Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Fysioterapeutit tunnistavat potilaita, joilla on opioidien väärinkäyttö

keskiviikko 2. elokuuta 2023 päivittänyt: Jake Magel, University of Utah
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on kehittää ja ottaa käyttöön fysioterapeuttien (n = 12) keskeisiä menetelmiä potilaiden hoitoon, joilla on riski opioidien väärinkäytöstä tai joilla on opioidien väärinkäyttö. Tutkijat kouluttavat fysioterapeutteja toimenpiteisiin, joilla: 1) potilaat, joilla on OM-riski, osallistuvat keskusteluihin sopivasta opioidien käytöstä, 2) seulotaan ja 3) arvioidaan näillä potilailla OM:n varalta ja 4) ohjataan potilaat jatkohoitoon, jos OM:ta epäillään. Tutkijat käyttävät muokattua Delphi-lähestymistapaa prosessien iteratiiviseen tarkentamiseen ja käyttöönottamiseksi ja lopullisen menettelykäsikirjan saamiseksi, jota seuraa näiden menettelyjen täytäntöönpanon arviointi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on kehittää ja ottaa käyttöön fysioterapeuttien (n = 12) keskeisiä menetelmiä, joilla voidaan käsitellä potilaita, joilla on OM-riski tai joilla on OM. Tutkijat kouluttavat fysioterapeutteja toimenpiteisiin, joilla: 1) potilaat, joilla on OM-riski, osallistuvat keskusteluihin sopivasta opioidien käytöstä, 2) seulotaan ja 3) arvioidaan näillä potilailla OM:n varalta ja 4) ohjataan potilaat jatkohoitoon, jos OM:ta epäillään. Tutkijat käyttävät muokattua Delphi-lähestymistapaa prosessien iteratiiviseen tarkentamiseen ja käyttöönottamiseksi ja lopullisen menettelykäsikirjan saamiseksi, jota seuraa näiden menettelyjen täytäntöönpanon arviointi. Noin 4 kuukautta käsikirjan kehittämisen ja viimeistellyn käsikirjan jakamisen jälkeen tutkijat suorittavat puolistrukturoituja haastatteluja selvittääkseen koulutuksessa opittujen menettelytapojen toteuttamisen esteet ja edistäjät.

Tavoitteemme ovat:

  1. Arvioi laadullisesti fysioterapeuttien käsitykset ja suositukset OM-menettelyjen toteuttamiseksi.
  2. Arvioi manuaalisten OM-menettelyjen täytäntöönpano.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

12

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84108
        • University of Utah

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Utahin yliopiston fysioterapeutit, joilla on vähintään 0,5 kokopäiväistä vastaavaa
  • Itseraportoi tuki- ja liikuntaelimistön kipupotilaiden hoito

Poissulkemiskriteerit:

  • Ei mitään

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Harjoittelu Arm
Käyttäytyminen: Harjoittelu Arm
Koulutus koostuu 4 erillisestä harjoituksesta 2-4 viikon välein. Ensimmäisen istunnon (45 minuuttia) aikana tutkijat kouluttavat fysioterapeuttia opioidien käytön eri kategorioista mukaan lukien opioidien väärinkäytöstä (OM) ja OM:hen liittyvistä riskeistä sekä koulutuksen, jolla potilas saadaan mukaan keskusteluun opioidien käytöstä. 2. ja 3. istunto (kumpikin 30 minuuttia) sisältävät koulutusta toimenpiteistä, joilla seulotaan ja arvioidaan potilaita, joilla on OM-riski. 4. istunto (30 minuuttia) sisältää koulutusta toimenpiteistä, joilla potilaat lähetetään erikoislääkärille tai perusterveydenhuollon tarjoajalle lisähoitoa varten, jos epäillään OM:ta.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos huumeiden ja huumeongelmien käsityskyselyssä (DDPPQ)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, välittömästi harjoituksen jälkeen, 4 kuukautta viimeisen harjoituksen jälkeen
DDPPQ on 20 kohdan työkalu, jota käytetään mittaamaan terveydenhuollon tarjoajien asenteita lääkkeitä väärinkäyttävien potilaiden hoitoon liittyen ja joka sisältää 5 alaasteikkoa (roolin riittävyys: 7 kohdetta; roolin legitiimiys: 2 kohdetta; roolituki: 3 kohdetta; roolin omavastuu). arvostus: 4 kohtaa; Työtyytyväisyys: 4 kohtaa) Jokainen kohta pisteytetään 7 pisteen asteikolla (1 = täysin samaa mieltä 7 = täysin eri mieltä). Kutakin kohtaa muokattiin arvioimaan terveydenhuollon tarjoajien asenteita opioidien väärinkäytösten hoitoon.
Lähtötilanne, välittömästi harjoituksen jälkeen, 4 kuukautta viimeisen harjoituksen jälkeen

