Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Neuropaattinen kipu ja ihorefleksien leikkaustila SCI:n jälkeen

keskiviikko 8. lokakuuta 2025 päivittänyt: Aiko Thompson, Medical University of South Carolina

Kohdennettu selkäytimen plastisuus SCI:hen liittyvän neuropaattisen kivun lievitykseen

Tutkimuksen toisen osan tarkoituksena on selvittää jalan refleksiharjoittelun vaikutusta neuropaattisen kivun vähentämiseen. Tätä varten tutkijat rekrytoivat 15 henkilöä, joilla on selkäydinvamman aiheuttama neuropaattinen kipu, osallistumaan refleksiharjoitusmenettelyyn. Tutkimukseen kuuluu noin 50 käyntiä, joiden kokonaiskesto on noin 6,5 kuukautta (3 kuukautta perus- ja koulutusvaiheissa, joita seuraa 1 kuukauden ja 3 kuukauden seurantakäyntejä).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Osana laajempaa tutkimusta jalkojen refleksien ja neuropaattisen kivun välisestä suhteesta tutkijat ottavat myös mukaan yhteensä 30 henkilöä, joilla on selkäydinvamma (SCI), 15 henkilöä, joilla on SCI:n aiheuttama neuropaattinen kipu, ja 15 henkilöä, joilla ei ole neuropaattista kipua. kipu. Tässä tutkimuksen osassa on 2 käyntiä. Ensimmäisellä käynnillä tutkitaan jalan ihorefleksejä. Toisella käynnillä tutkimusryhmä arvioi jalan tuntemuksia ja vastaa kyselyihin kivusta, toiminnasta ja elämänlaadusta. Tämä tutkimuksen osa ei sisällä interventiota.

Tutkimukseen värvätään sitten 15 henkilöä, jotka osallistuvat refleksiharjoitteluun lyhyessä yhteenvedossa kuvatulla tavalla.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

15

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: Blair Dellenbach, MSOT
  • Puhelinnumero: 843-792-6313
  • Sähköposti: stecb@musc.edu

Opiskelupaikat

    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29425
        • Rekrytointi
        • Medical University of South Carolina
        • Ottaa yhteyttä:
          • Blair Dellenbach, MSOT
          • Puhelinnumero: 843-792-6313

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. neurologisesti vakaa (> 1 vuosi SCI:n jälkeen)
  2. lääketieteellisen luvan osallistua
  3. kyky seistä apuvälineen kanssa tai ilman sitä vähintään 3 minuuttia kerrallaan
  4. odotus, että nykyinen lääkitys säilyy muuttumattomana vähintään 3 kuukautta (spastisuuslääkkeiden vakaa käyttö hyväksytään)
  5. Niille osallistujille, joilla on neuropaattista kipua, neuropaattisen kivun alueen tulee sisältää sääret.

Poissulkemiskriteerit:

  1. motoneuronivaurio
  2. tunnettu sydänsairaus
  3. lääketieteellisesti epävakaa tila (sis. raskaus)
  4. kognitiivinen rajoite
  5. hallitsematon perifeerinen neuropatia
  6. toistuva sähköisen spinaalistimulaation (joko transkutaanisen tai epiduraalisen) käyttö kivunhoidossa
  7. sähköstimulaation päivittäinen käyttö jalassa
  8. täydellinen ihotunteen puute jalan ympärillä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Ihon refleksien operanttihoito
Jokainen osallistuja suorittaa 6 perustilannetta ja 30 kuntoutusistuntoa. Jokaisessa 30 kuntoutusistunnossa, kun osallistuja seisoo, säären ja nilkan hermoja stimuloidaan aktivoimaan refleksi. Osallistuja yrittää muuttaa refleksiaktiivisuutta visuaalisen palautteen perusteella. Tällä tavalla ihorefleksi (ihorefleksi) muuttuu vähentämään selkäydinvauriosta johtuvaa neuropaattista kipua.
Tämä on harjoitusinterventio, jossa selkäydinvamman saaneita koulutetaan muuttamaan (lisäämään tai vähentämään) tietyn selkäydinrefleksin aktiivisuutta. Muuttamalla tätä refleksiä oletetaan, että yksilöt voivat vähentää selkäydinvamman aiheuttamaa kipua.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos minimistimulaatiovoimakkuudessa, joka vaaditaan tuskin havaitsemiseen (havaittu kynnys, perT)
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta välittömästi harjoitusprotokollan suorittamisen jälkeen, 1 kuukauden seurannassa ja 3 kuukauden seurannassa
Tämä mitataan lisäämällä hitaasti hermostimulaatiota ja kirjaamalla stimulaation vähimmäisintensiteetti, jolla osallistuja tuskin pystyy havaitsemaan sensaatiota. Tämän kynnyksen pienentäminen osoittaisi parantuneen tunteen.
muutos lähtötilanteesta välittömästi harjoitusprotokollan suorittamisen jälkeen, 1 kuukauden seurannassa ja 3 kuukauden seurannassa
Muutos minimiintensiteetissä, jolla tunne kattaa suurimman ihoalueen (säteilykynnys, RT)
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta välittömästi harjoitusprotokollan suorittamisen jälkeen, 1 kuukauden seurannassa ja 3 kuukauden seurannassa
Tämä mitataan lisäämällä hitaasti hermostimulaatiota ja kirjaamalla stimulaation vähimmäisintensiteetti, jolla tunne kattaa suurimman ihoalueen). Tämän kynnyksen lasku osoittaa parantuneen tunteen.
muutos lähtötilanteesta välittömästi harjoitusprotokollan suorittamisen jälkeen, 1 kuukauden seurannassa ja 3 kuukauden seurannassa
Muutos minimiintensiteetissä, jolla ärsyke muuttuu kipeäksi (kipukynnys, PainT)
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta välittömästi harjoitusprotokollan suorittamisen jälkeen, 1 kuukauden seurannassa ja 3 kuukauden seurannassa
Tämä mitataan lisäämällä hitaasti hermostimulaatiota ja kirjaamalla stimulaation intensiteetti, jolloin stimulaatiosta tulee ensin kivulias. Tämän kynnyksen nousu osoittaa lisääntynyttä kivunsietokykyä.
muutos lähtötilanteesta välittömästi harjoitusprotokollan suorittamisen jälkeen, 1 kuukauden seurannassa ja 3 kuukauden seurannassa
Kivun muutos McGill Pain Questionnairella (MPQ) mitattuna
Aikaikkuna: Valmistettu lähtötilanteessa, hoitokäynnit alkavat 13, 19 ja 25, 30 hoitokerran jälkeen, 1 kuukauden seuranta ja 3 kuukauden seuranta
MPQ on itseraportoiva kyselylomake, joka arvioi kivun laatua ja voimakkuutta. Pisteet vaihtelevat 0:sta (ei kipua) 78:aan (kova kipu).
Valmistettu lähtötilanteessa, hoitokäynnit alkavat 13, 19 ja 25, 30 hoitokerran jälkeen, 1 kuukauden seuranta ja 3 kuukauden seuranta
Muutos neuropaattisessa kivussa mitattuna neuropaattisen kivun oireiden luettelolla (NPSI)
Aikaikkuna: Valmistettu lähtötilanteessa, hoitokäynnit alkavat 13, 19 ja 25, 30 hoitokerran jälkeen, 1 kuukauden seuranta ja 3 kuukauden seuranta
NPSI on itseraportoiva kyselylomake, joka kuvaa neuropaattisen kivun oireiden vakavuutta. Osallistujat arvioivat erilaisia ​​neuropaattisen kivun oireita asteikolla 0 (ei kipua) 10:een (voimakas kipu).
Valmistettu lähtötilanteessa, hoitokäynnit alkavat 13, 19 ja 25, 30 hoitokerran jälkeen, 1 kuukauden seuranta ja 3 kuukauden seuranta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos kyvyssä havaita erityyppisiä aistimuksia kvantitatiivisen aistin testauksen (QST) osoittamana
Aikaikkuna: Valmistettu lähtötilanteessa, hoitokäynnit alkavat 13, 19 ja 25, 30 hoitokerran jälkeen, 1 kuukauden seuranta ja 3 kuukauden seuranta
QST on sarja arvioita, jotka mittaavat kivun, kosketuksen, tärinän sekä kuuman ja kylmän lämpötilan aistikynnyksiä.
Valmistettu lähtötilanteessa, hoitokäynnit alkavat 13, 19 ja 25, 30 hoitokerran jälkeen, 1 kuukauden seuranta ja 3 kuukauden seuranta
Muutos toiminnallisessa perusriippumattomuudessa selkäytimen riippumattomuusmittarilla (SCIM III) mitattuna
Aikaikkuna: Valmistettu lähtötilanteessa 30 hoitokerran, 1 kuukauden seurannan ja 3 kuukauden seurannan jälkeen
SCIM III:n pistemäärän nousu osoittaa lisääntynyttä perustoiminnallista riippumattomuutta. Tämä on itseraportoiva kyselylomake, jossa on 19 kohtaa kolmella ala-asteikolla: (1) itsehoito (6 kohtaa, alapistemäärä 0-20); (2) hengityksen ja sulkijalihaksen hallinta (4 kohtaa, alapisteet 0-40); ja (3) liikkuvuus (9 kohdetta, alapisteet 0-40). Kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-100, ja korkeammat pisteet osoittivat riippumattomuuden lisäämistä.
Valmistettu lähtötilanteessa 30 hoitokerran, 1 kuukauden seurannan ja 3 kuukauden seurannan jälkeen
Muutos toiminnallisessa riippumattomuudessa mitattuna toiminnallisen riippumattomuuden mittarilla (FIM)
Aikaikkuna: Valmistettu lähtötilanteessa 30 hoitokerran, 1 kuukauden seurannan ja 3 kuukauden seurannan jälkeen
FIM:n pistemäärän nousu osoittaa toiminnallisen riippumattomuuden lisääntymistä. Tämä 18 kohdan kliinikon raportoima asteikko arvioi toimintaa 6 alueella, mukaan lukien itsehoito, pidättyvyys, liikkuvuus, siirrot, viestintä ja kognitio. Jokainen 18 kohdasta arvostetaan asteikolla 1-7 riippumattomuuden tason perusteella kyseisessä kohdassa (1 = tarvittava kokonaisapu, 7 = täydellinen riippumattomuus).
Valmistettu lähtötilanteessa 30 hoitokerran, 1 kuukauden seurannan ja 3 kuukauden seurannan jälkeen
Elämänlaadun muutos mitattuna selkäydinvamman elämänlaatu- ja osallistumiskyselyllä (SCI-QOL)
Aikaikkuna: Valmistettu lähtötilanteessa 30 hoitokerran, 1 kuukauden seurannan ja 3 kuukauden seurannan jälkeen
SCI-QOL:n pistemäärän nousu osoittaa elämänlaadun paranemista
Valmistettu lähtötilanteessa 30 hoitokerran, 1 kuukauden seurannan ja 3 kuukauden seurannan jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Aiko Thompson, PhD, Medical University of South Carolina

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 27. maaliskuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. lokakuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. lokakuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 5. elokuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 5. elokuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 8. elokuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Perjantai 10. lokakuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 8. lokakuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. lokakuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa