- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05361941
Monikeskuskoe antibioottien eluointisiirteestä uuden luun kasvun edistämiseksi infektoituneissa luuonteloissa/lähellä (MAGIC)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on keskeinen, prospektiivinen, monikeskus, satunnaistettu, samanaikainen kontrolli-, potilas- ja arvioija-sokkoutettu tutkimus, joka osoittaa uuden luun kasvun paremmuuden ja toistuvien infektioiden vähenemisen ja parantaa siten tuloksia potilailla, joille tehdään 2-vaiheinen kirurginen korjaushoito. periprosteettisiin nivelinfektioihin (PJI).
PJI-tautien hoidon standardi sisältää tyypillisesti 2-vaiheisen tarkistuksen, johon liittyy luukannan menetys, joka johtuu infektoituneen luun debridementista vaiheessa 1. Vaiheen 2 toimenpiteessä kirurgit käyttävät metallikartioita korvatakseen tämän luukadon ja tukevat paremmin tarkistusimplanttia. Riittämätön luun kasvu voi johtaa aukkoihin aivokuoren tason alapuolella olevissa onteloissa, mikä johtaa alueisiin, jotka eivät ole kosketuksissa revision implantin tai sementtivaipan kanssa. Tällaiset aukot voivat johtaa kuolleiden tilojen alueisiin ja vyöhykkeisiin, joissa ei vaadita uutta luun kasvua tarkistusistutteen tukemiseksi. Molemmat puutteet vaikuttavat revision-implanttien pitkän aikavälin eloonjäämiseen.
Tutkimuksella on kaksi haaraa: hoitohaara (jossa koehenkilöitä hoidetaan EP Granules with Tobramycin -tutkimuslaitteella 2-vaiheisen kirurgisen hoidon 1. vaiheessa ja kontrollihaara, jossa koehenkilöitä hoidetaan tavanomaisella hoidolla 2-vaiheinen kirurginen hoito tartunnan saaneille PJI:lle.
Tulokset ovat uuden luun kasvun osoittaminen ja toistuvien infektioiden väheneminen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Ashok Khandkar, PhD
- Puhelinnumero: 801-410-4330
- Sähköposti: ak@elutinc.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Eva Serio, BS
- Puhelinnumero: 801-410-4330
- Sähköposti: eva@elutinc.com
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
- Rekrytointi
- University of Southern California
-
Ottaa yhteyttä:
- Pui Yan
- Sähköposti: puiyan@med.usc.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Nathanael Heckmann, MD
- Puhelinnumero: 800-872-2273
- Sähköposti: nathanael.heckmann@med.usc.edu
-
Alatutkija:
- Jay Lieberman, MD
-
Alatutkija:
- Daniel Oakes, MD
-
Alatutkija:
- Donald Longjohn, MD
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Yhdysvallat, 20007
- Rekrytointi
- Georgetown University Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Joshua Lawrence
- Puhelinnumero: 240-863-1681
- Sähköposti: joshua.lawrence@medstar.net
-
Päätutkija:
- Brett Levine, MD
-
Alatutkija:
- Kenneth Vaz, MD
-
Alatutkija:
- Katharine Harper, MD
-
-
Illinois
-
Skokie, Illinois, Yhdysvallat, 60076
- Rekrytointi
- Endeavor Health Skokie Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- John Carroll
- Puhelinnumero: 847-933-6328
- Sähköposti: jcarroll@northshore.org
-
Päätutkija:
- Hristo Piponov, MD
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46278
- Rekrytointi
- OrthoIndy
-
Ottaa yhteyttä:
- Melanie Glover
- Puhelinnumero: 317-802-2880
- Sähköposti: mglover@orthoindy.com
-
Päätutkija:
- Christopher Pomeroy, MD
-
Alatutkija:
- Greg Dikos, MD
-
Alatutkija:
- Michael Cross, MD
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21215