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Temaattinen analyysi puolistrukturoiduista haastatteluista
Aikaikkuna: 4 kuukautta viimeisen harjoituksen jälkeen
Puolistrukturoidut haastattelut koulutuksessa opittujen menettelytapojen toteuttamisen esteiden ja edistäjien arvioimiseksi
4 kuukautta viimeisen harjoituksen jälkeen
Tavoittaa
Aikaikkuna: Välittömästi koulutuksen jälkeen
Kaikkiin harjoituksiin osallistuneiden fysioterapeuttien osuus, jotka suostuivat osallistumaan koulutukseen
Välittömästi koulutuksen jälkeen
Adoptio 1 – potilaiden ottaminen mukaan keskusteluihin
Aikaikkuna: Noin 4 kuukautta viimeisen harjoituksen jälkeen
Niiden fysioterapeuttien prosenttiosuus, jotka osallistuivat koulutukseen ja ilmoittivat saaneensa potilaita keskusteluihin opioidien väärinkäytöstä,
Noin 4 kuukautta viimeisen harjoituksen jälkeen
Adoptio 2 - seulonta
Aikaikkuna: Noin 4 kuukautta viimeisen harjoituksen jälkeen
Niiden koulutukseen osallistuneiden fysioterapeuttien prosenttiosuus, jotka raportoivat opioidien väärinkäytön seulonnasta
Noin 4 kuukautta viimeisen harjoituksen jälkeen
Adoptio 3 - arviointi
Aikaikkuna: Noin 4 kuukautta viimeisen harjoituksen jälkeen
Niiden fysioterapeuttien prosenttiosuus, jotka osallistuivat koulutukseen ja raportoivat arvioineensa potilaita opioidien väärinkäytön varalta
Noin 4 kuukautta viimeisen harjoituksen jälkeen
Adoptio 4 - viittaa
Aikaikkuna: Noin 4 kuukautta viimeisen harjoituksen jälkeen
Niiden fysioterapeuttien prosenttiosuus, jotka osallistuivat koulutukseen ja ilmoittivat viittaavansa opioidien väärinkäyttöön
Noin 4 kuukautta viimeisen harjoituksen jälkeen
Jokaisen kohderyhmän laadullinen temaattinen analyysi
Aikaikkuna: Välittömästi jokaisen neljän harjoituksen jälkeen.
Tutkijat järjestävät fokusryhmiä jokaisen koulutuksen jälkeen. Kaikki istunnot analysoidaan yhdessä, jotta voidaan laadullisesti arvioida fysioterapeuttien vastaanottokykyä harjoituksissa opituille toimenpiteille.
Välittömästi jokaisen neljän harjoituksen jälkeen.
Opioidien väärinkäytön hallintakäytäntöjen esiintymistiheyden muutos - Alkoholivalistustutkimuksesta mukautettu
Aikaikkuna: Lähtötilanne, välittömästi harjoituksen jälkeen ja noin 4 kuukauden kuluttua viimeisestä harjoituksesta
Kysymyksiä mukautettiin: "Kuinka usein kysytte potilailta alkoholiongelmista?" muutettiin seuraavasti: "Kuinka usein kysytte potilailta reseptiopioidien väärinkäytön ongelmista? 4 lisäkysymystä muutettiin samalla tavalla ([1] Kuinka usein muodollisesti seulotte potilaita reseptiopioidien väärinkäytön varalta käyttämällä seulontainstrumentteja, kuten nykyistä opioidia. Väärinkäyttömittaus tai muut työkalut; [2] Kuinka usein arvioit potilaiden valmiutta muuttaa opioidilääkkeiden väärinkäyttökäyttäytymistä? [3] Kuinka usein keskustelet/neuvot potilaita muuttamaan reseptiopioidien väärinkäyttökäyttäytymistään? [4] ] Kuinka usein ohjaatte potilaita, jotka ovat käyttäneet väärin reseptiopioidien lääkkeitä lisäarviointiin tai -toimenpiteisiin?). Pisteytys: ei koskaan, harvoin (alle 10 % ajasta), silloin tällöin (noin 30 % ajasta), joskus (noin 50 % ajasta), usein (noin 70 % ajasta), yleensä (noin 90 % ajasta) ajan), joka kerta.
Lähtötilanne, välittömästi harjoituksen jälkeen ja noin 4 kuukauden kuluttua viimeisestä harjoituksesta
Menettelyjen käsikirja
Aikaikkuna: Noin 4 kuukautta viimeisen harjoituksen jälkeen.
Tutkimuksen päätteeksi yksittäisten haastattelujen jälkeen tutkijat viimeistelevät fysioterapeuttien opioidien väärinkäytön menetelmien käsikirjan.
Noin 4 kuukautta viimeisen harjoituksen jälkeen.
Muutos luottamuksessa opioidien väärinkäytön hallintakäytäntöihin. Muokattu alkoholikasvatustutkimuksesta
Aikaikkuna: Lähtötilanne, välittömästi harjoituksen jälkeen ja noin 4 kuukauden kuluttua viimeisestä harjoituksesta
Nämä kysymykset on muokattu tutkimuksesta, joka kehitettiin parantamaan terveydenhuollon tarjoajien alkoholiongelmista kärsivien potilaiden hallintaa. Kysymykset ovat: ([1] Olen varma kykyni kysyä potilailta reseptiopioidien väärinkäytöstä, [2] olen varma kyvystäni seuloa potilaita virallisesti reseptiopioidilääkkeiden väärinkäytön varalta käyttämällä seulontainstrumentteja, kuten nykyistä opioidia. Väärinkäyttömittaus tai muut työkalut; [3] Luotan kykyyni arvioida potilaiden valmiutta muuttaa reseptiopioidien väärinkäyttökäyttäytymistään; [4] olen varma kyvystäni keskustella/neuvoa potilaita muuttamaan reseptiopioidien väärinkäyttöään [5] Olen varma kyvystäni ohjata reseptiopioidilääkitystä väärinkäyttäneet potilaat lisäarviointiin tai -toimenpiteisiin?). Jokainen luottamus johtamiskäytäntökysymykseen pisteytettiin 7-pisteen Likert-asteikolla (1 = ei luottamusta; 7 = korkea luottamus).
Lähtötilanne, välittömästi harjoituksen jälkeen ja noin 4 kuukauden kuluttua viimeisestä harjoituksesta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

University of Utah

Tutkijat

  • Päätutkija: John Magel, PhD, University of Utah

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 14. lokakuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 27. toukokuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 8. kesäkuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 3. elokuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 9. elokuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 11. elokuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 4. elokuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 2. elokuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. elokuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 3394

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Jaettavat tiedot: Yksittäisten osallistujien tiedot, jotka ovat tässä artikkelissa raportoitujen tulosten taustalla, tunnistamisen poistamisen jälkeen (teksti, taulukot, kuvat ja liitteet).

Mitä asiakirjoja on saatavilla: Tutkimuspöytäkirja, tilastollinen analyysisuunnitelma, Analyyttinen koodi.

Kenen kanssa tiedot jaetaan: Tutkijat, jotka tekevät metodologisesti järkevän ehdotuksen

Minkä tyyppisiin analyyseihin: Hyväksytyn ehdotuksen tavoitteiden saavuttamiseksi

IPD-jaon aikakehys

Alkaen 9 kuukautta ja päättyen 36 kuukautta artikkelin julkaisemisen jälkeen

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Millä mekanismilla tiedot asetetaan saataville: Ehdotus tulee lähettää osoitteeseen Jake.Magel@hsc.utah.edu pääsyä varten. Tietojen pyytäjien on allekirjoitettava tietojen käyttösopimus. Linkki tietoihin tarjotaan.

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • MAHLA
  • ANALYTIC_CODE

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa