Støtte optimal ernæring og helse for spedbarn, små barn og mødre i Jordan: En evaluering av CHN-programmet

Amming (BF) spiller et viktig grunnlag for et sunt og velutviklet barn, og komplementær fôring (CF) bygger på dette grunnlaget. Riktig timing og introduksjon av komplementær mat av høy kvalitet er nøkkelen til sunn mating av spedbarn og små barn (IYCF). Det er overbevisende bevis på at BF og CF er avgjørende for vekst og utvikling av et barn, og for å forebygge underernæring. Gitt denne konteksten, blir den USAID-støttede "Community Health and Nutrition" (CHN) implementert i tre guvernører (Amman, Karak, Zarqa) i Jordan for å forbedre ernæringsstatusen til gravide og ammende kvinner (PLW) og barn under alderen på to år. Programmet vil oppfylle dette målet ved å implementere aktiviteter for å støtte forbedring i IYCF-praksis, øke adopsjonen av optimal familieplanleggingspraksis og mødre-, spedbarns- og småbarnsernæringspraksis (MIYCN), og ved å forbedre helsepersonellstøtten for riktig IYCF-praksis og bruk av moderne prevensjonsmetoder (MCM).

Hensikten med den omfattende evalueringen er å vurdere USAID-støttet Community Health and Nutrition (CHN)-programmets evne til å gjennomføre endringer. Evalueringen vil vurdere effektiviteten til CHN når det gjelder å påvirke kunnskapen, holdningene, praksisene, motivasjonen og støtten til helsepersonell, samt atferdsendringen hos gravide og ammende kvinner i reproduktiv alder og deres spedbarn/små barn og dermed støtte optimal mødre. , spedbarn og småbarns ernæring og helse.

Studien vil benytte et klynge-randomisert stratifisert trinnformet kiledesign med to trinn og to strata (kohort I og kohort 2). Studiedesignet med trappet kile er et forskjøvet utrullingsdesign der behandlinger introduseres til klynger på forskjellige tidspunkter. Dette designet er spesielt godt egnet for å evaluere store programmer, som CHN, som ruller ut intervensjonen på tvers av klynger i faser. Bruk av strata (stratifisering) sikrer representasjon av både regionale og anleggsnivåforskjeller på tvers av de to årskullene.

Etterforskerne vil gjennomføre 4 gjentatte årlige tverrsnittsundersøkelser på kvinner i reproduktiv alder som er gravide eller ammer og har et barn under 2 år. Kvinner vil bli rekruttert i fasilitetene og data vil bli samlet inn med 12 måneders mellomrom. De vil også gjennomføre 3 gjentatte årlige tverrsnittsundersøkelser på tjenesteleverandører (helsepersonell og lokale helseagenter) som jobber ved disse helseinstitusjonene og innenfor distrikter som er mål for CHN-programmet.