Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Beetasalpaajan vaikutus kronotrooppiseen vasteeseen ja sydän- ja hengityselinten kuntoon potilailla, joilla on eteisvärinä

keskiviikko 19. maaliskuuta 2025 päivittänyt: National Taiwan University Hospital

Beetasalpaajan vaikutus kronotrooppiseen vasteeseen ja sydän- ja hengityselimistön kuntoon potilailla, joilla on eteisvärinä: ristikkäinen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus.

Tämä on prospektiivinen tutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida muutoksia harjoituskapasiteetissa ja kronotrooppinen vaste rasitukseen ennen ja jälkeen beetasalpaajan annoksen pienentämisen potilailla, joilla on eteisvärinä (AF).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Yksityiskohtainen kuvaus

Taajuussäätöhoito on eteisvärinän (AF) ensilinjan hoito. Leposyke (HR) on nykyisen kliinisen käytännön nopeudenhallintahoidon hoidon kohde; Leposykkeen optimaalinen arvo AF:ssä jäi kuitenkin epäselväksi. Beetasalpaajaa (BB) käytetään laajalti nopeutta säätelevänä aineena. Se on huolissaan siitä, että BB:n liiallinen käyttö saattaa heikentää AF-potilaiden harjoituskykyä. Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia beetasalpaajan vaikutusta hemodynaamisiin parametreihin ja huippuhapenottokykyyn kardiopulmonaalisen rasitustestin (CPET) aikana.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

40

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: Hung-Jui Chuang, MD
  • Puhelinnumero: 67034 00886-2-23123456
  • Sähköposti: 103311@ntuh.gov.tw

Opiskelupaikat

      • Taipei, Taiwan, 100
        • Rekrytointi
        • National Taiwan University Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Hung-Jui Chuang, MD
          • Puhelinnumero: 67034 00886-2-23123456
          • Sähköposti: 103311@ntuh.gov.tw

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

16 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. > 20 vuoden iässä.
  2. Kliinisesti vakaat potilaat, joilla on jatkuva eteisvärinä ja jotka käyttävät beetasalpaajaa nopeudensäätöaineena ilman annosmuutosta vähintään 3 kuukauden ajan.
  3. Leposyke < 80 bpm.
  4. Vasemman kammion ejektiofraktio > 50 %.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Beetasalpaajan käyttö johtuen muista indikaatioista kuin eteisvärinän nopeuden säätelystä.
  2. Kyvyttömyys suorittaa kardiopulmonaalista rasitustestiä.
  3. Vasta-aiheet kardiopulmonaalista rasitustestausta varten American College of Sports Medicine's Guidelines for Exercise Testing and Prescription -ohjeiden mukaan.
  4. Potilaat, joilla on implantoitava kardiovertteridefibrillaattori tai sydämentahdistin.
  5. Raskaus.
  6. Kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Käsi A

Vaihe I: Osallistujille suoritetaan ensimmäinen CPET (päivä 0) BB:n alimmalla pitoisuudella. 7 päivän säännöllisen BB:n käytön jälkeen suoritetaan toinen CPET (päivä 7) BB:n huippupitoisuudella. Osallistujat pääsevät toiseen vaiheeseen, jos CPET-tulokset täyttävät ennalta määritetyt ehdot seuraavasti: (1) kronotrooppinen indeksi < 0,8 BB:n huipputasolla, (2) leposyke < 110 bpm BB:n alimmalla tasolla, (3) Epävakaa rytmihäiriö tai epävakaa hemodynamiikka puuttuu CPET:n aikana alimmalla tasolla.

Vaihe II: BB-annosta pienennetään. Päivittäinen verenpaine, syke ja haittatapahtumat tallennetaan. Jos osallistujat pysyivät kliinisesti vakaina, kolmas CPET (päivä 21) suoritetaan 14 päivää annoksen pienentämisen jälkeen. Jos osallistujien leposyke ylittää 110 lyöntiä minuutissa, annos säädetään alkuperäiselle tasolle.

Vaihe I:

  1. CPET suoritettu alimmalla BB-pitoisuudella: osallistujille tehdään CPET vähintään 30 tuntia viimeisen beetasalpaajan käytön jälkeen.
  2. CPET suoritettu huippupitoisuudella BB: osallistujille tehdään CPET 3 tunnin kuluttua viimeisestä beetasalpaajan käytöstä.

Vaihe II:

BB-annosta pienennetään.

Active Comparator: Käsivarsi B

Vaihe I: Osallistujille suoritetaan ensimmäinen CPET (päivä 0) BB:n huippupitoisuudella. 7 päivän säännöllisen BB:n käytön jälkeen suoritetaan toinen CPET (päivä 7) BB:n alimmalla pitoisuudella. Osallistujat pääsevät toiseen vaiheeseen, jos CPET-tulokset täyttävät ennalta määritetyt ehdot seuraavasti: (1) kronotrooppinen indeksi < 0,8 BB:n huipputasolla, (2) leposyke < 110 bpm BB:n alimmalla tasolla, (3) Epävakaa rytmihäiriö tai epävakaa hemodynamiikka puuttuu CPET:n aikana alimmalla tasolla.

Vaihe II: BB-annosta pienennetään. Päivittäinen verenpaine, syke ja haittatapahtumat tallennetaan. Jos osallistujat pysyivät kliinisesti vakaina, kolmas CPET (päivä 21) suoritetaan 14 päivää annoksen pienentämisen jälkeen. Jos osallistujien leposyke ylittää 110 lyöntiä minuutissa, annos säädetään alkuperäiselle tasolle.

Vaihe I:

  1. CPET suoritettu alimmalla BB-pitoisuudella: osallistujille tehdään CPET vähintään 30 tuntia viimeisen beetasalpaajan käytön jälkeen.
  2. CPET suoritettu huippupitoisuudella BB: osallistujille tehdään CPET 3 tunnin kuluttua viimeisestä beetasalpaajan käytöstä.

Vaihe II:

BB-annosta pienennetään.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Huippu hapen saanti
Aikaikkuna: Muutos hapenottohuippussa mitataan päivänä 0, päivänä 7 ja päivänä 21.
Huippuhapen saanti arvioidaan oirerajoitteisella kardiopulmonaalisella rasitustestillä.
Muutos hapenottohuippussa mitataan päivänä 0, päivänä 7 ja päivänä 21.
Kronotrooppinen vaste harjoitteluun
Aikaikkuna: Muutos kronotrooppisessa rasituksen vasteessa mitataan päivänä 0, päivänä 7 ja päivänä 21.
Plasman norepinefriinitaso mitattiin ennen ja välittömästi sen jälkeen kardiopulmonaalista rasitustestiä, jotta voidaan arvioida beetasalpaajan, verenkierron norepinefriinin tason ja kronotrooppisen vasteen yhteyttä harjoitukseen.
Muutos kronotrooppisessa rasituksen vasteessa mitataan päivänä 0, päivänä 7 ja päivänä 21.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
European Heart Rhythm Associationin (EHRA) oireyhtymäasteikko
Aikaikkuna: European Heart Rhythm Associationin (EHRA) pistemäärän muutos mitataan päivänä 0, päivänä 7 ja päivänä 21.
Tutkijat arvioivat muutosta EHRA-oireiden asteikossa. EHRA-pisteet vaihtelevat 1–4. Korkeammat pisteet osoittavat vakavampia oireita.
European Heart Rhythm Associationin (EHRA) pistemäärän muutos mitataan päivänä 0, päivänä 7 ja päivänä 21.
Sydämen minuuttitilavuus ja iskutilavuus
Aikaikkuna: Muutos sydämen minuuttitilavuudessa ja aivohalvauksen tilavuudessa mitataan päivänä 0, päivänä 7 ja päivänä 21.
Sydämen minuuttitilavuus ja iskutilavuus inkrementaalisen rasitustestin aikana arvioidaan impedanssikardiografialla.
Muutos sydämen minuuttitilavuudessa ja aivohalvauksen tilavuudessa mitataan päivänä 0, päivänä 7 ja päivänä 21.
Kognitiivinen toiminto
Aikaikkuna: MoCA:n muutos mitataan päivänä 0, päivänä 7 ja päivänä 21.
Tutkijat arvioivat Montreal Cognitive Assessmentin (MoCA) muutoksen. MoCA:n kokonaispistemäärä vaihtelee 0–30. Korkeammat pisteet osoittavat parempaa kognitiivista toimintaa.
MoCA:n muutos mitataan päivänä 0, päivänä 7 ja päivänä 21.
NT-proBNP
Aikaikkuna: Muutos NT-proBNP:ssä mitataan päivänä 0, päivänä 7 ja päivänä 21.
NT-proBNP-taso mitataan ennen kardiopulmonaalista rasitustestiä ja välittömästi sen jälkeen.
Muutos NT-proBNP:ssä mitataan päivänä 0, päivänä 7 ja päivänä 21.
Elämänlaadun arviointi
Aikaikkuna: SF-36:n muutos mitataan päivänä 0, päivänä 7 ja päivänä 21.
Tutkijat arvioivat muutoksen 36-kohtaisessa lyhytlomakkeessa (SF-36). SF-36 koostuu kahdeksasta terveydentilan alueesta. Kunkin verkkotunnuksen pisteet vaihtelevat 0–100. Korkeammat pisteet osoittavat parempaa lopputulosta.
SF-36:n muutos mitataan päivänä 0, päivänä 7 ja päivänä 21.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Hung-Jui Chuang, MD, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, National Taiwan University Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Tiistai 1. heinäkuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 31. heinäkuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 31. joulukuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 10. huhtikuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 10. huhtikuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 18. huhtikuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 19. maaliskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. maaliskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa