Painetulla mallilla suoritetun simuloidun toimenpiteen kiinnostus kaulavaltimon aneurysmien endovaskulaarisessa hoidossa (Anev3D)

Nykyään katsotaan, että 1–2 prosentilla Ranskan väestöstä on kallonsisäinen aneurysma. Tämän epämuodostuman suurin riski on olennaisesti repeämä, joka johtaa 10 prosentissa tapauksista kuolemaan välittömästi, 30 - 50 prosentissa kuolemaan kolmen viikon kuluessa ja 30 prosentissa tapauksista potilailla on pysyvä vamma. Tämän patologian hoito on nykyään suuri terveyshaaste. Historiallisesti neurokirurgia oli ensisijainen tieteenala tämän patologian hoidossa. Tämä koostuu aneurysman leikkaamisesta kirurgisesti sen sulkemiseksi pois verenkierrosta ja siten sen repeämisen välttämiseksi. Interventionaalinen neuroradiologia on jo useiden vuosien ajan vakiinnuttanut asemansa "minimiinvasiivisen" ja endovaskulaarisen lähestymistavan ansiosta repeytyneiden ja repeytymättömien kallonsisäisten aneurysmien referenssihoitona: tämä on embolisaatio. Tämä niin kutsuttu minimaalisesti invasiivinen tekniikka koostuu "kierukoiksi" kutsuttujen levyjen käännöksistä tai "stenteiksi" tai "virtauksen suuntaajiksi" kutsuttujen proteesien asettamisesta suoraan aneurysmaan käyttämällä mikrokatetria, jotka navigoidaan radiologisen ohjauksen alaisena reisivaltimosta. Tämä tekniikka mahdollistaa aneurysman suojaamisen sisäpuolelta ja vähentää siten repeämisen riskiä. Nykyään 95 % potilaista hoidetaan tällä innovatiivisella tekniikalla ja rajoitetuilla intraoperatiivisilla riskeillä. Interventioneuronradiologia on jatkuvasti tuntenut viime vuosina joukon vallankumouksia ja innovaatioita implantoitavien lääketieteellisten laitteiden (IMD) suhteen, mikä mahdollistaa yhä useamman potilaiden hoidon erinomaisin kliinisin tuloksin. Nykyään interventioneuronradiologilla on röntgenlääkärin avustamana erittäin laaja valikoima IMD:itä, joita hän voi yhdistää keskenään aneurysman tyypistä, sijainnista, koosta ja muodosta riippuen. Manipulaattorin tehtävänä tässä on työskennellä läheisessä yhteistyössä neuroradiologin kanssa, jotta hänellä on toisaalta laadukkaat kuvat ja toisaalta, että hän voi luottaa arvokkaaseen liittolaiseen, IMD-asiantuntijaan embolisointitoimenpiteiden aikana. . Lääketieteellisten laitteiden laaja valikoima ja hoidettavien aneurysmien monimutkaisuus tekevät hoidosta kuitenkin joskus monimutkaista. Aneurysman "kylmä" hoidon päivänä (esim. ei-revennyt), katetroinnin teknisyys ja aneurysman spatiaalinen konformaatio vaikeuttaa embolisointilaitteiden käyttöä. Tämä johtaa joskus ei-toivottuihin tapahtumiin, kuten intraoperatiiviseen repeämiseen. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on pystyä 3D-tulostimen avulla tulostamaan potilaan aneurysma alkuarvioinnin aikana saaduista segmentoiduista 3D-kuvista ja edetä siten embolisaatiotoimenpiteen simulaatioon. Tämän todellisissa olosuhteissa suoritetun preoperatiivisen suunnittelun (PPO) tavoitteena on ennakoida mahdollisia komplikaatioita, joita voi kohdata samana hoitopäivänä.