Ruokavalion proteiinin vaikutus aineenvaihduntaan

Suostumuksen antamisen jälkeen koehenkilöille suoritetaan epäsuora kalorimetrinen testi, jossa hengitetään kertakäyttöisen, kertakäyttöisen suukappaleen kautta koneeseen, joka arvioi kaloritarpeen kulutetun hapen ja tuotetun CO2:n perusteella. Sitten koehenkilöitä opastetaan pitämään kolmen päivän ruokakirjanpitoa ja suorittamaan tähän tarkoitukseen suunniteltu Qualtrics-kysely 2 viikon kuluessa suostumuksen antamisesta. Osallistujien tyypillisen ruokavalion ravintoainepitoisuus lasketaan 3 päivän ja Qualtrics-pohjaisen ruoka-/juomalokin perusteella Food Processor -ohjelmistolla. Totuttelujakson ateriat luodaan jäljittelemään osallistujien tyypillistä ruokavaliota (päivittäiset kalorit ja prosenttiosuus kaloreista hiilihydraateista, proteiineista ja rasvasta) sekä täyttämään heidän kaloritarpeensa epäsuoran kalorimetritestin mukaan ensimmäisten 7-9. opiskelupäiviä. Sen jälkeen suunnitellaan proteiinipitoisia ruokavalioita (2g proteiinia/kg/vrk), ja niitä tarjotaan seuraavien 14-16 päivän ajan. Tämän ajanjakson jälkeen suunnitellaan vähäproteiinista ruokavaliota (0,8 g proteiinia/kg/vrk) ja tarjotaan seuraavat 14-16 päivää. Rasvapitoisuutta muutetaan niin, että ruokavalio pysyy isokalorisena ja hiilihydraattipitoisuus vakaana. Osallistujat valitsevat kahdesta 3 päivän syklimenusta jokaiselle ruokintavaiheelle. Ateriat valmistetaan metabolisessa keittiössä, joka sijaitsee SBU:n yrityshautomossa Calvertonissa. Ateriat valmistetaan erissä, pakataan ja pakastetaan inkubaattorissa, minkä jälkeen ne kuljetetaan lämpömittareiden jäähdyttimessä SBU-sairaalan ruokapalveluosastolle. Ateriat säilytetään pakastettuina pakastimessa siihen päivään asti, jolloin ne toimitetaan osallistujille. Jääkaappien lämpötilalokeja ylläpidetään päivittäin, ja lämpötilat tarkistetaan tunnin välein.

Aterioiden järjestämiseksi osallistujat tulevat ruokintapaikalle syömään aamiaista paikan päällä ja hakemaan muut ateriat ja välipalat loppupäivän ajaksi. Osallistujille toimitetaan suljettu kirjekuori, joka sisältää lomakkeen, jossa luetellaan heidän osallistujatunnuksensa ja ikänsä, jossa he kirjautuvat sisään ja ilmoittavat, ovatko he aloittaneet uusien lääkkeiden käytön tai onko heillä diagnosoitu sairaus tutkimuksen aloittamisen jälkeen. Lisäksi osallistujat punnitaan kahdesti viikossa digitaalisella vaa'alla, jotta voidaan seurata kehon painon muutoksia tutkimuksen aikana. Jos paino muuttuu enemmän kuin 2 % lähtötasosta, aterioiden kaloripitoisuutta muutetaan lisäpainon muutoksien välttämiseksi. Loppupäivän ruoka toimitetaan eristetyssä pussissa, jossa on pakastepakkauksia ja osallistujia ohjeistetaan säilyttämään lounas ja päivällinen eristetyssä pussissa tai jääkaapissa syömiseen asti. Heitä neuvotaan lämmittämään vastaavat ateriat mikroaaltouunissa kuumiksi ennen nauttimista. Heitä ohjataan ottamaan kuva jokaisesta ateriasta ennen ja jälkeen syömisen ja lataamaan kuvat Qualtrics-pohjaisen kyselyn kautta, jotta tutkijat voivat arvioida, kuinka paljon ruokaa on syöty kullakin aterialla. Vaikka osallistujia ohjeistetaan syömään vain tutkimukseen tarkoitettuja ruokia ja juomia, he kirjaavat kaikki tutkimukseen kuulumattomien ruokien ja juomien kulutukset tämän saman Qualtrics-pohjaisen kyselyn kautta. Veden, mustan kahvin ja teen kulutusta ei kirjata.

Päivien 7–9, 24–26 ja 41–43 osallistujat antavat ulostenäytteen, joka laitetaan steriiliin astiaan (tutkijaryhmän toimittama), sitten se asetetaan läpinäkymättömään ruskeaan paperipussiin ja toimitetaan tutkimusryhmälle. Samaan aikaan, kun ulostenäyte toimitetaan, otetaan verta seerumin muodostamiseksi. Jos osallistuja toimittaa näytteitä keräysjakson aikaisemmassa osassa (esim. päivä 7) he jatkavat välittömästi tutkimuksen seuraavaan vaiheeseen.