Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Mitokondrioiden toimintahäiriön vaikutus ihmisen luusolujen aineenvaihduntaan ja uusiutumiseen

tiistai 16. elokuuta 2022 päivittänyt: Anja Lisbeth Frederiksen, Aalborg University Hospital

Solu- ja hiirtutkimukset viittaavat siihen, että mitokondrioiden toimintahäiriöt voivat aiheuttaa luun rakenteen muuttumisen.

Hypoteesi: Mitokondrioiden energiantuotannon väheneminen vaikuttaa negatiivisesti luusolujen kehitykseen ja toimintaan.

Verrattaessa ihmisiä mitokondrion DNA-variantti, m.3243A>G, patogeeniset variantit POLG- tai TWNK-geeneissä terveisiin kontrolleihin, tavoitteena on arvioida mitokondrioiden toimintahäiriön vaikutusta: 1: luusolujen kehitykseen ja -aktiivisuuteen luuytimen varressa. soluja ja verta.

2: luusolujen aineenvaihdunta, mukaan lukien glukoosin kulutus. 3: luun rakenne arvioitu elektronimikroskopialla ja luubiopsioiden μCT-skannauksilla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Ehjä mitokondrioiden toiminta, mukaan lukien riittävät energiavarat, on elintärkeää metabolisesti aktiivisille kudoksille eli luustolihaksille, sydämelle ja aivoille. Ihmisen luuranko edustaa lisäksi erittäin metabolisesti aktiivista kudosta; kuitenkin mitokondrioiden merkitystä ihmisen luuston luun terveydelle voidaan tutkia edelleen.

Luun uudelleenmuotoilu muodostaa kytketyn ja jatkuvan regeneratiivisen prosessin luun hajoamisessa luuta resorboivien solujen osteoklastien (OC) toimesta, mitä seuraa luumatriisin muodostuminen luun muodostavien osteoblastien (OB) toimesta. Kvantitatiivinen epätasapaino resorption ja muodostumisen välillä johtaa luuston häiriöihin, joihin liittyy alhainen luumassa, mukaan lukien osteoporoosi, ja sen lisääntynyt hauraiden murtumien riski.

Mitokondriot tuottavat soluenergiaa adenosiinitrifosfaattia (ATP) oksidatiivisen fosforylaatioprosessin (OXPHOS) kautta hengitysketjussa (RC) ja tuottavat toissijaisesti haitallisia sivutuotteita vapaita radikaaleja eli reaktiivisia happilajeja (ROS). Erityisesti mitokondrioissa on oma DNA (m.DNA), ja RC-alayksiköitä koodaavat vastaavasti m.DNA- ja ydin-DNA (n.DNA) -geenit. Ikääntyessä haitalliset somaattiset m.DNA-mutaatiot kerääntyvät luustolihakseen ja sydämeen, ja somaattiset m.DNA-mutaatiot sekä periytyneet m.DNA- tai n.DNA-mutaatiot voivat johtaa mitokondrioiden toimintahäiriöihin, joihin liittyy heikentynyt ATP-tuotanto ja ROS:n kertyminen. m.DNA-mutaatiot voivat heikentää aivojen, luuston ja sydänlihaksen toimintaa, mutta vaikutuksia ihmisen luusolujen aineenvaihduntaan ja uudelleenmuodostukseen ei tunneta. Hiljattain tehty tutkimus nuorista yksilöistä osoittaa, että mitokondriotaudit aiheuttavat riskin luun haurausmurtumille.

Prekliiniset tutkimukset viittaavat siihen, että ATP ja ROS säätelevät luun aineenvaihduntaa. m.DNA:n määrä ja mitokondrioiden aktiivisuus lisääntyvät tukemaan erilaistumista ihmisen luuston (mesenkymaalisista) kantasoluista (hMSC) kypsiksi luuta muodostaviksi OB:iksi. Mitokondrioiden aktiivisuuden estäminen tai ROS-tasojen nousu tukahduttaa OB:n erilaistumisen. Samoin OC:t ovat runsaasti mitokondrioita. Ihmisen OC-viljelmät osoittavat, että OC:n erilaistumiseen tarvittava energianlähde perustuu OXPHOS:iin, kun taas OC-resorptioaktiivisuus riippuu glykolyysistä.

Lisäksi uudet todisteet viittaavat siihen, että metabolinen plastisuus eli glykolyysi-, OXPHOS- ja pyruvaattitasojen säätely myötävaikuttaa OB- ja OC-erilaistumisen säätelyyn.

OB:iden erittämän ydintekijän kappa-beeta-ligandin (RANKL) reseptoriaktivaattori aktivoi OC-resorption. Hiirillä luuytimen OC-progenitorien RANKL-stimulaatio lisää solunsisäisiä ROS-tasoja, mikä stimuloi OC:n erilaistumista ja luun resorptiota in vitro. Lisäksi ROS estää siivettömän tyypin (Wnt) signalointireittiä heikentäen osteoblastogeneesiä ja vähentäen luun muodostumista.