- Rekrytointi
- Sinai Hospital
-
Päätutkija:
- Janet Conway, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Makayla Crosby
- Puhelinnumero: 410-601-2663
- Sähköposti: mcrosby@lifebridgehealth.org
-
Ottaa yhteyttä:
- Nate Helwig
- Puhelinnumero: 410-601-8434
- Sähköposti: nhelwig@lifebridgehealth.org
-
Alatutkija:
- James Nace, DO
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Ei vielä rekrytointia
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Valmis
- Brigham & Womens Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109
- Rekrytointi
- U Michigan Medical Center
-
Päätutkija:
- Michael Kheir, MD
-
Alatutkija:
- Elizabeth Klag, MD
-
Alatutkija:
- Christopher Carender, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Justin Quimbo
- Puhelinnumero: 734-232-4145
- Sähköposti: quimbo@med.umich.edu
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10021
- Rekrytointi
- Hospital for Special Surgery
-
Ottaa yhteyttä:
- Amar Ranawat, MD
- Puhelinnumero: 212-606-1000
- Sähköposti: ranawatamar@hss.edu
-
Alatutkija:
- Alberto Carli, MD
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat, 28204
- Rekrytointi
- OrthoCarolina
-
Alatutkija:
- John Masonis, MD
-
Alatutkija:
- Keith Fehring, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Justin Norwood
- Puhelinnumero: 704-323-3845
- Sähköposti: justin.norwood@orthocarolina.com
-
Päätutkija:
- Josef Jollisaint, MD
-
Alatutkija:
- John B Mason, MD
-
Alatutkija:
- Jesse Otero, MD
-
Alatutkija:
- Benjamin Woester, MD
-
Alatutkija:
- Brian Curtin, MD
-
-
North Dakota
-
Fargo, North Dakota, Yhdysvallat, 58103
- Peruutettu
- Sanford South University Medical Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43054
- Rekrytointi
- JIS Orthopedics
-
Ottaa yhteyttä:
- Michael Sneller
- Puhelinnumero: 614-964-0348
- Sähköposti: snellerma@jisortho.com
-
Päätutkija:
- David Crawford, MD
-
Alatutkija:
- Zackary Byrd, MD
-
Alatutkija:
- Adolph Lombardi, MD
-
-
Texas
-
Carrollton, Texas, Yhdysvallat, 75010
- Rekrytointi
- Carrollton regional Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Angela Mealing
- Puhelinnumero: 469-443-0924
- Sähköposti: mealing@dallaslimbrestoration.com
-
Päätutkija:
- Richard Buch, MD
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229
- Rekrytointi
- UT Health San Antonio
-
Ottaa yhteyttä:
- Jhemima Rizalde
- Puhelinnumero: 210-567-6176
- Sähköposti: rizalde@uthscsa.edu
-
Päätutkija:
- Frank Buttacavoli, MD
-
Alatutkija:
- Chance Moore, MD
-
Alatutkija:
- Zachary Clarke, MD
-
Alatutkija:
- Jacob Brennan, MD
-
-
Utah
-
West Jordan, Utah, Yhdysvallat, 84088
- Rekrytointi
- Jordan Valley Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- David Evans, MD
- Puhelinnumero: (801) 891-5056
- Sähköposti: dcevans1@gmail.com
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Yhdysvallat, 26506
- Peruutettu
- West Virginia University Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikärajat ja sukupuolet: vähintään 22 vuotta, mies ja nainen
- Ehdokkaat, joilla on tiedossa infektoitunut TKA, MSIS-standardin mukaan: erytrosyyttien sedimentaationopeuden ja C-reaktiivisen proteiinin saaminen ja sen jälkeen selektiivinen nivelen aspiraatio, jos nämä arvot ovat koholla tai jos kliininen epäily on korkea. Saatu nivelneste tulee lähettää nivelnesteen valkosolujen määrään, erotukseen ja viljelmiin.
