeaa ja hienoa käden kätevyyttä. sisälsi sarjan muovisten tai puisten sylinterien siirtämistä ja kääntämistä, jotka asetettiin sarjaan yhteensopivia reikiä. Näihin vaiheisiin kuluneesta ajasta pidetään lokia. Muutos perustason käsitaidoista ja kätevyydestä 4 viikkoon
4 viikkoa
Goniometri
Aikaikkuna: 4 Viikko
Goniometriä käytetään nivelten liikeratojen mittaamiseen, seuraavat nivelet mitataan olkapää, kyynärpää, ranne. Vaihda perustason käsitaidoista ja kätevyydestä 4 viikkoon
4 Viikko

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Manuaalinen kykyluokitusjärjestelmä
Aikaikkuna: 4 viikkoa
Tämä ehdotettu uusi luokittelu, MACS (Manual Ability Classifiation System) on suunniteltu luokittelemaan, kuinka CP-potilaat käyttävät käsiään käsitellessään esineitä päivittäisessä toiminnassa. MACS kuvaa viisi tasoa. Tasot perustuvat lasten oma-aloitteiseen kykyyn käsitellä esineitä ja heidän avuntarpeeseensa tai sopeutumistarpeeseensa manuaalisten toimintojen suorittamiseen jokapäiväisessä elämässä. Muutos käden taidosta ja kätevyydestä 4 viikkoon
4 viikkoa
Bruttomoottoritoimintojen luokitusjärjestelmä
Aikaikkuna: 4 viikkoa
Aivovammaisten lasten ja nuorten motoriset toiminnot voidaan luokitella 5 eri tasoon käyttämällä työkalua nimeltä Gross Motor Function Classification System. Vaihda perustason käsitaidoista ja kätevyydestä 4 viikkoon
4 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 15. maaliskuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 30. kesäkuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 30. kesäkuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 21. tammikuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 30. maaliskuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 31. maaliskuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Maanantai 12. joulukuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 9. joulukuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. joulukuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • REC/01039 Umair

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa