Optimaalisen imeväisten, pienten lasten ja äitien ravitsemuksen ja terveyden tukeminen Jordaniassa: CHN-ohjelman arviointi

Imetys (BF) on tärkeä perusta terveelle ja hyvin kehittyneelle lapselle, ja täydennysruokinta (CF) rakentuu tälle perustalle. Sopiva ajoitus ja laadukkaiden täydennysruokien käyttöönotto ovat avain vauvojen, pienten lasten ruokintakäytäntöjen (IYCF) kannalta. On olemassa vakuuttavaa näyttöä siitä, että BF ja CF ovat ratkaisevia lapsen kasvulle ja kehitykselle sekä aliravitsemuksen estämisessä. Tässä tilanteessa USAID:n tukemaa "Community Health and Nutrition" (CHN) -ohjelmaa pannaan täytäntöön kolmessa Jordanian kuvernöörissä (Amman, Karak, Zarqa) raskaana olevien ja imettävien naisten (PLW) ja alle-ikäisten lasten ravitsemustilan parantamiseksi. kahdelta vuodelta. Ohjelma täyttää tämän tavoitteen toteuttamalla toimia, jotka tukevat IYCF:n käytäntöjen parantamista, lisäävät optimaalisten perhesuunnittelukäytäntöjen ja äitien, imeväisten ja pienten lasten ravitsemuskäytäntöjen (MIYCN) omaksumista sekä parantamalla terveydenhuollon tarjoajien tukea asianmukaisille IYCF-käytännöille ja -käytölle. ehkäisymenetelmistä (MCM).

Kattavan arvioinnin tarkoituksena on arvioida USAID:n tukeman Community Health and Nutrition (CHN) -ohjelman kykyä vaikuttaa muutoksiin. Arvioinnissa arvioidaan CHN:n tehokkuutta vaikuttaa terveydenhuollon tarjoajien tietoon, asenteisiin, käytäntöihin, motivaatioon ja tukeen sekä lisääntymisiässä olevien raskaana olevien ja imettävien naisten ja heidän imeväistensä/pienten lastensa käyttäytymisen muutoksiin, mikä tukee optimaalista äitiyttä. vauvojen ja pikkulasten ravitsemus ja terveys.

Tutkimuksessa hyödynnetään klusterisatunnaistettua kerrostettua porrastettua kiilamallia, jossa on kaksi askelmaa ja kaksi kerrosta (kohortti I ja kohortti 2). Porrastettu kiilatutkimussuunnitelma on porrastettu käyttöönottomalli, jossa hoidot esitellään klustereille eri ajankohtina. Tämä malli sopii erityisen hyvin suurten ohjelmien, kuten CHN:n, arvioimiseen, jotka toteuttavat interventiota klustereiden välillä vaiheittain. Ositteiden käyttö (ositus) varmistaa sekä alueellisten että toimitilatason erojen edustuksen kahden kohortin välillä.

Tutkijat tekevät 4 toistuvaa poikkileikkaustutkimusta vuosittain lisääntymisiässä oleville raskaana oleville tai imettäville naisille, joilla on alle 2-vuotias lapsi. Naisia ​​rekrytoidaan tiloihin ja tietoja kerätään 12 kuukauden välein. He tekevät myös 3 toistuvaa vuotuista poikkileikkaustutkimusta palveluntarjoajista (terveydenhuollon tarjoajista ja yhteisön terveydenhuollon toimijoista), jotka työskentelevät näissä terveydenhuoltolaitoksissa ja CHN-ohjelman kohteina olevilla piireillä.