Lisäksi hiiret, joilla on mutaatioita m.DNA-polymeraasin POLG:n (PolgA-/-) n.DNA:n koodaamassa proof-lukudomeenissa, keräävät m.DNA-mutaatioita, ja niillä on ennenaikainen ikääntymisen fenotyyppi, mukaan lukien alhainen luumassa. Lisäksi n.DNA:n koodaaman mitokondriaalisen transkriptiotekijän (TFAM) puute aiheuttaa ATP:n ehtymistä, ja hiirillä, joilla on TFAM-puutteellinen OC, on lisääntynyt OC-aktiivisuus ja lisääntynyt luun resorptio. Päinvastoin NADH:n (nikotiiniamidi-adeniinidinukleotidin) ubikinonioksidoreduktaasin Fe-S-proteiinin 4 (NDUFS4) globaali häviäminen RC-kompleksissa 1 heikentää luun resorptiota, ja (ndufs4-/-) hiirillä on lisääntynyt luun mineraalitiheys (BMD) ja ilmeinen osteopetroosin luun fenotyyppi.

Tavoitteena on tutkia luusolujen fenotyyppiä potilailla, joilla on harvinainen mitokondriaalinen sairaus. MT-TL1:n kantajat m.3243A>G (MIM: 590050). Geeni koodaa transkriptiotekijää tRNALeu (UUA/UUG) ja m.3243A>G heikentää RC-kompleksin kokoaminen sekundaarisen heikentyneen ATP-tuotannon kanssa. Fenotyyppi liittyy osittain m.3243A>G-mutaatiotaakkaan, eli heteroplasmian tasoon (prosenttiosuus m.3243A>G/villityypin m.DNA:sta). Tutkimusryhmässä on myös mutaatioiden kantajia tuman koodaamassa POLG:ssa (MIM: 174763) ja TWNK:ssa (MIM: 606075).

Hypoteesi: Mitokondrioiden heikentynyt toiminta vaikuttaa ihmisen luusolujen erilaistumiseen, aineenvaihduntaan ja aktiivisuuteen, mikä johtaa luun muodostumisen heikkenemiseen ja luun haurauteen.

Tavoite: Selvittää, johtavatko perinnöllisten mitokondriomutaatioiden eli mitokondrioiden toimintahäiriön, ATP:n ehtymisen ja sekundaarisen ROS:n lisääntymisen kantajat muutoksiin:

  1. In vitro OB:n erilaistumisnopeus, OB-aktiivisuus ja luunmuodostus.
  2. In vitro OC:n erilaistuminen, OC-aktiivisuus ja suurempi yleinen luun resorptio.
  3. In vivo -muutokset kudostason dynamiikassa luun muodostumisen ja resorption dynamiikassa suoliluun harjaluun biopsioissa.

Suunnittelu, osallistujat ja menetelmät: Poikkileikkaustapaus-verrokkitutkimus, joka sisältää koehenkilöt (>18 vuotta), joilla on jokin seuraavista mutaatioista:

  1. MT-TL1 m.3243A>G
  2. POLG-mutaatio
  3. TWNK

N = 10 tapausta, joissa jokainen patogeeninen geneettinen variantti ja sama määrä kontrolleja (n = 30) täsmättiin sukupuolen, iän ja BMI:n perusteella.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

30

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit – tapaukset:

  • Geneettinen diagnoosi: MT-TL1 m.3243A>G tai POLG-variantti, het tai TWNK-variantti, het, > 18 vuotta
  • Allekirjoitettu tietoinen suostumus

Sisällyttämiskriteerit – säätimet:

  • Terveet koehenkilöt vastaavat ikää ja sukupuolta > 18 vuotta
  • Allekirjoitettu tietoinen suostumus

Poissulkemiskriteerit:

  • Munuaiset (kreatiniini > 90 µmol/l)
  • Maksan toimintahäiriö (AST > 3 kertaa yläraja)
  • Luun aineenvaihduntaan vaikuttava lääkehoito (oraalinen kortikosteroidi alle 12 viikkoa, osteoporoosihoito, sukupuolisteroidit, kouristuslääkkeet)
  • Raskaus
  • Alkoholin liiallinen käyttö
  • Hoito antikoagulantteilla
  • Aiempi koagulopatia
  • Allergia lidokaiinille, morfiinille tai diatsepaamille.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: Kotelot ja säätimet
Kliininen arviointi, verinäytteet, kaksoisenergiaröntgenabsorptiometria (DXA) ja luuytimen arviointi sekä tetrasykliinileimattu luubiopsia
Verinäytteiden, luuytimen ja luubiopsian arviointi

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Solunulkoinen happamoitumisnopeus (ECAR) (mpH/min)
Aikaikkuna: Jopa 12 viikkoa
ECAR:n mittaus ihmisen luuytimen luuytimen (mesenkymaalisissa) kantasoluissa (hBM-MSC), osteoblasteissa (OB) ja osteoklasteissa (OC)
Jopa 12 viikkoa
Hapenkulutusnopeus (OCR) (mpMol/min)
Aikaikkuna: Jopa 12 viikkoa
OCR:n mittaus hBM-MSC:issä, OB:issa ja OC:issa
Jopa 12 viikkoa
Kasvunopeus (solujen määrä)
Aikaikkuna: Jopa 12 viikkoa
OB:iden ja OC:iden kasvuvauhti
Jopa 12 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Luun kasvunopeus (µm/päivä)
Aikaikkuna: Jopa 4 viikkoa
Luun kasvun histomofometriset mittaukset tetrasykliinileimatussa luubiopsiassa
Jopa 4 viikkoa
Histomorfometrinen
Aikaikkuna: Jopa 4 viikkoa
Luubiopsioiden histomofometriset tutkimukset
Jopa 4 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Anja L Frederiksen, MD, Aalborg University Hospital

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Lauantai 1. helmikuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 1. elokuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Maanantai 1. tammikuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 22. heinäkuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 29. heinäkuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 2. elokuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 17. elokuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 16. elokuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. elokuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • S-20180170

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

3
Tilaa