Uusi hammasgeeli hilseilyn ja juuren höyläyksen lisänä

Nykyinen hoitostandardi parodontiitin hoidossa on hilseily ja juuren höyläys (ScRP). ScRP on hampaiden kruunun ja juuripinnan instrumentointi plakin, hammaskiven ja tahrojen poistamiseksi sekä sementin tai pintadentiinin poistamiseen, joka on karhea, hammaskiven kyllästetty tai toksiinien ja/tai mikro-organismien saastuttama. Tämä toimenpide suoritetaan, koska potilas on sairautensa siinä vaiheessa, jossa bakteerikuormitus on kertynyt subgingivaalisesti ja hänen hammasharjansa tai hammasvälinsä eivät ole enää tehokkaita. Kun taudin etiologia poistetaan, se keventää biologista taakkaa ja antaa kehon ratkaista tulehduksen. Sairauden uusiutumisen estämiseksi suun hygienia ja parodontaalin ylläpitohoito ovat avain parodontaalin terveydelle ja vakaudelle. Plakin muodostuminen alkaa kalvon muodostumisesta, joka tapahtuu sekunneissa hampaan pinnan puhdistuksen jälkeen. Muutamassa minuutissa muodostuu bakteerien heikko tarttuminen pellikeliin. Jos bakteereja ei poisteta tai häiritä 24–48 tunnin kuluessa, ensisijaiset kolonisaattorit, kuten Streptococcus ja Actinomyces sp, ovat kiinnittyneet tiukasti ja tarjoavat uusia reseptoreita muiden bakteerien kiinnittymiseen. Hampaiden harjaus kahdesti päivässä ja hammasvälien puhdistus päivittäin rajoittavat kykyä kertyä biomassaa yli, mikä estää kroonisen tulehdusprosessin alkamisen.

Optimaalisen kotona tapahtuvan plakin hallinnan edut ovat suuresti edistäneet toimivan hampaiden säilyttämistä koko elämän ajan, vähentäneet kiinnittymisen menetyksen riskiä, ​​parantaneet ulkonäköä ja hengityksen raikkautta sekä ehkäisevät kalliita hammashoitoja. Tästä tiedosta huolimatta 69 % amerikkalaisista aikuisista harjaa hampaansa kahdesti päivässä ja vain 31,6 % amerikkalaisista aikuisista käyttää hammasvälilaitteita. Ja niillä, jotka tekevät mekaanista puhdistusta, niiden tehokkuus plakin poistamisessa on kyseenalainen. Puhumattakaan vanhuksista, joilla on kognitiivisia ja fyysisiä sairauksia, jotka voivat estää riittävää suuhygieniaa, kuten pitkälle edennyt dementia ja vaikea niveltulehdus. Tutkimukset ovat osoittaneet kariesta, huonoa suuhygieniaa, ientulehdusta, suun kuivumista, verenvuotoa ikenissä ja periodontaalisia sairauksia hoitokodin vanhimpien keskuudessa. Tämän vuoksi pyrkimystä plakin hallinnan helpottamiseksi on tutkittu parempien hammasharjojen ja uusien hampaiden koostumusten avulla. Reseptivapaat hampaidenpuhdistusaineet sisältävät tyypillisesti aromeja, kelaattoreita, värejä, säilöntäaineita, vaahdotusaineita, hankausaineita ja pesuaineita. Jotkut näistä yleisistä ainesosista voivat olla liian hankaavia ja poistavat hampaan rakennetta, aiheuttavat herkkyyttä tai allergisia reaktioita, ja joidenkin on raportoitu leviävän veressä ja eri elinjärjestelmissä. Tietämättä näiden löydösten pitkän aikavälin vaikutuksia, valmistajat välttävät joitain näistä ainesosista. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että hammasgeeli, jossa on aktivoitua edatamiilia (2,6 % Livionex), on osoittanut vähentävän plakin kertymistä ja parantavan ienten terveyttä samalla, kun se minimoi reseptivapaiden hampaidenpuhdistusaineiden sivuvaikutukset. Sen plakkia estävä kyky selittyy sen kyvyllä sitoutua kationeihin, kuten kalsiumiin ja rautaan, jotka ovat välttämättömiä bakteerien kiinnittymiselle hampaiden rakenteisiin. Hammasgeeli, joka on yleisön saatavilla ja jolla on kyky minimoida plakin kertymistä, on lupaava henkilöille, jotka kamppailevat plakin hallinnan ja periodontaalisen sairauden uusiutumisen kanssa.

Tämän satunnaistetun, kaksoissokkoutetun, aktiivisen kontrollin turvallisuus- ja tehokkuustutkimuksen yleisenä tavoitteena on arvioida LDG:n käytön lisäterapeuttista vaikutusta kotihoitotuotteena vähentämään anturitaskun syvyyttä (PD) enemmän kuin nykyisellä standardilla saavutettu vaikutus. SRP:n hoidosta vaiheen II ja III parodontiittipotilailla.