Efectos Adicionales de Kinesiotape y Estimulación Eléctrica Neuromuscular en la Actividad de la Mano.

La hemiplejía es una forma de parálisis cerebral (PC) espástica en la que se ve afectado un brazo y una pierna del lado derecho o izquierdo del cuerpo. Es el síndrome más común en los niños nacidos a término y ocupa el segundo lugar en frecuencia después de la diplejía espástica entre los bebés prematuros. Los pacientes con hemiplejía espástica tienen disfunción prensil unilateral como consecuencia de lesiones en la corteza sensoriomotora y el tracto corticoespinal. La extremidad superior suele estar más gravemente afectada que la inferior. Esto limita el alcance, agarre y manipulación de objetos, interfiriendo también con la exploración, el juego, el cuidado personal y otras actividades de la vida diaria. Es la causa más frecuente de discapacidades físicas graves en la infancia, en la que la hemiplejia representa el 36% de los niños con parálisis cerebral. Los niños con parálisis cerebral hemipléjica suelen tener la capacidad de caminar de forma independiente y la capacidad intelectual para asistir a la escuela regular. Sin embargo, el deterioro de la función de la mano restringe su actividad y participación en el estilo de vida, la educación, el ocio y funciones profesionales posteriores. Las posturas más comunes de la extremidad superior en los niños con parálisis cerebral son la rotación interna del hombro, la flexión del codo, la pronación del antebrazo, la flexión de la muñeca, la flexión de los dedos y el pulgar en la palma es un problema muy común en los niños con parálisis cerebral (PC) y su solución es difícil. La deformidad es compleja y puede incluir: contractura de la articulación metacarpofalángica del pulgar o inestabilidad global; contracturas de los músculos intrínsecos y espasticidad; desequilibrio motor extrínseco con alargamiento excesivo y/o debilidad del extensor pollicus longus, extensor pollicus brevis y abductor pollicus longus; y contractura y/o debilidad del flexor pollicus longus. La deformidad del pulgar en la palma puede causar restricciones en la capacidad funcional y prevenir la entrada somatosensorial en estos niños. El Kinesiotaping (KT) es una herramienta terapéutica relativamente nueva utilizada en el programa de rehabilitación de niños con parálisis cerebral, aunque se ha utilizado durante mucho tiempo en el campo del deporte o la ortopedia, y se ha aprobado como una intervención complementaria para otras deficiencias funcionales. La cinta kinesio es una cinta elástica especializada hecha de fibras de algodón sin látex que no tiene efecto de medicación y está diseñada para imitar las propiedades de elasticidad del músculo, la piel y la fascia. Con un vendaje adecuado, la elasticidad de la cinta no solo no restringe el tejido blando, sino que también sostiene los músculos débiles y crea un ROM completo.(8) Una terapia complementaria, que ha ganado un apoyo cada vez mayor para la PC en la década de 1970, es la estimulación eléctrica neuromuscular (NMES). Con NMES, la estimulación eléctrica de intensidad suficiente generalmente para producir una contracción muscular visible se aplica en el punto motor del músculo. Varios estudios de casos han informado una mejora en la función de la mano.