- Röntgenkuvat, jotka osoittavat luun tyhjiä osia leikkausta edeltävässä röntgenkuvassa potilailla, joilla on tunnettu proteettinen niveltulehdus (PJI)
- Elinajanodote vähintään 1 vuosi
- Potilas on halukas antamaan tietoon perustuvan suostumuksen, on maantieteellisesti vakaa ja pystyy noudattamaan vaadittuja seurantakäyntejä, testausaikataulua ja lääkitysohjelmaa
- Riittävä pehmytkudospeitto
- Allekirjoitettu institutionaalinen arviointilautakunta hyväksyi tietoisen suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
Munuaisten vajaatoiminta tai dokumentoitu krooninen munuaissairaus, jonka kreatiniini on ≥3,5 mg/l tai jota hoidetaan dialyysillä
- Tunnettu yliherkkyys aminoglykosidiantibiooteille, kalsiumsulfa-kalsiumhydroksiapatiitille
- Aiempi kalsiumin aineenvaihduntahäiriö
- Hallitsematon diabetes mellitus (hemoglobiini A1c > 8)
- Nykyinen endokriininen tai aineenvaihduntahäiriö, jonka tiedetään vaikuttavan osteogeneesiin (esim. Pagetin tauti, munuaisten osteodystrofia, kilpirauhasen lisäkilpirauhashormonihäiriö, Ehler-Danlosin oireyhtymä, osteogenesis imperfecta)
- Neuromuskulaariset häiriöt, kuten myasthenia gravis
- Hoitamaton pahanlaatuinen kasvain (kasvaimia) tai parhaillaan sädekemoterapiaa
- Riittämätön neurovaskulaarinen tila kyseisessä raajassa, mikä voi vaarantaa paranemisen
- Aikaisempi osteomyeliitti eturaajassa
- HIV
- Raskaus
- Aikuiset potilaat, jotka tarvitsevat laillisen huoltajan allekirjoittamaan tietoisen suostumuslomakkeen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoitovarsi
Laite sijoitetaan tyhjiin vaiheisiin 1.
Tätä seuraa IV-hoito noin kuuden viikon ajan, jota seuraa infektion arviointi, jota seuraa vaiheen 2 leikkaus.
(1,5-vaiheiselle vaiheen 2 menettely on valinnainen).
Vaiheen 2 leikkauksen aikana kirurgi viimeistelee toimenpiteen kiinnittämällä korjausimplantteja.
|
EP Granules with Tobramycin on resorboituva Ca-suola, joka on tarkoitettu ortopedisiin sovelluksiin luun aukkojen täytteeksi ja tapauksissa, joissa postoperatiivisen infektion riski on suuri, kuten 2-vaiheen tai 1,5-vaiheen ensimmäinen vaihe. tartunnan saaneen kokonaisnivelen tarkistus.
|
|
Active Comparator: Ohjausvarsi
Hoitokäsivarressa tyhjiöt jätetään tyhjiksi ja luusementtivälike asetetaan vaiheen 1 leikkauksen aikana.
Tätä seuraa IV-hoito vähintään kuuden viikon ajan, jota seuraa infektion patologinen arviointi neulan aspiraatiolla viikon 8 jälkeen, ja vaiheen 2 leikkaus suunnitellaan viikon 9 jälkeen.
Vaiheen 2 leikkauksen aikana välikappale poistetaan ja toimenpide viimeistellään kiinnittämällä revision implantit.
1,5-vaiheisissa menettelyissä vaiheen 2 menettely on valinnainen.
|
Tyhjät jätetään tyhjiksi
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yksi yhdistelmätulos uuden luun kasvusta ja infektioiden vähenemisestä ilman vakavia laitteeseen liittyviä haittavaikutuksia.
Aikaikkuna: 24 kuukautta vaiheen 1 leikkauksen jälkeen
|
A] Uuden luun kasvua havaittu tyhjiöissä 12 kuukauden kohdalla verrattuna ennen leikkausta vaiheeseen 1 ja B] Infektion puuttuminen 24 kuukauden kohdalla verrattuna leikkausta edeltävän vaiheen 1 leikkaukseen.
|
24 kuukautta vaiheen 1 leikkauksen jälkeen
|
|
Vakavien laitteeseen liittyvien haittatapahtumien puuttuminen, jotka vaatisivat uudelleenkäsittelyä
Aikaikkuna: 24 kuukautta vaiheen 1 leikkauksen jälkeen
|
Vakava laitteeseen liittyvä haittatapahtuma, joka vaatii uudelleenkäsittelyn
|
24 kuukautta vaiheen 1 leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toissijainen tulos: potilaan raportoitu elämänlaatu.
Aikaikkuna: 12 kuukautta vaiheen 1 leikkauksen jälkeen
|
SF-12 tai PROMIS -10 pisteet
|
12 kuukautta vaiheen 1 leikkauksen jälkeen
|
|
Toissijainen tulos: AKSS-pisteet
Aikaikkuna: 12 kuukautta vaiheen 1 leikkauksen jälkeen
|
1. AKSS:n kipu- ja toimintapisteet
|
12 kuukautta vaiheen 1 leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Bruce Evans, MD, Holy Cross Jordan Valley Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- TP-001-21
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .