- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05531656
Tutkimus CT1812:n turvallisuuden ja tehon arvioimiseksi varhaisessa Alzheimerin taudissa
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, rinnakkaisryhmätutkimus CT1812:n turvallisuuden ja tehon arvioimiseksi varhaisessa Alzheimerin taudissa yli 18 kuukauden ajan (START)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on monikeskustutkimus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu vaiheen 2 tutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida kahden CT1812-annoksen tehoa, turvallisuutta ja siedettävyyttä lumelääkkeeseen verrattuna noin 18 kuukauden (72 viikon) ajan noin 540 osallistujalla, joilla on diagnosoitu varhainen Alzheimerin tauti. sairaus
Osallistujat satunnaistetaan 1:1:1 saamaan joko 100 mg tai 200 mg CT1812:ta tai lumelääkettä. CT1812 tai lumelääke annetaan 2 kapselina, jotka otetaan suun kautta kerran päivässä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85006
- Banner Alzheimer's Institute
-
Sun City, Arizona, Yhdysvallat, 85351
- Banner Sun Health Research Institute
-
-
California
-
Irvine, California, Yhdysvallat, 92697
- University of California
-
Palo Alto, California, Yhdysvallat, 94304
- Stanford University
-
Sacramento, California, Yhdysvallat, 95816
- Sutter Institute for Medical Research
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06510
- Yale University
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Yhdysvallat, 20057
- Georgetown University
-
Washington D.C., District of Columbia, Yhdysvallat, 20060
- Howard University
-
-
Florida
-
Delray Beach, Florida, Yhdysvallat, 33445
- Brain Matters Research
-
Fort Myers, Florida, Yhdysvallat, 33912
- Neuropsychiatric Research Center of Southwest Florida
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32216
- Mayo Clinic,Jacksonville
-
Lake Worth, Florida, Yhdysvallat, 33462
- JEM Research Institute
-
Maitland, Florida, Yhdysvallat, 32751
- K2 Medical Research, LLC
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33135
- Advanced Clinical Research Network, Corp
-
Orlando, Florida, Yhdysvallat, 32819
- Headlands Research Orlando
-
Orlando, Florida, Yhdysvallat, 32803
- Charter Research
-
Stuart, Florida, Yhdysvallat, 34997
- Brain Matters Research Stuart
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33613
- University of South Florida
-
Winter Park, Florida, Yhdysvallat, 32789
- Conquest Research, LLC
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- Indiana University
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40504
- Sanders-Brown Center on Aging
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21224
- John Hopkins University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
Plymouth, Massachusetts, Yhdysvallat, 02360
- Highlands Research Eastern MA
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109
- University of Michigan, Ann Arbor
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55901
- Mayo Clinic, Rochester
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Yhdysvallat, 89106
- Cleveland Clinic Lou Ruvo Center for Brain Health
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- Columbia University Medical Center
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
-
Rochester, New York, Yhdysvallat, 14620
- University of Rochester Medical Center
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Ohio
-
Beachwood, Ohio, Yhdysvallat, 44122
- Case Western Reserve University / University Hospitals
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- Ohio State University
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Yhdysvallat, 74136
- Central States Research, LLC
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
- Oregon Health & Science University
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97210
- Summit Headlands LLC
-
-
Pennsylvania
-
Abington, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19001
- Abington Neurological Associates
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Yhdysvallat, 02906
- Butler Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29401
- Ralph H. Johnson VA MC
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37212
- Vanderbilt University Medical Center Center for Cognitive Medicine
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
- Vanderbilt University Medical Center Center for Cognitive Medicine
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Baylor College of Medicine
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Houston Methodist Neurological Institute
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229
- University of Texas Health Science Center
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53726
- University of Wisconsin
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Dokumentaatio osallistujan tietoisesta suostumuksesta tutkimusmenetelmiin (mukaan lukien ApoE-genotyypitys) ja PHI:n käyttöön (HIPAA-lupa, jos sovellettavissa).
- Ikäraja 50-85 vuotta.
