Ulteriori effetti del Kinesiotape e della stimolazione elettrica neuromuscolare sull'attività della mano.

L'emiplegia è una forma di paralisi cerebrale spastica (CP) in cui sono colpiti un braccio e una gamba sul lato destro o sinistro del corpo. È la sindrome più comune nei bambini nati a termine ed è seconda per frequenza solo alla diplegia spastica tra i neonati prematuri. I pazienti con emiplegia spastica hanno una disfunzione prensile unilaterale come conseguenza delle lesioni nella corteccia sensomotoria e nel tratto corticospinale. L'arto superiore è solitamente più gravemente coinvolto di quello inferiore. Questo limite raggiunge, afferra e manipola gli oggetti, interferendo anche con l'esplorazione, il gioco, la cura di sé e altre attività della vita quotidiana. È la causa più comune di gravi disabilità fisiche nell'infanzia, in cui l'emiplegia è rappresentata dal 36% dei bambini con paralisi cerebrale. I bambini con paralisi cerebrale emiplegica di solito hanno la capacità di camminare autonomamente e la capacità intellettuale per frequentare la scuola regolare. Tuttavia, la ridotta funzionalità della mano ne limita l'attività e la partecipazione allo stile di vita, all'educazione, al tempo libero e successivamente a ruoli professionali. Le posture più comuni dell'arto superiore nei bambini con paralisi cerebrale sono la rotazione interna della spalla, la flessione del gomito, la pronazione dell'avambraccio, la flessione del polso, la flessione delle dita e il pollice nel palmo è un problema molto comune riscontrato nei bambini con paralisi cerebrale (CP) e la sua soluzione è difficile. La deformità è complessa e può includere: contrattura dell'articolazione metacarpo-falangea del pollice o instabilità globale; contratture dei muscoli intrinseci e spasticità; squilibrio motorio estrinseco con eccessivo allungamento e/o debolezza dell'estensore del pollice lungo, dell'estensore del pollice breve e dell'abduttore del pollice lungo; e contrattura e/o debolezza del flessore lungo del pollice. La deformità del pollice nel palmo può causare restrizioni nell'abilità funzionale e impedire l'input somatosensoriale in questi bambini. Il Kinesio taping (KT) è uno strumento terapeutico relativamente nuovo utilizzato nel programma riabilitativo di bambini con paralisi cerebrale, sebbene sia stato utilizzato per lungo tempo in ambito sportivo o ortopedico, ed è stato approvato come intervento integrativo per altre menomazioni funzionali. Il Kinesio tape è un nastro elastico speciale realizzato con fibre di cotone prive di lattice che non hanno effetto farmacologico e progettato per imitare le proprietà elastiche del muscolo, della pelle e della fascia. Con un bendaggio adeguato, l'elasticità del bendaggio non solo non limita i tessuti molli, ma supporta anche i muscoli deboli e crea un ROM completo.(8) Una terapia aggiuntiva, che ha ottenuto un crescente sostegno per la CP negli anni '70, è la stimolazione elettrica neuromuscolare (NMES). Con NMES, viene applicata una stimolazione elettrica di intensità sufficiente generalmente per produrre una contrazione muscolare visibile nel punto motorio del muscolo. Diversi studi di casi hanno riportato un miglioramento della funzione della mano