Impulsiivisuuden hermokorrelaatit idiopaattisessa REM-unikäyttäytymishäiriössä

Tausta: Liiallinen impulsiivisuus on Parkinsonin taudin (PD) tärkeä ei-motorinen oire, erityisesti niille, jotka saavat dopamiiniagonistihoitoa. Dopaminerginen toimintahäiriö on korreloitu voimakkaasti impulsiivisuuden kanssa. Ottaen huomioon, että idiopaattinen REM-unikäyttäytymishäiriö (iRBD) on alfa-synukleinopatian, kuten PD:n, esiaste, dopaminergisen järjestelmän toimintahäiriö tässä varhaisessa vaiheessa voi myös aiheuttaa impulsiivisuuden vaihtelua.

Hypoteesi ja tavoitteet: iRBD:llä voi olla muuttunut impulsiivisuus, joka on samanlainen kuin de novo PD:ssä, ja se voi toimia biomarkkerina iRBD:n erottamisessa terveistä kontrolleista. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia impulsiivisuuden hermokorrelaatteja (rakenteellisia muutoksia, toiminnallista yhteyttä ja aivorakenteiden rakenteellista liitettävyyttä prefrontaalissa aivokuoressa ja tyviganglioissa) mittaamalla aivojen rakenteita ja veren happitasosta riippuvaa signaalia vasteena impulsiivisiin tehtäviin. ja ilman tehtävää käyttämällä toiminnallista magneettikuvausmenetelmää terveiden kontrollien, potilaiden, joilla on prodromaalinen PD (iRBD) ja potilaiden, joilla on PD.

Suunnittelu ja kohteet: Tämä on tapausverrokkitutkimus, johon värvätään 96 henkilöä (24 tervettä kontrollia, 24 iRBD-potilasta, 24 PD-potilasta, jotka saavat dopaminergistä lääkitystä ja 24 PD-potilasta, jotka eivät käytä dopaminergisiä lääkitystä).

Tärkeimmät tulosmittaukset: 1) Ero aivojen toiminnassa vasteena impulsiivisuustehtäviin ryhmien välillä; 2) Impulsiivisuuteen liittyvän kiinnostavan alueen rakenteen tilavuus, rakenteellinen ja toiminnallinen liitettävyys (prefrontaalinen aivokuori ja tyvigangliat) ryhmien välillä; 3) Näiden muutosten yhteys sairauden vaiheeseen terveestä, prodromaaliseen ja kliinisesti diagnosoituun PD:hen.