Naispuolisen biologisen sukupuolen omaavien henkilöiden on oltava ei-hedelmöitysikäisiä. Seksuaalisesti aktiivisten miespuolisten biologista sukupuolta olevien henkilöiden on suostuttava käyttämään hyväksyttäviä ehkäisymenetelmiä tutkimuksen aikana ja 3 kuukauden ajan viimeisen annoksen jälkeen, ellei heidän kumppaninsa käytä hyväksyttävää ehkäisykeinoa tai ei ole raskaana.
i) Naispuolista biologista sukupuolta omaavia henkilöitä pidetään hedelmällisessä iässä, elleivät he ole postmenopausaalisilla (menoreettinen vähintään 12 peräkkäisen kuukauden ajan, sopivassa ikäryhmässä ja ilman muuta tunnettua tai epäiltyä syytä) tai he ovat steriloituja kirurgisesti (eli molemminpuolinen munanjohdin). ligaatio, täydellinen kohdunpoisto tai molemminpuolinen munanpoisto, kaikki leikkauksella vähintään 90 päivää ennen seulontaa). Alle 60-vuotiailla naisilla postmenopausaalinen tila varmistetaan follikkelia stimuloivalla hormonilla (FSH).
ii) Miesten biologista sukupuolta olevien henkilöiden, jotka ovat seksuaalisesti aktiivisia hedelmällisessä iässä olevan naisen kanssa, on suostuttava käyttämään kondomia kokeen aikana ja 3 kuukauden ajan viimeisen annoksen jälkeen, ellei nainen käytä hyväksyttävää ehkäisykeinoa. Hyväksyttäviä ehkäisymuotoja ovat raittius, ehkäisypillerit tai mikä tahansa kaksoisyhdistelmä: kohdunsisäinen laite (IUD), miesten tai naisten kondomit, pallea, sieni ja kohdunkaulan korkki.
- Kyky niellä CT1812-kapseleita.
Joko AD:n tai lievän AD-dementian aiheuttama MCI-diagnoosi, joka määritellään täyttävän kaikki seuraavat vaatimukset seulonnassa:
- Vähintään 6 kuukautta kognitiivisten toimintojen heikkenemistä
- Epänormaali muistitoiminto, joka on dokumentoitu pisteytyksen avulla koulutuksen mukaisilla alueilla Loogisessa muistissa II (Delayed Chapter Recall) Wechslerin muistiasteikosta - tarkistettu:
i. ≤8 16 tai useamman vuoden koulutusta varten
ii. ≤4 8-15 vuoden koulutuksen osalta
iii. ≤2 0-7 vuoden koulutuksesta
c. Globaali CDR-pistemäärä 0,5 (AD:n aiheuttama MCI) ja 0,5–1 (lievä AD), jossa Memory Box -pistemäärä ≥0,5.
- MMSE 20-30 (sis.).
- Aivojen amyloidi-PET-skannaus tai CSF-biomarkkerit, jotka ovat yhdenmukaisia AD:n kanssa.
- Neurokuvantaminen (MRI), joka on saatu seulonnan aikana, on yhdenmukainen Alzheimerin taudin kliinisen diagnoosin kanssa, perustuen keskitettyyn lukemiseen.
- Vakaa annos sallittuja lääkkeitä 30 päivää ennen seulontaa.
- Asuu kotona tai yhteisössä (avustettu asuminen hyväksyttävä).
- Sivuston PI:n mielestä hänellä on tutkimuskumppani, joka pystyy ja haluaa antaa tarkkoja tietoja osallistujasta, valvoa tutkimuslääkkeen antamista ja osallistua opintokäynteihin ja informanttipohjaisiin arviointeihin (vaatii yleensä vähintään 5 tunnin yhteydenottoa viikko).
- Paikan PI:n arvioiden mukaan osallistuja pystyy todennäköisesti noudattamaan protokollaa, mukaan lukien kaikkien seulontaarviointien suorittaminen, ja hänellä on riittävä näkö, kuulo (kuulokojeet sallittu) ja englannin tai espanjan kielen lukutaito, joka on riittävä vaadittujen testien suorittamiseen. menettelyt.
13 Sinun on suoritettava kaikki seulontaarvioinnit toimintasuunnitelmassa (SoA) esitetyllä tavalla.
Poissulkemiskriteerit:
- Aikaisempi tai meneillään oleva hoito kielletyllä lääkkeellä.
- Aiempi käsittely CT1812:lla. HUOMAA: Jos osallistuja oli aiemmin mukana CT1812-tutkimuksessa, osallistuminen tähän tutkimukseen on sallittu vain, jos voidaan varmistaa, että osallistuja on saanut lumelääkettä edellisessä CT1812-tutkimuksessa.
- Ilmoittautuminen toiseen tutkimustutkimukseen tai tutkimuslääkkeen nauttiminen viimeisten 30 päivän tai tutkimuslääkkeen viiden puoliintumisajan aikana sen mukaan, kumpi on pidempi.
- Epäillyt tai tunnetut allergiset reaktiot, haittavaikutukset tai yliherkkyys jollekin tutkimushoitojen aineosalle (CT1812 tai lumelääke).
- Sairaalahoito 30 päivän sisällä ennen seulontaa tai lähtötilannetta.
- Osallistujat, jotka suorittavat LP:n kelpoisuussyistä tai osana valinnaista pitkittäistä CSF-biomarkkeri-alatutkimusta, vasta-aihe LP:n suorittamiselle mukaan lukien, mutta ei rajoittuen: kyvyttömyys sietää sopivasti taipunutta asentoa LP:n suorittamiseen tarvittavan ajan; kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) > 1,4 tai muu koagulopatia; verihiutaleiden määrä < 120 000/μl; infektio halutussa lannepunktiokohdassa; antikoagulanttilääkkeen ottaminen 90 päivän sisällä LP:stä (Huomaa: pieniannoksinen aspiriini on sallittu); lannerangan rappeuttava niveltulehdus; epäilty ei-kommunikoiva vesipää tai kallonsisäinen massa; aiempi selkärangan massa tai trauma.
- Aivojen seulonta-MRI, joka osoittaa merkittävää poikkeavuutta, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, aikaisempi lobariverenvuoto tai -infarkti > 1 cm3, yli 3 lakunaarista infarktia, aivoruhje tai enkefalomalaksia > 1 cm, aneurysma, korkean virtauksen vaskulaarinen epämuodostuma, subduraalinen hematooma, vesipää , tilaa vievä vaurio (esim. paise tai intraaksiaalinen aivokasvain).
Kliinisesti merkittävät poikkeavuudet seulontalaboratoriotesteissä, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen:
- hematokriitti alle 35 % niillä, joilla on miehen biologinen sukupuoli ja alle 32 % niillä, joilla on naispuolinen biologinen sukupuoli
- absoluuttinen neutrofiilien määrä 1500/ul (lukuun ottamatta kroonista hyvänlaatuista neutropeniaa)
- absoluuttinen lymfosyyttimäärä <900/uL,
- verihiutaleiden määrä <120000/ul
- INR > 1,4 tai muu koagulopatia, varmistettu toistolla
Kliiniset tai laboratoriolöydökset, jotka vastaavat:
- Muu primaarinen rappeuttava dementia (Lewyn kehon dementia, frontotemporaalinen dementia, Huntingtonin tauti, Creutzfeldt-Jakobin tauti, Downin oireyhtymä jne.).
- Muut neurodegeneratiiviset sairaudet (Parkinsonin tauti, amyotrofinen lateraaliskleroosi jne.).
- Muut keskushermostoon vaikuttavat infektio-, aineenvaihdunta- tai systeemiset sairaudet (kupa, kilpirauhasen vajaatoiminta, B12-vitamiinin tai folaatin puutos, muut laboratorioarvot jne.).
Kliinisesti merkittävä, pitkälle edennyt tai epästabiili sairaus, joka voi häiritä tulosten arviointia, kuten:
- Krooninen maksasairaus, maksan toimintakokeiden poikkeavuudet tai muut maksan vajaatoiminnan merkit (ALAT, ASAT, alkalinen fosfataasi > 1,5 ULN, laktaattidehydrogenaasi (LDH) > 1,5 x ULN).
- Hengityksen vajaatoiminta.
- Munuaisten vajaatoiminta eGFR < 50 ml/min CKD-EPI-kaavan perusteella, https://www.mdcalc.com/ckd-epi-equations-glomerular-filtration-rate-gfr
- Sydänsairaus (sydäninfarkti, epästabiili angina pectoris, sydämen vajaatoiminta, kardiomyopatia kuuden kuukauden sisällä ennen seulontaa).
- Bradykardia (<50/min.) tai takykardia (>100/min.).
- Huonosti hoidettu hypertensio (systolinen > 160 mm Hg ja/tai diastolinen > 95 mm Hg) tai hypotensio (systolinen < 90 mm Hg ja/tai diastolinen < 60 mm Hg).
- Hallitsematon diabetes, jonka HbA1c >7,5.
- Aiempi syöpä 3 vuoden sisällä seulonnasta, lukuun ottamatta täysin leikattuja ei-melanoomaisia ihosyöpiä tai ei-metastaattista eturauhassyöpää, joka on ollut vakaa vähintään 6 kuukautta.
- Seropositiivinen ihmisen immuunikatovirukselle (HIV).
- Aiemmin akuutti/krooninen hepatiitti B tai C ja/tai hepatiitti B:n kantajat (seropositiivinen hepatiitti B:n pinta-antigeenille [HbsAg] tai hepatiitti C:n vasta-aineelle [HCV]).
- Epäilty tai tiedossa oleva huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö
Nykyinen DSM-V-diagnoosi: aktiivinen vakava masennus tai GDS > 6 (ellei pisteen PI katso osallistujaa kliinisesti masentuneeksi), skitsofrenia tai kaksisuuntainen mielialahäiriö.
HUOMAA: Osallistujat, joilla on masennusoireita onnistuneesti hoidettua vakaalla annoksella masennuslääkettä, katsotaan kelpoisiksi.
- Mikä tahansa ehto, joka sivuston PI:n, tieto- ja koordinointikeskuksen, sääntelysponsorin tai protokollan PI:n mielestä tekee osallistujasta sopimattoman sisällytettäväksi.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: CT1812 100 mg
CT1812 annoksella 100 n = 180 ryhmä
|
Tutkimuslääke
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: CT1812 200 mg
CT1812 annoksella 300 mg, n = 180 ryhmä
|
Tutkimuslääke
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Placebo, n = 180 ryhmä
|
Ei-aktiivinen tutkimuslääke
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötasosta CDR-SB (Clinical Dementia Rating Scale Sum of Boxes) -asteikolla.
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Clinical Dementia Rating (CDR) on kliininen asteikko, joka kuvaa viittä suorituskyvyn heikkenemisen tasoa kussakin kuudessa toimintakategoriassa, mukaan lukien muisti, suuntautuminen, harkintakyky ja ongelmanratkaisu, yhteisöasiat, koti ja harrastukset sekä henkilökohtainen hoito.
Jokaisesta kuudesta toimintaluokasta saadut vajaatoiminnan asteen luokitukset syntetisoidaan yhdeksi globaaliksi dementian luokitukseksi: puuttuva, kyseenalainen, lievä, keskivaikea tai vaikea (globaalit CDR-pisteet 0, 0,5, 1, 2 tai 3, vastaavasti).
Pisteet perustuvat osallistujan ja opiskelukumppanin haastatteluihin strukturoidulla haastattelulla.
Laatioiden pistemäärä (CDR-SB) tarjoaa lisämitan muutokselle, jossa kullakin luokalla on maksimipistemäärä 3 pistettä ja kokonaispistemäärä on luokkapisteiden summa, jolloin kokonaispistemäärä on 0–18 korkeammilla pisteillä. osoittaa enemmän heikkenemistä.
|
18 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Alzheimerin taudin arviointiasteikko-kognitio (ADAS-Cog 13)
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Muutos lähtötasosta Alzheimerin taudin arviointiasteikossa-kognitiossa (ADAS-Cog 13) 18 kuukauden kohdalla.
|
18 kuukautta
|
|
Alzheimerin taudin yhteistyötutkimus – päivittäisen elämän mittakaavan aktiviteetit (ADCS – ADL) ihmisillä, joilla on lievä kognitiivinen häiriö (MCI) – ADCS-ADL-MCI.
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Muutos lähtötasosta Alzheimerin taudin yhteistyötutkimuksessa – päivittäisen elämän asteikon aktiviteetit (ADCS – ADL) ihmisillä, joilla on lievä kognitiivinen häiriö (MCI) – ADCS-ADL-MCI 18 kuukauden iässä.
|
18 kuukautta
|
|
Aβ-fragmenttien, ptau:n ja Neurofilament Light (NfL) -mittaukset plasmassa
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Muutos lähtötasosta 18 kuukauden kohdalla.
|
18 kuukautta
|
|
Volumetrinen magneettikuvaus (MRI), mukaan lukien hippokampuksen ja koko aivojen tilavuuden muutos
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Muutos lähtötasosta 18 kuukauden kohdalla.
|
18 kuukautta
|
|
Aivo-selkäydinnesteen (CSF) pitoisuudet beeta-amyloidista (Aβ) 40 ja 42, tau, fosfo-tau (ptau), neurofilamenttivalo (NfL), neurograniini ja synaptotagmiini.
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Muutos lähtötasosta 18 kuukauden kohdalla.
|
18 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Anthony Caggiano, MD, Cognition Therapeutics
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- COG0203
- R01AG065248 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .